Рекомендации по формированию логозаключений у детей с ТМНР

Рекомендации по формированию логопедического заключения у ребенка ТМНР

На этапе обследования детей с тяжелыми множественными нарушениями развития (ТМНР) необходимо учитывать уровень развития моторной и сенсорной сферы,  коммуникативные навыки, особенности интеллектуального развития и поведения.

При формулировании логопедических заключений, констатирующих нарушения у детей с ТМНР, следует учитывать две традиционные классификации нарушений речи: психолого-педагогическую и клинико-педагогическую, так как каждая из них способствует более целенаправленному и дифференцированному логопедическому воздействию.

Такой всесторонний подход к пониманию сущности особых образовательных потребностей детей с ТМНР создает возможность реализовывать на практике основные принципы формулирования педагогического заключения, заложенные Л.С. Выготским и воплощенные Р.Е. Левиной в логопедическом заключении: диагностичность, методическую направленность и прогностичность.

Пример логопедического заключения на ребенка с ТМНР №1.

В контакт  вступает легко, но взаимодействие носит нестабильный характер, возможны непредсказуемые реакции раздражения, негативизма, неадекватного поведения в отношении взрослых и детей (кладет ноги на стол;  неожиданно хватает любые, находящиеся в доступе предметы и бросает их, хватает за волосы и пытается рвать их, может ударить и т.д.), а также в отношении себя (снимает с себя обувь, носки, разбрасывает их; сильно бьется головой о коляску, пол; глубоко засовывает пальцы рук в ротовую полость и давиться).

Критичности к своим поступкам нет.  Эмоции проявляются спонтанно. Коммуникативная сфера на низком уровне: чаще непродуктивная активность в общении. Выражает желания вокализациями и жестами, использует указательный жест, также хватает взрослого, тянется, подзывает, протягивает руки.  Поведение непредсказуемо.

                                            Общая характеристика деятельности.

Полностью зависит от помощи окружающих. Интерес к деятельности крайне неустойчив. Проявляется импульсивность, расторможенность, мерцательный характер работоспособности. Доступно выполнение отдельных простых инструкций, избирательно копирует действия с предметами.  Наблюдается интерес к определенным игрушкам, но нестойкость манипуляций обусловлена крайней неустойчивостью внимания и быстрой истощаемостью.

                                              Сенсорное развитие.

 Зрительное восприятие: доступно узнавание людей; зрительное изучение окружающего, рассматривание людей, предметов, расположенных в разных местах. Имеет представление о цвете и величине (выбор предмета по названию цвета – основные цвета; большой, маленький), узнает предметы   разной формы (круглый, квадратный);

Слуховое восприятие: возможно длительное сосредоточение на видео и музыкальный ряд; поиск невидимого источника звука и его нахождение; узнавание своего имени. Фрагментарно воспринимает речь на бытовом уровне; повторяет гласные (а, у, и)

Тактильное восприятие (способен различать на ощупь контрастные поверхности: гладкий - колючий)

Восприятие пространственных отношений: показывает основные части тела, имеет представления о направлениях в пространстве (вверху, внизу, сзади).

Внимание: низкая концентрация и неустойчивость внимания, быстрая истощаемость; концентрация возможна на короткий срок, период активного внимания примерно 5-8 минут

Память: доступно узнавание и воспроизведение увиденного раньше.

Мышление: грубое нарушение базовых психических функций; доступно понимание отдельных инструкций, узнавание отдельных предметов на картинке; способ выполнения действий хаотичный. Коррекционная работа осложнена непредсказуемыми реакциями негативизма, неадекватными поведенческими действиями (кидает, ломает, грызет пособия).

Речь: по подражанию может высунуть язык, открыть рот. Доступно понимание отдельных инструкций; в пассиве слова из бытового окружения (наименования предметов, действий, признаков), понимает отдельные фразы и слова в ситуации ограниченного конкретного выбора. Пользуется для общения голосовыми реакциями, лепетными слогами, словами, жестами. Появилось в активе, не всегда отнесенное к смыслу в использовании «да».

Логопедическое заключение: Системное нарушение речи тяжелой степени выраженности (I уровень речевого развития) при умственной отсталости (по Р.Е.Левиной).

Пример логопедического заключения на ребенка с ТМНР №2.

Взаимодействие носит нестабильный характер (наблюдаются непредсказуемые реакции негативизма, неадекватного поведения). 

Критичности к своим поступкам нет.  Эмоции проявляются спонтанно. Коммуникативная сфера не сформирована, непродуктивная активность в общении. Привлекает внимание взрослого вокализациями и жестами (хватает, протягивает руки, кричит), возможны импульсивные вспышки двигательного возбуждения, выражающиеся в хватании и разбрасывании предметов, сползании на пол, беспричинным смехом или неадекватными действиями по отношению к себе или окружающим (кусается). Поведение зависит от состояния органических потребностей.

                                            Общая характеристика деятельности.

Полностью зависит от помощи окружающих. Интереса к деятельности не проявляет.  В действиях импульсивность, расторможенность.  Выполнение даже простых инструкций недоступно.  Наблюдается постоянный сенсорный поиск в оральной области (все предметы тянет в рот). Возможно только кратковременное выполнение совместных действий (рука в руке) в силу неустойчивости внимания и быстрой истощаемости.

                                             Сенсорное развитие.

 Зрительное восприятие: непродолжительно фиксирует предмет глазами; прослеживание за движением предмета кратковременное; доступно узнавание людей; рассматривание предметов в зоне ближайшего окружения.

Слуховое восприятие: возможно кратковременное сосредоточение; поиск невидимого источника звука; реагирует на музыку, слушает непродолжительное время.

Тактильное восприятие: реагирует на раз­дражители внешней среды при прикосновении.

Внимание: крайне низкая концентрация и неустойчивость внимания, быстрая истощаемость; период активного внимания примерно 3 минуты.

Память: возможно непроизвольное узнавание и воспроизведение увиденного раньше, при условии создания знакомой ситуации.

Мышление: грубое нарушение базовых психических функций; доступно понимание отдельных элементарных заученных инструкций, узнавание отдельных знакомых предметов; способ выполнения действий хаотичный.

Речь: слабый контроль за движением языка и его беспричинное высовывание, постоянное слюнотечение, спон­танно издает только отдельные звуки или лепетные сочетания слогов (со звуками раннего онтогенеза), не отнесенные к смыслу. В целом не понимает об­ращенную речь (понимает отдельные заученные слова в ситуации ограниченного конкретного наглядного выбора) и чаще реагирует на интонацию. Пользуется для выражения потребностей голосовыми реакциями.

Логопедическое заключение: Системное нарушение речи тяжелой степени выраженности (I уровень речевого развития) при умственной отсталости (по Р.Е.Левиной).

Пример логопедического заключения на ребенка с ТМНР №3.

В контакт почти не вступает; на обращение почти не реагирует, не проявляет желание общаться, коммуникация непродуктивна. Поведение чаще спокойное, пассивно сидит на предлагаемом месте.  Движения нецеленаправленны. Критичности к своим поступкам нет. 

                                            Общая характеристика деятельности.

Полностью зависит от помощи окружающих. Редко проявляет нестойкий интерес к предлагаемым предметам и действиям, но произвольная деятельность недоступна. С предметами почти не выполняет манипуляций. Выполнение инструкций недоступно.   Возможно выполнение совместных действий (рука в руке). Поведение отличается дружелюбностью, но при этом часто присутствует безразличие к предлагаемым действиям и обращениям.

                                             Сенсорное развитие.

 Зрительное восприятие: фиксирует предмет глазами; возможно прослеживание за движением предмета; доступно узнавание людей; рассматривание предметов в зоне ближайшего окружения.

Слуховое восприятие: возможно сосредоточение на интересующем объекте; положительно реагирует на музыку и видеоряд, смотрит и слушает непродолжительное время.

Тактильное восприятие: реагирует на раз­дражители внешней среды.

Внимание: крайне низкая концентрация и неустойчивость внимания, быстрая истощаемость; период активного внимания непродолжительный.

Память: иногда возможно непроизвольное узнавание и воспроизведение увиденного раньше, при условии создания знакомой ситуации.

Мышление: грубое нарушение базовых психических функций; доступно понимание отдельных элементарных заученных инструкций, узнавание отдельных знакомых предметов; произвольной деятельности нет, манипуляции с предметами носят хаотичный характер.

Речь: спон­танно редко издает только отдельные звуки, звукокомплексы и сочетания слогов (со звуками раннего онтогенеза), не отнесенные к смыслу. В целом не понимает об­ращенную речь (понимает отдельные заученные слова в ситуации ограниченного конкретного наглядного выбора), реагирует на интонацию. Редко пользуется для выражения желаний голосовыми реакциями.

Логопедическое заключение: Системное нарушение речи тяжелой степени выраженности (I уровень речевого развития) при умственной отсталости (по Р.Е.Левиной).

Данные примеры помогут учителям-логопедам сформулировать корректно логопедическое заключение.

Краткое описание документа:

Примеры логопедических заключений на детей с ТМНР