Балашовский
филиал
Государственного
автономного профессионального образовательного учреждения Саратовской области
«Саратовский областной базовый медицинский
колледж»
Контролирующий материал
(ситуационные задачи) для
текущего контроля знаний по теме: «Возбудители вирусных респираторных инфекций»
Дисциплина
«Основы микробиологии и иммунологии»
Специальность: 34.02.01
Сестринское дело
Курс 2
Балашов
2020
«Возбудители вирусных респираторных инфекций». Контролирующий
материал (ситуационные задачи) для текущего контроля по дисциплине «Основы
микробиологии и иммунологии». Автор: Тимофеева Оксана Сергеевна. Балашов,
2020 г.
|
«Утверждено»
на
заседании ЦМК
Общепрофессиональных
дисциплин
Протокол
№__ от «__» ____ 20__ г.
Председатель
ЦМК _____________
|
«Согласовано»
методистом
Балашовского
филиала
ГАПОУ СО
«СОБМК»
________________________
|
Задача 1. Возбудитель,
проникая в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей и глаз,
поражает все виды белых кровяных клеток лимфатических узлов. После размножения
в лимфатических узлах вирус попадает в кровь и поражает сосуды. На 2-ой день
болезни на слизистой оболочке щёк у коренных зубов появляются мелкие белесые
пятнышки, окружённые узкой красной каймой – пятна Бельского - Филатова –
Коплика. Далее на 4 – 5-ый день болезни сначала на лице, шее и затем на
туловище появляется сыпь, состоящая из мелких папул, окружённых пятном и
склонных к слиянию. Патогенез и клиника какой вирусной респираторной инфекции
описаны? О каком возбудители вирусной респираторной инфекции идёт речь? Дайте
краткую характеристику данного возбудителя.
Задача 2. Возбудитель, проникая
в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей, размножается в
шейных лимфатических узлах. Далее попадает в кровь и поражает лимфоидную ткань.
Болезнь характеризуется появлением розовой мелкопятнистой, иногда папулёзной
сыпи на коже лица, туловища и конечностей. Сыпь преобладает на лице, в области
поясницы и ягодиц, на разгибательных поверхностях рук, ног. Заболевание этой
инфекцией в первые 3 месяца беременности приводит к трансплацентарному
инфицированию плода и порокам его развития, отмечается также мертворождение. О
какой вирусной респираторной инфекции идёт речь? О каком возбудители вирусной респираторной
инфекции идёт речь? Каковы источники и пути передачи, возбудитель?
Задача 3. Возбудитель,
проникая через слизистые оболочки верхних дыхательных путей и кожу,
размножается в регионарных лимфатических узлах. Вирус с кровью заносится в кожу
и лимфоидные ткани, в которых размножается, при этом формируются очаги
поражения в коже, слизистых оболочках и паренхиматозных органах. Для инфекции
характерно появление сыпи на коже (головы, лица, туловища, конечностей, на
слизистой оболочке носа, ротоглотки, гортани, трахеи, бронхах, конъюнктивах, в
прямой кишке, женских половых органах, мочеиспускательном канале) в виде
розовых пятен, которые затем проходят стадии папулы размером с горошину,
пузырька – везикулы, гнойничка – пустулы, образования и отторжения корочек и
образования рубца. О какой вирусной респираторной инфекции идёт речь? Каковы
источники и пути передачи, возбудитель?
Задача 4. Возбудитель,
проникая через слизистые оболочки верхних дыхательных путей, с кровью заносится
в различные ткани, но главным образом в эпителий кожи и слизистых оболочек. Здесь
вирус вызывает патологический процесс: ограниченное расширение капилляров
(пятно), серозный отёк (папула), отслоение эпидермиса (везикула).
Розеолёзно-папуло-везикулярная сыпь возникает на коже туловища, шеи, лица и
конечностей, иногда на половых органах и полости рта. Сыпь имеет вид розовых
пятен величиной 2-4 мм, которые превращаются в папулы, а затем в везикулы.
Везикулы однокамерные, окружены венчиком гиперемии. Они подсыхают, образуя
поверхностные корочки тёмно-красного или коричневого цвета, после чего корочки
отпадают. О какой вирусной респираторной инфекции идёт речь? О каком возбудители
идёт речь? Каковы источники и пути передачи?
Задача 5. Возбудитель,
проникая через слизистые оболочки верхних дыхательных путей, внедряется в
эпителиальные клетки слизистой оболочки Затем вирус проникает в кровь и
фиксируется в коже, вызывая в её поверхностном слое патологический процесс.
Затем вирус поражает спинальные и церебральные ганглии, что сопровождается
болевым синдромом, появляется сыпь в виде обруча вокруг туловища по ходу
поражённых межрёберных нервов. Высыпания имеют сливной характер на определённом
участке кожи. На коже появляется сыпь в виде многочисленных красных пятнышек,
которые превращаются в пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Затем
пузырьки лопаются на их месте остаются неглубокие язвочки, которые покрываются
тёмной коркой. После отделения корки остаются пятна. О какой вирусной
респираторной инфекции идёт речь? Какой возбудитель вызывает данное заболевание?
Каковы источники и пути передачи?
Задача 6. Возбудитель
проникает через верхние дыхательные пути. Вирус размножается в эпителиальных
клетках бронхиального и альвеолярного эпителия. Репродукция вируса
сопровождается гибелью клеток эпителия бронхов и трахеи. Нарушение целостности
эпителиального барьера верхних дыхательных путей ведёт ко вторичному инфицированию.
Воспалительный процесс охватывает нижние отделы респираторного тракта.
Токсическое воздействие на организм оказывают продукты распада погибших клеток
и самих вирусов. Заболевание сопровождается высокой температурой тела (39-40 о
С), головной болью, болями в мышцах и суставах, насморком, кашлем, болью
в горле. Возможны осложнения: кровотечения, бактериальная пневмония, тонзиллит,
гайморит и другие. О какой вирусной респираторной инфекции идёт речь? Какой
возбудитель вызывает данное заболевание? Каковы источники и пути передачи?
Задача 7. Возбудитель
проникает через верхние дыхательные пути. Вирус размножается в клетках
слизистой оболочки, вызывая воспалительный процесс. Продукты распада поражённых
клеток и самих вирусов оказывают токсическое действие на различные системы
организма, в том числе иммунную. Температура тела повышается или остаётся
нормальной, появляется насморк и кашель. У маленьких детей воспалительный
процесс может захватывать бронхи и лёгкие, вызвать отёк гортани и пневмонию.
Как следствие иммунодефицита нередки бактериальные осложнения: тонзиллит,
гайморит, отит и другие. О какой вирусной респираторной инфекции идёт речь?
Какой возбудитель вызывает данное заболевание? Каковы источники и пути
передачи?
Задача
8. Возбудитель проникает через верхние дыхательные пути. Вирус
размножается в эпителии слизистой оболочки верхних дыхательных путей и
околоушных железах, затем поступает в кровь и разносятся по организму, попадая
в яички, поджелудочную и щитовидную железы, мозговые оболочки и другие органы,
вызывая их воспаления. Осложнения: орхит (бесплодие), менингит,
менингоэнцефалит, панкреатит. О какой вирусной респираторной инфекции идёт
речь? Какой возбудитель вызывает данное заболевание? Каковы источники и пути
передачи?
Задача 9. Схема развития
морфологических элементов сыпи на коже и слизистых оболочек: розовое пятно –
папула – везикула – пустула – корочка – рубец. Для какой вирусной респираторной
инфекции характерно такое развитие морфологических элементов сыпи?
Задача 10. Заболевание этой
вирусной респираторной инфекцией в первый триместр беременности приводит к
трансплацентарному инфицированию плода и порокам его развития (катаракте, микроцефалии,
пороку сердца и другим патологиям). Часто отмечается мертворождение, поэтому
заболевание женщин в данный период является показанием к прерыванию
беременности. Заболевание в последние месяцы беремености может привести к
развитию клинических проявлений болезни у новорожденного. О какой вирусной респираторной
инфекции идёт речь?
Эталоны ответов на
ситуационные задачи
Задача 1. Корь. Вирус кори
– РНК-вирус рода морбилливирусов семейства парамиксовирусов. Источник –
больной, путь передачи – воздушно-капельный.
Задача 2. Краснуха. Вирус
краснухи – Rubella virus,
относится к роду Rubivirus,
семейству Togaviridae. Источник – больной. Пути
передачи – воздушно-капельный, вертикальный.
Задача 3. Натуральная
оспа. Вирус натуральной оспы, относится к роду Orthopoxvirus,
семейству Poxviridae. Источник – больные
люди. Путь передачи инфекции – воздушно-капельный, воздушно-пылевой,
контактно-бытовой, трансплацентарно.
Задача 4. Ветряная оспа,
Вирус ветряной оспы – варицелла –зостер (Varicella Zoster)
семейства Herpesviridae. Источник
инфекции – больной человек, вирусоноситель. Путь передачи инфекции –
воздушно-капельный, возможен трансплантационный путь.
Задача 5. Опоясывающий
герпес. Вирус опоясывающего герпеса – Herpes zoster,
семейство Herpesviridae. Источник
инфекции – больной человек, вирусоноситель. Путь передачи инфекции –
воздушно-капельный, возможен трансплантационный путь.
Задача 6. Грипп. Вирус
гриппа трёх типов А, В, С. Относится к семейству Orthomyxoviridae.
Источник инфекции – больной человек, вирусоноситель. Путь передачи инфекции –
воздушно-капельный.
Задача 7. Острые
респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). Возбудители: РНК-содержащие вирусы – парагриппа
человека (5 серотипов) и респираторно-синтициальный вирус (РС); Коксаки, ЕСНО,
риновирусы; реовирусы и коронавирусы; ДНК-содержащие вирусы – аденовирусы.
Источник инфекции – больной человек, вирусоноситель. Путь передачи инфекции –
воздушно-капельный.
Задача 8. Эпидемический
паротит. Вирус эпидемического паротита. Источник инфекции – больной человек. Путь
передачи инфекции – воздушно-капельный, через загрязненный слюной предметы.
Задача 9. Натуральная оспа.
Для данной инфекции характерно появление сыпи на коже (головы, лица, туловища,
конечностей, на слизистой оболочке носа, ротоглотки, гортани, трахеи, бронхах,
конъюнктивах, в прямой кишке, женских половых органах, мочеиспускательном
канале) в виде розовых пятен, которые затем проходят стадии папулы размером с
горошину, пузырька – везикулы, гнойничка – пустулы, образования и отторжения
корочек и образования рубца.
Задача 10. Краснуха, так как
вирус обладает цитопатическим эффектом.
Критерии оценки ответов на ситуационные задачи
Оценка «отлично» ставится,
если ответ на вопросы задачи дан правильно; объяснение хода её решения
подробное, последовательное, грамотное, с теоретическими обоснованиями (в том
числе из лекционного курса). Ответы на дополнительные вопросы верные, чёткие.
Оценка «хорошо» ставится,
если ответ на вопросы задачи дан правильно, объяснение хода её решения
подробное, но недостаточно логичное, с единичными ошибками в деталях,
некоторыми затруднениями в теоретическом обосновании. Ответы на дополнительные
вопросы верные, но недостаточно чёткие.
Оценка «удовлетворительно» ставится,
если ответы на вопросы задачи даны правильно; объяснение хода ее решения
недостаточно полное, непоследовательное, с ошибками, слабым теоретическим
обоснованием, в том числе лекционным материалом. Ответы на дополнительные
вопросы недостаточно четкие, с ошибками в деталях.
Оценка «неудовлетворительно» ставится,
если ответы на вопросы задачи даны неправильно. Объяснение хода её решения дано
частичное, непоследовательное, с грубыми ошибками, без теоретического
обоснования. Ответы на дополнительные вопросы не даны.
СПИСОК
РЕКОМЕНДУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
Основная
литература:
1. Камышева
К.С. Основы микробиологии и иммунологии. – Ростов н/Д: Феникс, 2018.
2. Белоусова
А.К. Инфекционные болезни с курсом ВИЧ-инфекции и эпидемиологии: учебник/ А.К.
Белоусов, В.Н. Дунайцева; под ред. Б.В. Кабарухина. – Изд. 2-е. – Ростов н/Д:
феникс, 2018.
Дополнительная
литература:
1. Атлас по
микробиологии и вирусологии. Н.С. Мотавкина, В. Д. Артемкин. М., «Медицина»,
1976.
Интернет
– ресурсы:
1. http://microbiology.ucoz.org/index/sanitarnaja_mikrobiologija/0-205
2. http://micro.moy.su/
3. http://collegemicrob.narod.ru/microbilogy/index.html
4. http://nano-biology.ru/o-sajte/
Оставьте свой комментарий
Авторизуйтесь, чтобы задавать вопросы.