АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ СЕРДЦА.

• 1 слайд

  АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ СЕРДЦА.
  Составил: Маклаков И.А.
  

• 2 слайд

  ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ:
  УМЕТЬ
  Использовать знания анатомии и физиологии сердца при обследовании пациента, постановке предварительного диагноза, выполнении лечебных вмешательств
  ЗНАТЬ
  Расположение и строение сердца, границы сердца
  Физиологические свойства сердечной мышцы
  Проводящую систему сердца
  Показатели и внешние проявления сердечной деятельности
  Сердечный цикл, основы ЭКГ
  Регуляцию сердечной деятельности
  Основы перкуссии и аускультации сердца
  
  

• 3 слайд

  ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ КОМПЕТЕНЦИИ
  Проводить диагностику острых и хронических заболеваний, неотложных состояний, диагностические исследования.
  Осуществлять контроль состояния пациента, выполнять лечебные вмешательства, проводить контроль эффективности лечения.
  Выполнять лечебные вмешательства по оказанию неотложной медицинской помощи на догоспитальном этапе.
  Организовывать и проводить диспансеризацию населения.
  Осуществлять медицинскую реабилитацию пациента, проводить экспертизу временной нетрудоспособности.
  

• 4 слайд

  ВХОДНОЙ КОНТРОЛЬ ЗНАНИЙ
  1. Выберите из предложенных рисунков сердечную мышечную ткань
  1 2 3
  

• 5 слайд

  2. Сосуд, по которому течет кровь от сердца к органам:
  1 - артерия
  2 - вена
  3. Сердце – это орган:
  1 - полый
  2 - паренхиматозный
  4. Масса сердца:
  1 - 100 – 150 г
  2 - 250 – 300 г
  3 - 350 – 500 г
  

• 6 слайд

  5. На каком из рисунков изображена артерия, а на каком – вена
  
  
  1
  
  
  2
  

• 7 слайд

  6. Правая половина сердца содержит кровь:
  1 -артериальную
  2 -венозную
  7. Полость сердца, принимающая кровь из вен:
  1 -предсердие
  2 -желудочек
  8. Основной сердечно- сосудистый центр расположен в мозге:
  1 - промежуточном
  2 – продолговатом
  3 - среднем
  

• 8 слайд

  9. Какие органы граничат с сердцем
  

• 9 слайд

  Эталон ответов
  1 – 2
  2 – 1
  3 – 1
  4 – 2
  5 – 1- артерия
  2 – вена
  6 – 2
  7 – 1
  8 – 2
  9 – легкие,
  диафрагма
  
  

• 10 слайд

  Основная часть занятия
  РАБОТА С МУЛЯЖАМИ
  

• 11 слайд

  ВНЕШНЕЕ СТРОЕНИЕ СЕРДЦА
  Найдите на муляже
  
  верхушку,
  основание,
  ушки,
  борозды,
  поверхности,
  аорту,
  легочный ствол,
  легочные вены, полые вены
  правую и левую венечные артерии
  

• 12 слайд

  ГРАНИЦЫ СЕРДЦА
  Покажите на скелете, на себе и друг на друге
  
  верхнюю границу
  правую границу
  левую границу
  нижнюю границу
  

• 13 слайд

  ВНУТРЕННЕЕ СТРОЕНИЕ СЕРДЦА
  Найдите на муляже
  Предсердия (правое и левое)
  Желудочки (правый и левый)
  Клапаны (двустворчатый, трехстворчатый, полулунные аорты и легочного ствола)
  Оболочки (эндокард, миокард, эпикард)
  

• 14 слайд

  1. Полулунный клапан аорты
  2. Полулунный клапан легочного ствола
  3. Митральный клапан
  4. Трехстворчатый клапан
  
  1
  2
  3
  4
  Найдите на себе и друг на друге проекции клапанов
  ПРОЕКЦИИ КЛАПАНОВ СЕРДЦА НА ПЕРЕДНЮЮ ГРУДНУЮ СТЕНКУ
  

• 15 слайд

  Предположите, что произойдет в сердечной мышце, если нарушится кровоток в одной из венечных артерий?
  Предположите, как изменится движение крови при работе сердца, если створки клапанов не будут полностью смыкаться?
  

• 16 слайд

  Физиологические свойства сердечной мышцы
  Перечислите свойства сердечной мышцы и дайте им определение:
  возбудимость.
  проводимость.
  сократимость.
  автоматизм.
  рефрактерность.
  

• 17 слайд

  Проводящая система сердца
  Перечислите структуры проводящей системы сердца, дайте им характеристику:
  
  1. Синусно-предсердный узел.
  2. Предсердно-желудочковый
  узел.
  3. Предсердно-желудочковый
  пучок.
  4. Левая ножка ПЖ пучка.
  5. Правая ножка ПЖ пучка.
  6. Волокна Пуркинье.
  4
  1
  6
  3
  6
  5
  2
  

• 18 слайд

  Почему синусно-предсердный узел является ведущим водителем ритма сердца?
  
  Как и почему изменится частота сокращения сердца при повреждении синусно-предсердного узла?
  

• 19 слайд

  Сердечный цикл
  Перечислите фазы сердечного цикла и дайте им характеристику:
  
  

• 20 слайд

  Внешние проявления сердечной деятельности
  Перечислите внешние проявления сердечной деятельности и дайте им характеристику:
  
  Частота сердечных
  сокращений.
  Верхушечный толчок.
  Сердечные тоны.
  
  

• 21 слайд

  – в области верхушки сердца
  
  – у основания мечевидного отростка грудины
  
  – во втором межреберье справа от грудины
  
  – во втором межреберье слева от грудины
  МЕСТА НАИЛУЧШЕГО ВЫСЛУШИВАНИЯ СЕРДЕЧНЫХ ТОНОВ
  I тон, тон митрального клапана
  
  I тон, тон трехстворчатого клапана
  
  I I тон, тон аортального клапана
  
  I I тон, тон клапана легочного ствола
  

• 22 слайд

  Показатели сердечной деятельности
  Перечислите показатели сердечной деятельности и дайте им определение:
  Систолический объем.
  Минутный объем.
  Определите минутный объем сердца при его систолическом объеме 70 мл при нормальной ЧСС
  

• 23 слайд

  Регуляция сердечной деятельности
  Гуморальная:
  1. Кальций
  2. Калий
  3. Адреналин
  Нервная:
  1. Симпатическая
  2. Парасимпатич.
  Дайте характеристику каждому механизму регуляции
  
  4. Тироксин
  5. Норадреналин
  6. Ацетилхолин
  
  
  

• 24 слайд

  ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММА
  Дайте определение и характеристику зубцам ЭКГ
  P
  Q
  R
  S
  T
  

• 25 слайд

  Предположите, как изменится работа сердца:
  1 при раздражении блуждающих нервов
  2 при раздражении симпатических нервов
  3 при избытке в крови ионов калия
  4 при избытке в крови ионов кальция
  
  В клинику поступил пациент 29 лет с приступом тахикардии (частота сокращения сердца достигла 180-200 уд. в мин.). Какой немедикаментозный прием можно использовать для купирования приступа? Поясните механизм урежения ритма сердца при его применении.
  

• 26 слайд

  Предположите, что изображено на рисунке
  

• 27 слайд

  Предположите, что изображено на рисунке
  

• 28 слайд

  Предположите, что изображено на рисунке
  

• 29 слайд

  Предположите, что изображено на рисунке
  

• 30 слайд

  Контроль знаний
  

• 31 слайд

  1. Подпишите рисунок
  1
  2
  3
  4
  8
  7
  5
  6
  

• 32 слайд

  2. Подпишите рисунок
  1
  4
  5
  6
  3
  2
  

• 33 слайд

  3. Установите соответствие
  синусно-предсердный узел,
  предсердно-желудочковый узел,
  прободающий предсердно-желудочковый пучок (пучок Гиса),
  правая ножка пучка Гиса
  левая ножка пучка Гиса
  волокна Пуркинье
  
  6
  5
  3
  4
  3
  2
  1
  

• 34 слайд

  4. Какой фазе сердечного цикла соответствует рисунок?
  

• 35 слайд

  5. Установите соответствие
  Трехстворчатый
  Двустворчатый
  Полулунный
  между левым желудочком и левым предсердием
  в устье аорты
  в устье легочного ствола
  между правым желудочком и правым предсердием
  Клапаны
  Расположение
  

• 36 слайд

  6. Установите соответствие
  Кальций
  Калий
  Тироксин
  Адреналин
  Норадреналин
  Ацетилхолин
  
  ослабление
  усиление
  Вещества
  Влияние
  на сердечную деятельность
  

• 37 слайд

  Дополните:
  8. Латинское и греческое название сердца.
  
  7. Между внутренним и наружным листком перикарда имеется … ,
  содержащая … жидкость.
  

• 38 слайд

  Выберите правильный ответ
  9. Наружный слой сердца
  1 – эпикард
  2 – миокард
  3 – эндокард
  10. Из левого желудочка выходит
  1 – легочный ствол
  2 – аорта
  
  

• 39 слайд

  Выберите правильный ответ
  11. Легочные вены несут кровь в
  1 – правый желудочек
  2 – левый желудочек
  3 – правое предсердие
  4 – левое предсердие
  12. В правое предсердие впадают
  1 – верхняя и нижняя полые вены
  2 – легочные вены
  

• 40 слайд

  Выберите правильный ответ
  13. Систолический объем крови (мл.)
  1 – 80 - 90
  2 – 70 – 80
  3 – 50 – 60
  14. Легочный ствол выходит из
  1 – левого желудочка
  2 – правого желудочка
  3 – правого предсердия
  4 – левого предсердия
  

• 41 слайд

  Выберите правильный ответ
  
  15. Первый тон сердца
  1 – систолический
  2 – диастолический
  
  16. При раздражении симпатических нервов работа сердца
  1 – ослабляется
  2 - усиливается
  

• 42 слайд

  Выберите правильный ответ
  17. Верхняя граница сердца проходит по
  1 – верхнему краю хрящей I пары ребер
  2 – верхнему краю хрящей III пары ребер
  3 – нижнему краю хрящей III пары ребер
  
  

• 43 слайд

  Выберите правильный ответ
  18. Правая граница сердца проходит
  1 – на 1-2 см правее правого края грудины
  2 – 3 см правее правого края грудины
  3 – 1-2 см левее правого края грудины
  

• 44 слайд

  Выберите правильный ответ
  19. Верхушка сердца определяется в левом межреберье
  1 – в третьем
  2 – в четвертом
  3 – в пятом
  

• 45 слайд

  Выберите правильный ответ
  20. Тон митрального клана лучше выслушивается
  1 – у верхушки сердца
  2 – у основания мечевидного отростка грудины
  3 – во втором межреберье слева от грудины
  

• 46 слайд

  ДОМАШНЕЕ ЗАДАНИЕ
  Зарисовать наружную и внутреннюю сонные артерии с их ветвями.
  Составить схему большого круга кровообращения.
  Выучить лекцию «Артерии большого круга кровообращения» и по учебнику
  Н. И. Федюковича стр. 235-252.
  

• 47 слайд

  ИСПОЛЬЗОВАННЫЕ ИСТОЧНИКИ
  Н.В. Смольянникова, Е.Ф. Фалина, В.А. Сагун «Анатомия и физиология».- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011.
  Методическая разработка преподавателя анатомии медицинского колледжа5(филиал4).
  Атлас тела человека. Медиахауз. 2014.
  http://medinfo.ua/anatomy/328