Добавить материал и получить бесплатное свидетельство о публикации в СМИ
Эл. №ФС77-60625 от 20.01.2015
Свидетельство о публикации

Автоматическая выдача свидетельства о публикации в официальном СМИ сразу после добавления материала на сайт - Бесплатно

Добавить свой материал

За каждый опубликованный материал Вы получите бесплатное свидетельство о публикации от проекта «Инфоурок»

(Свидетельство о регистрации СМИ: Эл №ФС77-60625 от 20.01.2015)

Инфоурок / Классному руководителю / Другие методич. материалы / Классному руководителю в помощь. Анкета для родителей.
ВНИМАНИЮ ВСЕХ УЧИТЕЛЕЙ: согласно Федеральному закону № 313-ФЗ все педагоги должны пройти обучение навыкам оказания первой помощи.

Дистанционный курс "Оказание первой помощи детям и взрослым" от проекта "Инфоурок" даёт Вам возможность привести свои знания в соответствие с требованиями закона и получить удостоверение о повышении квалификации установленного образца (180 часов). Начало обучения новой группы: 28 июня.

Подать заявку на курс
  • Классному руководителю

Классному руководителю в помощь. Анкета для родителей.

библиотека
материалов

анкета для родителей





1

ФИО ребенка

 

2

Дата рождения

 

3

Домашний адрес

адрес прописки

фактический

 

 

4

Телефон

домашний

сотовый

 

 

5

Гражданство

 

6

Национальность

 

Серия/№, дата свидетельства о рождении

 

7

СНИЛС

 

8

ИНН

 

9

Серия/№, дата мед полиса, организация выдавшая полис

 

13

Сведения о родителях

мать

отец

ФИО

 

 

Место работы

 

 

Должность

 

 

Образование

высшее,среднее специальное, среднее, неполное среднее--нужное подчеркнуть

высшее,среднее специальное, среднее, неполное среднее--нужное подчеркнуть

Социальный статус

служащие, предприниматели, рабочие, безработные, домохозяйки, пенсионеры-нужное подчеркнуть

служащие, предприниматели, рабочие, безработные, домохозяйки, пенсионеры-нужное подчеркнуть

Сотовый телефон

 

 

Рабочий телефон

 

 

СНИЛС

 

 

Дата рождения

 

 

Состав семьи

полная, подопечная, неполная семья(отец), неполная семья(мать)-нужное подчеркнуть

Просьба указать, если родители в разводе; если ребенка воспитывает отчим(мачеха) или другие родственники

ФИО

 

Место работы

 

Должность

 

Образование

 

Сотовый телефон

 

Рабочий телефон

 

Дата рождения

 

14

Ближайшие родственники, проживающие с ребенком (ФИО, степень родства, телефон)

 

 

15

Наличие рабочего места у ребенка (стол в общей комнате с родителями или с другими членами семьи; отдельная комната-нужное подчеркнуть)

16

Место жительства: в собственном доме; в отдельной квартире; в общежитии-нужное подчеркнуть

17

Социальное положение семьи

многодетная, сирота, инвалид, малообеспеченная, неполная,неблагополучное окружение,без попечения родителей-нужное подчеркнуть

18

Количество несовершеннолетних детей в семье(сколько, возраст)

 

 

19

Хронические заболевания

 

20

Аллергия на лекарство, продукты

 

21

Наличие сколиоза

 

22

Наличие сотрясения мозга

 

23

Наличие проблем со зрением

 

24

Увлечения ребенка

 

25

Занятия детей в неурочной деятельностью: музыкальные школа, студия; художественные школы, студия; спортивная школа; секции-нужное подчеркнуть

26

Просьбы и пожелания

 







Спасибо за сотрудничество.




Классный руководитель:





Подайте заявку сейчас на любой интересующий Вас курс переподготовки, чтобы получить диплом со скидкой 50% уже осенью 2017 года.


Выберите специальность, которую Вы хотите получить:

Обучение проходит дистанционно на сайте проекта "Инфоурок".
По итогам обучения слушателям выдаются печатные дипломы установленного образца.

ПЕРЕЙТИ В КАТАЛОГ КУРСОВ

Автор
Дата добавления 23.10.2016
Раздел Классному руководителю
Подраздел Другие методич. материалы
Просмотров50
Номер материала ДБ-283443
Получить свидетельство о публикации
Похожие материалы

Включите уведомления прямо сейчас и мы сразу сообщим Вам о важных новостях. Не волнуйтесь, мы будем отправлять только самое главное.
Специальное предложение
Вверх