анкета для родителей
|
|
|
|
|
|
|
1
|
ФИО ребенка
|
|
|
2
|
Дата рождения
|
|
|
3
|
Домашний
адрес
|
адрес прописки
|
фактический
|
|
|
|
|
4
|
Телефон
|
домашний
|
сотовый
|
|
|
|
|
5
|
Гражданство
|
|
|
6
|
Национальность
|
|
|
Серия/№, дата свидетельства о рождении
|
|
|
7
|
СНИЛС
|
|
|
8
|
ИНН
|
|
|
9
|
Серия/№, дата мед полиса, организация выдавшая полис
|
|
|
13
|
Сведения о
родителях
|
мать
|
отец
|
|
|
ФИО
|
|
|
|
Место работы
|
|
|
|
Должность
|
|
|
|
Образование
|
высшее,среднее
специальное, среднее, неполное среднее--нужное подчеркнуть
|
высшее,среднее
специальное, среднее, неполное среднее--нужное подчеркнуть
|
|
Социальный статус
|
служащие,
предприниматели, рабочие, безработные, домохозяйки, пенсионеры-нужное
подчеркнуть
|
служащие,
предприниматели, рабочие, безработные, домохозяйки, пенсионеры-нужное
подчеркнуть
|
|
Сотовый телефон
|
|
|
|
Рабочий телефон
|
|
|
|
СНИЛС
|
|
|
|
Дата рождения
|
|
|
|
Состав семьи
|
полная, подопечная, неполная семья(отец), неполная
семья(мать)-нужное подчеркнуть
|
|
Просьба
указать, если родители в разводе; если ребенка воспитывает отчим(мачеха) или
другие родственники
|
|
ФИО
|
|
|
Место работы
|
|
|
Должность
|
|
|
Образование
|
|
|
Сотовый телефон
|
|
|
Рабочий телефон
|
|
|
Дата рождения
|
|
|
14
|
Ближайшие
родственники, проживающие с ребенком (ФИО, степень родства, телефон)
|
|
|
|
|
|
15
|
Наличие
рабочего места у ребенка (стол в общей комнате с родителями или с другими
членами семьи; отдельная комната-нужное подчеркнуть)
|
|
16
|
Место
жительства: в собственном доме; в отдельной квартире; в общежитии-нужное
подчеркнуть
|
|
17
|
Социальное
положение семьи
|
многодетная, сирота, инвалид, малообеспеченная,
неполная,неблагополучное окружение,без попечения родителей-нужное подчеркнуть
|
|
18
|
Количество
несовершеннолетних детей в семье(сколько, возраст)
|
|
|
19
|
Хронические
заболевания
|
|
|
20
|
Аллергия на
лекарство, продукты
|
|
|
21
|
Наличие
сколиоза
|
|
|
22
|
Наличие
сотрясения мозга
|
|
|
23
|
Наличие
проблем со зрением
|
|
|
24
|
Увлечения
ребенка
|
|
|
25
|
Занятия детей
в неурочной деятельностью: музыкальные школа, студия; художественные школы,
студия; спортивная школа; секции-нужное подчеркнуть
|
|
26
|
Просьбы и
пожелания
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Спасибо за
сотрудничество.
|
|
|
|
|
Классный
руководитель:
|
|
|
Оставьте свой комментарий
Авторизуйтесь, чтобы задавать вопросы.