Место истории болезни в информационной среде здравоохранения

• 1 слайд

  Место истории болезни
  в информационной среде здравоохранения
  М.А.Шифрин
  НИИ Нейрохирургии им. Н.Н.Бурденко РАМН
  Медицинская информационная система как элемент системы обеспечения социальных гарантий. Технологические решения и перспективы развития
  Екатеринбург
  30 января 2007 г.
  

• 2 слайд

  Мгновенные коммуникации
  Финансы
  Техника
  

• 3 слайд

  Технологический вызов: формирование единой информационной среды здравоохранения
  Возможность привлечения любого специалиста для удаленного консультирования
  
  Возможность оперативного получения любой медицинской информации о пациенте, независимо от того, где он находится сейчас и где лечился раньше
  

• 4 слайд

  I. Медицина –
  информационно-зависимый
  вид деятельности
  

• 5 слайд

  Завод Больница
  Материальное производство
  Лечебно-диагностический процесс
  Внешнее регламентирование
  Внутренняя самоорганизация
  

• 6 слайд

  Завод Больница
  Материальное производство
  Лечебно-диагностический процесс
  Внешнее регламентирование
  Внутренняя самоорганизация
  

• 7 слайд

  История болезни
  

• 8 слайд

  Лечебно-диагностический процесс
  Административно-хозяйственные процессы
  

• 9 слайд

  II. История болезни в контексте деятельности медицинского учреждения
  

• 10 слайд

  Назначение истории болезни – обеспечение единства лечебно-диагностического процесса в пространстве и времени
  

• 11 слайд

  История болезни – источник данных для научных исследований.
  

• 12 слайд

  Болезнь это "эксперимент", поставленный природой,
  история болезни - его "протокол"
  

• 13 слайд

  
  сохранить для каждого пациента столько данных, сколько необходимо для осуществления ЛДП
  Показать каждому пользователю ровно то, что необходимо для его деятельности
  Структурное противоречие:
  медицинская практика vs. …
  

• 14 слайд

  Хранить формализованные данные и уметь представлять их в виде, пригодном для анализа
  Поддержать различные способы формализации для одних и тех же данных
  … научные исследования
  

• 15 слайд

  Чьи требования имеют приоритет?
  Мед. персонал
  Порождение
  Использование
  Исследователи
  Порождение
  Использование
  Администраторы
  Использование
  

• 16 слайд

  Принципы организации данных
  Ориентация на порождение
  Ориентация на использование
  

• 17 слайд

  Разделение систем сбора и анализа данных
  Создание хранилищ данных для статистической и научной обработки на основе баз данных, используемых в клинической практике
  Пути разрешения
  

• 18 слайд

  III. История болезни в управленческой "вертикали" здравоохранения
  

• 19 слайд

  "Пирамида" медицинских данных
  Статистика медицинского учреждения
  Персональная информация
    
  Территориальная статистика
  

• 20 слайд

  Пути развития систем документооборота
  Статистика медицинского учреждения
  Персональная информация
    
  Территориальная статистика
  

• 21 слайд

  Можно ли обойтись без
  электронной истории болезни?
  

• 22 слайд

  Пути развития систем документооборота
  Статистика медицинского учреждения
  Персональная информация
    
  Территориальная статистика
  

• 23 слайд

  Pro et Contra
  Pro
  просто
  быстро
  Contra
  потеря истории болезни
  помеха созданию Единой информационной среды здравоохранения
  

• 24 слайд

  Основное противоречие
  Чем "выше" старт, тем
  проще и дешевле разработка
  быстрее внедрение
  Но:
  тем сложнее распространение на более "низкие уровни"
  тем дальше от Единой информационной среды здравоохранения
  

• 25 слайд

  "Двунаправленные" технологии
  Статистика медицинского учреждения
  Персональная информация
    
  Территориальная статистика
  

• 26 слайд

  "Двунаправленные" технологии
  Сбор и передача данных на "верхние", интегрированные уровни
  Прозрачное распространение системы на "нижние", детализированные уровни
  

• 27 слайд

  IV. История болезни в "горизонтальном" срезе здравоохранения
  

• 28 слайд

  Пусть расцветают все цветы…
  Интероперабельность
  следование принципам открытых систем
  использование стандартов
  OpenEHR Foundation
  Технология ASP (Application Service Provider, Аренда приложений)
  Взаимодействие без интероперабельности
  

• 29 слайд

  Modeling
  Engineering
  Deployment
  Support
  and Evolution
  Technology
  

• 30 слайд

  Бизнес и деятельность
  Организация бизнеса
  Организация деятельности персонала
  Бизнес-процессы
  Деятельностные процессы
  Формализация
  

• 31 слайд

  Бизнес и деятельность
  Организация бизнеса
  Организация деятельности персонала
  Организация базы данных
  Организация интерфейса
  Организация системы
  

• 32 слайд

  Схема БД повторяет схему
  бизнес-процессов
  

• 33 слайд

  Благодарю за внимание!
  [e-mail]
  Семинар
  "Медицинская информатика"
  www.mml.ru