Презентация по акушерству "Аномалии костного таза"

• 1 слайд

  АНОМАЛИИ КОСТНОГО ТАЗА
  

• 2 слайд

  СОДЕРЖАНИЕ:
  ТАЗ С АКУШЕРСКОЙ ТОЧКИ ЗРЕНИЯ
  УЗКИЙ ТАЗ. ОПРЕДЕЛЕНИЕ. КЛАССИФИКАЦИЯ
  ЭТИОЛОГИЯ И ДИАГНОСТИКА УЗКОГО ТАЗА
  ВИДЫ УЗКИХ ТАЗОВ. БИОМЕХАНИЗМЫ.
  

• 3 слайд

  ТАЗ С АКУШЕРСКОЙ ТОЧКИ ЗРЕНИЯ
  

• 4 слайд

  СТРОЕНИЕ КОСТНОГО ТАЗА
  
  

• 5 слайд

  ОТДЕЛЫ КОСТНОГ ТАЗА
  БОЛЬШОЙ ТАЗ (обозначение 1)
  МАЛЫЙ ТАЗ (размеры входа в м.т.)
  

• 6 слайд

  РАЗМЕРЫ БОЛЬШОГО ТАЗА В НОРМЕ
  ПОПЕРЕЧНЫЕ
  Межосевой = 25-26см
  Межгребневый = 28-29см
  Межвертельный = 30-31см
  
  ПРЯМЫЕ
  Наружная коньюгата = 20-21см
  

• 7 слайд

  РАЗМЕРЫ МАЛОГО ТАЗА В НОРМЕ
  ПЛОСКОСТЬ ВХОДА
  Прямой = 11 см
  Косые = 12 см
  Поперечный = 13 см
  ПЛОСКОСТЬ ШИРОКОЙ ЧАСТИ
  Прямой = 12,5 см
  Поперечный = 12,5 см
  

• 8 слайд

  РАЗМЕРЫ МАЛОГО ТАЗА В НОРМЕ
  ПЛОСКОСТЬ УЗКОЙ ЧАСТИ
  Прямой = 11 см
  Поперечный = 10,5 см
  ПЛОСКОСТЬ ВЫХОДА
  Прямой = 9,5 см
  Поперечный = 11 см
  

• 9 слайд

  Истинная коньюгата = 11 см
  
  Диагональная коньюгата = 12,5-13 см
  
  Лонный угол = 90-100 градусов
  

• 10 слайд

  УЗКИЙ ТАЗ.
  
  
  ОПРЕДЕЛЕНИЕ.
  
  
  КЛАССИФИКАЦИЯ
  
  
  
  

• 11 слайд

  УЗКИЙ ТАЗ –
  
  
  
  
  
  
  ЭТО ТАЗ, В КОТОРОМ ВСЕ ИЛИ ХОТЯ БЫ ОДИН ИЗ НАРУЖНЫХ РАЗМЕРОВ УМЕНЬШИНЫ НА 2 И БОЛЕЕ САНТИМЕТРОВ.
  
  
  
  
  

• 12 слайд

  КЛАССИФИКАЦИЯ
  АНАТОМИЧЕСКИ УЗКИЙ
  ЧАСТОВСТРЕЧАЮЩИЕСЯ:
  ОРСТ
  ПЛОСКИЕ ТАЗЫ
  ПОПЕРЕЧНОСУЖЕННЫЙ
  КЛИНИЧЕСКИ УЗКИЙ
  РЕДКОВСТРЕЧАЮЩИЕСЯ:
  КОСОСМЕЩЕННЫЙ
  КОСОСУЖЕННЫЙ
  ВОРОНКООБРАЗНЫЙ
  СПОДИЛОЛИСТЕТИЧЕСКИЙ
  ОСТЕОМАЛЯТИЧЕСКИЙ
  ТАЗ СУЖЕННЫЙ ОПУХОЛЯМИ ИЛИ ЭКЗАСТОЗАМИ
  

• 13 слайд

  ЭТИОЛГОГИЯ И ДИАГНОСТИКА УЗКОГО ТАЗА
  

• 14 слайд

  ЭТИОЛОГИЯ:
  Влияние факторов внешней и внутренней среды на организм девочки в период развития;
  Нарушение обмена ве-в у беременной;
  Осложнения беременности и родов;
  Перенесенный рахит в детстве;
  Искусственное вскармливание;
  Частые инфекционные заболевания;
  Травмы, вывихи суставов, сколиоз, полиомиелит, повреждение копчика;
  Реже – опухоли.
  ФАКТОР РИСКА – НЕДОНОШЕННОСТЬ!
  
  

• 15 слайд

  ДИАГНОСТИКА УЗКОГО ТАЗА
  Анамнез: общий и специальный;
  Объективные общие данные (рост, масса тела и др.);
  Объективные специальные данные (форма живота, угол наклонения таза более 55*, лордоз в поясничном отделе, изменение ромба Михаэлиса);
  Пельвиометрия;
  PV (диагональная конъюгата, емкость таза);
  УЗИ;
  Рентген (пельвиография) – вне беременности.
  

• 16 слайд

  ИЗМЕНЕНИЕ РОМБА МИХАЭЛИСА ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ВИДАХ УЗКОГО ТАЗА
  

• 17 слайд

• 18 слайд

  ПЕЛЬВИОМЕТРИЯ-
  
  
  ЭТО ИЗМЕРЕНИЕ РАЗМЕРОВ ТАЗА.
  
  ПРОВОДИТСЯ С ПОМОЩЬЮ ТАЗОМЕРА.
  

• 19 слайд

  
  ВИДЫ УЗКИХ ТАЗОВ.
  
  
  
  БИОМЕХАНИЗМЫ.
  
  
  
  

• 20 слайд

  ОРСТ
  

• 21 слайд

  БИОМЕХАНИЗМ ПРИ ОРСТ
  Максимальное сгибание головки
  Внутренний поворот головки
  Низкое разгибание головки
  Внутренний поворот плечиков и наружный поворот головки
  ПРОВОДНАЯ ТОЧКА – МАЛЫЙ РОДНИЧОК.
  ПРОВОДНАЯ ЛИНИЯ – СТРЕЛОВИДНЫЙ ШОВ.
  

• 22 слайд

  ПЛОСКИЕ ТАЗЫ
  
  

• 23 слайд

  БИОМЕХАНИЗМ ПРИ ПЛОСКОРАХИТИЧЕСКОМ ТАЗЕ
  Легкое разгибание головки (Iстепени)
  Внутренний поворот головки
  Разгибание головки
  Внутренний поворот плечиков и наружный поворот головки
  ПРОВОДНАЯ ТОЧКА – МАЛЫЙ РОДНИЧОК.
  ПРОВОДНАЯ ЛИНИЯ – СТРЕЛОВИДНЫЙ ШОВ.
  

• 24 слайд

  БИОМЕХАНИЗМ ПРИ ПРОСТОМ ПЛОСКОМ ТАЗЕ
  Легкое разгибание головки (I степени)
  Низкое поперечное стояние стреловидного шва
  ПРОВОДНАЯ ТОЧКА – МАЛЫЙ РОДНИЧОК.
  ПРОВОДНАЯ ЛИНИЯ – СТРЕЛОВИДНЫЙ ШОВ.
  

• 25 слайд

  ПОПЕРЕЧНО СУЖЕННЫЙ ТАЗ
  

• 26 слайд

  БИОМЕХАНИЗМ ПРИ ПОПЕРЕЧНОСУЖЕННОМ ТАЗЕ
  Т.к. поперечные размеры меньше нормы, развивается высокое прямое стояние стреловидного шва.