«РЕКОМЕНДАЦИИ ВОСПИТАТЕЛЯМ ГПД ПО РАБОТЕ С
КОХЛЕАРНОИМПЛАНТИРОВАННЫМИ ДЕТЬМИ»
В настоящее время кохлеарная имплантация является одним из
наиболее эффективных методов реабилитации глухих детей, которая позволяет
абсолютно глухим детям слышать и понимать речь. В отличие от обычных слуховых
аппаратов, которые просто усиливают звук, кохлеарная имплантация обходит неработающие
части уха и доставляет сигнал непосредственно к слуховому нерву.
Но КИ это не только хирургическое вмешательство, это и длительный
этап реабилитации, основные задачи которого состоят в подключении
речевого процессора и педагогической работе, когда надо научить КИ детей на
основе развитого слухового восприятия воспринимать новые звуковые ощущения,
понимать их значение и использовать этот опыт для развития речи.
Для организации обучения имплантированных
детей должны соблюдаться два основных условия: ребенок должен постоянно
находиться в речевой среде и получать систематическую коррекционную помощь.
Главная задача педагога -
подобрать для КИ ребёнка подходящий образовательный маршрут, так как уникальность
ситуации с этими детьми заключается в том, что их социально-психологический
статус меняется в процессе постоперационной реабилитации трижды. До момента
подключения речевого процессора ребенок может характеризоваться в соответствии
с нормами классификации как глухой или слабослышащий с тяжелой тугоухостью.
После подключения процессора все благополучно прооперированные дети могут
ощущать звуки интенсивностью 30-40ДБ, что соответствует 1 степени тугоухости.
Статус детей меняется, т.к. они уже способны воспринимать звуковые сигналы,
неречевые звучания и реагировать на них. Однако ребенок продолжает вести себя в
быту как глухой человек, для него по-прежнему важны зрительные опоры, чтение с
губ, таблички, дактилология, жестовая речь и др.
До тех пор пока не произойдет перестройка
коммуникации и взаимодействия ребенка с близкими на естественный лад, ребенок
сохраняет этот особый переходный статус.
Благополучное завершение
первоначального этапа реабилитации означает, что ребенок с КИ встал на путь
естественного развития коммуникации, и его статус вновь изменился - он
начинает вести себя и взаимодействовать с окружающими как слышащий и начинает
демонстрировать естественное («слуховое») поведение.
Королева И.В. (главный
специалист Санкт-Петербургского НИИ уха, горла, носа и речи, профессор кафедры
сурдопедагогики Российского государственного педагогического университета им.
А.И.Герцена, доктор психологических наук) разработала
концепцию о 4-х этапах слухоречевой реабилитации КИ детей:
1 ЭТАП
Начальный этап развития слухового и
слухоречевого восприятия с КИ
2 ЭТАП
Основной этап развития слухового и
слухоречевого восприятия с КИ
3 ЭТАП
Языковой этап развития восприятия речи и
собственной речи
4 ЭТАП
Период развития связной речи и понимания
сложных текстов
Цель
каждого педагога – достичь более высокого уровня овладения
родным языком. А это 4 этап реабилитации, показателем которого является умение
ребенка понять прочитанный сложный текст, пересказать прочитанное, связно
рассказать о различных событиях и явлениях, общаться с людьми с помощью речи.
При
развитии слухового восприятия с помощью речевого процессора у детей
используются те же приемы и методы, как и при работе со слуховыми аппаратами,
но результат при этом достигается намного быстрее.
Технология
работы по формированию речи отрабатывается также при совместном планировании
всех педагогов, работающих с этими детьми: сурдопедагоги ведут работу по
развитию слухового восприятия на материале слов, фраз разговорно-обиходного
характера, дают рекомендации воспитателям, как проводить коррекционную работу во
внеурочное время и наладить естественное общение с имплантированными
школьниками.
С каждым годом в нашем образовательном учреждении
количество имплантированных детей увеличивается. В данное время в школе после
кохлеарной имплантации обучается 34 ребенка. Это дети в возрасте от 7 до 18
лет. Ситуация, сложившаяся в школе с увеличением количества имплантированных
детей за последние 5 лет, создала необходимость изучения данной темы и
написания «Программы педагогического сопровождения обучающихся школьного
возраста после кохлеарной имплантации». В Программе представлено содержание
коррекционной работы с учетом уровня развития имплантированного ребенка в
зависимости от этапа обучения, виды работ, планируемые результаты и мониторинг
результативности (в методическом кабинете).
Учитывая особые
образовательные потребности детей с КИ, педагог должен быть готов к
выполнению обязательных правил:
ü ребенок
должен постоянно носить КИ, и процессор должен быть хорошо настроен;
ü при
общении с ребенком лучше находиться со стороны импланта или перед ним;
ü говорить
с ним естественно, как со слышащим: в нормальном для каждого человека темпе;
слитно; с выраженным ударением, но не акцентируя искусственно ударный слог; не
делая акцента на произнесении отдельных звуков «для лучшего понимания»; не
утрируя артикуляцию (не открывая широко рот, не делая неестественных движений
губами, не показывая, как работает язык при произнесении того или иного звука и
и.д.);
ü в
общении с КИ ребёнком можно использовать естественные жесты, которые
сопровождают нашу речь. Это облегчает ребенку освоение
значения слова. Специальные жесты (элементы жестовой
речи глухих) детям с КИ не нужны, они отрицательно влияют на развитие у
ребенка понимания устной речи и ее развития;
ü ребенок
с КИ не нуждается в опоре на тактильно-вибрационные ощущения при развитии
восприятия звуков и устной речи, т.к. с самого начала
эти процессы опираются на быстро развивающийся слух и слухозрительное
восприятие;
ü не
нуждается в использовании сопряженной речи для
развития произносительных навыков. Более того, если педагог
использует ее при обучении, это тормозит естественное развитие понимания речи и
использование собственной речи у ребенка. Необходимо сразу перейти на
последовательно-диалоговую речь. Принцип обучения речи у ребенка с КИ такой же,
как при обучении нормально слышащих детей. «Слушай; думай; говори, слушая;
(повтори)» - вот естественная последовательность речевого процесса. При
обучении ребенка с применением сопряженной речи он не может запомнить
произнесенные слова и фразы, чтобы использовать их в самостоятельной речи;
ü в
общении с ребёнком следует пользоваться фразовой речью: в зависимости от его
возраста это могут быть короткие фразы из двух-трёх слов или более
распространённые, а также сложносочинённые и сложноподчинённые предложения;
ü важно,
чтобы кохлеарноимплантированный ребёнок слышал разные формы одного и того же
слова;
ü словарь,
который предлагается ребёнку с имплантом, должен быть богаче словаря,
используемого в обучении детей со слуховыми аппаратами. Педагоги должны
использовать в общении слова с уменьшительно-ласкательными суффиксами, что
характерно для речи слышащих детей;
ü следует
постоянно привлекать внимание ребенка к окружающим звукам и речи, развивать его
умение слушать и узнавать звуки и речь, поощряя любое достижение ребенка;
ü двуязычие
в семье создает дополнительные сложности для слухоречевого развития ребенка с
КИ. Поэтому по возможности надо проводить работу с детьми, чтобы в семье первые
1-2 года говорили на одном языке;
ü работа по развитию слухового и слухоречевого восприятия проводится
параллельно с развитием устной речи, произносительных навыков, языковой
способности. С КИ в этом все большее участи принимает слух, развивающийся у
ребенка. Мы должны помнить,
что наша цель не сделать из обучающегося «слушающую машину», а с помощью слуха
научить его понимать речь и говорить;
ü
необходимо помнить, что перед
предъявлением речевого материала надо обязательно привлечь слуховое и
зрительное внимание ребёнка, помнить о темпе изложения материала и об
особенностях его подачи: делать более короткий и медленный повтор, задавать
вопросы, направленные на понимание изложенного материала, использовать методы
работы по опорам, схемам, алгоритмам, по планам разных видов. Помнить, что
нельзя торопить и в настойчивой форме исправлять речевые высказывания;
ü стимулировать
полноценное взаимодействие КИ ребенка со сверстниками и способствовать
скорейшей и наиболее полной адаптации его в коллективе слышащих школьников;
ü помнить,
что каждое занятие с КИ обучающимся требует четкой проработки психологической
стороны обучения. Погодные условия, настроение, усталость, непонимание слов,
задания, которые ему даются, - все имеет значение для ребенка и влияет на
результат его деятельности на уроке.
Соблюдение перечисленных выше условий
приводит к хорошим результатам: дети говорят свободно, естественно, с
нормальной интонацией, хорошо понимают речь окружающих людей, что позволяет им
быстрее интегрироваться в общеобразовательную школу. Но этот процесс зависит
также и от индивидуальных психофизических
особенностей обучающихся, этапа обучения, от наличия слухового опыта,
готовности родителей и др. причин.
В заключении хочется сказать, что,
несмотря на все трудности, безусловно, качество жизни
детей за счёт появившегося слуха с помощью кохлеарного импланта улучшается. Наши
дети успешны: они принимают
активное участие в общешкольных праздниках, посещают различные общественные
места-кружки, секции, художественную и музыкальную школы, участвуют и побеждают
в Олимпиадах, конкурсах городского, Всероссийского, межрегионального и
международного уровней, учатся в различных учебных заведениях, имеют слышащих
друзей, а педагоги нашего
образовательного учреждения прилагают все усилия для того, чтобы дети естественно
интегрировались в речевую среду и социально адаптировались в обществе. А для
большинства детей программой максимум, к реализации которой необходимо
стремиться, является интеграция имплантированного ребёнка в общеобразовательную
школу.
Список
литературы:
1. Королева, И.В., Янн П. Дети
с нарушениями слуха. Книга для родителей и педагогов./Санкт-Петербург, КАРО,
2011.
2. Королева, И.В. Кохлеарная
имплантация глухих детей и взрослых./Санкт-Петербург, КАРО, 2013г.
3. Пудов, В.И., Кузовков,
В.Е., Зонтова, О.В. Кохлеарная имплантация в вопросах и
ответах./Санкт-Петербург, ФГУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский
институт уха, горла, носа и речи Федерального агентства по высокотехнологичной
медицинской помощи», 2009г.
03.2018
Оставьте свой комментарий
Авторизуйтесь, чтобы задавать вопросы.