Анкета для родителей учеников первого класса

Анкета  для родителей  учеников первого класса

Уважаемый законный представитель первоклассника, вам предлагается заполнить данную анкету, которая поможет учителю больше узнать о вашем ребёнке и найти  к нему индивидуальный подход. Пожалуйста, постарайтесь ответить на все  вопросы анкеты, выбирая подходящий ответ из данных или указывая свой.

Заранее благодарим Вас за Ваш труд.

Фамилия, имя, отчество учащегося ___________________________

_________________________________________________________

Дата рождения ____________возраст на 1 сентября 2020г._______

Место фактического проживания ____________________________

_________________________________________________________

Домашний телефон ________________________________________

Родители

Ф.И.О. законного представителя (отец)________________________

__________________________________________________________

Дата рождения ___________________Возраст __________________

Образование ______________________________________________

Специальность ____________________________________________

__________________________________________________________

Место фактического  проживания _____________________________

__________________________________________________________

Мобильный телефон    _______________________________________

Место работы ______________________________________________

___________________________________________________________                                                                      Должность _________________________________________________    Раб.телефон________________________________________________

Ф.И.О. законного представителя (мать)_________________________

___________________________________________________________

Дата рождения ________________ Возраст _____________________

Образование _______________________________________________

Специальность _____________________________________________

___________________________________________________________

Место фактического  проживания ______________________________

___________________________________________________________

Мобильный телефон    _______________________________________

Место работы ______________________________________________

___________________________________________________________                         Должность _________________________________________________

Раб.телефон ________________________________________________

Доверенное лицо родителей

Ф.И.О._____________________________________________________

Дата рождения ________________ Возраст ______________________

Образование _______________________________________________

Специальность _____________________________________________

__________________________________________________________

Место фактического  проживания _____________________________

___________________________________________________________

Мобильный телефон    _______________________________________

Место работы ______________________________________________

___________________________________________________________                         Должность _________________________________________________

Раб.телефон ________________________________________________

Другие члены  семье ( Ф.И.О, дата рождения, место проживания, учебное заведение).__________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________

Какой ребёнок по счёту в семье?_______________________________

Взаимоотношения в семье:  благополучные, конфликтные, напряженные, ровные, холодные.

Жилищно-бытовые условия:  отдельная квартира, коммунальная квартира, общежитие, отдельная комната у ребёнка ___________________________________________________________

Другое _____________________________________________________

____________________________________ 

Состав семьи (полная, неполная, многодетная, малообеспеченная, воспитывает мать (отец), семья безработных, ребёнок опекаемый).____________________________________________________________________________________________________________

Материальное положение семьи (среднее, низкое, высокое) ___________________________________________________________

Посещал ли ребёнок дошкольное заведение? ______

Название___________________________________________________

С какого возраста ребёнок  посещал дошкольное заведение ________

Назовите три  любимых занятия Вашего ребёнка ______________

______________________________________________________________________________________________________________________

Какие игры предпочитает ребёнок: подвижные, настольные, индивидуальные, коллективные или другие? ____________________

___________________________________________________________

Посещает ли Ваш ребёнок какие-либо кружки и секции? Название, адрес, контактный телефон ______________________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________

Как часто посещает и сколько это занимает по времени? ___________________________________________________________

Какой рукой пишет и кушает ваш ребёнок (правша/левша ) ________________________

Какими навыками владеет ребёнок ( счёт от 1-10 и в обратном порядке, умение сравнивать предметы, пересказывать  услышанное, писать буквы, читать по слогам / объединяя слоги)_______________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Какими индивидуальными качествами обладает ребёнок (самостоятельностью, усидчивостью, любознательностью)

______________________________________________________________________________________________________________________

Есть ли у Вашего ребёнка друзья? Приходят ли они в гости? _______

___________________________________________________________

Конфликтует ли ребёнок со сверстникам, со взрослыми ___________

Укажите причины конфликта __________________________________

___________________________________________________________Меры  воздействия на ребёнка:

тип поощрения: словесные, подарок, иное ______________________

___________________________________________________________

тип наказания: осуждения, лишение удовольствий, физическое воздействие, иное ___________________________________________ 

Кто играет ведущую роль в воспитании ребёнка?_________________,

К кому из членов семьи ребёнок чаще всего обращается  со своими личными проблемами? ________________________________

Состояние здоровья Вашего ребенка ___________________________

Какие серьёзные заболевания есть у Вашего ребёнка (указать)

- нарушение слуха, зрения, опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы, эндокринной системы, желудочно-кишечные заболевания, поражения центральной нервной системы, задержка психического развития.

Существуют ли  тяжёлые травмы, которые уже перенёс ребёнок? ______________________________________________________________________________________________________________________

Переживал ли ребёнок стрессовую ситуацию? Какую? ______________________________________________________________________________________________________________________

Имеются  ли у ребёнка противопоказания (аллергические реакции)?______________________________________________________________________________________________________________

Наблюдается ли ребёнок у какого-либо специалиста? ______________________________________________________________________________________________________________________

Особенности здоровья, о которых должен знать учитель школы:

___________________________________________________________

К моменту поступления в школу ребёнок умеет: одеваться, завязывать шнурки, мыть посуду, убирать игрушки, стелить постель, поливать цветы, другое ____________________________ __________________________________________________________

 Развитие речи:

 -произносит правильно все  звуки ______________________________

-неправильно произносит звуки (укажите какие) ________________

- заикается ________________________________________

- при пересказе текста употребляет распространённые предложения ___________________

Выучил буквы в ___ лет, начал читать по слогам в ___ лет,

читать бегло ____ лет, писать ____ лет,  считать в пределах __________, решать примеры (задачи) в _____________ лет.

Пересказывает ли сказки? (Да. Нет. Дословно.  Своими словами)

Кто из членов семьи уделяет ребёнку  больше времени (подготовка к школьному обучению)

Мать, отец, бабушка, дедушка, другие члены семьи ______________

(подчеркнуть)

Каким образом Вы готовили ребенка к школе:  (подчеркнуть)

не считаю необходимым специально готовить ребёнка к школе

приобретаю школьные принадлежности, оборудую школьный уголок в доме

занимаюсь с ребёнком дома чтением, счётом, письмом, развивающими играми, расширением кругозора (сказки, энциклопедии)

ребенок посещает специалиста, готовящего к школе, развивающие учреждения 

рассказываю ребенку о школе, о собственных школьных воспоминаниях, спрашиваю о переживаниях ребёнка по поводу школы

Ваши ожидания от обучения сына (дочери) в школе? ______________

___________________________________________________________

Что Вы думаете о способностях своего ребёнка? _________________

___________________________________________________________

В чём Вы видите его затруднения? ( сформулируйте, пожалуйста)

 От каких дурных привычек Вы стремитесь отучить Вашего ребёнка?

___________________________________________________________

Какую помощь вы можете предложить классу ____________________

Спасибо за внимание!