Тема. ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ
ПРИНЦИПЫ ПРОФИЛАКТИКИ И РЕАБИЛИТАЦИИ
Методические указания для студентов:
1. Ознакомьтесь с информационным материалом (стр. 1-3)
2. Выполните ЗАДАНИЯ 1-3 (стр. 4-6)
3. Отправьте отчет о выполнении заданий на E-mail (электронную почту)
преподавателя. (Укажите фамилию,
имя, группу, тему, дату занятия по расписанию).
4. Срок выполнения задания 2 дня, включая
дату занятия по расписанию (см. в названии файла). Если выполненное
задание прислано позже – оценка будет снижена за несвоевременность
ИНФОРМАЦИОННЫЙ МАТЕРИАЛ
Психологические
факторы играют большую роль в реабилитации больных, они оказывают заметное
влияние на многие стороны восстановительного процесса. При этом психологическая помощь должна осуществляться в
контексте решений следующих задач реабилитации:
- Ускорять нормальный процесс
психологической адаптации, который изменился в результате болезни или
жизненной ситуации.
- Осуществлять профилактику и
лечение патологических психических изменений.
Данные задачи
решаются с помощью методов психологической реабилитации, к которым
относятся:
- психокоррекция;
- психопрофилактика;
- психотерапия.
В остром периоде
заболевания или повреждения нервной системы в динамике психологического
состояния пациентов выделяют три этапа (рис. 1):
Рис.
1. Психологические изменения на разных этапах заболевания:
I — первая неделя; II — первые три месяца и III — отдаленный период заболевания
Первый этап длится примерно неделю.
Его характеризуют психические изменения преимущественно соматогенного характера
и соматической природе с преобладанием страха смерти, растерянности и тревоги,
двигательных беспокойств и нарушения сна. В ряде случаев развиваются преходящие
психические состояния.
Второй этап длится два-три месяца.
За этот период, как правило, процесс формирования психологической реакции на
болезнь завершается.
При этом можно
выделить два основных типа психологической реакции на болезнь - адекватный и
невротический. Во втором случае отмечаются такие невротические реакции на
болезнь, как
- депрессивная
(тревожно-депрессивная);
- фобическая
(обсессивно-фобическая);
- ипохондрическая
(депрессивно-ипохондрическая) - чаще наблюдается улиц пожилого возраста и
при хронической церебральной патологии;
- истерическая (чаще наблюдается у
женщин);
- анозогнозическая (реакция
отрицания болезни), характерная для мужчин.
На третьем
этапе у
большинства пациентов происходит психологическая реадаптация. Их психический
статус в принципе не отличается от преморбитного. Однако у некоторых
больных психические изменения закрепляются и формируются в более стойкие, чем
на первом и втором этапах психологического состояния, психические нарушения,
проявляющиеся в неврозах и патологическом развитии личности, что в значительной
мере препятствует нормальному протеканию реабилитационного процесса.
Больные как будто
хотят вернуться к работе, обещают выполнять рекомендации врача по расширению
двигательного режима после выписки из стационара. Однако поведение их
доказывает обратное — они не верят в то, что можно улучшить их состояние, что
они смогут когда-либо вернуться на работу.
Таким образом, на
всех этапах динамика психологического состояния пациентов зависит от изменений
ситуации.
На динамику
психологического состояния больных оказывают воздействие три группы факторов:
а) личностные;
б) соматогенные
в) окружающей
среды (рис. 2.).
Хотя при многих
заболеваниях в остром периоде преобладает влияние соматогенных факторов, в последующие
недели — личностных, а затем ( обычно после выписки из лечебного учреждения и
возвращения домой) — факторов окружающей социальной микросреды; все эти группы
факторов действуют на всех этапах психологической реадаптации.
Рис.
2. Основные факторы, влияющие на процесс психологической реадаптации при
тяжелых соматических заболеваниях
Принципы
психологической реабилитации
- Принцип учета личности больного.
Для того, чтобы успешно восстановить функцию, следует прежде всего
восстановить деятельность человека, снять мешаюшие ему установки,
организовать и направить его активность. Эффективность любой установки, в
т.ч. и обучения, зависит от мотивов, поэтому в процессе обучения
необходима, прежде всего, работа по формированию мотивов и активизации
деятельности больных.
- Принцип опоры на сохранные формы
деятельности больного. С начала обучения и в течение всего его периода
необходимо работать над актуализацией прошлого опыта для того, чтобы
сохранные формы деятельности или их остаточные возможности сделать опорой
для восстановления нарушенных функций.
- Принцип опоры на деятельность
больного. Усвоение знаний протекает только через собственную деятельность
человека. Используют разные виды деятельности больного — обучение,
трудотерапия, подвижные игры и общение; в процессе этой деятельности
возникают представления, образы, которые включаются во внутреннюю
структуру психических процессов, они создают готовность к другому виду
деятельности.
- Принцип программирования
обучения. Больные нуждаются в такой организации их деятельности и в таких
методах, которые бы позволили ему самостоятельно производить вначале
операции, а затем и действия с целью выполнения задач (например, говорить
понимать писать и т.д.). Этот принцип предусматривает помощь психологов, заключающуюся в том,
что они разрабатывают программы, состоящие из ряда последовательных
операций,
Выполнение
составленных операций больным (сначала со специалистом, а позже -
самостоятельно) приводит к реализации нарушенного умения или способности
говорить, понимать, писать и т.д.
ЗАДАНИЕ 1.
В следующих пунктах выберите один или несколько
правильных ответов
1.
Укажите задачи
реабилитации в контексте которых должна осуществляться психологическая помощь:
А.
ускорять нормальный
процесс психологической адаптации, который изменился в результате болезни или
жизненной ситуации;
Б.
замедлять процесс
психологической адаптации;
В. осуществлять профилактику и лечение
патологических психических изменений;
Г.
поддерживать здоровье
пациента через физиотерапевтические процедуры.
2.
К методам
психологической реабилитации относятся:
А.
психокоррекция;
Б.
психопрофилактика;
В.
патопсихология;
Г.
психотерапия.
3.
В остром
периоде заболевания или повреждения нервной системы в динамике психологического
состояния пациентов выделяют:
А.
пять этапов;
Б.
четыре этапа;
В.
три этапа;
Г.
два этапа;
.
4.
При невротическом
типе психологической реакции на болезнь отмечаются такие невротические реакции
на болезнь, как:
А.
депрессивная
(тревожно-депрессивная);
Б.
фобическая
(обсессивно-фобическая);
В.
ипохондрическая
(депрессивно-ипохондрическая);
Г.
истерическая;
Д.
анозогнозическая
(реакция отрицания болезни);
Е.
верно всё
перечиленное.
5.
Выделяют основные
типы психологической реакции на болезнь:
А.
соматический;
Б.
адекватный;
В.
невротический;
Г.
перцептивный.
6.
Ипохондрическая
(депрессивно-ипохондрическая) невротическая реакция на болезнь чаще наблюдается:
А.
у лиц пожилого
возраста;
Б.
у женщин;
В.
при хронической
церебральной патологии;
Г.
истерическая (чаще наблюдается
у женщин);
Д.
при патологии ЖКТ.
7.
Анозогнозическая
(реакция отрицания болезни) невротическая реакция на болезнь более характерная
для:
А.
женщин;
Б.
подростков;
В.
лиц пожилого возраста;
Г.
мужчин.
8.
Истерическая
реакция на болезнь чаще наблюдается у:
А.
женщин;
Б.
подростков;
В.
лиц пожилого возраста;
Г.
мужчин.
9.
На динамику
психологического состояния больных оказывают воздействие факторы:
А.
личностные;
Б.
соматогенные;
В.
патогенные;
Г.
окружающей среды.
10.
Какого принципы
психологической реабилитации не существует:
А.
принцип учета личности
больного;
Б.
принцип стереотипа
В.
принцип опоры на
сохранные формы деятельности больного;
Г.
принцип опоры на
деятельность больного;
Д.
принцип
программирования обучения.
ЗАДАНИЕ 2.
Разработайте психологические рекомендации (памятку):
·
для родственников пациента, у которого наблюдаются
признаки невротического типа реакции на болезнь;
·
для пациента с целью
профилактики патологических психических изменений, вызванных болезнью.
ЗАДАНИЕ 3.
Подготовьте сообщения (на одну из тем, перечисленных
ниже) с мультимедийным сопровождением (презентацией):
1.
Виды и содержание
психотерапевтических воздействий на пациентов.
2.
Реализация психологических
принципы профилактики и реабилитации в отношении больных с хроническими
патологиями.
3.
Приемы психологической
саморегуляции.
ОФОРМЛЕНИЕ
памятка, сообщение:
·
формат - текстовый
документ;
·
расширение (на выбор) – DOC,
DOCX, PDF;
·
объём: 1-2 страницы для
памятки, 3-5 страниц для сообщения (включая титульный лист, см. ОБРАЗЕЦ 1.);
·
шрифт Times New Roman;
·
кегль (размер печатного
шрифта) – 14;
·
интервал – 1,5;
·
обязательное указание
источника (литература, интернет-ресурс и пр.).
презентация:
·
формат - Microsoft
PowerPoint
·
расширение - PPTX;
·
объём 15-25 слайдов;
·
на каждом слайде не менее
2/3 визуальной информации (иллюстрации, таблицы, схемы и пр.);
·
обязательное указание
источника (литература, интернет-ресурс и пр.).
ОБРАЗЕЦ 1.
СООБЩЕНИЕ
дисциплина: «Психология»
Тема: «Психологические проблемы агрессивности»
Подготовил
студент 444 группы
отделения «Лечебное дело»
Светлов Иван
Рецензент:
........
2021
|
Оставьте свой комментарий
Авторизуйтесь, чтобы задавать вопросы.