«Тренажер «Гросса» как средство адаптивной физической культуры»

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧЕРЕЖДЕНИЕ РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ

«САЯНОГОРСКИЙ РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ЦЕНТР

ДЛЯ ДЕТЕЙ С ОГРАНИЧЕННЫМИ ВОЗМОЖНОСТЯМИ»

Доклад

«Тренажер «Гросса» как средство адаптивной физической культуры»

Руководитель физического воспитания

Татаренко Юлия Валерьевна

Саяногорск 2017

Детский церебральный паралич (ДЦП) — это тяжелое заболевание нервной системы, которое нередко приводит к инвалидности ребенка. За последние годы оно стало одним из наиболее распространенных заболеваний нервной системы у детей.

       Рост числа заболеваний детским церебральным параличом  у детей свидетельствует о том, что проблема детской инвалидности требует более пристального внимания.

Анализ данной проблемы выявил следующее: в настоящее время дети часто испытывают двигательный дефицит, что отрицательно влияет на их развитие.

       Двигательные нарушения у детей с церебральным параличом имеют различную степень выраженности. При тяжелой степени ребенок не овладевает навыками ходьбы и манипулятивной деятельностью. Он не может самостоятельно обслуживать себя. При средней степени двигательных нарушений дети овладевают ходьбой, но передвигаются неуверенно, часто с помощью специальных приспособлений (костылей, канадских палочек и т. д.). Они не в состоянии самостоятельно передвигаться по городу, ездить на транспорте. Навыки самообслуживания у них развиты не полностью из-за нарушений манипулятивной функции. При легкой степени двигательных нарушений дети ходят самостоятельно, уверенно как в помещении, так и за его пределами.

Адаптивная физическая культура  — это использование с лечебной и профилактической целью физических упражнений  в комплексном процессе восстановления здоровья, физического состояния и трудоспособности больных и инвалидов.

         Использование форм, средств и методов адаптивной физической культуры в работе с детьми с ограниченными возможностями здоровья способствует укреплению и сохранению здоровья, стимулированию функциональной деятельности всех основных систем организма, в итоге приводит к развитию двигательной адаптации воспитанников.

Внедрение тренажерных устройств с использованием преимущественно активных физических упражнений, повысит эффективность развития не только двигательных навыков, но и другие качества, необходимые в повседневной жизни, что и определяет актуальность нашего доклада.

Методика с применением тренажера «Гросса» открывает новые возможности практической работы в условиях стационарных лечебных центров и в домашних условиях. Разработанная методика позволяет адекватно оценивать исходный уровень двигательных возможностей и создавать оптимальные условия для максимально полного формирования и развития двигательных навыков и качеств у детей с  церебральным параличом в процессе физкультурно-оздоровительных занятий.

В рамках проекта «Комплексная реабилитация детей с ограниченными возможностями здоровья в условиях кратковременного пребывания» специалистами  центра  была разработана программа  «активный пингвин» по внедрению инновационного подхода с использованием тренажера «Гросса» в физической реабилитации для решения задач двигательной активности  у детей с  церебральным параличом.

В содержание программы входят комплексы упражнений в естественном вертикальном положении с применением тренажера «Гросса» и других тренажерных устройств, приспособлений.

Основное средство адаптивной физической культуры – физические упражнения, применяемые в соответствии с задачами лечения, с учетом этиологии, патогенеза, клинических особенностей, функционального состояния организма, общей физической способности.

Физические упражнения дают положительный эффект в реабилитации, когда они, во-первых, адекватны возможностям больного или инвалида, во-вторых, оказывают тренирующее действие и повышают адаптационные возможности.

Процесс перестройки патологических поз и движений у детей с детским церебральным параличом, как правило, происходит длительно и трудно, поскольку закрепленная патологическая «схема тела» для них является удобной и привычной, а попытка нормализовать порочное положение вызывает ощущение дискомфорта и непривычного действия.

Суть тренировки в многократной, систематически повторяющейся и постепенно повышающейся физической нагрузке, которая вызывает в организме человека положительные функциональные, а порой и структурные изменения. В результате тренировки механизмы регуляции нормализуются, совершенствуются, повышая адаптационные возможности организма больного к динамически изменяющимся условиям среды. С одной стороны, оформляются и укрепляются новые или совершенствуются уже существующие двигательные навыки, с другой — развиваются и совершенствуются различные физические качества (сила,  выносливость, быстрота, гибкость, ловкость, и др.), которые определяют физическую работоспособность организма.

Внедрение инновационной технологии с применением тренажера «Гросса»  позволяет детям с нарушениями  опорно -  двигательного аппарата обеспечить условия для выполнения различного рода упражнений. Тренажер состоит из натянутого троса с подвижными блоками, эластичных тяг, карабинного механизма, страховочного пояса. Натянутый трос закрепляется максимально высоко под потолком между противоположными стенами помещения. Подвижный блок устанавливается на натянутом тросе и позволяет осуществлять вдоль него свободное передвижение. Эластичные тяги, собранные в петли, верхней частью соединены с подвижным блоком, нижней частью – с карабинным механизмом, который прикреплен к страховочному поясу.

При уменьшении количества эластичных тяг нагрузка увеличивается вплоть до величины собственной массы тела. Такое дозирование нагрузки создает благоприятные условия для развития опорно -  двигательного аппарата, что особенно важно при деформации суставов и отсутствии навыков самостоятельной ходьбы.

С  помощью  тренажера «Гросса» можно выполнять упражнения, стимулирующие функции ослабленных мышц и суставов, формировать двигательные акты. Он позволяет детям, имеющим разные степени двигательных ограничений, свободно перемещаться в пространстве во всех направлениях, вращаться вокруг своей оси.

Вот уже на протяжении нескольких лет в Саяногорском реабилитационном центре ведутся занятия на тренажере «Гросса».

Принципиальная новизна в устройстве тренажера состоит в том, что он обеспечивает вертикальное положение тела при любой деятельности, будь то физические упражнения, спортивные занятия или бытовые, жизненно необходимые движения. Тренажер позволяет снимать нагрузку с опорно – двигательного аппарата, обеспечивает страховку, снимает синдром страха, тренирует пространственную ориентацию и одновременно тренажер предохраняет от возможного падения и травм.

Реабилитация детей в центре проводится курсами с длительностью пребыванния в 21 день для детей без сопровождения и в 14 дней по путевке «Мать и детя» от 1 до 3 раз в год. Для каждого ребенка составляется  индивидуальная программа реабилитации, в которую входит комплекс лечения следующего характера – режим лечебно – тренировочный, медикаментозная терапия, рефлексотерапия, массаж, ЛФК, механотерапия, физиотерапевтическое лечение, парафин, гидрокинезотерапия, оксигенотерапия, игротерапия, комната Монтесори, комната психологической разгрузки, курс лечебной физкультуры с применением костюмов «Атлант», «Адели», «Гравистат», занятия детей в тренажере «Гросса». При поступлении ребенка в группу проводится его первичное обследование специалистами. Специалистами центра учитывается тяжесть заболевания, объем социально-бытовых навыков, положение семьи.

Занимаясь в тренажере «Гросса» мы обучаем больного произвольным движениям в статике, а так же решаем частичные задачи по расслаблению мышц при наличии гипертонуса и гиперкинеза; стимулируем функции ослабленных мышц и обеспечиваем нормальную подвижность в суставах; содействуем развитию установочных рефлексов, обеспечивающих присаживание, сидение, стояние; стимулируем рефлексы, формирующие передвижение (переступание, ходьба).

Это является необходимым условием для координированной работы опорно – двигательного аппарата, формирования естественной схемы движения и положений тела, т. е. тех основ управления движениями, которые недоступны больному с патологией мышечного тонуса.

Общими и обязательными принципами занятий являются:

1. Регулярность, систематичность и непрерывность применения тренажера «Гросса» в реабилитационной практике.  (курс лечения №10 ;  повторять 2- 3 раза в год).

2. Строгая индивидуализация упражнений в соответствии со стадией заболевания, его тяжестью, возрастом ребенка, его психическим развитием.

3. Постепенное, строго дозированное увеличение физической нагрузки.

4. Занятия проводятся ежедневно по 20 - 30 минут (в зависимости от возраста ребенка)

5. Структура проведения зависит от диагноза.

6. При необходимости на занятии присутствуют родители ребенка.

Для того, чтобы достичь хороших результатов у детей с заболеванием ДЦП в рамках комплексной реабилитации проводятся занятия в тренажере «Гросса» с применением тренажерных устройств и различных приспособлений.

На занятиях с детьми используем любые приспособления (мячи различной формы и размеров, гимнастические стенки и скамейки, мягкие игрушки, канат, обручи, батут и т.д.), адаптированные к физическим возможностям ребенка.

Дети с патологией опорно – двигательного аппарата, находящиеся в тренажере «Гросса», одновременно  могут выполнять упражнения на тренажерных  устройств в зависимости от целей и задач  занятий.

При выполнении разного рода упражнений используем тренажеры, такие как беговая дорожка, степпер, грибной эргометр, подвижная перекладина.

Беговая дорожка позволяет  задавать дозированную по скорости и времени физическую нагрузку, при  обучении ребенка ходьбе и бегу. Степпер используем для формирования поочередного движения ногами, для развития опорности и подвижности голеностопного сустава, развития мышечной силы. Грибной эргометр - для формирования навыка отталкивания двумя ногами, сгибания и разгибания ног в тазобедренном, коленном и голеностопном суставах, воспитания силы и координации движения рук и ног. Подвижную перекладину -  для развития силы рук, плечевого пояса, спины, способности выполнять сгибательно – разгибательные упражнения руками.

При реабилитации детей с  церебральным параличом необходима продолжительная и упорная работа, как в условиях центра, так и дома.

Практика работы в реабилитационном центре показала положительный эффект, который наблюдается при использовании тренажера «Гросса». У детей улучшились двигательные возможности, навыки самообслуживания и физическое развитие, произошли значительные изменения в управлении движениями в пространстве и ходьбе, а некоторые дети стали самостоятельно передвигаться.

Таким образом, регулярные занятия с использованием тренажера «Гросса»  позволяют  детям с ограниченными возможностями здоровья улучшить качество их жизни и адаптироваться в обществе.