Анкета для знакомства с родителями

Анкета для родителей.

1. Фамилия, имя ребёнка ____________________________________________________________

2. Домашний адрес по прописке__________________________________________________

3. Домашний адрес фактического проживания ______________________________________

4. Домашний телефон ___________________________________________________________

5. Сведения о родителях (законных представителях)

                        отец                                                                                       мать

фамилия ___________________________                     _________________________________

имя _______________________________                     __________________________________

отчество ___________________________                     __________________________________ возраст _______________________________               __________________________________ образование _______________________________      __________________________________ место работы ______________________________      __________________________________ должность ________________________________        _________________________________ рабочий телефон ____________________________     __________________________________

моб.телефон ________________________________     __________________________________

6. Cостав семьи: полная, неполная (подчеркнуть)

7. Количество детей в семье, братья,сёстры___________________________________________

8. Жилищные условия _________________________________________________________

9. Материальное положение: плохое, среднее, хорошее (подчеркнуть)

10. Особенности физического здоровья ребёнка: здоров, часто болеет, болеет редко(подчеркнуть)

11. Наличие у ребёнка хронических заболеваний___________________________________

12. Состоит на учёте по здоровью ________________________________________________

13. Бывают ли у ребёнка жалобы на: головную боль, головокружение, расстройство сна? Когда они чаще всего возникают?____________________________________________________ Какой характер они носят: эпизодический или наблюдается определённая закономерность. С чем вы их связываете? ____________________________________________________________________________

14. С каким чувством ваш ребёнок идёт в школу? _________________________________________ ________________________________________________________________________________15. Ваши ожидания от обучения сына, дочери ________________________________________________________________________________

16. Как вы видите своё возможное участие в жизни школы, класса? (подчеркнуть) - участие в ремонте школы - участие во внешкольных мероприятиях - участие в управлении школой через родительский совет - спонсорская помощь - благотворительная помощь - другое (укажите) _______________________________________________________________________

17. Какие положительные качества своего ребёнка Вы можете назвать? ________________________________________________________________________________ 18. Какие отрицательные качества Вашего ребёнка мешают ему комфортно чувствовать себя в коллективе? ________________________________________________________________________________19.Кто из членов семьи уделяет ребёнку больше времени: мать, отец, бабушки, дедушки, др. члены семьи? (подчеркнуть)

20. Какие отношения у Вас с ребёнком в семье? (подчеркнуть) - дружеские - всегда прислушивается к вашим советам - не всегда слушает вас - часто не слушается - нет взаимопонимания вообще - др. _________________________________________________________________________

21. Бывают ли у Вас дома друзья ребёнка? (подчеркнуть) - не бывают - бывают редко - бывают - ежедневно бывают Если не бывают, укажите причину. _______________________________________________________________________________

22. Какие игры предпочитает ребёнок? (подчеркнуть) - подвижные - индивидуальные - настольные - коллективные - компьютерные

23. Какие кружки, студии, спортивные секции посещает (посещал) ваш ребёнок? ________________________________________________________________________________ 24. Чем бы хотел заниматься ваш ребёнок в дальнейшем? ________________________________________________________________________________25. Читает ли ваш ребёнок? - не читает - читает от случая к случаю - читает ежедневно Какую литературу он читает? _______________________________________________________

26. Сообщите, пожалуйста, дополнительные сведения о вашем ребёнке, которые помогут учителю в создании благоприятных условий во время пребывания его в школе. ________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________

27. Предложения и пожелания по работе классного руководителя________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

моб.телефон ребенка ____________________________________________________

Уважаемые родители, большая просьба заполнить все поля анкеты!

                                                                                               С уважением, Дарья Дмитриевна