Дневник наблюдений детей группы риска

Министерство образования и науки Республики Бурятия

Филиал ГБООУ «Верхнесаянтуйская санаторная школа-интернат»

 

^{(ФИО учащегося)}

___________ класс

Классный руководитель _________________________________________________

с. Малый Нарын

Содержание

	Стр.
Раздел I. « Общие сведения об учащемся»
Анкетные данные Социальная карта на учащегося.
Заявление о постановке на внутришкольный учет.
Характеристика особенностей межличностного общения учащегося.
Характеристика на учащегося составленная учителем.
Раздел II. «Общие сведения о семье учащегося»
АНКЕТА «Первое знакомство с семьей ученика»
Карта обследования семьи учащегося.
Раздел III. «Учебная деятельность»
Учебная карта.
Текущий контроль за поведением учащегося.
Взыскания учащегося.
Табель успеваемости по четвертям.
Табель посещаемости по четвертям.
Педагогические наблюдения и выводы администрации об индивидуальной работе с учащимся.
Раздел IV. «Индивидуальная работа»
План индивидуальной работы с учащимся.
План работы с семьей.
Акты обследования жилищно-бытовых условий жизни семьи учащегося.

Раздел I. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ ОБ УЧАЩЕМСЯ

Анкетные данные

ФИО учащегося	______________________________
Число, месяц, год рождения	______________________________
Дата поступления в школу	______________________________
Из какой школы прибыл
В каком кружке, секции занимается	______________________________
Состоит ли на учете в КДН	______________________________
Состоит ли на учете в ОПДН	______________________________
Дата постановки на дисциплинарный учет	______________________________
ФИО. Место работы и занимаемая должность отца	______________________________ ______________________________ ______________________________
ФИО. Место работы и занимаемая должность матери	______________________________ ______________________________ ______________________________
Адрес места жительства, домашний телефон	______________________________

 

СОЦИАЛЬНАЯ  КАРТА

1. ЖИЛИЩНЫЕ  УСЛОВИЯ

Ребёнок проживает с матерью____________________________________________

                                              с отцом ______________________________________

                                              с бабушкой___________________________________

                                              с дедушкой ___________________________________

С другими ближайшими родственниками

                                   (указать родство)____________________________________

                                              с сёстрами____________________________________

                                              с братьями____________________________________

Количество  членов  в семье________________________

Ребёнок  проживает: отдельная квартира______________

(квартирные условия) коммунальная квартира_____________

                                                           (кол-во соседей)

Отношения с соседями___________________

                            Квартира снимается_____________________

                            Комната снимается______________________

                            Нет жилья______________________________

2. УЧЕБНОЕ МЕСТО УЧАЩЕГОСЯ

Своя комната_____________________________________

Свой детский уголок_______________________________

Свой письменный стол_____________________________

Условия для занятий _______________________________

3.МАТЕРИАЛЬНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ СЕМЬИ

4.ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

В школьный Совет по профилактике

       безнадзорности  и правонарушений

заявление

о постановке на внутришкольный учет.

Прошу поставить на внутришкольный учет ученика ______ класса «_____»

_______________________________________________________________________

                                                   ^(ФИО)

_______________________________________________________________________

                                                                           ^{(число, месяц, год рождения)}

проживающего  по  адресу   _______________________________________________________________________

                   ^{(почтовый адрес, домашний телефон)}

с семьёй

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

                                                                               ^{(указать состав семьи, ФИО)}

в связи с

______________________________________________________________________________________________________________________________________________

^{(указать причину постановки на учет)}

       Классный руководитель ___________/

______________________________/

^{(расшифровка подписи)}

___________________                                                                      _________________

           ^{(дата)                                                                                                                                                                (подпись)}

Характеристика особенностей межличностного общения учащегося

1.     Какое положение занимает учащийся в коллективе?

(лидер, популярный, приятный, непопулярный, изолированный, отверженный)

2.     Как  относится учащийся к мнению коллектива, требованиям, критическим 

     замечаниям?

     (благожелательно, серьёзно, болезненно, равнодушно, враждебно)

3.     Стиль отношений со сверстниками (спокойно-доброжелательный; 

          агрессивный; неустойчивый; обособленный)

4.     Пользуется ли авторитетом в коллективе?

(у большинства мальчиков, только у девочек, у небольшой группы, не  

    пользуется авторитетом)

5.     Имеет ли друзей?

(только в своем классе, вне класса, и в классе и вне класса,  сверстников, старше себя, младше себя, ни с кем не дружит)

6.     В качестве кого участвует в школьных мероприятиях?

(инициатор, организатор, активный участник, пассивный исполнитель, дезорганизатор, не участвует)

     7. Как выполняет общественные поручения?

(с удовольствием, хорошо, удовлетворительно, плохо, уклоняется от поручений)

8.     С кем чаще всего бывают конфликты?

(с одноклассниками, учащимися других классов, учителями, родителями и родственниками)

9.     Дополнительная информация _________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

ХАРАКТЕРИСТИКА

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Директор: ______________ /ФИО/

Кл.руководитель: ________ /ФИО/

Раздел II. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О СЕМЬЕ УЧАЩЕГОСЯ

АНКЕТА

«Первое знакомство с семьей ученика»

1.ФИО матери и отца (лиц,  их заменяющих) __________________________________

________________________________________________________________________

2.Образование матери и отца   (лиц,  их заменяющих)  _________________________      ________________________________________________________________________________________________________________________________________________3.Место работы, должность, контактный телефон матери и отца  (лиц,  их заменяющих) ____________________________________________________________ ________________________________________________________________________4.Члены семьи, живущие вместе с учеником __________________________________ ________________________________________________________________________

5. Материально-бытовые условия (отдельная комната или отдельный уголок для ребенка, наличие рабочего места  и т.д.) _____________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________

6.Семейные традиции (дни рождения, коллективное посещение кино или театра, школьные и другие праздники)____________________________________________

________________________________________________________________________

7.Увлечения членов семьи_________________________________________________

________________________________________________________________________

8.Обязанности ребенка по дому. ____________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________

9.Кто в основном занимается  воспитанием ребенка. __________________________

________________________________________________________________________

11.Методы воспитания ____________________________________________________

________________________________________________________________________

12. Друзья ребенка, ходят в гости. __________________________________________

________________________________________________________________________

13.Какие предметы в школьной программе не вызывают затруднения, какие вызывают. _______________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________14. С каким настроением чаще всего ребенок приходит из школы. _______________

________________________________________________________________________

15. Как складываются отношения с педагогами и администрацией школы.

________________________________________________________________________

16. Как вы организовываете деятельность ребенка (помощь в выполнении д\з, культурный совместный досуг, ребенок самостоятельно находит себе дело)

________________________________________________________________________________________________________________________________________________

17. Как часто посещаете родительские собрания. ______________________________

________________________________________________________________________

КАРТА ОБСЛЕДОВАНИЯ СЕМЬИ УЧАЩЕГОСЯ

1. Ф.И.О. ребенка, дата рожде­ния _____________________________________________

2. Адрес проживания семьи, телефон________________ _____________________

3.     Мать (Ф.И.О., дата рождения, образование, место работы, должность, зарплата,
рабочий телефон)________________________________________________________ ________________________________________________________________________

4. Отец (Ф.И.О., дата рождения, образование, место работы, должность, зарплата,
рабочий телефон)______________________________________________________ ____________________________________________________________________

5.  Дети (Ф.И.О., дата рождения, что посещают, где учатся) ______________________

______________________________________________________________________________________

6.      Сведения о других проживающих вместе с ребенком ________________________   ____________________________________________________________________

7.      Условия проживания (краткая характеристика жилья, условий, созданных для
несовершеннолетних, наличие необходимой по сезону одежды, продуктов питания) ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

8.      Даты обследования семьи ________________________________________________________

9.      Необходимая помощь (ремонт (ЖЭУ), материальная, медицинская, психологическая) _____________________________________________________________________________________________________________________________

10. Формы работы с семьей (посещения, беседы, приглашение на совет профи­лактики, КДН, привлечение к работе в классе, в школе и др.) ____________________________________________________________________________________________________________________________________________

Раздел III. УЧЕБНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

УЧЕБНАЯ  КАРТА

УЧЕБНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

Параметры	Мнение ученика	Мнение родителей	Мнение учителя
Предметы, изучаемый с удовольствием
Предметы, вызывающие трудности
Предметы, которые хотели бы  изучать дополнительно

ОКАЗАНИЕ ПОМОЩИ В УЧЕБЕ СО СТОРОНЫ  РОДИТЕЛЕЙ

Параметры	Мнение ученика	Мнение родителей
Полностью самостоятелен
Оказывается эпизодическая помощь (указать, по каким)
Оказывается постоянная  помощь

 

ТЕКУЩИЙ КОНТРОЛЬ

за поведением учащегося _______________________

                                                               ^(ФИО)

в 201__ - 201__ учебном году.

Дата	Предмет	Проблема	Принятые меры

ВЗЫСКАНИЯ УЧАЩЕГОСЯ

№ п/п	Дата	Кем и за что наложено взыскание, № приказа	Принятые меры	Примечания

Табель успеваемости за 20___-20____учебный год

Предметы	Четвертные оценки
	I	II	III	IV
Русский язык
Лит.чтение
Математика
Англ. язык
Окр. мир
ИЗО
Технология
Музыка
Физкультура
Родной язык
Информатика
ОРКСЭ
Всего пропусков
Из них по болезни
Без причины

Классный руководитель ________________/_______________________/

УЧЕТ ПОСЕЩАЕМОСТИ

Класс	Всего пропусков за год	I четверть		II четверть		III четверть		IV четверть
		по болезни	без причины	по болезни	без причины	по болезни	без причины	по болезни	без причины

Раздел IV. ИНДИВИДУАЛЬНАЯ РАБОТА

ПЛАН

индивидуальной работы с учащимся

на ________________________

№ п/п	Мероприятия	Дата	Ответственный	Отметка о проведении
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

ПЛАН работы с семьей учащегося

План работы с родителями учащихся «группы риска»

№ п/п	Мероприятия	Сроки	Ответственный
1	Знакомство с родителями	в течение года	Кл.руководитель
2	Посещение семей детей «группы риска»	в течение года	Кл.руководитель, воспитатели
3	Анкетирование родителей.  Проведение консультаций.	в течение года	Кл.руководитель
4	Индивидуальная работа с родителями, беседы.	в течение года	Кл.руководитель Воспитатели
5	Организация встреч и проведение бесед на правовые темы с участковым.	По мере необходимости	Социальный педагог

Дата	Проблема семьи	Что сделано	подпись

ПЕДАГОГИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ И ВЫВОДЫ АДМИНИСТРАЦИИ ОБ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ РАБОТЕ С УЧАЩИМСЯ

Какие изменения личностных качеств учащегося произошли за период обучения.

___класс _________________________________________________________         __________________________________________________________________                __________________________________________________________________                 __________________________________________________________________                __________________________________________________________________                 __________________________________________________________________                __________________________________________________________________

___класс__________________________________________________________        __________________________________________________________________                __________________________________________________________________                  __________________________________________________________________                __________________________________________________________________                 __________________________________________________________________                __________________________________________________________________

___класс _________________________________________________________         __________________________________________________________________                __________________________________________________________________               __________________________________________________________________                __________________________________________________________________                __________________________________________________________________                __________________________________________________________________

АКТ

обследования жилищно-бытовых и семейных условий

от "____"   _____________       201 _   года.

несовершеннолетней ________________________________________________

дата рождения ______________________________________________________

проживающего по адресу__________________________________________________

В присутствии  ___________________________________________________________

Проведено  обследование   жилищно- бытовых и  семейных условий подростка .

Время проведения обследования: с    час.мин. до __ час.  _мин Обследованием установлено, что семья состоит из      ___________

Мать____________________________________________________________________

Отец____________________________________________________________________

Общая  площадь квартиры _____________

Санитарное состояние ___________________________________________________

Имеется ли необходимая мебель___________________________________________

Общий заработок семьи _________________________________________________

Взаимоотношение в семье ________________________________________________

Характеристика родителей________________________________________________

В связи с чем производилось обследование__________________________________

Во время обследования подросток находился (лась)___________________________

и занимался_____________________________________________________________

Во время обследования проведена беседа____________________________________

Заключение _____________________________________________________________

________________________________________________________________________

Обследование произведено в присутствии:

___________ /ФИО/

_____________ /ФИО

Медицинский лист

Группа здоровья _________________________

Физкультурная группа ____________________

Результаты манту _________________________________________________

__________________________________________________________________

Результаты прохождения диспансеризации_____________________________

__________________________________________________________________

Заболевания хронические ____________________________________________

__________________________________________________________________

Рекомендации _____________________________________________________

__________________________________________________________________

Медсестра _____________/Цыденова Г.Д./

         В школьный Совет по профилактике

       безнадзорности  и правонарушений

Заявление

о снятии с внутришкольного профилактического учета.

Считаю необходимым снять с внутришкольного учета ученика (цу) ____ класса «____»

_______________________________________________________________________

^(ФИО)

_______________________________________________________________________

^{(число, месяц, год рождения)}

в связи с   _______________________________________________________________________

^{(указать причину)}

Дата постановки на учет  _________________________________________________

Характеристика ученика, справка о проведенной с ним профилактической работе, достигнутых результатах и личных достижениях учащегося прилагаются.

       Классный руководитель ___________/

______________________________/

^{(расшифровка подписи)}

___________________                                                             _________________

   ^{(число, месяц, год)                                                                                                                                                (подпись)}