Доклад на методическом объединении педагогов "Суицидальное поведение и его профилактика"

Методическое объединение педагогов ГОУ «РУТЛ-К»                                                   29.10.2012 г.

Доклад

педагога-психолога Слободенюк А.В.

Содержание:

·     Тематическая заметка «Причины и мотивы подросткового суицида»

·     Презентация «Профилактика подросткового суицида»

·     Рекомендации для проведения классных часов и родительских собраний:

- советы родителям по работе с тревожными детьми;

- рекомендации классному руководителю по работе с неуспевающими детьми;

 - практические материалы для родительских собраний, в т.ч. анкеты и тесты.

(+тест Филлипса)

      Причины и мотивы суицида

Анализ данных показывает,   что основными   причинами   суицидального поведения детей являются:

-сложные взаимоотношения и конфликты с педагогами,

-социально-психологическое состояние,

-межличностные отношения,

-неблагоприятные семейно-общеетвенные условия жизни детей,

 -отсутствие поддержки в морально-духовном росте и    понимания    проблем ребенка со стороны родителей.

Серьезную обеспокоенность сегодня вызывает снижение возрастной границы среди детей, совершающих самоубийство.

Суицид - психологическое явление и, чтобы понять его, нужно понять душевное состояние человека, который решил покончить с собой. Самоубийство совершается в особую, исключительную минуту жизни, когда черные волны заливают душу и теряется всякий луч надежды.

Суицид - исключительно человеческий акт. Люди, совершающие суицид, обычно страдают от сильной душевной боли и находятся в состоянии стресса, а также чувствуют невозможность справиться со своими проблемами. Они часто страдают психическими болезнями, эмоциональными нарушениями, особенно депрессией, и смотрят в будущее без надежды.

Психология самоубийства есть, прежде всего, психология безнадежности. Когда есть надежда, можно перенести самые страшные испытания и мучения, потеря надежды склоняет к самоубийству. В жизни человека есть опасные периоды, когда над ним сгущается тьма. Если человеку удастся вырваться из нее, то он спасен. Вот почему в иные минуты так важны бывают понимание и помощь. Может спасти сказанное слово или даже взгляд, дающий почувствовать, что человек этот не один на белом свете, который стал для него черным.

Можно условно выделить три основные концепции суицидального поведения:

-    психопатологическая,

-    психологическая,

-    социальная.

За последние 15 лет число самоубийств в возрастной группе от 10 до 24 лет увеличилось в 5 раз.

Покушающиеся на свою жизнь, как правило, дети из неблагополучных семей. В таких семьях часто происходят конфликты между родителями, а также родителями и детьми с применением насилия; родители относятся к детям недоброжелательно и даже враждебно. Способствовать принятию решения покончить с собой могут экономические проблемы в семье, ранняя потеря родителей или утрата с ними взаимопонимания, болезнь матери, уход из семьи отца

Причиной покушения на самоубийство может быть депрессия, вызванная потерей объекта любви, сопровождаться печалью, подавленностью, потерей интереса к жизни и присутствием мотивации к решению насущных жизненных задач. Иногда депрессия может и не проявляться столь явно: подросток старается скрыть ее за повышенной активностью, чрезмерным вниманием к мелочам или вызывающим поведением — правонарушениями, употреблением наркотиков, беспорядочными сексуальными связями.

Для многих склонных к самоубийству подростков характерны высокая внушаемость и стремление к подражанию.

Суицид может быть непосредственным результатом душевной болезни. Некоторые подростки страдают галлюцинациями, когда чей-то голос приказывает им покончить с собой. Причиной самоубийства может быть чувство вины и (или) страха или враждебности. Подростки могут тяжело переживать неудачи в личных отношениях. Девушкам может показаться, что они беременны.

 Попытка самоубийства - это крик о помощи, обусловленный желанием привлечь внимание к своей беде или вызвать сочувствие у окружающих. Поднимая на себя руку, ребенок прибегает к последнему аргументу в споре с родителями. Он нередко представляет себе смерть как некое временное состояние: он очнется и снова будет жить. Совершенно искренне желая умереть в невыносимой для него ситуации, он действительно хочет лишь наладить отношения с окружающими. Здесь нет попытки шантажа, но есть наивная вера: пусть хотя бы его смерть образумит родителей, тогда окончатся все беды, и они снова заживут в мире и согласии.

Восьмилетний мальчик, который пытался повеситься на собственных колготках, но вовремя был вынут из петли, рассказывал, что решил умереть потому, что не было никакой другой возможности убедить родителей не отправлять его в детский дом. Родители, впрочем, этого делать не собирались: его просто пугали - очень уж часто на него жаловались в школе. «Понимаете, -говорил мальчик, - иначе на них подействовать было невозможно. Я уж и прощения просил, и ревел, и ругался, и скандалил, — не слышат, и все. В детский дом, говорят, сдадим — будешь знать». — «И ты решил умереть? А что это такое, по-твоему, - умереть? Что потом будет?» — «Ну, если я умру, мама тогда уже точно поймет, что в детский дом меня сдавать нельзя, и все будет хорошо». - «Когда?» — «Когда смерть кончится». По счастью, его из петли вынуть успели.

Что же происходит с родителями, если собственный ребенок не может их дозваться? Отчего они так глухи, что сыну пришлось лезть в петлю, чтобы был услышан его крик о помощи?

Сознание собственной правоты и непогрешимости делает родителей поразительно нетерпимыми, неспособными без оценок, без осуждения и поучения просто любить и поддерживать ребенка. Упрекая его, родители произносят порой слова настолько злобные и оскорбительные, что ими поистине можно убить. Они при этом не думают, что своим безобразным криком буквально толкают его на опасный для жизни поступок.

Пятнадцатилетняя девочка после ожога пищевода (она выпила бутылку ацетона во время скандала с матерью) рассказывала: «Я была готова на все, лишь бы заставить ее замолчать, я даже выговорить не могу, как она меня обзывала». Девочка не собиралась умирать. А годы скитания по хирургическим отделениям, тяжелые операции и погубленное на всю жизнь здоровье -это цена неумения и нежелания матери держать себя в руках, когда ей показалось, что дочка слишком ярко накрасилась.

Если человек серьезно задумал совершить самоубийство, то обычно об этом нетрудно догадаться по ряду характерных признаков, которые можно разделить на 3 группы: словесные, поведенческие и ситуационные.

Словесные признаки

Человек, готовящийся совершить самоубийство, часто говорит о своем душевном состоянии. Он или она могут:

1.      Прямо и явно говорит о смерти: «Я собираюсь покончить с собой»; «Я не
могу так дальше жить».

2.    Косвенно намекать о своем намерении: «Я больше не буду ни для когопроблемой»; «Тебе больше не придется обо мне волноваться».

3.     Много шутить на тему самоубийства.

4.    Проявлять нездоровую заинтересованность вопросами смерти.

Поведенческие признаки

1.   Раздавать    другим    вещи,    имеющие    большую    личную    значимость, окончательно приводить в порядок дела, мириться с давними врагами.

2    Демонстрировать радикальные перемены в поведении, такие, как: в еде - есть слишком мало или слишком много; во сне - спать слишком мало или слишком много; во внешнем виде — стать неряшливым; в школьных привычках — пропускать занятия, не выполнять домашние задания, избегать     общения     с     одноклассниками;     проявлять    раздражительность, угрюмость; находиться в подавленном настроении; замкнуться от семьи и друзей; быть чрезмерно деятельным или, наоборот, безразличным к окружающему миру; ощущать попеременно то внезапную эйфорию, то приступы отчаяния.

3.   Проявлять признаки беспомощности, безнадежности и отчаяния.

Ситуационные признаки Человек может решиться на самоубийство, если:

•  Социально изолирован (не имеет друзей или имеет только одного друга),чувствует себя отверженным.

•  Живет в нестабильном окружении (серьезный кризис в семье — в отношенияхс родителями или родителей друг с другом; алкоголизм — личная или семейнаяпроблема);

•   Ощущает    себя   жертвой    насилия   -   физического    сексуального   или эмоционального.

•  Предпринимал раньше попытки суицида.

•  Имеет склонность к самоубийству вследствие того, что оно совершалось кое-то из друзей, знакомых или членов семьи.

•  Перенес тяжелую потерю (смерть кого-то из близких, развод родителей).

•  Слишком критично настроен по отношению к себе.

Если замечена склонность школьника к самоубийству, следующие советы помогут изменить ситуацию.

1.            Внимательно  выслушайте  решившегося  на  самоубийство  подростка.   В состоянии душевного кризиса любому из нас прежде всего необходим кто-нибудь,  кто  готов  нас  выслушать.  Приложите  все  усилия,  чтобы  понятьпроблему, скрытую за словами.

2.           Оцените серьезность намерений и чувств ребенка. Если он или она уже имеют конкретный план самоубийства, ситуация острая, чем если эти планы расплывчаты и неопределенны.

3.           Оцените глубину эмоционального кризиса. Подросток может испытывать серьезные трудности,  но  при этом не помышлять  о  самоубийстве.  Часто человек,   недавно   находившийся   в   состоянии   депрессии,   вдруг   начинает
бурную,    неустанную    деятельность.    Такое    поведение    может    служить основанием для тревоги.

4.           Внимательно отнеситесь ко всем, даже самым незначительным обидам и жалобам. Не пренебрегайте ничем из сказанного. Он или она могут и не давать  волю чувствам,  скрывая свои проблемы, но в то же время находиться в
состоянии глубокой депрессии.

5.            Не бойтесь прямо спросить, не думают ли он или она о самоубийстве. Опыт показывает, что такой вопрос редко приносит вред. Часто подросток бывает рад возможности открыто высказать свои проблемы.

Следующие    вопросы    и    замечания    помогут    завести    разговор    о самоубийстве и определить степень риска в данной ситуации: - Похоже, у тебя что-то стряслось. Что тебя мучает? (Так можно завязать разговор о проблемах подростка).

Утверждения о том, что кризис уже миновал, не должны ввести вас в заблуждение. Часто ребенок может почувствовать облегчение после разговора о самоубийстве, но вскоре опять вернется к тем же мыслям. Поэтому так важно не оставлять его в одиночестве даже после успешного разговора. Поддерживайте его и будьте настойчивы. Человеку в состоянии душевного кризиса нужны строгие утвердительные указания. Осознание вашей компетентности, заинтересованности в его судьбе и готовности помочь дадут ему эмоциональную опору. Убедите его в том, что он сделал верный шаг, приняв вашу помощь. Оцените его внутренние резервы. Если человек сохранил способность анализировать и воспринимать советы окружающих, ему будет легче вернуть душевные силы и стабильность. Следует принять во внимание и другие возможные источники помощи: друзей, семью, врачей, священников, к которым можно обратиться. Попытайтесь убедить подростка обратиться к специалистам (психолог, врач). В противном случае обратитесь к ним сами, чтобы вместе разработать стратегию помощи.

Причины и мотивы суицида у подростков.

Одной из главных причин суицидального поведения называют школьные конфликты. В состоянии аффекта подросток крайне импульсивен и агрессивен, зачастую он может принять сиюминутное решение как выход из конфликтной ситуации.

Педагоги часто считают, что у всех учеников к подростковому возрасту выработан защитный рефлекс неприятия учительских назиданий.

Всегда ли прав учитель?

Публикации в СМИ со школьными историями заставляют задуматься. Примеры такие опубликованы в статье «Прости меня, мама!» газеты «Экспресс К» (30.03.04г.) карагандинской области  и в статье «Там мне будет лучше» опубликованной в газете «Профсоюзные вести» (№ 41, от 20.10.12г.) нашего региона, случай произошедший в бендерском лицее с шестиклассником.

 Страшные истории о детях, не желающих огорчать мам своими двойками и переживаниями. Явно что-то не ладится в отношениях «педагог и ученик», если дети предпочитают лучше умереть, чем идти на урок.

Случается это, по-видимому, от того, что дети попадают в двойные «тиски». С одной стороны, учитель требует от ребенка успеваемости и хорошего поведения, любой ценой, с другой - родители создают у детей установку «не огорчать» взрослых, чем формируют чувство вины и собственных детей, если те вдруг все-таки возьмут и «огорчат».

Не с каждым учителем ребенок хочет делиться своими проблемами. У нас в лицее есть педагоги, которые работают с личностью ребенка, тактично и кропотливо, используя метод убеждения, ситуацию успеха и т.д. Немало в нашей школьной жизни бывает случаев, когда педагог просто обязан извиниться перед ребенком, не говоря уже о том, что мы все стоим на защите прав ребенка. Не стесняйтесь, попросите извинения, ребенок поймет Вас.

Но простить учителю насмешки, оскорбления, он не сможет. Да и с чувством юмора надо обращаться в общении с подростком поосторожнее. Сегодня школа должна стать для ребенка местом социальной и психологической стабильности.

Плохие отношения со сверстниками (особенно противоположного пола) тоже являются весьма серьезным фактором суицидального поведения подростков. Одним из объяснений важности этих отношений служит чрезмерная зависимость, возникающая обычно в качестве компенсации плохих отношений со своими родителями.

Бывает, что отношения с подругой или другом становятся столь значимыми и эмоционально необходимыми, что любое охлаждение привязанности, а тем более измена, уход к другому воспринимаются либо как унижение собственного достоинства, либо как невосполнимая утрата, лишающая жизнь смысла.

В кризисной ситуации не каждый подросток будет дезадаптирован и не каждый выберет в качестве выхода из нее самоубийство. Необходимо учитывать особенности личности, черты характера, которые создают предпосылки для социально-психологической дезадаптации личности. Характерными особенностями суицидентов являются эмоциональная неустойчивость, повышенная внушаемость, импульсивность.

Указанная категория совершает самоубийства, характеризуемые как отклонения   социально-пассивного   типа.   В   предсуицидальном   периоде   у подростков   выявляются   различные   варианты   депрессивных   состоянии   и ситуационных реакций.

Итак, существует множество факторов и особенностей, влияющих на суицидальное поведение подростков. Но для оценки риска необходимо учитывать не только суицидальные, но и антисуицидальные факты:

•      нежелание вызвать отрицательные переживания у близких;

•      чувство долга к родителями;

•      представление о греховности, позорности самоубийства,

•      боязнь физических страданий;

•      любовь к жизни.

Сегодня также стоит остро проблема адаптации детей в школьной среде Особого внимания требуют дети, прибывшие из других школ города и дети живущие в общежитии, прибывшие с других регионов республики. С   точки   зрения   профилактики   суицидального   поведения   огромная   роль отводится ближайшему окружению, то есть семье, педагогам лицея, воспитателям общежития.

Семья может сформировать адекватную самооценку, построить взаимоотношения с ребенком на уважении, оказать поддержку, научить справляться с трудными ситуациями. Но к сожалению, не в каждой семье ребенок получает любовь, ласку и сопереживание.

Давайте рассмотрим предпосылки, ведущие к возникновению интересующей нас проблемы:

1.  Социальная апатия.

Незаинтересованность общества в личности, в свою очередь, ведет к разочарованию личности в обществе. Личность чувствует себя ненужной и невостребованной.

2.  Снижение ценности человеческой жизни.

Естественно, что, чем больше альтруизма в обществе, тем более востребованным чувствует себя человек, но, если уровень его субъективной самооценки выше того, что может предложить ему социум, появляется желание сменить его (социум), но за неимением такой возможности остается выход в аддукцию (саморазрушение).

3.  Отсутствие духовного смысла существования и перспектив стимулирования творческой и витальной активности.

Злоупотребление алкоголем и суицидальное поведение имеют общий источник - невостребованность личностных потенций человека, ощущение собственной несостоятельности, ненужности.

Основные мотивы суицидального поведения у подростков:

1.     суицидальная попытка как способ попросить помощи (получить внимание,любовь);

2.    переживание обиды, одиночества, непонимания;

3.    любовные неудачи, неразделенные чувства или ревность;      

4.    чувство мести, злобы, протеста;

5.    подражание героям книг, фильмов, эстрадным кумирам;

6.     страх наказания;

7.     избежание трудных ситуаций;

Некоторые подростки считают самоубийство проявлением мужества и силы духа, на самом деле это слабость, примитивность мышления (незнание как отреагировать на проблему).

Мотивом самоубийства у подростков чаще всего является протест, желание отомстить за нелюбовь и призыв к помощи.

Поводом суицида могут послужить:

•    развод родителей;

•    болезнь или смерть близких;в одиночество в семье;

•    оскорбление другими членами семьи.

1.  Конфликты, связанные с состоянием здоровья:

- психические   заболевания

-  соматические заболевания;

            - онкологические заболевания;

 - инфекционные заболевания (СЕИД, венерические заболевания);

 - уродство (как правило, приобретенное).

2.  Конфликты, связанные с асоциальным поведением суицидента:

 - боязнь уголовной ответственности;

 - опасение другого наказания или позора.

3. Конфликты, возникающие в учебных заведениях.

Здесь причиной конфликта чаще всего могут выступать несложившиеся отношения с коллективом класса или же учителями.      

Стоит сказать, что педагог может как недооценивать ученика, так и переоценивать его. Существует возможность того, что, культивируя повышенное самомнение и однажды разочаровав ученика, можно нанести ему серьезную психическую травму. Говоря о конфликтах со сверстниками, нельзя не упомянуть о том, что конфликты в классе (а класс является основной группой ребенка) могут привести его к серьезным девиациям.

Группы риска наиболее подвержены суициду. В своей работе социальный педагог и психолог, решая проблемы профилактики суицида, должны прежде всего обращать внимание на сообщества людей, которые могут быть наиболее подвержены суициду, назовем их группами риска.

1. Наследственные суициды.

Социальный педагог обязан выявить детей этой группы ввиду того, что эти дети могу пойти по жизненному сценарию своих близких.

2       Лица, страдающие психическими заболеваниями (депрессии).

Как уже было сказано выше, наиболее ярким примером здесь являются люди, страдающие маниакально-депрессивным психозом. В момент наступления депрессивной фазы больной подвержен суицидальным мыслям и желаниям. В этой категории также можно упомянуть людей с невротическими расстройствами.

3       Дети-инвалиды.

Дети-инвалиды, как правило, страдают от своей физической неполноценности, особенно если недуг приобретен уже в сознательном возрасте. Дети же с врожденной инвалидностью имеют также и психологические отклонения на уровне акцентуации и психопатии.

4.  Трудные подростки

Эта группа наиболее склонна к девиации ввиду того, что здесь зачастую присутствуют алкоголизм, токсикомания, наркомания, а также довольно ранние половые связи. Очень часто в этой группе встречаются дети из неполноценных семей. В этой среде очень остро стоит вопрос самореализации и самоутверждения.

5       Беспризорники.

Проблемы, очень сходные с проблемами трудных подростков, с тем лишь отличием, что последние живут дома.

6       Неформальные группы.

В последнее время вопросы о неформальных объединениях стоят остро, как никогда. Можно сказать, что в их разнообразии представлены девиации и даже аддукции.

Что толкает подростка на самоубийство? Можно ли утверждать, что те, кому удается лишить себя жизни, действительно хотели умереть, а те, кому эта попытка не удалась, просто хотели привлечь к себе внимание? Чтобы ответить на эти вопросы необходимо проанализировать не только факторы суицидального поведения самоубийства в конкретных случаях, а также обозначить группы риска детей, склонных к суициду.

Необходимо подчеркнуть, что не существует какой-либо одной причины самоубийства. Тем не менее, ко всем намекам на суицид следует относиться со всей серьезностью.

С особой бдительностью следует принять во внимание сочетание опасных сигналов, если они сохраняются в течение определенного времени. Не может быть никаких сомнений в том, что крик о помощи нуждается в ответной реакции помогающего человека, обладающего уникальной возможностью вмешаться в кризис одиночества.

Сегодня суицид - проблема государственного масштаба.    В работе с подростками необходимо знать психовозрастные особенности.

Ранний подростковый возраст (от 10 до 14 лет)

Мышление обычно конкретное, абстрактное мышление только начинает развиваться, биологические изменения заставляют интересоваться собственным телом;

•    Высокая степень нарциссического самопознания;

•    Независимость и осознание себя;

•    Растущий интерес к ценностям и моделям поведения групп сверстников, потребность вписаться в группу;

•    Конфликты по поводу школьных заданий, выбора друзей, работы на дому;

•    Пик эгоизма;

•    Сильная застенчивость;

•    Иногда ощущение неуязвимости, что приводит к поведению, связанному с риском;

•    Частое ощущение, что тебя никто не понимает.

Средний подростковый возраст (от 15 до 17 лет)

•    Большая озабоченность своей привлекательностью для противоположного пола;

•    Возможность абстрактно мыслить и планировать;

•    Сильное влияние культуры сверстников;

•    Попытка определить свои возможности, желания;

•    Возможно   отрицание   родительских   ценностей,   принятие   собственных решений, несмотря на незрелость суждений и импульсивность;

•    Появляется   осознание   взаимосвязи   между   поступками   в   настоящем   и последствиями в будущем.

Итак, мир подростка большей частью состоит из него самого и поэтому, когда ребенок попадает в тяжелые условия, то начинает переживать, страдать, замыкаться на себе. Эгоцентризм приобретает характер отрицания себя. Если формируется негативное отношение к себе, то агрессия направляется на самого себя (аутоагрессия): тревога, чувство вины, депрессия. Подросток часто не понимает, что с ним происходит, не может и не умеет поделиться своими ощущениями. Отсюда заниженная самооценка и пессимистическая установка на свое будущее.

Поднимая на себя руку, ребенок прибегает к последнему аргументу в споре со взрослыми. Он нередко представляет себе смерть как некое временное состояние: он очнется, и снова будет жить.

Исследования врачей - психиатров доказали, что человек, находящийся в суицидальном состоянии, глубоко несчастен, но совсем необязательно, что он психически болен.

Как заметить надвигающийся суицид.   Признаками эмоциональных нарушений являются:

Внешний вид и поведение	•    Тоскливое выражение лица (скорбная мимика)•   Гипомимия•    Амимия•   Тихий монотонный голос•    Замедленная речь•   Краткость ответов
	•   Отсутствие ответов •   Ускоренная экспрессивная речь •   Патетические интонации •   Причитания •   Склонность к нытью •    Общая двигательная заторможенность •   Бездеятельность, адинамия •   Двигательное возбуждение
Эмоциональные нарушения	•   Скука •   Грусть •   Уныние •    Угнетенность •   Мрачная угрюмость •   Злобность •   Раздражительность •   Ворчливость •   Брюзжание •   Неприязненное, враждебное отношение к окружающим ♦    Чувство ненависти к благополучию окружающих •    Чувство физического недовольства •    Безразличное отношение к себе, окружающим •    Чувство бесчувствия •    Тревога беспредметная (немотивированная) •   Тревога предметная (мотивированная) •   Ожидание непоправимой беды •   Страх немотивированный •    Страх мотивированный •    Тоска как постоянный фон настроения •    Вместе  тоскас чувством отчаяния, безысходности •   Углубление мрачного настроения при радостных событиях вокруг
Психические заболевание	•   депрессия •    неврозы, характеризующиеся беспричинным страхом, внутренним напряжением и тревогой •    маниакально-депрессивный психоз •    шизофрения
Оценка собственной жизни	•   Пессимистическая оценка своего прошлого •   Избирательное воспоминание неприятных событий прошлого •   Пессимистическая оценка своего нынешнего состояния •   Отсутствие перспектив в будущем
Взаимодействие с окружающим	•   Нелюдимость, избегание контактов с окружающими •   Стремление к контакту с окружающими, поиски сочувствия, апелляция к врачу за помощью •    Склонность к нытью •   Капризность •    Эгоцентрическая направленность на свои страдания
Вегетативные нарушения	•    Слезливость •   Расширение зрачков •    Сухость во рту ("симптомы сухого языка") •    Тахикардия •   Повышенное АД •   Ощущение стесненного дыхания, нехватки воздуха •   Ощущение комка в горле •   Головные боли •    Бессонница •   Повышенная сонливость •   Нарушение ритма сна •    Отсутствие чувства сна •   Чувство физической тяжести, душевной боли в груди •   То же в других частях тела (голове, эпигастрии, животе) •    Запоры •    Снижение веса тела •   Повышение веса тела •   Снижение аппетита •    Пища ощущается безвкусной •    Снижение либидо •    Нарушение менструального цикла (задержка)
Динамика состояния в течение суток	•    Улучшение состояния к вечеру •    Ухудшение состояния к вечеру

Психодиагностика суицидального поведения.

Различают склонности к суицидальному поведению в зависимости от типа личности. Так, приводится статистика, что в 36% суициды совершают истероиды, в 33% - инфантильные эмоционально лабильные субъекты, и в 13% - у субъектов отмечались астенические черты.

Диагностика предсуицидального синдрома имеет важное профилактическое значение. Лица, находящиеся, а в предсуицидальном периоде, нуждающиеся в индивидуальной, групповой и (или) семейной психотерапии.

Особую практическую значимость имеет анализ факторов, удерживающих детей от самоубийства. Понять мир подростка и оказать квалифицированную помощь в критической ситуации можем мы с вами.