Рубежный контроль по «Оказание первой помощи пострадавшему при неотложных состояниях»ПМ 04 МДК 04.03

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Московской области

«Московский областной медицинский колледж №1»

                        Мытищинский филиал

Специальность 34.02.01 «Сестринское дело»

31.02.01 «Лечебное дело»

ЦМК учебных дисциплин и профессиональных модулей специальностей

«Лечебное дело», «Сестринское дело», «Акушерское дело»

Материалы рубежного контроля

по теме:

«Оказание первой помощи пострадавшему при неотложных состояниях»

ПМ 04. Выполнение работ по одной или нескольким профессиям рабочих, должностям служащих (24232 Младшая медицинская сестра по уходу за больными)

Раздел 3. Технология оказания медицинских услуг

                                                              Составитель: преподаватель Чусова И.С.

г. Москва 2021 г.

 

Вариант 1

Часть А

Выберите один правильный ответ

1. При оказании первой помощи пострадавшему при обморожении недопустимо:

1. растирание теплой чистой рукой;

2. растирание мягкой тканью;

3. растирание снегом;

4. обработка согретых участков спиртом;

2. Виды ожогов:
1. химические и термические ожоги
2. термические и солнечные ожоги
3. химические, термические, электрические и лучевые ожоги

3. Из местных симптомов для ожога I степени характерно все, кроме:

1. образование пузырей;

2. болезненности;

3. покраснения;

4. отека;

4. Факторы, которые чаще всего вызывает ожоги в быту:

1. солнце

2. кипяток;

3. кислота

4. горячий металл

5 Назовите признак ожога II степени.

1. покраснение кожи

2. образование ожоговых пузырей

3.  припухлость кожи, боль

4. омертвение кожи

6. При охлаждении:

1. кровеносные сосуды рефлекторно суживаются

2. кровеносные сосуды рефлекторно расширяются

3. просвет сосудов остается неизменным

4.  сосуды могут расшириться, а могут сузиться

7. Появление пузырей, наполненных темной жидкостью, вокруг которых наблюдается воспаление, происходит при отморожении:

1. первой степени;

2. второй степени;

3. третей степени;

4. четвертой степени.

8. Гипоксия это:

1.кислородное голодание; 

2.обезвоживание организма;

 3.перегрев организма; 

4.переохлаждение организма;

9. Кровотечение это:

 1.перелом кости; 

2.нарушение мозгового кровообращения; 

3.повышенное артериальное давление; 

4.истечение крови из кровеносных сосудов при нарушении целости их стенки;

10. Способы остановки венозного кровотечения:

 1.наложение давящей повязки;

 2.наложение жгута; 

3.обработка раны спиртом и наложение стерильной салфетки; 

4.продезинфицировать спиртом и обработать йодом;

11. При ранении сонной артерии необходимо срочно:

1. наложить тугую давящую повязку;

 2.наложить жгут;

3.зажать пальцем артерию ниже раны;
 4.продезенфицировать рану;

12. При ранении кровь течёт непрерывной струёй. Это кровотечение:

 1.Паренхиматозное 

 2.Венозное. 

 3.Капиллярное.

13. Уменьшение кровотечения приданием возвышенного положения поврежденной конечности главным образом применяется при:

1.внутреннем кровотечении; 

2.поверхностных ранениях; 

3.любых ранениях конечности;

4.переломах.

14. Самым надежным способом остановки кровотечения в случае повреждения крупных артериальных сосудов рук и ног является:

 1.наложение давящей повязки;
2. пальцевое прижатие; 

3.максимальное сгибание конечности;
 4.наложение жгута;

15. Абсолютный признак перелома костей
1.  деформация сустава
2.  деформация мягких тканей
3.  отек
4. патологическая подвижность костных отломков

     16. При сохраненной целостности кожных покровов перелом считается:

   1. проникающим

   2. открытым

   3.  закрытым

   4. вколоченным

17. Первая помощь при  вывихе
1. наложение давящей повязки
2. тепло на место повреждения
3. транспортная иммобилизация
4.  асептическая повязка

18. У детей чаще встречаются переломы:

    1.косые

    2.компрессионные

    3.поперечные

    4.по типу «зеленой веточки»

19.  При сдавлении грудной клетки пострадавшему нужно ввести обезболивающее и:
1. уложить на живот
2. уложить на спину
3. уложить на бок
4. придать полусидячее положение
 

20. При переломе бедра необходимо фиксировать

 1. тазобедренный сустав;

 2. тазобедренный и коленный суставы;

 3. тазобедренный, голеностопный и коленный суставы;

 4. место перелома.

21. Пациента с инородным телом дыхательных путей следует транспортировать в положении:
1. лежа на животе 
2. лежа на спине
3. сидя или полусидя
4. лежа с опущенной головой 

22. Неотложная помощь при черепно-мозговой травме заключается в применении:
1.наркотиков
2. противорвотных препаратов
3. пузыря со льдом на голову
4. кордиамина

23.При повреждении шейного отдела позвоночника с целью транспортной иммобилизации используют:
1. ватно-марлевые кольца Дельбе
2. ватно-марлевый воротник Шанца
3. шину Дитерихса
4. крестообразную повязку

24.Тепловые процедуры при ушибе мягких тканей назначают:
1. на 2-3 сутки
2. сразу после травмы
3. через несколько часов
4. не назначают вообще.

25. Причина травматического шока
1. нарушение дыхания
2. интоксикация
3. болевой фактор
4. психическая травма
 
26. Признак повреждения спинного мозга при травмах позвоночника:
1. деформация в области позвонков
2. выстояние остистого отростка позвонка
3. паралич
4. «симптом вожжей»

27. Признак, характерный только для перелома:
1. кровоподтек
2. припухлость
3. крепитация костных отломков
4. нарушение функции конечности

28. При оказании неотложной помощи пациенту с открытым пневмотораксом необходимо:
1. наложить  стерильную повязку
2. ввести спазмолитики
3. наложить окклюзионную повязку
4. наложить шину Крамера

29.Достоверным признаком шока является:

    1.падение систолического давления;

    2.потеря сознания;

    3. кровотечение;

    4. бледность кожных покровов.

30. В положении «лягушки» транспортируют пациентов с переломом:
1. костей таза
2.позвоночника
3.бедра
4.костей стоп

Часть Б.

Дополните предложение

1. Полное или частичное нарушение целости кости, возникшее при внешнем механическом воздействии______________________________________

2 Ожог это___________________________________________________

3 Патологическое смещение суставных поверхностей с нарушением одной или нескольких костей, их нормальных анатомических взаимоотношений___

__________________________________________________________________

Часть В

Решите ситуационную задачу

Задача № 1

Вызов бригады СП на улицу. Женщину 67 лет сбила маши­на. Жалобы на боль в правом тазобедренном суставе, припух­лость в области травмы, нарушение функции конечности.

Объективно-, правая нижняя конечность укорочена, опреде­ляются костная деформация, крепитация, патологическая под­вижность бедренной кости. Наблюдается ротация ноги кнаружи, определяется симптом «прилипшей» пятки.

1.Определите неотложное состояние пациентки.

2.Составьте алгоритм неотложной помощи.

Задача №2

В пищеблоке детского оздоровительного лагеря, в котором Вы работаете медсестрой, на Ваших глазах повар перевернул на себя термос с только что приготовленной кашей.

Кричит от боли, беспокоен, возбужден, просит о помощи, на брюках от уровня коленных суставов до голеностопных и на коже стоп, кистей рук и левого предплечья прилипшая жидкая каша, на свободных участках кожа гиперемирована, отечна, отслоена в виде пузырей с прозрачной жидкостью.

      1.Определите неотложное состояние пациента.

2.Составьте алгоритм неотложной помощи.

Вариант 2

Часть А

Выберите один правильный ответ

1.Признак, характерный только для перелома:
1. кровоподтек
2. припухлость
3. крепитация костных отломков
4. нарушение функции конечности

2. Чем опасны укушенные раны:
1. заражением бешенством
2. заражением туберкулезом
3. большой кровопотерей
4. переломом костей

3. Абсолютный симптом вывиха сустава:
1.  отек
2. нарушение функции
3. боль
4. «пустой сустав»
 
4. При оказании неотложной помощи пациенту с открытым пневмотораксом необходимо:
1. наложить  стерильную повязку
2. ввести спазмолитики
3. наложить окклюзионную повязку
4. наложить шину Крамера

5. При переломе костей предплечья шина накладывается
1. от лучезапястного сустава до верхней трети плеча
2. от лучезапястного до локтевого сустава
3. на место перелома
4. от кончиков пальцев до верхней трети плеча

 6. У детей чаще встречаются переломы:

   1. косые;

   2. компрессионные;

   3. поперечные;

   4.по типу «зеленой веточки».

7. При переломе бедра необходимо фиксировать:

1.тазобедренный сустав;

2. тазобедренный и коленный суставы;

3. тазобедренный, голеностопный и коленный суставы;

4. место перелома.

 
 8. В положении «лягушки» транспортируют пациентов с переломом:
1. костей таза
2.позвоночника
3.бедра
4.костей стоп

9. Абсолютный признак перелома костей
1. деформация сустава
2. деформация мягких тканей
3.  отек
4. патологическая подвижность костных отломков

10. Пациента с инородным телом дыхательных путей следует транспортировать в положении:
1. лежа на животе 
2. лежа на спине
3. сидя или полусидя
4.лежа с опущенной головой 

11. Неотложная помощь при черепно-мозговой травме заключается в применении:
1. наркотиков
2.  противорвотных препаратов
3.  пузыря со льдом на голову
4. кордиамина
 
12. При сохраненной целостности кожных покровов перелом считается:

   1. проникающим

   2. открытым

   3. закрытым

   4. вколоченным

 13. Причина травматического шока:
1. нарушение дыхания
2.интоксикация
3.болевой фактор
4. психическая травма
 
14. Признак повреждения спинного мозга при травмах позвоночника:
1.деформация в области позвонков
2. выстояние остистого отростка позвонка
3. паралич
4. «симптом вожжей»

15. Достоверным признаком шока является:

1.падение систолического давления;

2. потеря сознания;

3.кровотечение;

4.бледность кожных покровов.

16. При повреждении шейного отдела позвоночника с целью транспортной иммобилизации используют:
1. ватно-марлевые кольца Дельбе
2. ватно-марлевый воротник Шанца
3. шину Дитерихса
4. крестообразную повязку

17. Гипоксия это:

1.кислородное голодание; 

2.обезвоживание организма;

 3.перегрев организма; 

4.охлаждение организма;

18. Кровотечение это-

 1.перелом кости; 

2.нарушение мозгового кровообращения; 

3.повышенное артериальное давление; 

4.истечение крови из кровеносных сосудов при нарушении целости их стенки;

19. Способы остановки венозного кровотечения:

 1.наложить давящую повязку;

 2.наложить жгут; 

3.обработать рану спиртом и закрыть стерильной салфеткой; 

4.продезинфицировать спиртом и обработать йодом;

20. При ранении сонной артерии необходимо срочно:

1. наложить тугую давящую повязку.

 2.наложить жгут. 

3.зажать пальцем артерию ниже раны.
 4.продезенфицировать рану.

 21. При ранении кровь течёт непрерывной струёй. Это кровотечение:

1.Паренхиматозное 

2.Венозное. 

3.Капиллярное.

4.артериальное

22. Уменьшение кровотечения приданием возвышенного положения поврежденной конечности главным образом применяется при:

1.внутреннем кровотечении; 

2.поверхностных ранениях; 

3.любых ранениях конечности. 

4.переломах.

23.  Самым надежным способом остановки кровотечения в случае повреждения крупных артериальных сосудов рук и ног является:

 1.наложение давящей повязки;
2. пальцевое прижатие; 

3.максимальное сгибание конечности;
 4.наложение жгута;

24. При оказании первой помощи пострадавшему от обморожения недопустимо:

1. растирание теплой чистой рукой;

2.  растирание мягкой тканью;

3. растирание снегом;

4.  обработка согретых участков спиртом;

25. Из местных симптомов для ожога I степени характерно все, кроме:

1. образование пузырей;

2. болезненности;

3. покраснения;

4.  отека;

26. Фактор, который чаще всего вызывает ожоги в быту:

1. солнце;

2. кипяток;

3. кислота;

4.  горячий металл

27. Назовите признак ожога II степени.

1. покраснение кожи;

2.  образование ожоговых пузырей;

3. припухлость кожи, боль;

4. омертвение кожи;

28. При охлаждении:

1. кровеносные сосуды рефлекторно суживаются;

2.  кровеносные сосуды рефлекторно расширяются;

3.  просвет сосудов остается неизменным;

4. сосуды могут расшириться, а могут сузиться;

29. Отморожению чаще всего подвергаются
1.пальцы ног и рук, нос, ушные раковины;
2. голова;
3. колени;

4. туловище;

30 При развивающемся общем замерзании вначале появляется чувство:

 1.бодрости;

 2. усталости, сонливости;

 3. голода;

 4. никаких изменений не отмечается.

Часть Б.

Дополните предложение

1. Закрытое повреждение мягких тканей это _________________________

2. Обморожение это______________________________________________

_______________________________________________________________

3. Полное или частичное нарушение целости кости, возникшее при внешнем механическом воздействии______________________________________

Часть В

Решите ситуационную задачу

Задача №1

В хирургический кабинет поликлиники обратился пациент 40 лет с жалобами на боли в области обеих кистей, онемение конечностей. Из анамнеза стало ясно, что пациент находился на морозе без перчаток в течение 2х часов.

При осмотре выявлено: кожные покровы кистей рук цианотичны, определяется мраморность кожи, чувствительность нарушена, имеются пузыри, наполненные светлым содержимым. Пульс - 80 в мин., АД - 130/80 мм рт. ст., ЧДД - 18 в мин., температура 36,9 град.

Задания:

1. Определите неотложное состояние пациента.

2 Составьте алгоритм неотложной помощи.

Задача №2

Во время игры подросток упал на отведённую руку, возникла резкая боль, невозможность движений в плечевом суставе. При осмотре правого плечевого сустава глубокая деформация в виде западения тканей, плечо кажется более длинным. При попытке изменить положение в конечности усиливается боль и определяется пружинящее сопротивление.

Задания:

1. Определите неотложное состояние пациента.

2. Составьте алгоритм неотложной помощи.

Эталоны ответов рубежного контроля по теме:

«Оказание первой помощи пострадавшему при неотложных состояниях»

Вариант 1

Часть А

1-3	6-1	11-3	16-3	21-3	26-3
2-3	7-3	12-2	17-3	22-3	27-3
3-1	8-1	13-2	18-4	23-2	28-3
4-2	9-4	14-4	19-4	24-1	29-1
5-2	10-1	15-4	20-3	25-3	30-3

Часть Б

1.     Перелом

2.     Повреждение тканей организма, вызванное действием высокой температуры или действием некоторых химических веществ (Щелочей, кислот, солей тяжелых металлов и т.д.)

3.     Вывих

Часть В.

Ситуационная задача №1

1. Закрытый перелом шейки бедра.

2. Первая медицинская помощь:

 -  иммобилизация 3 суставов.

-   госпитализация в травматологическое отделение стационара.

-  Транспортировка: лежа на спине.

Ситуационная задача №2

1.     Термические ожоги I-II степени

2.     Удалить остатки каши и промыть кожу холодной водой, наложить асептические повязки

3.     Госпитализация в ожоговое отделение

Вариант 2

Часть А

1-3	6-4	11-3	16-2	21-2	26-2
2-1	7-3	12-3	17-1	22-2	27-2
3-4	8-1	13-3	18-4	23-3	28-1
4-3	9-4	14-3	19-1	24-3	29-1
5-4	10-3	15-1	20-3	25-1	30-2

Часть Б

1. Ушиб

2. Повреждение тканей организма под воздействием низких температур.

3. Перелом

Часть В

Ситуационная задача №1

1.     Обморожение I-II степени.

2.     Алгоритм оказания неотложной помощи:

 -исключить быстрое согревание (массаж, растирание);

-наложить теплоизолирующую повязку (бинт и вату в несколько слоев, можно использовать шарфы, шерстяную ткань, платки);

-зафиксировать обмороженную конечность;

      3.  Госпитализировать в стационар

Ситуационная задача №2

1.Закрытый вывих правого плеча.

2. Алгоритм оказания неотложной помощи:

- обезболивание (по назначению врача);

- транспортная иммобилизация шиной Крамера, не меняя положение конечности в суставе;

- холод на место повреждения;

- транспортировка в травмпункт в положении сидя.

Критерии оценок:

Часть А	1 балл за  каждый правильный ответ	Мах. 30 баллов
Часть Б	2 балла за  каждый правильный ответ	Мах. 6 баллов
Часть В	2 балла за  каждый правильный ответ	Мах.4 балла
«5»	40-36 баллов
«4»	35-32 балла
«3»	31-28 баллов
«2»	Менее 27 баллов