Научная работа "Очаги распространения болезней"

Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение

средняя общеобразовательная школа № 17 г. Белебея

Муниципального района Белебеевский район РБ

                          Очаги распространения болезней

                                                                                        Выполнили:

                                                                                        ученицы 11 класса

                                                                                        МАОУ СОШ № 17

                                                                                        г. Белебея

                                                                                        Кирилова Дарья

                                                                                        Скороходова Милана

                                                                                        Руководители:

                                                                                         Биккулова Л.В.

                                                                                          Аднагулова Р.Т.

                                        Белебей 2017

                             Содержание:

Введение………………………………………………………………..3

1.Обзор литературы…………………………………………..............5

1.1. Формирование медико - географических представлений……..5

1.2Развитие медицинской географии в России………………...…..7

1.3 Медицинская география в 20 веке…………………………...….9

2. Факторы, окружающей человека среды………………………....15

2.1 Природно-экологические факторы, влияющие

на распространение болезней............................................................15

2.2 Социально-экономические факторы, влияющие

 на распространение болезней…………………………………..…..17

3.Нозогеография………………………………………………….…..24

4. География болезней своей  местности………….                         32

Заключение…………………………………………………………...38

Литература…………………………………………………………....40

  Человек принадлежит одновременно

      природе и обществу (и это даже

мысленно трудно разделить).

 Дьердь Лукач

Здоровье-богатство во все времена. От чего зависит наше здоровье? Как же окружающая среда влияет на здоровье?  Может ли человек планировать  и контролировать уровень своего здоровья? Если можно, то откуда же берутся больные люди. Доказано, что примерно 75 % болезней взрослых заработано в детские годы. Причём наиболее опасный возраст от рождения до 16 лет.  Когда-то на первом месте были травмы и увечья. Спустя века среди причин, уводящих «на тот свет», первыми стали эпидемии и инфекции. Сейчас благодаря науке, человек научился справляться с инфекциями. Но цивилизация дала другие поводы для беспокойства. Нерациональное питание, малоподвижный образ жизни, нервное перенапряжение,  стрессы, загрязнение окружающей среды привели к тому, что основными болезнями стали такие, как сердечнососудистые, онкологические, эндокринные заболевания. Знакомство с  факторами, причинами, а также ареалами распространения различных болезней поможет нам избежать и предотвратить заражения. Мы считаем, что данная тема очень актуальна.

Цель: изучить  ареалы распространения различных болезней

Задачи:  познакомиться  с историей возникновения медицинской географии, изучить задачи, выявить значение;

выделить социально-экономические и природные факторы, влияющие на здоровье человека;

составить карты , таблицы и  диаграммы заболеваний;

проанализировать результаты анкетирования.

Объект: медицинская география как наука, образовавшаяся на стыке географии, биологии и медицины. Нозогеография - раздел медицинской географии.

Предмет: статистические и картографические данные по распространению заболеваний.

Гипотеза: Выявление факторов, причин, ареалов распространения болезней по регионам даёт возможность нам избежать и предотвратить заражения, а так же позволят планировать меры по профилактике.  

Методы: изучение и анализ литературы  по исследуемой теме, используя интернет-ресурсы;

составление и анализ карт, диаграмм, таблиц;

социологический опрос учащихся;

посещение Отдела государственной  статистики г.Белебея, медицинских учреждений, изучение отчётов;

беседа с медицинскими работниками.

Практическое значение работы: предлагаемые в работе материалы могут быть использованы учителями  и учениками на уроках географии, биологии,    химии, а также при подготовке мероприятий в рамках недели Здоровья, выступления на классных часах, родительских конференциях.

В ходе исследования были осуществлены основные этапы:

Первый этап (июнь-август 2016года.) — подготовительный.

 На  первом  этапе  нами  были изучены материалы и   проведён  анализ  литературы по теме исследования.

Второй этап (сентябрь-ноябрь2016г.) — основной.                                     

Посещение  Отдела государственной  статистики г.Белебея, детской поликлиники, изучение отчётов, беседа с медицинскими работниками. Обработка данных, составление таблиц, диаграмм, карт. Проведение анкетирования, анализ полученных данных.

 Третий этап (декабрь - январь 20017г.) — заключительный.

Оформление работы, составление презентации. Выступление на классных часах в рамках недели Здоровья. Представление и обсуждение работы на школьной НОУ

1.  Обзор литературы

1.1.  Формирование медико-географических представлений

МЕДИЦИНСКАЯ ГЕОГРАФИЯ – научная дисциплина, изучающая влияние природных, хозяйственных и социальных условий различных территорий на здоровье людей, их населяющих.

 Основная цель медицинской географии — содействовать обществу в улучшении, в том числе и оздоровлении, среды обитания населения для достижения наиболее высокого уровня его здоровья. На путях к этой цели необходимо решить ряд практических задач. Изучение территориальных систем для выявления совокупного влияния составляющих их компонентов и факторов на здоровье населения, их анализ, оценка и классификация, что позволяет обеспечивать соответствующей информацией мероприятия по профилактике и лечению болезней; по наиболее рациональному размещению сети учреждений медицинского обслуживания населения; по санации и закаливанию людей; по развитию санаторно-курортной сети; по санитарно-гигиеническому обоснованию районных планировок и т.д. Составление медико-географических прогнозов на вновь осваиваемые и реконструируемые районы, чтобы снабдить плановые, управляющие, хозяйственные, контролирующие органы необходимой информацией для предупреждения возникновения ситуаций, которые могут привести к снижению уровня здоровья населения. Создание специализированных медико-географических карт, их серий и атласов, фиксирующих медико-географическую информацию в процессе ее сбора, обработки и передачи заинтересованным организациям и ведомствам. В современных условиях М.г. не только научная дисциплина, но и определенная система взглядов на проблемы здоровья населения в условиях постоянно меняющейся окружающей человека среды, при которой исследователь комплексно, в совокупности рассматривает все множество факторов, так или иначе влияющих или могущих повлиять на здоровье людей. Влияние условий, в которых живет человек, на его здоровье, физическое развитие, цвет кожи, было замечено очень давно. Первый письменный источник с такими сведениями, дошедший до наших дней, трактат "О воздухах, водах и местностях" принадлежит Гиппократу и написан около 424 года до н.э. Термин медицинская  география предложен итальянским врачом Бернардино Рамаццини (1633—1714). В России первые работы по медицинской географии  относятся к середине XVII в. С именами П.З.Кондоиди и В.Я.Гевитта связано медико-географическое описание Кизляра и его крепости. Наибольшего развития  медицинская география  достигла в нашей стране в середине XIX в. В этот период она сформировалась в самостоятельную отрасль науки. Были сформулированы ее цели и дано научное определение (Торопов Н.И., 1964; Скворцов И.П., 1985; Герценштейн Г.М., 1896 и др.).

1.2.          Развитие медицинской географии в России

 Начало становления отечественной медицинской географии относится к первой четверти XVIII в., когда по указу Петра I врачи-иностранцы, состоявшие на русской службе, обязаны были собирать и фиксировать сведения о свойствах минеральных вод, лекарственных растений, ядовитых животных. Медико-географическая информация содержится в трудах первых русских географов и ученых, прежде всего М. В. Ломоносова, который в своих работах в 1753 г. указывает на значение погоды для здоровья.                      В 1762 г. Яков Монзей писал о необходимости заниматься естественнонаучными наблюдениями, исследуя местоположение, погоду, обычаи местных жителей, которые могут влиять на состояние здоровья.    Выдающийся деятель отечественного здравоохранения и военно-медицинской службы Павел Захарович Кондоиди, участвуя в многочисленных военных походах, заметил связь состояния здоровья солдат с природными условиями территории, на которой размещены войска или ведутся боевые действия. Первой программой медико-географического описания местности в России и за рубежом явилась «Инструкция для исследования причин болезней в Кизляре», составленная П. 3. Кондоиди на основе анализа причин высокой заболеваемости солдат крепости Кизляр, охранявших торговые пути из России в Персии 1764 г. и в XVIII в. успел подготовить только несколько десятков врачей. Среди предметов, которые им преподавали, были химия , минералогия и ботаника. Как свидетельствуют архивные разработки историков медицины, выпускники медицинского факультета присылали в Медицинскую коллегию большое количество научных сочинений с подробными медико-географическими сведениями, имевшими большое практическое значение для борьбы с эпидемиями и для улучшения условий размещения и быта войск. Целый ряд таких работ посвящен вопросам нозогеографии, т.е.распространения болезней.

Нозогеография (от греч. nosos — болезнь) — раздел медицинской географии, изучающий закономерности распространения отдельных болезней человека в различных географических зонах.

Впервые (1864 г.) в отечественной литературе содержание и задачи медицинской географии рассмотрены главным лекарем Кутаисского военного госпиталя Н. И. Тороповым. В своей работе «Опыт медицинской географии Кавказа относительно перемежающихся лихорадок» он писал: «Для того, чтобы уметь предупреждать какую бы то ни было болезнь, нужно прежде всего знать, отчего и где она бывает, т.е. знать причины ее развития в организме и места ее распространения на Земле. На первый вопрос объективно отвечает изучение самой натуры природы, а на второй медицинская география».

 В начале XIX в. медицинская география в России достигла своего расцвета. В первые десятилетия в связи с войнами, в которых участвовала Россия, особенно широко разрабатываются вопросы военно-медицинской географии. О том, какое значение придавалось медицинской географии, свидетельствует тот факт, что эту дисциплину преподавали в ряде университетов России, в частности в Медико-хирургической академии в Петербурге.

 Крупнейшие деятели русской медицины (М. Л. Мудров, С. П. Боткин, Н. И. Пирогов, И. М. Сеченов) уделяли большое внимание использованию климатических факторов в лечебных целях. Так, Николай Иванович Пирогов (1810 — 1881 гг.), выдающийся русский хирург, в 1847 г. описал влияние климата Кавказа на здоровье военнослужащих и дал подробную характеристику особенностей лечения и эвакуации больных в условиях горного климата.

 В 1893 г. издается книга выдающегося русского климатолога и географа Александра Ивановича Воейкова «Исследование климатов для целей лечения и гигиены», в которой автор развивает идею климатолечения, а также рассматривает влияние метеорологических факторов (в первую очередь смены воздушных масс, прохождения атмосферных фронтов) на организм человека.

К концу XIX в., в связи с развитием микробиологии, эпидемиологии, санитарной статистики и гигиены, характер медико-географических исследований значительно изменяется. Возрастает интерес к изучению социально-экономических условий, их влиянию на состояние здоровья, заболеваемость и смертность, организацию здравоохранения. Так, в 1870 г. в предисловии к первому тому «Медико-топографического сборника» в определение содержания медицинской географии включены экологические и санитарно-гигиенические вопросы: «Представить картину состояния природы и человеческого общества в данной местности, показать взаимодействие между ними, результаты разумного обращения человека с природой, ту пользу, которую он из нее может извлечь, и как он может предохранить себя от губительных ее действий ... а также бытовых условий, изменяющих природу данной местности в ущерб ее жителям...»

 В этот период развития медицинской географии ученые стали широко использовать не только описательный, как это было в прошлом, но и статистический, картографический и исторический методы исследования

1.3.          Медицинская география в XX в.

 В начале XX в. развитие медицинской географии в России приостановилось. Одна из причин этого — начавшаяся в то время дифференциация наук. Возрос интерес к углубленному проникновению в отдельные области знаний. Медицинская география с ее общими комплексными подходами стала утрачивать свое значение. Подобное состояние науки сохранялось примерно до 20-х годов.

  В это время отечественная медицинская география понимается рядом авторов как отрасль общей географии, которая занимается изучением географического распространения болезней, т.е. медицинская география была сведена к нозогеографии. Такая точка зрения сохранялась довольно долго, и разделял ее Даниил Кириллович Заболотный (1866 — 1929 гг.) — один из основоположников отечественной эпидемиологии.

  Д.К. Заболотный окончил естественное отделение физико-математического факультета Новосибирского университета и медицинский факультет Киевского университета. Он доказал, поставив на себе опыты, что введение холерной вакцины через рот предохраняет от заболевания холерой. Много лет он посвятил изучению чумы, принимал участие в создании первых противочумных лабораторий. Им были экспериментально доказаны идентичность происхождения бубонной и легочной чумы и лечебный эффект противочумной сыворотки. Заболотный — создатель учения о природной очаговости чумы. В Петербурге он организовал первую в России кафедру бактериологии; в Одессе — первую в мире кафедру эпидемиологии; в Киеве — институт эпидемиологии и микробиологии.

 Д. К. Заболотный — автор многочисленных научных работ о чуме, холере, малярии, дифтерии, сыпном тифе и других заболеваниях.

 Заболотный считал медицинскую географию отраслью медицины. В своей статье «География медицинская (нозогеография)» (1929 г.) он писал: «География медицинская (нозогеография) — отрасль медицины, изучающая распространение различных болезней, по преимуществу заразных, на земном шаре. В ее задачи входит установление территорий, наиболее пораженных данной формой болезни, а также изучение внешних факторов, влияющих на изменение карты распространения болезней».

  В годы Великой Отечественной войны весь научный потенциал медицины был мобилизован на обслуживание армии. С 1943 г. начали проводиться исследования по военно-медицинской географии. За это время накопилось огромное количество наблюдений и фактических данных о влиянии внешних условии на организм человека. Здравоохранение требовало комплексных медико-географических исследований при освоении новых территорий, что возродило интерес к медицинской географии.

   В 50-е годы начался сбор обширного материала по краевой патологии, изучению эндемических очагов некоторых болезней, развернулось комплексное экспедиционное исследование ранее не изученных и не освоенных в хозяйственном отношении территорий, особенно в Сибири и на Дальнем Востоке.

   Краевая патология занимается изучением распространения различных заболеваний в краях, областях, регионах в связи с местными природными условиями. Тесно связана с исследованиями по природной очаговости

  Многие из этих экспедиций организовывались и проводились под руководством и при личном участии академика медицины Евгения Никоноровича  Павловского.

    Биография Е. Н. Павловского — это страницы развития многих наук, в том числе и медицинской географии. Е. Н. Павловский — автор 800 научных работ, создатель учения о природной очаговости болезней, которое получило широкую мировую известность и признание. Он открыл наиболее существенные закономерности, лежащие в основе природных очагов болезней, предложил генетическую классификацию по их происхождению, возрасту, специфичности возбудителей и т.д., сформулировал основные положения ландшафтной эпидемиологии. Установление связей природных очагов болезней с определенными географическими ландшафтами позволяет заранее определить вероятность встречи с той или иной инфекцией и заблаговременно провести необходимые профилактические мероприятия.

     Под его руководством и при личном участии проведено 170 комплексных экспедиций по исследованию клещевого возвратного тифа, лихорадок, туляремии и др. Были детально изучены многие переносчики возбудителей ряда болезней.

    Е. Н. Павловский и его ученики выполнили многочисленные исследования по фауне, биологии и экологии различных групп животного мира.

     Большой вклад в развитие отечественной медицинской географии внес замечательный ученый, профессор Алексей Алексеевич Шошин, который сформулировал определение медицинской географии. Большой заслугой А. А.Шошина являются выделенные им основные направления научных исследований в области медицинской географии, которые можно сформулировать следующим образом:

 -медико-географическая оценка отдельных элементов природы, отдельных природных комплексов и экономических условий, влияющих на состояние здоровья человека;

 -разработка медико-географических прогнозов для ранее обжитых районов, подлежащих в будущем экономическому освоению, а также тех территорий, в пределах которых наиболее интенсивно преобразуется природа в результате хозяйственной деятельности человека;

 -составление медико-географических карт, отражающих положительное и отрицательное влияние среды обитания и социально-экономических условий на состояние здоровья людей;

 -изучение закономерностей географии отдельных болезней и составление карт их распространения.

  Для развития медицинской географии имели значение новые теоретические положения фундаментального характера. Это прежде всего учение о природной очаговости болезней и ландшафтной эпидемиологии, учение о биогеоценозах, теория ландшафтоведения, комплексной климатологии, краевой патологии и курортологии.

   В 80-е годы основные направления медико-географических исследований остаются приоритетными. Качественно новым в эти годы становится медико-географическое прогнозирование, на основе которого составляются программы развития здравоохранения и профилактики заболеваний, обусловленных факторами внешней среды. По-прежнему среди проблем, занимающих медикогеографов, важное место отводится вопросам адаптации человека к экстремальным условиям, нозогеографии, эпидемиологии.

    В этот период большой вклад в развитие медико-географических исследований внес ученик Е. Н. Павловского В. Я. Подолян.

  Признанием заслуг медико-географов явилось присуждение Государственной премии большой группе отечественных ученых, чьи труды способствовали становлению и развитию медицинской географии в нашей стране. Среди удостоенных этой высокой награды — А. А. Шошин и В. Я. Подолян, Н. К. Соколов, Е. Л. Райх и многие другие.

        Исследования по медицинской географии в этот период носили преимущественно характер сначала "медико-топографических", а позднее "медико-географических" описаний отдельных территорий России и сопредельных государств. Эти описания составлялись преимущественно врачами, получавшими на медицинских факультетах университетов солидную естественно-научную подготовку по географии, геологии, ботанике и др. дисциплинам, что позволяло им правильно подходить к оценке природных и общественных условий конкретных территорий в аспекте их влияния на здоровье населения. Они стремились наиболее полно и всесторонне изучить как отрицательное, так и положительное влияние природных условий конкретной местности на состояние здоровья ее жителей. В этот период публикуется большое число работ по М.г., защищаются многие докторские диссертации медико-географического содержания. С конца XIX в. количество медико-географических работ снижается, интерес к ней падает. Вновь интерес к М.г. появился в конце 1920-х годов в связи с первым изданием БМЭ, где была помещена статья Д.К.Заболотного (1929) "География медицинская", там же в статье А.И.Сысина "Гигиена" приводилось определение медицинской географии как науки о связи "массовых заболеваний с условиями местности". Необходимость в медико-географических исследованиях для правильной организации медицинского обеспечения войск стала особенно очевидной во время Великой Отечественной войны. На последнем ее этапе и после окончания М.г. интенсивно занимаются военные медики. С 1944 г. курс военно-медицинской географии преподается в Военно-медицинской академии им. С.М.Кирова.

      Немало сделал для развития советской медицинской географии А. А. Шошин. Он дал критический анализ достижений мировой и отечественной медицинской географии, сформулировал предмет, задачи и содержание этой науки на основе диалектического и исторического материализма и марксистско-ленинской философии. Еще в 1947 г. в своей блестящей монографии «Основы медицинской географии», опубликованной в 1962 г., он сформулировал свои идеи, которые до настоящего времени являются основополагающими. Он охарактеризовал понятия о нозокомплексе и нозоареале, исходя из понимания болезни человека как результата нарушения равновесия между организмом и внешней средой.

       Под «нозоарсалом» он понимал «область, в которой данная болезнь регистрируется среди населения или может возникнуть. Оценивая совокупность природных и социально-экономических факторов, он выделил ареалы распространения ряда заболеваний и сформулировал программы нозогеографических исследований. Реализация этих программ показала их рациоизчость для ряда заболеваний.

     А. А. Шошин сформулировал основные направления научных исследований в области медицинской географии:

медико-географическая оценка отдельных элементов природных и экономических условий, то есть определение их влияния на состояние здоровья населения, на возникновение и географию болезней человека;

изучение влияния природных комплексов на состояние здоровья населения, возникновение и географию болезни« человека (применительно к наиболее крупным единицам природного районирования — природные зоны, физико-географические области, ландшафты и т. д.);

определение влияния .природных, экономических и медико-санитарных условий на состояние здоровья населения и географию болезней человека в пределах определенных единиц экономического районирования (народнохозяйственные комплексы, административные районы и т. д.) ;

разработка медико-географических прогнозов для малообжитых районов, подлежащих в будущем дальнейшему экономическому освоению, а также тех территорий, в пределах которых наиболее интенсивно преобразуется природа в результате хозяйственной деятельности человека (освоение целинных и залежных земель, обводнение пустынь, сооружение искусственных водохранилищ и т. д.);

составление специальных медико-географических карт, которые отображают положительное и отрицательное влияние тех или иных отдельных элементов природных и экономических условий на состояние здоровья населения;

изучение закономерностей географии отдельных болезней человека и составление карт распространения этих болезней (нозокарт) на территории Советского Союза и зарубежных государств.

      Процесс формирования медицинской географии в самостоятельное научное направление, степень его развития в отдельных странах весьма различны. Поэтому принадлежность той или иной работы к типу медико-географических, естественно, может быть установлена лишь условно и, главным образом, по ее содержанию.

   А. А. Шошин считал, что медицинская география-отрасль медицины и географии, изучающая природные и социально-экономические особенности территорий с целью выяснения их влияния на состояние здоровья населения, возникновение и распространение отдельных болезней человека на земном шаре. С географией ее объединяют общность предмета изучения и использование географических методов исследования, а с медициной — конечная цель исследования — сохранение здоровья человека, предупреждение возникновения и распространения болезней «.

     В июле 1976 г. в Москве состоялся 23-й Международный географический конгресс. На одном из его симпозиумов, посвященном медицинской географии, медико-географы всего мира подвели итоги работы за четыре последних года и наметили наиболее актуальные направления исследований на перспективу.

      На конгрессе была создана новая рабочая группа Международного географического союза “География здоровья”. Автор настоящей книги был избран на 4 года ее руководителем. В задачу группы входит координация исследований по проблемам географии инфекционных и неинфекционных заболеваний, географической патологии — изучение редких болезней и географии здравоохранения. Международное сотрудничество медико-географов получило новый положительный импульс, направленный на благо всего человечества.

      Проведенные учеными медико-географические исследования в различных районах страны (Сибирь и Дальний Восток, Молдавия, Белоруссия, Армения и др.), а также ряда зарубежных территорий (Африка, Франция, Япония) и акваторий Мирового океана обогатили науку новыми конкретными знаниями, важными для народного хозяйства и здравоохранения, дали большой фактический материал по различным разделам медицинской географии.

    Был внесен весомый вклад в разработку теории и методов медицинской географии. К важным достижениям в этой области относится разработка представлений о санэкологическом пространстве как специфическом многомерном пространстве, совокупность факторов и условий которого формирует определенный уровень здоровья населения. В пределах этого пространства происходит постоянное взаимодействие между населением и средой обитания, последовательная смена закономерно следующих друг за другом фаз взаимодействия конкретного населения с конкретной окружающей средой, сопровождающаяся поддержанием прежнего или формированием нового уровня его здоровья. Все эти сложные процессы взаимодействия населения с окружающей средой, отражающиеся на его здоровье, получили название санэкологических процессов.

    Концепция экологии человека становится ключевой в медицинской географии. Ее основные теоретические положения способствовали эффективному решению проблем конструирования среды обитания, оптимальной в социально-гигиеническом и медико-биологическом аспектах. Развиваемые на ее основе представления о территориальных антропоэкологических системах и санэкосистемах вносят существенный вклад в совершенствование принципов и методов медико-географического районирования территории, то есть выделения относительно однородных по влиянию факторов и условий окружающей среды на здоровье населения медико-географических регионов.

    Использование новых подходов к медико-географическому районированию облегчает организацию мероприятий, направленных на создание благоприятных условий проживания населения, сохранение и укрепление его здоровья. Если раньше медико-географическое районирование базировалось на специальной оценке природных и территориально-производственных комплексов, в настоящее время основой его служат также и объективно существующие территориальные санэкосистемы и антропоэкосистемы, выделение которых осуществляется только в ходе медико-географических исследований.

   Большой вклад в развитие медицинской географии вносит успешно разрабатываемое медико-географическое прогнозирование, то есть научное предвидение возможного изменения медико-географических факторов и условий окружающей среды под влиянием естественных процессов и хозяйственной деятельности. В дальнейшем на этой основе осуществляется прогнозирование возможного изменения уровня здоровья населения в пределах данной конкретной территории. Другим видом медико-географического прогнозирования является научное предвидение возможных нарушений здоровья населения, прибывающего в районы нового хозяйственного освоения, и возникновения различных болезней. Такой прогноз основывается на концепции природных предпосылок болезней человека как определенных свойств геосистем различных таксономических рангов, проявляющихся при определенных социально-экономических условиях, формирующихся в районах нового хозяйственного освоения.

   Важным вкладом в нозогеографию, одним из важнейших разделов медицинской географии, является разработка теоретических и методических основ изучения нозоареалов, их структуры, сложных нозоэкосистем, формирующихся при одновременном функционировании на территории нескольких паразитарных систем. На основе их разработок представилась возможность осуществить многие исследования прогнозного характера по конструированию потенциальных нозоареалов и совершенствованию методов их изучения, разработать конкретные методы нозогеографической оценки территориальных подразделений и компонентов окружающей среды.

  В современной нозогеографии применен естественно-исторические принцип изучения структуры нозоареалов, основанный на теоретическом анализе эволюционно-экологических связей живых возбудителей болезней, что нашло отражение в содержании выполненных авторами серий нозогеографических карт.

2.        Факторы, окружающей человека среды

2.1 Природно-экологические факторы, влияющие на распространение   болезней

   Издавна было замечено, что многие болезни человека встречаются лишь в определённых частях земного шара: например, жёлтая лихорадка в странах Южной Америки и Африки, лейшманиоз появляется только в жарких странах, в частности в Средней Азии и Закавказье, холера — в Индии и ближайших к ней странах Азии и т.д. Даже болезни, распространённые повсеместно, в одних районах встречаются чаще, чем в других

   В городе Саутпорт в городском храме неимоверно расплодились мыши. Никакие традиционные меры не дали желаемых результатов, но однажды грызуны пропали, потому что в одном из залов «храма» состоялся концерт рок-музыки. Мыши не выдерживали такого шума.

   На Украине  доктора из госпиталя района Сибиу отмечают, что 800 жителей деревни Копса Мика имеют проблемы со слухом. За несколько последних лет очень многие из них полностью потеряли способность слышать. По мнению специалистов, это может происходить из-за воздушных течений и повышенного атмосферного давления в том месте Карпатских гор, где расположена деревня глухих. Как отмечает газета Libertatea, встречаясь на улице, односельчане не разговаривают в обычном смысле этого слова, а перекрикиваются, низко наклоняясь к уху собеседника. Например, 54-летний Илларион Негру рассказал корреспонденту газеты, что первые проблемы со слухом у него начались в возрасте 24 лет, теперь он слышит только на одно ухо. Ученые, заинтересовавшиеся этим уникальным явлением, продолжают исследование.

  В Арктике, например, человек затрачивает больше тепловой энергии, чем в тропиках. Для ее восполнения в условиях арктической стужи требуется больше высококалорийной пищи. Формируется своеобразный арктический рацион: еда там жирная, тяжелая, обильная. В тропиках всего этого не требуется, там и так жарко в течение всего года. Соответственно, и рацион там более легкий: фрукты, овощи, мало животных белков, пища часто углеводная, подчас — вегетарианская. Между этими крайними зонами лежит широкий спектр переходов. Получается, что географическая зональность влияет на рационы, которые, в свою очередь, воздействуют на характер заболеваний, связанных с авитаминозами разной степени, с патологией пищеварительных органов, например, и так далее. В самом общем виде получается географическая зональность и в распределении местных эндемичных заболеваний.

То же самое происходит при смене условий увлажнения: болезни людей в засушливых и влажных районах могут быть разными из-за различного водного баланса организмов. На местную патологию влияют также потребляемые в пищу представители флоры — растения (знаменитая болезнь «бери-бери», например), окружающая человека фауна (вспомним муху це-це), химизм вод, рельеф (тучный горец — редкость, в долинах же аккумуляция жировых тканей со всеми вытекающими из этого последствиями наблюдается чаще) и так далее. .

 Для выяснения закономерностей возникновения в том или ином районе какого-либо инфекционного заболевания большую роль играет составление медико-географических карт .

 Особенности ареалов и их границы хорошо изучены для заболеваний, распространяемых животными — источниками инфекции — и членистоногими переносчиками, которые заселяют определённые ландшафты, Например, чума встречается в степной, полупустынной и пустынной зонах, заселённых сусликами, сурками, песчанками и др. естественными носителями чумы в природе; заболевания клещевым энцефалитом отмечают в лесной зоне, где обитают иксодовые (пастбищные) клещи — переносчики вируса этой болезни. Размеры ареалов, характер их границ зависят от разнообразных природных, социальных и экономических факторов, тщательное изучение которых необходимо для успешной борьбы с инфекционными болезнями и их профилактики. Изучаются также комплексы инфекционных болезней (эпидемиологические комплексы), характерные для того или иного района, и выявляются особенности распространения инфекционных болезней, свойственных различным природным районам. Это направление медицинской географии получило название краевой эпидемиологии. Такие исследования выясняют причины существования характерных для данной территории эпидемиологических комплексов, которые могут быть весьма разнообразными (условия труда и быта, миграционные процессы, демографические факторы, характер ландшафта, видовой состав животных и их эктопаразитов и т.п.). Так, при понижении температуры воздуха образование тепла в организме усиливается, при повышении — теплообразование уменьшается. При повышении или понижении температуры окружающей среды происходит также изменение отдачи тепла в обратной пропорции: при понижении температуры отдача тепла уменьшается, а при повышении — увеличивается. Эти два взаимосвязанных процесса регулируются действием центральной нервной системы, что сопровождается изменениями в деятельности ряда других органов человеческого организма: кровеносной, дыхательной и усилением или замедлением обмена веществ, с помощью которых реализуются его приспособительные возможности.

  Адаптация к низким температурам проявляется в целом ряде приспособительных изменений, происходящих в организме, как-то: дрожании мышц, усилении обмена веществ, образовании тепла в органах брюшной полости — печени и почках, сужении кровеносных сосудов и др.

    Адаптация к повышению температуры внешней среды проявляется в повышении теплоотдачи посредством расширения сосудов, усиления кровообращения, интенсивного потоотделения и др.

Здоровье человека в значительной степени зависит от погодных условий: зимой люди часто болеют простудными заболеваниями (грипп, ангина и др.)

    Одним из абиотических факторов, влияющих на организм человека в условиях его проживания в районах высокогорья, является изменение парциального давления атмосферных газов, в частности кислорода, а также снижение среднесуточной температуры и повышение солнечного излучения.     Адаптация к таким условиям зависит от физиологических особенностей и натренированности организма. Отсутствие таковых приводит к «горной болезни», сопровождающейся слабостью, усилением сердцебиения, головной болью, угнетенным состоянием, потерей сознания и т. д.

2.2 Социально-экономические факторы, влияющие  на распространение   болезней

  Множественность факторов заставляет более осторожно подходить к оценке качества среды жизни человека по состоянию его здоровья. Необходимо тщательно подходить к выбору объектов и показателей, диагностирующих среду. Ими могут быть короткоживущие изменения в организме, по которым можно судить о разных средах – дом, производство, транспорт - некоторые адаптации акклиматизационного плана и другие. Влияние городской среды достаточно ярко подчеркивается  определёнными тенденциями современного состояния здоровья человека.
С медико-биологических позиций наибольшее влияние экологические факторы городской среды оказывают на следующие тенденции:

Внешние биоритмы связаны с расположением Земли в космическом пространстве, главным фактором которого является солнечное излучение, обусловливающее солнечную активность (образование солнечных пятен, солнечных вспышек, факелов, увеличение ультрафиолетовых излучений). Солнечная активность действует на ряд физико-химических процессов Земли: колебание атмосферного давления, температуры, влажности воздуха и др. А это в свою очередь оказывает воздействие на состояние сердечно-сосудистой системы, нервной системы, психических и поведенческих реакций человека: нарушается ритм жизни, снижается работоспособность, портится настроение и т. д.

Пренебрежение суточными биоритмами может нанести вред здоровью человека. Например, артериальное давление обычно ниже утром и возрастает в течение дня. Если человек посещает врача только по утрам, он может считать, что давление у него в норме, тогда как на самом деле днем и вечером оно, возможно, значительно повышается, что небезопасно, поскольку такой человек не получает необходимого ему лечения.       Цереброваскулярные заболевания (ЦВЗ) являются одной из важнейших медицинских и социальных проблем в большинстве экономически развитых стран, что обусловлено длительной утратой трудоспособности, высоким уровнем смертности и инвалидизации

По данным ВОЗ заболеваемость инсультами за последних десять лет возросла от 1,5 до 5,1 на 1000 населения. Ежегодно от ЦВЗ в мире умирает около 5 млн. человек, таким образом, инсульт является второй по частоте причиной смертности. Смертность от ЦВЗ уступает лишь смертности от заболеваний сердца и опухолей всех локализаций и достигает в экономически развитых странах 11-12%

Медико-географическое картографирование находится в стадии разработки теоретических основ, принципов и методов. Развитие этого направления во многом обязано медико-географическим исследованиям, которые в настоящее время характеризуются синтезом медицинской географии и медицинской экологии, решением практических проблем медицинской географии на модели конкретного региона, что на современном научном уровне немыслимо без использования картографического метода исследований, без медико-географических карт. Разработка медико-географических карт актуальна для отображения результатов различных научных исследований.

Вторую группу составляют нозогеографические медико-географические карты, показывающие географическое распространение болезней и связь их с условиями географической среды.

Акселерация- это ускорение развития отдельных органов или частей организма по сравнению с некой биологической нормой. В нашем случае - это увеличение размеров тела и значительный сдвиг во времени в сторону более раннего полового созревания.

Аллергизация населения- одна из основных новых черт в измененной структуре патологии людей в городской среде.

  Онкологическая заболеваемость и смертность - одна из наиболее показательных медицинских тенденций неблагополучия в данном городе или например, в зараженной радиации сельской местности. Эти заболевания вызваны опухолями. Опухоли - новообразование, избыточные патологические разрастания ткани.

   Рост доли лиц с избыточным весом - также явление, вызванное особенностями городской среды. Переедание, маленькая физическая активность и прочее, безусловно, здесь имеют место. Но избыток питания необходим для создания энергетических запасов, чтобы противостоять резкому дисбалансу средовых воздействий.

Рождение на свет большого количества недоношенных детей, а значит физически незрелых – показатель неблагоприятного состояния физической среды обитания человека. Оно связано с нарушением в генетическом аппарате и просто  с ростом адаптируемости к изменениям среды.

Предрасполагающие факторы ожирения-

1.  Малоподвижный образ жизни

2.Психологические нарушения пищевого        поведения (например, психогенное переедание), приводящие к расстройству приёма пищи.

3.Склонность к стрессам

4.Недосыпание  5.Психотропные препараты

Первое место в рейтинге по ожирению занимает США. Основным фактором, способствующим набору лишних килограммов в этой стране, является национальный фастфуд. Американцы первыми додумались готовить «быструю еду» в глобальных масштабах. Прежде всего, это обусловлено образом жизни в капиталистических странах, где время – это деньги, а обед отвлекает от работы. В Америке проблема ожирения является национальным бедствием. По самым скромным данным примерно две трети населения США страдают излишним весом.

На втором месте стоят европейские страны. Особо следует выделить Великобританию, Венгрию, Румынию, Грецию и Албанию. Перечисленные страны попали в список самых «полных наций» в Европе.

Довольно сложная ситуация складывается в Китае, где данным недугом страдают дети. За последние 20 лет число тучных детей и подростков увеличилось здесь в 4 раза и сейчас составляет почти 30 млн.

Что касается нашей родины, то по самым скромным данным в России от излишнего веса страдает каждый четвертый. Следует отметить, что в отдельных возрастных категориях эти показатели значительно выше.

Туберкулёз (от лат. tuberculum «бугорок») —широко распространённое в мире инфекционное заболевание человека и животных, вызываемое различными видами микобактерий, как правило,  палочка Коха.

 В 2007 году насчитывалось 13,7 миллионов зарегистрированных случаев хронического активного туберкулёза, 9,3 миллиона новых случаев заболевания и 1,8 миллиона случаев смерти, главным образом в развивающихся странах. Кроме того, всё больше людей в развитых странах заражаются туберкулёзом, потому что их иммунная система ослабевает из-за приёма иммуносупрессивных препаратов, злоупотребления психоактивными веществами и особенно при ВИЧ-инфекции. Распространение туберкулёза неравномерно по всему миру, около 80 % населения во многих азиатских и африканских странах имеют положительный результат туберкулиновых проб, и только среди 5—10 % населения США такой тест положителен. По некоторым данным, на территории России тубинфицированность взрослого населения приблизительно в 10 раз выше, чем в развитых странах.             

Менингит – опасное заболевание, это воспаление оболочек головного и спинного мозга. Болезнь может возникнуть как самостоятельно, так и в качестве осложнения другого процесса.

 Вирус менингита очень любит тепло и хорошо передается через зараженную воду, грязные руки, немытые овощи и фрукты.

В наше непростое время стрессов, сильных нагрузок, постоянно ухудшающейся экологической обстановки, качество воздуха, которым мы дышим, приобретает особое значение. Качество воздуха, его влияние на наше здоровье напрямую зависит от количества в нем кислорода. Но оно постоянно меняется.
Около 30 % городских жителей имеют проблемы со здоровьем, и одна из основных причин этому – воздух с низким содержанием кислорода.

Как мы уже говорили, содержание кислорода в воздухе, котором мы дышим, постоянно меняется. Например, на морском побережье его количество составляет в среднем 21,9 %. Объем кислорода большого города составляет уже 20,8 %. А в помещении и того меньше, так как и без того недостаточное количество кислорода уменьшается за счет дыхания людей в помещении.
   Внутри жилых, общественных помещений даже очень небольшие источники загрязнения создают высокие его концентрации, так как объемов воздуха там небольшой. 
     Современный человек проводит в закрытых помещениях большую часть своего времени. Поэтому даже небольшое количество токсических веществ (например, загазованный воздух с улицы, отделочные полимерные материалы, неполного сгорания бытового газа) может влиять на его здоровье, работоспособность. 
    Помимо этого, атмосфера с токсичными веществами действует на человека, сочетаясь с другими факторами: температурой воздуха, его влажностью, радиоактивным фоном и т.п. При несоблюдении гигиенических, санитарных требований (проветривание, влажная уборки, ионизация, кондиционирование) внутренняя среда помещений, где находятся люди, может стать опасной для здоровья.
    Также химический состав воздушной атмосферы закрытых помещений значительно зависит от качества окружающего атмосферного воздуха. Пыль, выхлопные газы, токсические вещества, находящиеся снаружи, проникают внутрь помещения.  
    На здоровье человека очень влияет большое количество вредных веществ в городском воздухе. Он содержит большое количество угарного газа (СО) – до 80%, которым «обеспечивает» нас автотранспорт. Это вредное вещество очень коварно, не имеет запаха, цвета и очень ядовито. 

      Угарный газ, попадая в легкие, связывается гемоглобином крови, препятствует поставку кислорода к тканям, органам, вызывая кислородное голодание, ослабляет мыслительные процессы. Иногда он может вызвать потерю сознания, а при сильной концентрации, может стать причиной смерти.
      Помимо угарного газа, городской воздух содержит еще, примерно, 15 других опасных для здоровья веществ. Среди них - ацетальдегид, бензол, кадмий, никель. Городская атмосфера содержит также селен, цинк, медь, свинец, стирол. Высока концентрация формальдегида, акролеина, ксилола, толуола. Их опасность такова, что эти вредные вещества организм человека только накапливает, отчего их концентрация увеличивается. Через некоторое время они уже становится опасными для человека.
       Эти вредные химические вещества часто являются виновниками появления гипертонии, ишемической болезни сердца, почечной недостаточности. Также высока концентрация вредных веществ вокруг промышленных предприятий, заводов, фабрик. Проведенными исследованиями было доказано, половина обострения хронических заболеваний проживающих вблизи предприятий людей, вызвана плохим, грязным воздухом.
      Намного лучше обстоит дело в сельской местности, «спальных городских районах», где нет рядом предприятий, электростанций, а также невелика концентрация автотранспорта. 
   Жителей больших городов спасают мощные кондиционеры, которые очищают воздушные массы от пыли, грязи, сажи. Но, следует знать о том, что проходя через фильтр, систему охлаждения-нагрева воздух также очищается от полезных ионов. Поэтому как дополнение к кондиционеру, следует иметь ионизатор. 
Больше всего в кислороде нуждаются дети, им требуется его в два раза больше, чем взрослым. 
 Беременные женщины – они расходуют кислород на себя и на будущего ребенка.
 Пожилые люди, а также люди с ослабленным здоровьем. Им необходим кислород для улучшения самочувствия, предотвращения обострения болезней.
 Спортсменам нужен кислород для усиления физической активности, ускорения восстановления мышц после спортивных нагрузок.
Школьникам, студентам, всем, кто занимается умственным трудом для усиления концентрации внимания, снижения утомляемости.
Влияние воздуха на организм человека очевидно. Благоприятные условия воздушной среды - важнейший фактор сохранения здоровья, работоспособности человека.

    По данным ВОЗ заболеваемость инсультами за последних десять лет возросла от 1,5 до 5,1 на 1000 населения. Ежегодно от ЦВЗ в мире умирает около 5 млн. человек, таким образом, инсульт является второй по частоте причиной смертности. Смертность от ЦВЗ уступает лишь смертности от заболеваний сердца и опухолей всех локализаций и достигает в экономически развитых странах 11-12% ( 2011). 

     Анализ данных изучения медико-географических карт по всем районам Башкортостана выявил высокую цереброваскулярную болезненность, заболеваемость, смертность.  Наибольшая болезненность и заболеваемость по ЦВЗ наблюдалась в Бакалинском районе (79,48 %0), тогда как наименьшая – в Калтасинском районе (0,46 %0). 

  Одним из важных показателей при ЦВЗ неразрывно связанный с болезненностью является заболеваемость. Наибольший в показатель заболеваемости при ЦВЗ, так же как и болезненности, характерен для Бакалинского района (20,44 %0), наименьший для Калтасинского района (0,46 %0).

Как известно, при ЦВЗ возможны смертельные исходы, в связи, с чем было важно оценить такой эпидемиологический показатель, как смертность за тот же период, за который были исследованы болезненность и заболеваемость при ЦВЗ. Сравнительный анализ смертности показал, что самые низкие значения смертности по РБ в Дуванском районе (0,28 %0), самые высокие в Мишкинском районе (3,74 %0). 

 Алтайский край (1817), Омская область (1723), Республика Бурятия (1659). В Европейской части России заболеваемость выше среднего уровня отмечается в Северных регионах: Республика Карелия и Республика Коми (1741), Мурманская (1610), Кировская (1465),Новгородская (1698) и Смоленская (1586) области. Низкая заболеваемость энтеробиозом (менее 568,8) имеет место в республиках Дагестан (397) и Башкортостан (466).

3.Нозогеография

Одним из важнейших разделов медицинской географии, является разработка теоретических и методических основ изучения нозоареалов, их структуры, сложных нозоэкосистем, формирующихся при одновременном функционировании на территории нескольких паразитарных систем. На основе их разработок представилась возможность осуществить многие исследования прогнозного характера по конструированию потенциальных нозоареалов и совершенствованию методов их изучения, разработать конкретные методы нозогеографической оценки территориальных подразделений и компонентов окружающей среды.

В современной нозогеографии применен естественно-исторические принцип изучения структуры нозоареалов, основанный на теоретическом анализе эволюционно-экологических связей живых возбудителей болезней, что нашло отражение в содержании выполненных авторами серий нозогеографических карт.

«Вспухли» главные ареалы распространения ВИЧ и СПИДа: Тропическая Африка, Индия, Юго-Восточная Азия, некоторые страны Центральной Америки и Вест-Индии.

Смертность от ВИЧ-инфекции по статическим данным в России колеблется в пределах от 1200 до 6000 случаев в год. По оценкам Программы ООН по ВИЧ/СПИДУ составляет в среднем 860 тысяч случаев.

Малярия не является значимой причиной смерти в России и смертность от этого заболевания составляет несколько случаев в год. По миру  малярия распространена в нескольких регионах таких, как экваториальная и тропическая Африка, Южная  Юго-Восточная Азия , Центральная Америка,Бразилия.

Самые высокие показатели ожирения в странах: США, Канада, Мексика, Аргентина, Мексика, Бразилия, Япония, Великобритания, Испания, Филиппины, Новая Зеландия. Россия имеет одни из самых  низких показателей.

К тяжелым показателям йододефицита относятся Украина, Казахстан, Иран, Турция, Непал, Индонезия, Намибия, Мали, Судан, Йемен, Эфиопия, Мадагаскар, Боливия, Перу, Парагвай. Россия находится в регионе умеренного йододефицита.

Смертность от туберкулеза постоянно возрастает. Страны с высоким показателем  смертности :ЮАР, Кения, Мали, Сьерра-Леоне, Кот- д Ивуар, Индонезия, Камбоджа. Россия имеет показатели выше среднего по смертности от туберкулеза.

В 2005 году самый высокий показатель заболеваемости клещевым энцефалитом России наблюдался в Тюменской области. А в 2011 году количество субъектов федерации увеличилось. Это Бурятия, Иркутская область, республика Алтай, Томская область, Омская область, Тюменская область, Свердловская область, Удмуртия, Курганская область.

                     КЛИНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ КЛЕЩЕВЫХ

                   НЕЙРОИНФЕКЦИЙ В РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН.

 Среднемноголетняя (1953-2006 гг.) заболеваемость КЭ в РБ составила 2,0±0,8 на 100 тыс. населения. Выявлена многолетняя цикличность в проявлении интенсивности заболеваемости с периодичностью в 30 лет, в целом с неблагоприятной умеренной статистически значимой (1=3,9) тенденцией роста заболеваемости с ежегодными темпами прироста (Т пр.=1,1%).  Установлен неравномерный характер заболеваемости КЭ по различным' климато-географическим зонам РБ. Эпидемиологическая оценка территории Предуралья указывает на соответствие ее эпидемиологической зоне со средним риском заражения КЭ. Наибольшую эпидемиологическую значимость по-уровню и тенденциям заболеваемости в последние годы (2000-2006 гг.) представляет собой территория Южного Урала. Среднемноголетняя (1992-2006 гг.) заболеваемость КБ в РБ составила 1,0±0,2 на 100 тыс. населения. Выявлена неблагоприятная статистически значимая (1=2,5), умеренная (Тпр.=1,4%) тенденция роста заболеваемости КБ на территории Южного Урала.

 Клещевой энцефалит в РБ характеризуется среднетяжелым (68,7%), реже (18,2%) легким и тяжелым (13,1%) течением. В структуре клинических форм клещевого энцефалита при многолетнем наблюдении выявлены изменения со снижением доли паралитических форм от 33,2% в I периоде (1953-1974 гг.), 12,5% - во II (1975-1999 гг.), до 9% - в III периоде (2000-2006 гг.). Соответственно, значимо возросла доля непаралитических форм: от 50,5% (I) и 80,6% (И) до 91% (III).  Установлено, что КБ в РБ протекает в легкой (61,5%) и среднетяжелой (38,5%) формах. Поражение нервной системы характеризуется заинтересованностью ее периферического отдела (5,0%) и редким (0,5%) вовлечением оболочек головного мозга (менингит). Наиболее частыми соматическими проявлениями явились поражение суставов в виде легких и умеренных артралгий (32,5%), регионарная лимфаденопатия (24,5%) и безжелтушные гепатиты (18%).

 Эндемичность территории республики Башкортостан по клещевым нейроинфекциям диктует необходимость включения в программу последипломного образования врачей вопросы диагностики, лечения и профилактики клещевого энцефалита и клещевого боррелиоза. Принимая* во внимание большую схожесть клинико-эпидемиологических характеристик указанных заболеваний, необходимо обязательное одновременное лабораторное исследование пациентов на клещевой энцефалит и клещевой боррелиоз при подозрении на клещевую инфекцию

Туберкулёз. Высокий показатель имеют Иркутская область, Забайкальский край, республика Тыва, Камчатский край, республика Удмуртия, Сахалинская область, республика Карелия, Архангельская область, Ленинградская область, Новгородская область, Ярославская область, Тульская область, Смоленская область, Ивановская область. Башкортостан имеет показатели ниже среднего по заболеваемости туберкулёза.

30 регионов России, где отмечается дефицит йода

Большинство россиян живет в йододефицитных регионах. Дефицит йода является широко распространенным природным феноменом, который наиболее характерен для высокогорья и равнинных территорий, удаленных от морей и океанов. На таких территориях отмечается пониженное содержание йода во всех объектах биосферы, что, как правило, приводит к массовым нарушениям метаболизма у человека и животных. Большинство жителей нашей страны, проживающие в 30 регионах страдают дефицитом йода. К числу йододефицитных регионов относятся и самые крупные города России – Москва и Санкт- Петербург.

Регионы России, где население страдает от дефицита йода: Республика Тыва

  Республика Саха-Якутия, Архангельская обл, Кабардино-Балкария, Тюменская обл., Ханты-мансийский округ, Тульская обл.,  Воронежская обл., Тамбовская обл., Брянская обл.,  Московская обл., Москва,  Калужская обл., Белгородская обл., Ярославская обл., Удмуртия, Республика Коми, Калмыкия, Красноярск, Новосибирская обл.,  Кировская обл.,  Липецкая обл., Орловская обл. , Оренбургская обл., Тверская обл., Санкт-Петербург,  Ленинградская обл., Северная Осетия, Сахалинская обл., Республика Карелия. Йод относится к микроэлементам, которые не обладают способностью синтезироваться в организме, поэтому его запас должен постоянно пополняться за счет поступления извне с пищевыми продуктами и водой. В регионах, где дефицит йода невелик, достаточной мерой профилактики йододефицита является употребление в пищу йодированной соли.

4. География болезней своей местности.

Проанализировав данные Статистического управления г.Белебея, мы составили диаграммы.

Данные показывают, что в 2006 году наблюдался высокий показатель активного туберкулёза. В  последующие годы показатели не менялись.

В 2006 и в 2011 году отмечены наивысшие уровни ветряной оспы по сравнению с другими годами.

Проанализировав данные,  мы пришли к выводу, что количество людей, заболевших острыми инфекциями верхних дыхательных путей , превышают другие заболевания. Максимальный показатель имеет 2009,2014 годы.

,

На диаграмме острых кишечных инфекций мы можем увидеть, что возрастает количество заболевших к 2012 году.

 После  посещения  городской и районной  поликлиник, мы выяснили, что  средняя продолжительность жизни в городе  и районе составляет 58 лет, основными заболеваниями являются  сердечно –сосудистые - 52% населения,  причины которых: нервное расстройство, наследственность, соль в организме, ожирение, а  также заболевания органов дыхания, онкология (рак молочной железы, женских половых органов), травмы. Такие явления, как эпидемии последние годы не наблюдаются.

При посещении детской поликлиники,  изучив сведения о числе заболевших по городу и району,  а также, беседуя с её сотрудниками,  мы пришли к выводу, что  распространенными заболеваниями являются заболевания нервной системы, заболевания глаз и верхних дыхательных путей. Составили графики по заболеваниям ринит, онкозаболеваниям от 0 до 14 лет.

В процессе своей работы мы изучили данные и проанализировали результаты диспансеризации учащихся МАОУ СОШ №17  2015-2016 уч.г. и выяснили, что при  осмотре 1050 уч.

нарушение осанки – 363 человек (35%)

плоскостопие – 219 человек  (20%)

проблемы с невралгией- 270 человек (25%)

проблемы зрения – 473 человека (45%)

проблемы с зубами- 497 человек (47%)

проблемы органов дыхания-346 человек(32%)

ОСМОТР ПЕДИАТОРОМ-1050 обучающих

Проблемы:крови и кроветворных органов – 29

эндокринной системы – 25

органов   дыхания – 346

           развития системы кровообращения – 5

органов пищеварения – 34

Социологический опрос учащихся МАОУ СОШ №17:

1.Как вы оцениваете состояние своего здоровья?

2.Как часто вы болеете?

3.Как по вашему мнению природа влияет на здоровье человека?

4.Какими заболеваниями вы часто болеете?

5.У вас есть хронические заболевания? Какие?

6.Вы занимаетесь самолечением или обращаетесь за помощью к врачу?

7.Какой образ жизни нужно вести чтобы быть здоровым?

Мы провели социологический опрос среди учеников 9-11-ых классов СОШ №17 и выяснили, что самое   частое заболевание – ОРВИ, большинство детей занимаются самолечением, хронические заболевания известные самим учащимся: гастрит, плохое зрение, сколиоз. Тем не менее, увеличивается количество детей, посещающих спортивные секции, а это значит, что молодое поколение стремится вести ЗОЖ и оценивает свое здоровье на хорошо и удовлетворительно.

                                    Заключение

   Такие заболевания, как желудочно-кишечные, дизентерия, туберкулёз называют болезни грязных рук. Аристократы в любое время года ходили в перчатках, чтобы избежать заражение туберкулёзом или, как тогда называли чахоткой. Делая глоток воды из реки или озера, мы рискуем заразится такими болезнями, как холера, дизентерия, гепатит, гельминты. После занятий физкультуры нельзя пить холодную воду, потому что резкое охлаждение на фоне общего разогревания организмов может вызвать ангину. Чтобы предостеречь себя от таких заболеваний, как туберкулёз и дифтерия нужно мыть руки , не есть и не пить из чужой посуды . Чтобы избежать заболевания педикулёза нужно мыть чаще голову, не пользоваться чужими расческами ,не ложиться в постель чужого человека без смены белья. Нельзя гладить незнакомых собак и кошек, так как возможно заражение яйцами глистов, блохами, лишаями.

    Влияние окружающей среды бывают как положительные так и отрицательные. Дети, живущие вблизи аэропорта, болеют в два раза чаще и дольше, чем дети, не подвергающиеся воздействию сильного шума.  Наиболее распространенные болезни – нервныe, инфекционные, органов дыхания.

      Установлено, что не менее 90% курильщиков со стажем воспитывались в семьях, где хотя бы один из родителей курил. Ребенок в курящей семье является косвенным курильщиком, и его организм становится зависимым от наркотиков, у таких людей потребность курить вырабатывается быстрее.

отравление, накапливаться в тканях , разрушать половые клетки.

      После  посещения  городской и районной  поликлиник, мы выяснили, что  средняя продолжительность жизни в городе  и районе составляет 58 лет, основными заболеваниями являются  сердечно –сосудистые - 52% населения,  причины которых: нервное расстройство, наследственность, соль в организме, ожирение, а  также заболевания органов дыхания, онкология (рак молочной железы, женских половых органов), травмы. Такие явления, как эпидемии последние годы не наблюдаются. Каждый год фиксируются инфекционные заболевания ОРВ и ОРЗ. Повысился показатель вируса клещевого энцефалита. Снизились случаи ветряной оспы по сравнению 2011 годом, случаи активного туберкулёза практически не меняется с 2007 по 2016гг. Со слов медицинских работников снизился показатель по вакцинации от гриппа, достаточно много медицинских отводов по прививкам манту. Таким образом, на здоровье человека влияют не только социальные, но и природно-географические факторы. К ним относятся: загрязнение окружающей среды, климат, питание и образ жизни.

     Для достижения высокого уровня здоровья населения необходимо изучение территориальных систем для выявления составляющих их компонентов и факторов, анализ, оценка и классификация, что позволяет обеспечить соответствующей информацией по профилактике и лечению болезней .

                         Литература

1.Отчёты Стат. управления г. Белебея;

2.Журналы отчёта мед. пункта МАОУ СОШ №17 ;

3.http://www.rusnauka.com/9_NND_2012/Medecine/3_105883.doc.htm

4.http://prizvanie.su/?p=4213

5.avent-live.ru

6.http://www.dissercat.com/content/mikroelementnyi-status-naseleniya-g-sibai-v-usloviyakh-tekhnogennogo-zagryazneniya#ixzz2kiXKpQvehttp://www.dissercat.com/content/kliniko-epidemiologicheskaya-kharakteristika-kleshchevogo-entsefalita-i-kleshchevogo-borreli#ixzz2kiW5hCO0

7.http://www.rusmedserv.com/misc/002/

8.http://www.rusnauka.com/9_NND_2012/Medecine/3_105883.doc.htm 9.http://dic.academic.ru/dic.nsf/bse/78475/География