430319
столько раз учителя, ученики и родители
посетили сайт «Инфоурок»
за прошедшие 24 часа
+Добавить материал
и получить бесплатное
свидетельство о публикации
в СМИ №ФС77-60625 от 20.01.2015
Дистанционные курсы профессиональной переподготовки и повышения квалификации для педагогов

Дистанционные курсы для педагогов - курсы профессиональной переподготовки от 1.410 руб.;
- курсы повышения квалификации от 430 руб.
Московские документы для аттестации

ВЫБРАТЬ КУРС СО СКИДКОЙ ДО 90%

ВНИМАНИЕ: Скидка действует ТОЛЬКО до конца апреля!

(Лицензия на осуществление образовательной деятельности №038767 выдана ООО "Столичный учебный центр", г.Москва)

ИнфоурокБиологияПрезентацииПрезентация по методам клинических лабораторных исследований на тему "Исследование экссудатов и транссудатов"

Презентация по методам клинических лабораторных исследований на тему "Исследование экссудатов и транссудатов"

библиотека
материалов
Презентация на тему: Исследование транссудатов и экссудатов
К серозным полостям относят плевральную, брюшную полость, полость перикарда....
Серозные оболочки состоят из нескольких слоев эластических и коллагеновых вол...
У здорового человека в полости плевры, брюшины, перикарда имеется незначитель...
В соответствии с существующей классификацией выпотные жидкости делят на экссу...
Транссудаты появляются вследствие разнообразных причин: изменение проницаемос...
Обычно это прозрачная жидкость светло-желтого цвета слабощелочной реакции. Из...
Экссудаты образуются в результате воспалительных процессов, вызываемых различ...
Экссудаты бывают серозные и серозно-фибринозные (при ревматических плевритах,...
хилёзные (при затруднении лимфооттока через грудной проток вследствие сдавлен...
Выпотные жидкости получают путём пункции соответствующей полости. Полученный...
Определение физико-химических свойств Цвет жидкости различен в зависимости от...
Большая примесь крови придает жидкости красно-бурый оттенок (геморрагический...
Прозрачность жидкости также зависит от характера выпота. Транссудаты и серозн...
Свойства транссудат экссудат цвет Лимонно-желтый Лимонно-желтый, зеленовато-...
Определение относительной плотности проводят с помощью урометра. Количественн...
Поскольку в выпотной жидкости всегда содержится белок в значительно большем к...
Проба Ривальта предложена для дифференцирования транссудатов и экссудатов. Эк...
Ход определения В цилиндр емкостью 100 мл с дистиллированной водой, подкислен...
Результат Если падающие капли образуют беловатое облачко (напоминает дым от с...
Микроскопическое исследование Микроскопическое исследование выпотных жидкосте...
Нативные препараты Каплю осадка наносят на предметное стекло и накрывают покр...
Лейкоциты в небольшом количестве (до 10-15 в поле зрения) обнаруживаются в тр...
Эритроциты в том или ином количестве присутствуют в любой жидкости. В транссу...
Клетки мезотелия – крупные клетки размером до 25 мкм и более. Обнаруживаются...
Опухолевые клетки расположены обычно в виде комплексов без четких границ с вы...
Жировые капли в виде резко преломляющих свет круглых капель, окрашивающихся с...
Кристаллы холестерина – бесцветные прозрачные пластинки с обломанными углами...
Небольшую каплю осадка помещают на предметное стекло. Препарат готовят так же...
Клеточные элементы экссудатов окрашиваются быстрее, чем элементы крови, поэто...
В окрашенных препаратах обнаруживают следующие клеточные элементы: Нейтрофилы...
Лимфоциты являются преобладающими клетками серозного экссудата (до 80 – 90 %...
Эозинофилы рассматривают как проявление аллергического процесса. Преобладание...
Плазматические клетки могут встречаться при затяжном характере воспаления сер...
Клетки мезотелия выстилают серозные оболочки (покровный эпителий). Они крупны...
Клетки мезотелия постоянно обнаруживаются в транссудатах, в экссудатах в нача...
Клетки злокачественных опухолей обнаруживаются при канцероматозе плевры, брюш...
Клетки имеют обычно крупный размер (до 40-50 мкм) с выраженным полиморфизмом...
Содержимое кистозных полостей. Кисты могут возникать в различных органах (яич...
При микроскопическом исследовании обычно обнаруживают лейкоциты, эритроциты,...
Эхинококковые кисты (пузыри) содержат прозрачную жидкость с низкой относитель...
При прорыве эхинококкового пузыря в бронх, в плевральную или брюшную полость...
Можно найти и сколексы – головки с двумя венчиками крючьев и четырьмя присоск...
Бактериоскопическое исследование Из осадка готовят два препарата: один окраши...

Описание презентации по отдельным слайдам:

1 слайд Презентация на тему: Исследование транссудатов и экссудатов
Описание слайда:

Презентация на тему: Исследование транссудатов и экссудатов

2 слайд К серозным полостям относят плевральную, брюшную полость, полость перикарда.
Описание слайда:

К серозным полостям относят плевральную, брюшную полость, полость перикарда. Серозные полости представляют собой узкие щели, образованные покрывающими органы висцеральным париетальным листками серозной оболочки. Серозные полости и их содержимое

3 слайд Серозные оболочки состоят из нескольких слоев эластических и коллагеновых вол
Описание слайда:

Серозные оболочки состоят из нескольких слоев эластических и коллагеновых волокон с кровеносными и лимфатическими сосудами; покрыты слоем мезотелиальных клеток, лежащих на базальной мембране.

4 слайд У здорового человека в полости плевры, брюшины, перикарда имеется незначитель
Описание слайда:

У здорового человека в полости плевры, брюшины, перикарда имеется незначительное количество жидкости, которое только увлажняет покровы органов и способствует легкому скольжению их при дыхании, перистальтике, работе сердца. При некоторых патологических состояниях в этих полостях может накапливаться значительное количество жидкости.

5 слайд В соответствии с существующей классификацией выпотные жидкости делят на экссу
Описание слайда:

В соответствии с существующей классификацией выпотные жидкости делят на экссудаты и транссудаты. Отдельно выделяют жидкость кистозных образований.

6 слайд Транссудаты появляются вследствие разнообразных причин: изменение проницаемос
Описание слайда:

Транссудаты появляются вследствие разнообразных причин: изменение проницаемости сосудистых стенок; повышения внутри капиллярного давления; расстройства местного и общего кровообращения (при сердечно-сосудистой недостаточности, циррозах печени; снижении онкотического давления в сосудах; нефротическом синдроме и др.)

7 слайд Обычно это прозрачная жидкость светло-желтого цвета слабощелочной реакции. Из
Описание слайда:

Обычно это прозрачная жидкость светло-желтого цвета слабощелочной реакции. Изменение цвета и прозрачности может наблюдаться в геморрагических и хилезных транссудатах. Относительная плотность жидкости колеблется от 1,002 до 1,015, белок имеет концентрацию 5 – 25 г/л.

8 слайд Экссудаты образуются в результате воспалительных процессов, вызываемых различ
Описание слайда:

Экссудаты образуются в результате воспалительных процессов, вызываемых различными причинами. Это жидкость щелочной реакции, относительная плотность которой выше 1,018, а концентрация белка более 30 г/л.

9 слайд Экссудаты бывают серозные и серозно-фибринозные (при ревматических плевритах,
Описание слайда:

Экссудаты бывают серозные и серозно-фибринозные (при ревматических плевритах, плевритах и перитонитах туберкулезной этиологии ), серозно-гнойные и гнойные (при бактериальных плевритах и перитонитах ); геморрагические (чаще всего при злокачественных новообразованиях, реже при инфаркте легкого, геморрагических диатезах, туберкулезе),

10 слайд хилёзные (при затруднении лимфооттока через грудной проток вследствие сдавлен
Описание слайда:

хилёзные (при затруднении лимфооттока через грудной проток вследствие сдавления опухолью, увеличенными лимфоузлами, а также при разрыве лимфатических сосудов, обусловленном травмой или опухолью), холестериновые (застарелые, осумкованные выпоты, содержащие кристаллы холестерина), гнилостные (при присоединении гнилостной флоры).

11 слайд Выпотные жидкости получают путём пункции соответствующей полости. Полученный
Описание слайда:

Выпотные жидкости получают путём пункции соответствующей полости. Полученный материал собирают в чистую сухую посуду. С целью предотвращения свертывания добавляют цитрат натрия из расчета 1 г на 1 л жидкости или раствор цитрата натрия (38 г/л) в соотношении 1:9.

12 слайд Определение физико-химических свойств Цвет жидкости различен в зависимости от
Описание слайда:

Определение физико-химических свойств Цвет жидкости различен в зависимости от характера выпота. Транссудаты и серозные экссудаты светло-желтого цвета. Гнойные экссудаты обычно желтовато-зеленые с бурым оттенком от наличия крови.

13 слайд Большая примесь крови придает жидкости красно-бурый оттенок (геморрагический
Описание слайда:

Большая примесь крови придает жидкости красно-бурый оттенок (геморрагический экссудат). Молочно-белый цвет характерен для хилёзных экссудатов. Холестериновый экссудат желтовато-буроватый, иногда с коричневым оттенком.

14 слайд Прозрачность жидкости также зависит от характера выпота. Транссудаты и серозн
Описание слайда:

Прозрачность жидкости также зависит от характера выпота. Транссудаты и серозные экссудаты прозрачны. Геморрагические, гнойные, хилезные – мутные.

15 слайд Свойства транссудат экссудат цвет Лимонно-желтый Лимонно-желтый, зеленовато-
Описание слайда:

Свойства транссудат экссудат цвет Лимонно-желтый Лимонно-желтый, зеленовато-желтый, бурый, желтый, буровато-красный, кровянистый, молочно-белый характер серозный Серозный, серозно-гнойный, гнойный, гнилостный, геморрагический мутность Прозрачный или слегка мутноватый Разная степень помутнения Относительная плотность <1,015 >1,015 свертываемость Не свертывается свертывается белок <30г/л >30г/л ПробаРивальта отрицательная положительная Клеточный состав В основном лимфоциты Различные лейкоциты, макрофаги, мезотелий, частьюв состояниипролиферации (разноеколичество), эритроциты,кристаллыхолестерина, каплижира, элементы злокачественныхновообразований Бактериальный состав Обычно стерилен Микобактерии туберкулеза,стрептококки, стафилококки

16 слайд Определение относительной плотности проводят с помощью урометра. Количественн
Описание слайда:

Определение относительной плотности проводят с помощью урометра. Количественное определение белка осуществляют так же, как в моче с сульфосалициловой кислотой (30 г/л).

17 слайд Поскольку в выпотной жидкости всегда содержится белок в значительно большем к
Описание слайда:

Поскольку в выпотной жидкости всегда содержится белок в значительно большем количестве, чем в моче, готовят основное разведение выпотной жидкости в 100 раз, для чего к 0,1 мл выпотной жидкости приливают 9,9 мл раствора хлорида натрия (9 г/л). При очень высоком содержании белка в экссудате разведение можно продолжать, пользуясь основным разведением. Расчет производят по калибровочному графику с учетом степени разведения жидкости.

18 слайд Проба Ривальта предложена для дифференцирования транссудатов и экссудатов. Эк
Описание слайда:

Проба Ривальта предложена для дифференцирования транссудатов и экссудатов. Экссудат содержит серомуцин (вещество глобулиновой природы), дающий положительную пробу Ривальта.

19 слайд Ход определения В цилиндр емкостью 100 мл с дистиллированной водой, подкислен
Описание слайда:

Ход определения В цилиндр емкостью 100 мл с дистиллированной водой, подкисленной 2-3 каплями концентрированной уксусной кислоты, добавить 1-2 капли исследуемой жидкости.

20 слайд Результат Если падающие капли образуют беловатое облачко (напоминает дым от с
Описание слайда:

Результат Если падающие капли образуют беловатое облачко (напоминает дым от сигареты), опускающееся до дна цилиндра, - проба положительная. В транссудате помутнение по ходу капли не появляется либо проявляется очень слабо и быстро исчезает. Проба Ривальта не всегда позволяет отличить транссудат от экссудата при смешанных жидкостях. Большое значение для их отличия имеет микроскопическое исследование.

21 слайд Микроскопическое исследование Микроскопическое исследование выпотных жидкосте
Описание слайда:

Микроскопическое исследование Микроскопическое исследование выпотных жидкостей проводят после центрифугирования в течение 5-10 мин при 1500 – 3000 об./мин и приготовления препаратов из осадка. Микроскопическое исследование следует производить в нативных и окрашенных препаратах.

22 слайд Нативные препараты Каплю осадка наносят на предметное стекло и накрывают покр
Описание слайда:

Нативные препараты Каплю осадка наносят на предметное стекло и накрывают покровным стеклом, микроскопируют, используя окуляр 7, объектив 40. Исследование нативных препаратов дает возможность ориентировочно судить о характере патологического процесса, количестве клеточных элементов, преобладании различных форменных элементов, наличии комплексов клеток опухолевой природы, кристаллов и других элементов.

23 слайд Лейкоциты в небольшом количестве (до 10-15 в поле зрения) обнаруживаются в тр
Описание слайда:

Лейкоциты в небольшом количестве (до 10-15 в поле зрения) обнаруживаются в транссудатах и в большом количестве в жидкостях воспалительного происхождения. Особенно их много в гнойном экссудате. Соотношение отдельных видов лейкоцитов исследуют в окрашенных препаратах. 11111 Рис. «Клеточный состав транссудатов и экссудатов» 1 – мезотелий; 2 – нейтрофильные гранулоциты, в том числе с псевдопикнозом ядра; 3 – лимфоциты; 4 – плазматическая клетка; 5 – моноциты; 6 – эозинофильный гранулоцит.

24 слайд Эритроциты в том или ином количестве присутствуют в любой жидкости. В транссу
Описание слайда:

Эритроциты в том или ином количестве присутствуют в любой жидкости. В транссудатах и серозных экссудатах их выявляют в небольшом количестве за счет травматической примеси крови (в момент прокола). Геморрагические экссудаты обычно содержат очень много эритроцитов. 11111 Эритроциты в выпотной жидкости

25 слайд Клетки мезотелия – крупные клетки размером до 25 мкм и более. Обнаруживаются
Описание слайда:

Клетки мезотелия – крупные клетки размером до 25 мкм и более. Обнаруживаются в большом количестве в транссудатах, располагаются одиночно, иногда в виде скоплений. Иногда выявляются выраженные дегенеративные изменения в виде вакуолизации цитоплазмы (перстневидные клетки). Рис. Клеточный состав экссудатов 1 – эритроцит; 2 – нейтрофил; 3 – лимфоцит; 4 – эозинофил; 5 – полибласт; 6 – макрофаг, 7 – мезотелий.

26 слайд Опухолевые клетки расположены обычно в виде комплексов без четких границ с вы
Описание слайда:

Опухолевые клетки расположены обычно в виде комплексов без четких границ с выраженными признаками полиморфизма величины и формы. Рис. Клеточный состав экссудатов 1 – опухолевый комплекс.

27 слайд Жировые капли в виде резко преломляющих свет круглых капель, окрашивающихся с
Описание слайда:

Жировые капли в виде резко преломляющих свет круглых капель, окрашивающихся суданом ІІІ в оранжевый цвет, встречаются в гнойных экссудатах с выраженным клеточным распадом и в хилезных экссудатах. Жировые капли

28 слайд Кристаллы холестерина – бесцветные прозрачные пластинки с обломанными углами
Описание слайда:

Кристаллы холестерина – бесцветные прозрачные пластинки с обломанными углами в виде ступенек. Обнаруживаются в старых осумкованных холестериновых экссудатах, чаще туберкулезной этиологии.

29 слайд Небольшую каплю осадка помещают на предметное стекло. Препарат готовят так же
Описание слайда:

Небольшую каплю осадка помещают на предметное стекло. Препарат готовят так же, как мазок крови, высушивают на воздухе. Окраску производят после фиксации мазков обычными гематологическими красителями. Окрашенные препараты

30 слайд Клеточные элементы экссудатов окрашиваются быстрее, чем элементы крови, поэто
Описание слайда:

Клеточные элементы экссудатов окрашиваются быстрее, чем элементы крови, поэтому время окраски сокращается до 8-10 мин. В мазках подсчитывают процентное соотношение отдельных видов лейкоцитов, исследуют морфологию других клеточных элементов

31 слайд В окрашенных препаратах обнаруживают следующие клеточные элементы: Нейтрофилы
Описание слайда:

В окрашенных препаратах обнаруживают следующие клеточные элементы: Нейтрофилы – преобладающие клетки гнойного экссудата. По морфологии нейтрофилов (токсогенная зернистость и вакуолизация цитоплазмы, гиперсегментация и пикноз ядер, кариорексис вплоть до клеточного распада) наблюдаются при наиболее тяжелых случаях гнойного воспаления. Нейтрофилы с явлением фагоцитоза встречаются при более доброкачественных процессах.

32 слайд Лимфоциты являются преобладающими клетками серозного экссудата (до 80 – 90 %
Описание слайда:

Лимфоциты являются преобладающими клетками серозного экссудата (до 80 – 90 % всех лейкоцитов). В небольшом количестве встречаются и в транссудатах. Морфология их не отличается от таковой в периферической крови. Лимфоциты

33 слайд Эозинофилы рассматривают как проявление аллергического процесса. Преобладание
Описание слайда:

Эозинофилы рассматривают как проявление аллергического процесса. Преобладание эозинофилов (20 – 70 % всех лейкоцитов – эозинофильный плеврит) наблюдается при ревматических выпотах, туберкулезе, опухолях, паразитарных заболеваниях. Эозинофилы

34 слайд Плазматические клетки могут встречаться при затяжном характере воспаления сер
Описание слайда:

Плазматические клетки могут встречаться при затяжном характере воспаления серозных оболочек. Гистиоциты – тканевые моноцитоидной формы и серовато-голубой цитоплазмой. Часто обнаруживаются в гнойных экссудатах в период санации полости. Макрофаги – полиморфные клетки с ядром неправильной, бобовидной формы с включениями в цитоплазме. Обнаруживаются при кровоизлияниях в плевральную полость, опухолях, гнойных плевритах. Рис. Альвеолярные макрофаги, содержащие гемосидерин а) в нативном препарате; б) окраска на берлинскую лазурь

35 слайд Клетки мезотелия выстилают серозные оболочки (покровный эпителий). Они крупны
Описание слайда:

Клетки мезотелия выстилают серозные оболочки (покровный эпителий). Они крупных размеров (до 30 мкм) округлой формы с центрально, иногда эксцентрично расположенным круглым ядром и широкой цитоплазмой, окрашенной от серого до темно-голубого цвета. Могут быть иногда двухъядерные и многоядерные. Рис. «Клеточный состав транссудатов и экссудатов» 1 – мезотелий; 2 – нейтрофильные гранулоциты, в том числе с псевдопикнозом ядра; 3 – лимфоциты; 4 – плазматическая клетка; 5 – моноциты; 6 – эозинофильный гранулоцит.

36 слайд Клетки мезотелия постоянно обнаруживаются в транссудатах, в экссудатах в нача
Описание слайда:

Клетки мезотелия постоянно обнаруживаются в транссудатах, в экссудатах в начальной стадии воспалительного процесса при реактивном раздражении плевры, а также при опухолях. В жидкостях большой давности отмечаются выраженные дегенеративные изменения этих клеток (вакуолизация цитоплазмы, эксцентрично расположенное ядро).

37 слайд Клетки злокачественных опухолей обнаруживаются при канцероматозе плевры, брюш
Описание слайда:

Клетки злокачественных опухолей обнаруживаются при канцероматозе плевры, брюшины вследствие первичного (мезотелиома) или вторичного (прорастание из соседних и метастазирование из других органов) поражения. Однако в большинстве случаев трудно решить вопрос, является опухоль первичной или вторичной.

38 слайд Клетки имеют обычно крупный размер (до 40-50 мкм) с выраженным полиморфизмом
Описание слайда:

Клетки имеют обычно крупный размер (до 40-50 мкм) с выраженным полиморфизмом (различная величина, структура и окраска ядер, цитоплазма базофильная, часто вакуолизированная). Достоверным для диагноза является обнаружение комплексов клеток с выраженными признаками злокачественности.

39 слайд Содержимое кистозных полостей. Кисты могут возникать в различных органах (яич
Описание слайда:

Содержимое кистозных полостей. Кисты могут возникать в различных органах (яичниках, почках, печени и др.). Разные кисты могут содержать жидкость различного характера (серозную, гнойную, геморрагическую и т.д.). От характера жидкости зависит ее прозрачность и цвет (желтоватая, кровянистая и др.).

40 слайд При микроскопическом исследовании обычно обнаруживают лейкоциты, эритроциты,
Описание слайда:

При микроскопическом исследовании обычно обнаруживают лейкоциты, эритроциты, клетки, выстилающие кисту (часто в состоянии жировой дистрофии). Могут быть кристаллы холестерина, гематоидина, жирных кислот. В коллоидных кистах выявляют коллоид, в дермальных кистах – клетки плоского эпителия, волосы, кристаллы жирных кислот, холестерина.

41 слайд Эхинококковые кисты (пузыри) содержат прозрачную жидкость с низкой относитель
Описание слайда:

Эхинококковые кисты (пузыри) содержат прозрачную жидкость с низкой относительной плотностью (1,006 – 1,015). В жидкости находятся глюкоза, хлорид натрия, янтарная кислота и ее соли. Белка нет. Он появляется лишь при развитии воспалительного процесса в кисте.

42 слайд При прорыве эхинококкового пузыря в бронх, в плевральную или брюшную полость
Описание слайда:

При прорыве эхинококкового пузыря в бронх, в плевральную или брюшную полость в мокроте, плевральной или асцитической жидкости при микроскопическом исследовании выявляют характерные крючья эхинококка и куски исчерченной параллельными линиями хитиновой оболочки пузыря.

43 слайд Можно найти и сколексы – головки с двумя венчиками крючьев и четырьмя присоск
Описание слайда:

Можно найти и сколексы – головки с двумя венчиками крючьев и четырьмя присосками. Кроме того, в исследуемом материале могут быть обнаружены клетки с жировой дистрофией и кристаллы холестерина.

44 слайд Бактериоскопическое исследование Из осадка готовят два препарата: один окраши
Описание слайда:

Бактериоскопическое исследование Из осадка готовят два препарата: один окрашивают по Цилю-Нильсену, другой – по Граму. В окрашенных препаратах могут быть обнаружены микобактерии туберкулеза, редко стрептококки, стафилококки, диплококки. Транссудаты обычно стерильны, а экссудаты содержат различную бактериальную флору. Гораздо более эффективен метод посева.

Общая информация

Номер материала: ДВ-082619

Вам будут интересны эти курсы:

Курс повышения квалификации «Организация и руководство учебно-исследовательскими проектами учащихся по предмету «Биология» в рамках реализации ФГОС»
Курс повышения квалификации «ФГОС общего образования: формирование универсальных учебных действий на уроке биологии»
Курс профессиональной переподготовки «Биология: теория и методика преподавания в образовательной организации»
Курс повышения квалификации «Медико-биологические основы безопасности жизнедеятельности»
Курс повышения квалификации «Методические аспекты реализации элективного курса «Антропология и этнопсихология» в условиях реализации ФГОС»
Курс повышения квалификации «Государственная итоговая аттестация как средство проверки и оценки компетенций учащихся по биологии»
Курс повышения квалификации «Нанотехнологии и наноматериалы в биологии. Нанобиотехнологическая продукция»
Курс «Общее садоводство: Стилистика садов. Создание различных стилей с использованием местных и интродуцированных растений»
Курс повышения квалификации «Основы биоэтических знаний и их место в структуре компетенций ФГОС»
Курс «Общее садоводство: Древесные растения для садов средней полосы»
Курс «Общее садоводство:Травянистые растения для садов средней полосы»
Курс повышения квалификации «Гендерные особенности воспитания мальчиков и девочек в рамках образовательных организаций и семейного воспитания»
Курс профессиональной переподготовки «Биология и химия: теория и методика преподавания в образовательной организации»
Курс повышения квалификации «Составление и использование педагогических тестов при обучении биологии»
Курс профессиональной переподготовки «Организация и выполнение работ по производству продукции растениеводства»

Благодарность за вклад в развитие крупнейшей онлайн-библиотеки методических разработок для учителей

Опубликуйте минимум 3 материала, чтобы БЕСПЛАТНО получить и скачать данную благодарность

Сертификат о создании сайта

Добавьте минимум пять материалов, чтобы получить сертификат о создании сайта

Грамота за использование ИКТ в работе педагога

Опубликуйте минимум 10 материалов, чтобы БЕСПЛАТНО получить и скачать данную грамоту

Свидетельство о представлении обобщённого педагогического опыта на Всероссийском уровне

Опубликуйте минимум 15 материалов, чтобы БЕСПЛАТНО получить и скачать данное cвидетельство

Грамота за высокий профессионализм, проявленный в процессе создания и развития собственного учительского сайта в рамках проекта "Инфоурок"

Опубликуйте минимум 20 материалов, чтобы БЕСПЛАТНО получить и скачать данную грамоту

Грамота за активное участие в работе над повышением качества образования совместно с проектом "Инфоурок"

Опубликуйте минимум 25 материалов, чтобы БЕСПЛАТНО получить и скачать данную грамоту

Почётная грамота за научно-просветительскую и образовательную деятельность в рамках проекта "Инфоурок"

Опубликуйте минимум 40 материалов, чтобы БЕСПЛАТНО получить и скачать данную почётную грамоту

Включите уведомления прямо сейчас и мы сразу сообщим Вам о важных новостях. Не волнуйтесь, мы будем отправлять только самое главное.