Биргер Юлия Александровна
Муниципальное дошкольное
образовательное учреждение
«Детский сад комбинированного вида № 54»
e-mail: Yuli.72@mail.ru
Проблемы ранней диагностики задержки психического развития дошкольников
Понятие
«задержка психического развития» (ЗПР) употребляется к детям со слабо
выраженной недостаточностью центральной нервной системы (ЦНС). У детей с ЗПР могут
отсутствовать выраженные отклонения в развитии слуха, речи, зрения или
опорно-двигательного аппарата. В то же время, такие дети могут проявлять незрелость
эмоционально-волевой сферы, недостатки целенаправленной деятельности на фоне
повышенной истощаемости, нарушения работоспособности и энцефалопатические
расстройства резидуально-огранического генеза.
Причинами
ЗПР могут быть легкое внутриутробное поражение ЦНС, родовые травмы,
недоношенность, инфекции и интоксикации на ранних стадиях постнатального
развития, близнецовость, а также хронические соматические заболевания.
Этиология ЗПР обусловлена не только биологическими, но и неблагоприятными
социальными факторами. Исследования Г.Е. Сухарева, Т.А. Власовой, М.С. Певзнера,
К.С. Лебединской, В.И. Лубовский и др. свидетельствуют о том, что замедление
темпов нервно-психического развития чаще всего обнаруживаются только при
поступлении ребенка в школу или, в лучшем случае, в старшем дошкольном
возрасте.
Исследования М. С.
Певзнер и Т. А. Власовой позволили выделить два основных механизма формирования
ЗПР:
– задержка
развития, обусловленная психическим и психофизическим инфантилизмом
(неосложнённым и осложнённым недоразвитием познавательной деятельности и речи,
где основное место занимает недоразвитие эмоциональной сферы);
– задержка
развития (возникающая на ранних этапах жизни ребёнка), обусловленная длительным
астеническим церебрастеническим состоянием.
Задержка психического развития в виде
неосложнённого психического инфантилизма считается менее тяжелой по сравнению с
церебранистическими расстройствами, поскольку в последнем случае необходимы не
только длительная психокоррекционная работа, но и лечебные мероприятия.
сходя из
этиологического принципа, К.С. Лебединская, различает четыре основных разновидности
ЗПР: 1) конституционального происхождения;
2) соматогенного происхождения; 3) психогенного
происхождения; 4) церебрально-органического генеза.
При ЗПР
конституционального происхождения дети характеризуются гармоническим и
психофизиологическим инфантилизмом. Они отстают в своем психофизиологическом
развитии от нормально развивающихся сверстников на 1,5-2 года. Инфантильность
психики, сочетается с инфантильным типом телосложения. В поведении преобладают
эмоциональные реакции, дети внушаемы и недостаточно самостоятельны, неутомимы в
игре, проявляют много творчества и выдумки, но в то же время быстро устают от
интеллектуальной деятельности. Гармонический инфантилизм нередко можно
встретить у близнецов. Этот вид ЗПР характеризуется запаздыванием темпа
физического и психического развития личности, выражающемся в незрелости
эмоционально-волевой сферы, влияющей на поведение ребёнка и его социальную
адаптацию.
При соматогенной
форме ЗПР эмоциональная незрелость ребенка обусловлена длительными или
хроническими заболеваниями. Хроническая физическая и психическая астения
тормозит развитие активных форм деятельности, способствует развитию таких черт
личности, как робость, боязливость, неуверенность в своих силах. Кроме этого, часто
на больного или физически ослабленного ребенка накладываются дополнительные ограничения
и запреты. В результате, к ограничениям, связанным с болезнью, добавляется искусственная
инфантилизация, вызванная условиями гиперопеки. При сохранном интеллекте у таких
детей отмечается незрелость и тугоподвижность познавательных процессов и
возникают трудности в их адаптации к новой среде. Таким образом, эти дети
нуждаются в систематической психолого-педагогической помощи.
Задержка
психического развития психогенного происхождения связана с
неблагоприятными условиями воспитания. Социальный фактор развития имеет большое
значение в формировании личности ребенка. При ранней социальной депривации или длительном
воздействии психотравмирующей ситуации могут сформироваться стойкие сдвиги в
нервно-психической сфере ребенка, что способствует патологическому развитию
личности. В условиях безнадзорности и попустительства со стороны родителей
развитие личности идет по типу психической неустойчивости: возникает
поведенческая импульсивность, отсутствуют чувства долга и ответственности,
способность контролировать свои эмоции и желания. В условиях гиперопеки ЗПР
проявляется в формировании эгоцентрических свойств личности. При авторитарной
или жестокой форме воспитания личность формируется по невротическому типу: у
одних детей это негативизм, агрессия и истерические проявления, у других – робость,
боязливость, страхи, мутизм. Необходимо отметить, что перечисленные формы ЗПР нечасто
встречаются на практике. Задержка психического развития конституционного,
соматогенного и психогенного генеза может быть компенсирована при
индивидуальном психолого-педагогическом подходе к ребенку.
Самый распространенный вид ЗПР детей возникает в результате
церебрально-органического генеза. В зарубежной литературе применительно к
ЗПР данного вида широко применяется термин «минимальная мозговая дисфункция». Изучение
анамнеза детей с ЗПР данного вида, в большинстве случаев, показывает наличие
негрубой органической недостаточности нервной системы резидуального
происхождения, а также симптомы недоразвития эмоционально-волевой сферы характерные
для гармонического инфантилизма. Отмечается замедленное становление статических
и локомоторных функций, ходьбы, речи, навыков опрятности, этапов игровой
деятельности. Для детей с ЗПР церебрально-органического происхождения
характерны нарушения познавательной деятельности, которые обусловлены
недостаточностью памяти и внимания, инертностью психических процессов, их
медлительностью и пониженной переключаемостью, а также нарушениями
эмоционально-волевой сферы. Дети с органической и функциональной недостаточностью
мозга нуждаются в особых условиях воспитания и обучения, и именно они составляют
основной контингент специальных детских садов (групп), школ и классов.
Как
было отмечено выше, при ЗПР церебрально-органического генеза у детей
отсутствуют грубые поражения головного мозга и на первый план выступают
симптомы недоразвития, которые замедляют темпы психического развития. Известно,
что психические процессы имеют сложную организацию. Развивающийся ребенок
находится в постоянном процессе не только количественных, но и качественных
изменений. При этом в самом развитии имеются периоды убыстрения и периоды
замедления, а в отдельных случаях даже откат к ранней форме активности. Система
развития психических механизмов в раннем возрасте характеризуется как гетерохрания
развития. Внешне психическое развитие происходит как плавный переход от
простого к сложному, а при рассмотрении внутренних закономерностей оказывается,
что каждый новый этап является результатом межфункциональных перестроек, так как
формирование отдельных психофизиологических функций происходит с разной
скоростью. Поэтому диагностировать ЗПР у детей младше 5 лет специалисты не
решаются, а существующие методы
исследования позволяют сделать только сравнительный анализ развития ребенка в
соответствии с установленными возрастными нормами. Результаты диагностического
обследования дают лишь самую общую предварительную картину умственного развития
ребенка. В то же время, ранняя диагностика
позволяет выявить «группы риска» детей в отношении ЗПР. К
группам риска обычно относят детей, которые чуть позже
начали самостоятельно ходить
и действовать с предметами, а также детей с задержкой речевого
развития. Большое значение в ранней диагностике ЗПР, когда
диагноз еще не установлен, но очевидно отставание в развитии ребенка, имеет длительное
наблюдение за ребенком в привычной для него обстановке и дополнительные
исследования. При неблагополучном течении развития ребенок проявляет повышенную
возбудимость, неустойчивость внимания, быструю утомляемость, которые сначала
проявляются на поведенческом уровне. Поведенческими симптомами
угрозы ЗПР могут быть следующие наблюдения:
– ребенок плохо привыкает к детскому саду, часто
болеет;
– у ребенка плохо развиты навыки самообслуживания;
– ребенок для своего возраста плохо говорит,
избегает речевого развития;
– ребенок часто капризничает, иногда жалуется на
головную боль;
– ребенок может долго играть, но быстро
утомляется при интеллектуальной нагрузке;
– ребенок не внимателен, легко отвлекается, не
любит учить стихи, плохо их запоминает;
– игровая деятельность ребенка однообразна и редко
сопровождается речью;
– ребенок не любит рисовать или плохо рисует, не
умеет правильно держать карандаш;
– в старшем дошкольном возрасте
ребенок с трудом осваивает счет, начертания букв и цифр, не может выделить
звуки в слове.
К
сожалению, большинство родителей часто не обращают должного внимания на данные
симптомы и лишь трудности, возникающие при выполнении заданий учебного типа,
заставляют их обратить внимание на проблемы в развитии ребенка.
Таким образом, можно
заключить, что профилактика ЗПР является задачей первостепенной важности. Общие
рекомендации по профилактике ЗПР ребенка сводятся к созданию максимально
благоприятных условий для протекания беременности и родов, устранению факторов
риска и пристальному вниманию к развитию малыша с первых дней его жизни.
Последнее особенно важно, так как дает возможность вовремя распознать и
скорректировать отклонения в развитии ребенка. Ведь, если ребенок недополучил
внимания в раннем детстве, это обязательно будет влиять на его последующее развитие.
Любой ребенок нуждается в заботе, любви и доброте, а ребенок с нарушениями в
развитии во много раз больше нуждается в ласковом мамином голосе, теплоте её
рук, внимании и понимании со стороны взрослых.
Укрепление физического и психического здоровья детей с раннего возраста,
создание благоприятных условий для их развития и воспитания, а также ранняя психологическая
диагностика и своевременная помощь, направленные на
своевременное выявление, предупреждение и профилактику вторичных психических отклонений,
являются залогом нормального развития ребенка. Коррекционно-развивающая работа с детьми
дошкольного возраста помогает решать возможные проблемы задержки их психического
развития, что определяет успешность их дальнейшего обучения в школе и
социализацию в обществе.
Список
литературы
Л. И. Божович «Личность и ее формирование в детском
возрасте» издательство Москва
издательство «Просвещение» 1968 г.
3. Борякова Н. Ю.Ранняя
«Ступеньки развития» Ранняя диагностика и коррекция задержки
психического развития у г.детей.
Учебно-методическое пособие Москва, издательство
«Гном-Пресс», 2002
4. Глен Доман «Что делать если у Вашего ребенка
поврежден мозг» книга скачена в электронной библиотеке «Куб».
В. В. Лебединский «Нарушения психического развития в дошкольном
возрасте» Москва издательский центр Академия
Оставьте свой комментарий
Авторизуйтесь, чтобы задавать вопросы.