Статья "Заикание. Типы и виды"

                                         Заикание

Заикание - сложное нарушение речи, проявляющееся расстройством её нормального ритма, непроизвольными остановками в момент высказывания или вынужденными повторениями отдельных звуков и слогов, что происходит вследствие судорог органов артикуляции.

·         Если ребенок начал заикаться

·         Как помочь заикающемуся ребёнку во время беседы

·         Чтобы ребёнок не заикался

Типы речевых судорог при заикании

Тонические речевые судороги

Длительный спазм, который не дает говорить. В речи паузы, например: "м....ячик", "авт....обус"

Клонические речевые судороги

Кратковременное сокращение мышц, словно при дрожи от холода. В речи звуки, слоги повторяются, например: "м-м-м-м-м-м-м-м-м-мячик", "па-па-па-па-па-паровоз"

Смешанные речевые судороги

(тоно-клонические, клоно-тонические)

Локализация (место) судорог при заикании

Артикуляционные

·         лицевые (губы, нижняя челюсть);

·         язычные;

·         судороги мягкого неба.

Голосовые

·         смыкательная (судорожно сомкнутые голосовые складки не могут своевременно разомкнуться);

·         размыкательная (голосовая щель остается открытой - при этом наблюдается полное безмолвие или шепотная речь);

·         вокальная, свойственная детям (протягивание гласных звуков).

Дыхательные

·         экспираторная (судорожный выдох);

·         инспираторная (судорожный вдох, иногда со всхлипыванием);

·         респираторная (судорожные вдох и выдох, иногда с разрывом слова).

Тяжесть проявления речевых судорог при заикании

Тяжелая степень

Заикаются в течение всей речи, постоянно, с сопутствующими движениями

Средняя степень

В спокойном состоянии и в привычной обстановке говорят легко и мало заикаются. В эмоциональном состоянии проявляется сильное заикание.

Легкая степень

Заикаются лишь в возбужденном состоянии и при стремлении быстро высказаться. В этом случае задержки легко преодолеваются, заикающиеся говорят, не стесняясь своего дефекта.

Типы течения заикания

Постоянный тип течения заикания

Заикание, возникнув, проявляется относительно постоянно в различных формах речи, ситуациях.

Волнообразный тип течения заикания

Заикание то усиливается, то ослабевает, но до конца не исчезает.

Рецидивирующий тип течения заикания

Исчезнув, заикание появляется вновь, т.е. наступает рецидив, возврат заикания после довольно длительных периодов свободной, без запинок речи.

Сравнительная характеристика различных форм заикания

Показатели	Невротическое	Неврозоподобное	Смешанное
Речевая активность	Резко снижена	Обычно повышена	Повышена до появления невротических наслоений, затем снижается
Локализация судорог	Преобладают дыхательно-вокальные	Преобладают в артикуляционном аппарате	Во всех группах мышц, связанных с речью
Темп речи	Различный	Тахилалия	Тахилалия
Звукопроизношение	Без особенностей	Часто дислалия, реже дизартрия	Различное
Выразительность речи	Различная	Речь невыразительная, монотонная, глуховатая	Речь невыразительная, монотонная, глуховатая
Психомоторика (включая логомоторику)	Без выраженных особенностей	Неуклюжесть, плохой почерк, вялая мимика, скованность и однообразие движений	Различная
Раздувание крыльев носа во время речи	Типично	Непостоянно	Непостоянно
Сопутствующие движения	Часты. Характер их изменчив	Очень часты. Стереотипны	Постоянны и чаще всего однообразны
Фиксация на трудных звуках	Выражена	Слабее, чем при невротическом заикании	Более или менее выражена
Течение заикания	Волнообразное, выраженность заикания зависит от выраженности психотравмирующих переживаний	Более или менее постоянное, с периодами ухудшения, зависящими от степени переутомления, речевой нагрузки, соматического состояния	Зависит от психофизиологического состояния, поэтому волнообразное
Дислексия, дисграфия, дискалькулия	Редки	Часты	Часты
Целенаправленность в преодолении речевых нарушений	Обычно высокая, порой чрезмерная	Резко снижена	Недостаточна
Психотравмирующая ситуация	Резко ухудшает речь	Обычно влияет мало	Ухудшает речь
Логофобия	Характерна	Не характерна	Присоединяется позже по мере развития невротических наслоений
Усиленная фиксация на речи	Типична	Нет	Встречается часто
Психомоторное развитие	Различное, порой ускоренное	С задержкой	С задержкой
Развитие навыков самообслуживания	Без заметных отклонений	С задержкой	С задержкой
Леворукость	Как в популяции	Часта	Часта
Речевая патология у близких родственников	Редка	Часта	Часта
Сроки и обстоятельства появления заикания	После психических травм в любом возрасте, но, как правило, в 3-7-летнем возрасте	В период становления речи	Неврозоподобное заикание в период становления речи, а невротические наслоения значительно позже (обычно в 12-15-летнем возрасте)
Акцентуации личности	Характерны	Не характерны	Могут иметь место
Интеллект	Не страдает	Может быть снижен	Может быть снижен
Усиленная фиксация на речи	Типична	Нет	Встречается часто

Лечебно-педагогический комплекс по преодолению заикания

Лечебно-оздоровительные мероприятия

·         Медицинские препараты

·         Лечебные процедуры

·         ЛФК

·         Психотерапия

Коррекционно-педагогическое воздействие

·         Логопедические занятия

·         Логоритмика

·         Воспитательные мероприятия

Система коррекционной работы с заикающимися по периодам

Подготовительный период логопедической работы

·         Создание щадящего режима

·         Подготовка ребенка к занятиям

·         Показ образцов правильной речи

Тренировочный период логопедической работы

Воспитание навыков свободной речи и правильного поведения в разных формах речи и разнообразных речевых

Закрепительный период логопедической работы

Автоматизация приобретенных ребенком навыков речи в разнообразных видах речевой деятельности