Тестовый контроль 3 ЛД «Лечение пациентов онкологического профиля»

Тестовый контроль 3 ЛД «Лечение пациентов онкологического профиля»

1. Расположите в правильной хронологической последовательности этапы развития опухоли:

А                 Промоция, инициация, прогрессия

Б                  Инициация, пролиферация, прогрессия

В                  Инициация, промоция, прогрессия

Г                  Промоция, прогрессия, инициация.

2. На какой стадии опухолевого развития происходят стойкие качественные изменения опухолевых клеток и приобретение ими атипичных свойств, включая злокачественный потенциал?

А                 Инициация

Б                  Пролиферация

В                  Прогрессия

Г                  Промоция

3. При опухолях полых органов ведущая симптоматика определяется феноменом :

А                 Деструкции

Б                  Обтурации

В                  Компрессии

Г                  Интоксикации

4. При раке пищевода феномен обтурации проявляется всем, кроме:

А                 Дисфагия и регургитация пищи

Б                  Гиперсаливация

В                  Метеоризм

Г                  Боли за грудиной при приеме твердой пищи

5. При раке толстого кишечника самым грозным осложнением феномена опухолевой обтурации является:

А                 Запоры и метеоризм

Б                  Вздутие  кишечника

В                  Острая кишечная непроходимость

Г                  Схваткообразные боли 

6. Какой опухолевый феномен обусловлен распадом новообразования и проявляется повреждением сосудов кровотечением из опухоли?

А                 Обтурации

Б                  Деструкции

В                  Компрессии

Г                  Интоксикации

7. Механическая желтуха при раке головки поджелудочной железы обусловлена феноменом:

А                 Деструкции

Б                  Обтурации

В                  Компрессии

Г                  Интоксикации

8. Феномен опухолевого образования можно выявить всем, кроме:

А                 Пальпации и осмотр

Б                  УЗИ и эндоскопия

В                  Морфологическим исследованием

Г                  Рентгенологическими  методами

9. В клинической классификации по системе TNM гистологическая степень злокачественности низкодифференцированной опухоли обозначается как :

А                 Т4

Б                  N2

В                  M1

Г                  G3

10. Какой метод исследования не входит в понятие скрининговый?

А                 УЗИ молочных желез

Б                  Флюорография органов грудной клетки

В                  Бронхоскопия

Г                  Цитологическое исследование мазка шейки матки

11. В какую группу диспансерного наблюдения входят больные с предраковыми заболеваниями:

А                 1А

Б                  1Б

В                  2

Г                  3

12. Онкомаркер  Cyfra 21-1 выявляется при опухолях:

А                 Желудка и поджелудочной железы

Б                  Легкого и мочевого пузыря

В                  Яичников и матки

Г                  Толстого кишечника

13. Какое исследование не относится к гистологическому?

А                 Интраоперационная биопсия

Б                  Пункционная биопсия пистолетом

В                  Трепанбиопсия

Г                  Тонокоигольная биопсия

14. Что не позволяет определить иммуногистохимическое исследование?

А                 Прогноз опухолевого заболевания

Б                  Возможность проведения таргетной терапии

В                  Выявлять резистентность опухолевых клеток к химиотерапии

Г                  Чувствительность опухолевых клеток к хирургическому лечению

15. От каких факторов не зависит выбор тактики лечения пациента с ЗНО?

А                                          Распространенности опухоли  и стадии по системе TNM

Б                                           Степени гистологической злокачественности (дифференцировки), включая данные ИГХ-исследования

В                                          Сроков выявления опухоли

Г                                           Биологического статуса больного (фоновые и сопутствующие заболевания)

16. Вид лечения, после которого не остаётся очагов опухолевого роста, определяемых клинико -морфологическими методами и отсутствие рецидива в течение 5 лет, называется:

А                 Симптоматическим

Б                  Паллиативным

В                  Радикальным

Г                  Хирургическим

17. Значимость  паллиативного лечения  заключается в (все, кроме):

А                 задержке роста опухоли,

Б                  уменьшении опухолевой массы

В                  профилактике фатальных осложнений

Г                  улучшение качества жизни онкобольного

18. Предоперационная лучевая терапия + цистэктомия при раке мочевого пузыря будет относится к :

А                 Комплексной терапии

Б                  Комбинированной терапии

В                  Сочетанной терапии

Г                  Радикальной терапии

19. Неоадьювантная химиотерапия + мастэктомия будет относится к :

А                 Комбинированной терапии

Б                  Комплексной терапии

В                  Сочетанной терапии

Г                  Радикальной терапии

20.  Брахитерапия + гормонотерапия + химиотерапия при раке простаты будет относится к :

А                 Комплексной терапии

Б                  Комбинированной терапии

В                  Сочетанной терапии

Г                  Радикальной терапии

21. Что не является абсолютным показанием к оперативному лечению опухоли?

А                 Опухоль расположена в пределах доли органа

Б                  Экзофитный рост опухоли

В                  Генерализованное распространение опухоли в организме

Г                  Опухоль вызвала угрожающее жизни кровотечение

22. Что не является соматическим противопоказание к оперативному лечению?

А                 Старческий возраст больного

Б                  Наличие тяжелой сопутствующей патологии со стороны органов дыхания

В                  Наличие отдаленных метастазов опухоли в кости

Г                  Хроническая почечная недостаточность

23. Что не относится к общим критериям понятия «операбельность»

А                 Состояние больного и его возраст

Б                  Хронические заболевания сердечно-сосудистой системы

В                  Наличие регионарных метастазов опухоли

Г                  Функциональная недостаточность жизненно важных органов

24. Как называется состояние, при котором нет возможности провести хирургическое лечение из – за угрозы жизни пациента?

А                 Неоперабельность

Б                  Резектабельность

В                  Эксплоративность

Г                  Операбельность

25. Какие мероприятия не относятся к абластике?

А                 Применение перекиси водорода или спирта для обработки ложа опухоли.

Б                  Однократное использование тупферов, шариков.

В                  Смена  перчаток и инструментов после удаления опухоли

Г                  Перевязка сосудов опухоли до начала ее выделения.

26. Как называется операция, при которой удаляется пораженный орган или части его в пределах здоровых тканей вместе с регионарными лимфатическими узлами и окружающей клетчаткой единым блоком, включая удаление регионарных лимфатических узлов второго и третьего порядка ?

А                 Типовая радикальная операция

Б                  Расширенная радикальная операция

В                  Комбинированная радикальная операция

Г                  Реабилитационная операция

27. Каким исследованием подтверждается радикальность выполнения операции?

А                 На УЗИ после операции не выявлено ни одного метастаза

Б                  Срочным гистологическим исследованием краев резецированного органа в ходе операции и отсутствием в них атипичных клеток

В                  На КТМ или МРТ не выявлено повторного роста опухоли в течении 5 лет

Г                  На контрольном эндоскопическом исследовании не выявлено рецидива опухоли.

28. Какая операция не относится к радикальной?

А                 Субтотальная проксимальная резекция желудка

Б                  Мастэктомия с удалением регионарных лимфоузлов 1-3 порядка

В                  Секторальная резекция молочной железы

Г                  Субтотальная резекция пищевода

29. Какое мероприятие не входит в понятие антибластика?

А                 Неоадьювантная химиотерапия

Б                  Интраоперационное применение цитостатиков

В                  Удаление опухоли единым блоком с регионарными лимфоузлами

Г                  Лучевая терапия в раннем послеоперационном периоде

30. Какая операция не относится к комбинированной?

А                 Гастрэктомия с резекцией хвоста поджелудочной железы

Б                  Пневмонэктомия с резекцией перикарда

В                  Лобэктомия верхней доли правого легкого

Г                  Экстирпация прямой кишки с окружающей параректальной клетчаткой.

31. Какая операция не относится к паллиативной?

А                 Эндоскопическая коагуляция сосуда при желудочном кровотечении на фоне рака желудка

Б                  Эндоскопическая баллонная дилатация желчного протока при опухоли

В                  Резекция перфорированного участка опухоли толстой кишки в стадию T4 N1 M1

Г                  Наложение цистостомы при раке простаты.

32. Какой из методов лучевой терапии относится к дистанционной ЛТ?

А                 Брахитерапия при раке простаты

Б                  Внутритканевое облучение при раке губы

В                  Внутриполостное облучение при раке шейки матки

Г                  Гамма-нож при опухоли головного мозга

33. К какому виду химиотерапии относится внутривенное применение цитостатиков?

А                 Регионарная химиотерапия

Б                  Системная парентеральная ХТ

В                  Системная энтеральная ХТ

Г                  Локальная ХТ

34. К какому виду химиотерапии относится внутриполостное введение цитостатика при канцероматозе брюшины?

А                 Регионарная химиотерапия

Б                  Системная парентеральная ХТ

В                  Системная энтеральная ХТ

Г                  Локальная ХТ

35. Уменьшение опухолевой массы на 60 процентов на фоне химиотерапии оценивается как :

А                 Полная регрессия опухоли

Б                  Стабилизация опухолевого роста

В                  Прогрессирование роста

Г                  Частичная регрессия опухоли

36. Что не относится к системным осложнениям токсического характера на фоне химиотерапии?

А                 Цистит

Б                  Аменорея

В                  Диарея

Г                  Аллопеция

37. Какое осложнение химиотерапии связано с иммунным дисбалансом?

А                 Одышка и отек гортани

Б                  Обострение хронического бронхита

В                  Токсический гепатит

Г                  Дерматит

38. По срокам возникновения побочных эффектов токсическая нефропатия и полинейропатия относятся к:

А                 Непосредственным 

Б                  Ближайшим

В                  Отсроченным

Г                  Отдаленным

39. Что не позволяет выполнить неоадьювантная химиотерапия?

А                 Снизить биологическую активность опухоли перед операцией

Б                  Уменьшение размеров опухоли

В                  Увеличение резектабельности опухоли, проведение органосохраняющей операции

Г                  Повышение качества жизни пациента  

40. Какой эффект дает адьювантная химиотерапия?

А                 Снижает биологическую активность опухоли перед операцией

Б                  Позволяет провести органосохраняющую операцию

В                  Повышение качества жизни пациента 

Г                  Уменьшает вероятность появления  метастазов опухоли после операции

41. Что не является противопоказанием для проведения химиотерапии?

А                 Стадия опухоли T3N1M1

Б                  Обострение хронического холецистопанкреатита

В                  Острый бронхит у пациента

Г                  Количество лейкоцитов 2,8х10⁹ в общем анализе крови

42. Какой препарат не относится к группе моноклональных антител для иммунотерапии ЗНО?

А                 Золадекс

Б                  Мабтера

В                  Герцептин

Г                  Авастин

43. Какие препараты не относятся к гормотерапии ЗНО?

А                 Прогестины

Б                  Антиандрогены

В                  Антиэстрогены

Г                  Антиметаболиты

44. При блокировании какого белка на поверхности опухолевой клетки возможна активация собственного противоопухолевого иммунного ответа организма?

А                 PSA

Б                  PD-L1

В                  PDA

Г                  P-53

45. Какой метод лечения ЗНО основан на цитотоксическом эффекте низкоинтенсивного лазерного облучения?

А                 Гипертермия

Б                  Фотодинамическая терапия

В                  Криотерапия

Г                  Лазерный скальпель

46. Какой метод лечения ЗНО основан на цитотоксическом эффекте временного повышения температуры в опухолевом очаге?

А                 Фотодинамическая терапия

Б                  Криотерапия

В                  Гипертермия

Г                  Лазерный скальпель

47. Кто определяет тактику и выбор метода лечения больного со злокачественным новообразование?

А                 Хирург-онколог

Б                  Врач-химиотерапевт

В                  Консилиум врачей (хирург + химиотерапевт + врач отделения  лучевой терапии + патоморфолог)

Г                  Заведующий отделением онкодиспансера, куда поступил больной

48. За какое исследование в области медицины была присуждена Нобелевская премия Д.Эллисону и Т. Ходзё в 2018 году?

А                 Исследование механизма ускользания опухоли от иммунного ответа и способы его блокирования

Б                  Разработка нового цитостатика

В                  Создание роботизированной установки для лечения опухолей органов брюшной полости

Г                  Разработка лечения опухолей головного мозга при помощи гамма-ножа

49. Какие осложнения ограничивают применение иммунотерапии для лечения ЗНО?

А                 Появление аутоиммунных заболеваний у пациента

Б                  Обострение хронических очагов инфекции

В                  Мощный токсический эффект иммунопрепаратов

Г                  Возникновение тяжелой анемии на фоне лечения иммунопрепаратами

50. При каком виде иммунотерапии используются преобразованные собственные Т-лимфоциты пациента для лечения опухоли?

А                 CAR-T терапия

Б                  Вакцинация от вируса папилломатоза для профилактики рака шейки матки

В                  Терапия с применением интерферонов

Г                  Химиотерапия при лимфобластном лейкозе.