Заявление в школьный лагерь.

                                                                                                             Начальнику ЛОЛ

                                                                                       Писаховой И.В.

________________________

________________________

                                                                                                       проживающих по адресу

________________________                                       

 ________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

   Прошу принять в лагерь дневного пребывания на смену с 1 июня по 21 июня  2017 г. моего сына(дочь):

Фамилия (ребенка)

 ____________________________________________________________________________

Имя, отчество

Год, число, месяц рождения

 _____________________________________________________________________________

Адрес

 _____________________________________________________________________________                                      

Образовательное учреждение: МОУ «СОШ №2 с УИОП»  2 «А» класс

Сведения о родителях:

Отец: Ф.И.О

___________________________________________________________________________

Место работы_______________________________________________________________

Телефон домашний________________________служебный_________________________

Мать:Ф.И.О.

____________________________________________________________________________

Место работы_______________________________________________________________

Телефон домашний_________________служебный________________________________

С Уставом учреждения и нормативными актами ознакомлен(ы) и согласн(ы)

Подпись:                                               Дата заполнения «_____»_________________20___г.