Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение
Софьинская средняя общеобразовательная школа
ПРОЕКТ
МОНИТОРИНГ
ЭКОЛОГИИ ПИТАНИЯ УЧАЩИХСЯ 10 КЛАССА
Автор: Соколова Анна,
ученица 10 класса
Руководитель: Лебедева Л.Л.,
учитель биологии
2012 – 2013 гг.
I. Введение ______________________________________________ 3-10
Экология питания - что это такое?______________________________3-7
Актуальность проблемы______________________________________7-8
Цель, задачи, гипотеза исследования___________________________9
Материал и методика исследования_____________________________9-10
II. Основная часть.
1. Определение степени гармоничности физического телосложения и массы тела учащихся 10 класса________________________________10-11
А. Определение показателей длины тела, массы тела
Б. Вычисление индекса Кетле
Б. Сравнение результатов индекса Кетле с результатами исследования учащихся 10 класса спустя пять лет
2. Изучение режима и качества питания учащихся 10 класса:
А. Оценка энергетических суточных затрат на деятельность школьника-11-14
Б. Оценка режима приема пищи школьниками и сравнение________14-16
результатов режима приема пищи в этом году и спустя 5 лет
В. Оценка суточного пищевого рациона учащихся________________16-20
III. Заключение
1. Выводы по результатам проведенного исследования_____________20-21
2. Рекомендации учащимся по улучшению их здоровья_____________21
IV. Литература___________________________________________22
V. Приложения _________________________________________23-32
«Проблема пищи, несомненно, стала
одной из наиболее важных социальных
и экономических проблем современности»
Академик А.А. Покровский
I. Экология – биологическая наука, изучающая организацию и функционирование надорганизменных систем различных уровней: популяций, видов, биоценозов, экосистем, биогеоценозов и биосферу. Становление экологии как науки связано с именем немецкого биолога Эрнста Геккеля, который в 1866 г. издал труд «Всеобщая морфология организмов», где впервые дал определение экологии, как науки о «домашнем быте» живых организмов1. Экологию определяют также как науку о взаимоотношениях организмов между собой и с окружающей средой. Изучение общих закономерностей взаимоотношений природы и общества выделяют в особое направление – экология человека, рассматривающее взаимодействие человека с окружающей средой.
Экология питания – подраздел экологии человека, изучающий правильное питание, то есть состав, свойства продуктов, рацион, распределение приема пищи в течение суток и другие аспекты. Человеческий организм – сложная система, состоящая из маленьких подсистем. Поэтому при повреждении одной системы, начинает не правильно функционировать весь организм. Экология питания – один из важнейших разделов экологии человека, связанный с нормальной жизнедеятельностью человека.
Питание является важнейшей физиологической потребностью человека. Посредством пищи человеческий организм вступает в контакт со всеми химическими веществами растительного и животного происхождения. Питание
_______________________________________________
¹См.: Крымская И.Г., Рубан Э.Д.. Гигиена и основы экологии человека. - Ростов н/Д: Феникс. 2007, с.16
оказывает разнообразное влияние на организм человека, обеспечивая его развитие, сохранение трудоспособности и здоровья, а также оптимальную продолжительность жизни.
На протяжении всей истории человечества люди придавали питанию особое значение, осознавая его в качестве ведущего фактора, обеспечивающего человека и продолжение его рода. Понимание важности питания прослеживается в трудах древнегреческих философов и ученых. Так, в конце V века до н.э. древнегреческим врачом Гиппократом были написаны трактаты «Питание» и «О диете».
Великий мыслитель и врач Востока Авиценна в XI в. н.э. в трактате «Канон» обобщил знания о роли питания в жизни человека, выделил основные группы продуктов, описал методы контроля их качества и безопасности для человека. Авиценна определил отдельные требования к питанию детей, стариков и больных.
Большую роль в развитии научных основ гигиены питания сыграл М.В. Ломоносов. В своих трудах он ставил вопрос о необходимости государственного подхода к организации правильного питания народа.
В 1920 году был создан Научно-исследовательский институт физиологии питания под руководством М.Н. Шатерникова.
В наш век, несмотря на успехи в области пищевой промышленности, разнообразие продуктов питания, соблюдения гигиенических правил правильного питания статистические медицинские данные1 свидетельствуют о том, что многие болезни людей преклонного возраста наблюдаются и у молодых людей.
_______________________________________________
¹См.: Анастасова Л.П., Кучменко В.С., Цехмистренко Т.А. Формирование здорового образа жизни подростков на уроках биологии – М.: Вентана-Граф, 2006, с.60
В целом здоровье человека значительно ухудшилось в наше время. Успехи медицины дают возможность продлить жизнь человека, но ее возможности весьма ограничены в поддержании его здоровья. Природа подсказывает нам, что продолжительность жизни и здоровье во многом зависят от правильного питания.
Рациональное питание является главным условием сохранения здоровья, трудоспособности и хорошего самочувствия человека. Неправильные - подбор и обработка продуктов приводят к тому, что питание становится неполноценным, а это, в свою очередь, вызывает заболевание организма. Поэтому основы правильного приготовления пищи должны знать не только профессиональные повара, но и те, кто занимается этим в домашних условиях.
С пищей наш организм получает вещества, нужные для построения и возобновления тканей тела, для протекания жизненных процессов, а также для выработки тепловой энергии, служащей для поддержания постоянной температуры тела. Правильное питание обеспечивает нормальное развитие организма человека, сохраняет его здоровье, удлиняет сроки жизни и повышает производительность труда.
В состав пищи входят белки, жиры, углеводы, витамины, ферменты, разные кислоты, минеральные соли и вода. Эти вещества не обладают одинаковой пищевой ценностью, и каждое из них в отдельности имеет особое значение в организме. В течение своей жизни человек потребляет количество пищи, примерно в 1400 раз превышающее вес его тела. Вес новорожденного ребенка составляет в среднем 3,5-4 кг. Постепенно организм развивается, растет и ко времени полной зрелости достигает в среднем 60 - 70 кг. Около 70 химических элементов в различных сочетаниях требуются организму для завершения своего развития. Этот материал дает нам пища.
Человек в процессе своей жизни совершает огромную внутреннюю и внешнюю работу. Лежит ли он, отдыхая, занимается ли физическим или умственным трудом, - он расходует энергию в том или ином виде.
В процессе жизнедеятельности наш организм теряет влагу – ее нам доставляет пища; при пищеварении мы выделяем слюну, желудочный сок – материалом для их построения является пища. Сложнейшие процессы в организме регулируются особыми веществами – ферментами и гормонами. Они также образуются из пищи Пища должна содержать все важнейшие вещества, входящие в состав нашего организма: белки, жиры, углеводы, витамины, минеральные вещества и воду.
Согласно концепции сбалансированного питания, разработанной академиком А.А. Покровским для нормальной жизнедеятельности организма необходимо питание, обеспечивающее энергозатраты, достаточное по количественному составу и учитывающее сложные взаимоотношения между питательными веществами, витаминами, минеральными веществами. Это имеет особое значение для детей и подростков, пищевой рацион которых должен быть сбалансирован в зависимости от возраста, пола, характера деятельности, величины физической нагрузки и прочего.
Рациональное питание должно обеспечивать поступление в организм веществ, идущих на формирование новых клеток, и возмещать энергетические траты организма, способствовать нормальному физическому и психическому развитию детей, повышать сопротивляемость организма к инфекционным заболеваниям, улучшать работоспособность.
Питание должно отвечать трем основным требованиям1:
- адекватность питания (соответствие возрасту, полу, выполняемой работе, состоянию организма, а также времени года, климату и другим факторам);
- сбалансированность питания (оптимальное соотношение в рационе питания белков, жиров и углеводов);
_______________________________________________
¹См.: Назарова Е.Н., Жилов Ю.Д. Здоровый образ жизни и его составляющие – М.: «Академия», 2007, с.72
- режим питания – это количество пищи и время ее приема (3-4 раза в день).
Правила рационального питания включают: 1) учет энергетических трат в организме; 2) учет сезонности в питании; 3) учет сочетаемости продуктов;
4) учет температуры пищи; 5) тщательное пережевывание пищи; 6) учет региональности питания; 7) щадящий температурный режим в приготовлении пищи; 8) обязательное сыроедение (для обогащения витаминами).
Рациональное питание должно обеспечивать поступление в организм веществ, идущих на формирование новых клеток, и возмещать энергетические траты организма, способствовать нормальному физическому и психическому развитию детей, повышать сопротивляемость организма к инфекционным заболеваниям, улучшать работоспособность. Для растущего организма чрезвычайно важно рациональное питание. Период обучения совпадает с периодом формирования организма, поэтому учащимся необходимо соблюдать экологию питания, чтобы их организм, а следовательно и все системы организма работали правильно.
Факты говорят сами за себя, рациональное питание – очень важная и актуальная проблема. Еще с давних времен врачи занимались составлением таблиц совместимости продуктов, проектированием меню по времени. Оно влияет на продолжительность жизни, общее состояние, возможности организма. На основе этого вывода я решила изучить питание учащихся моей школы.
Актуальность проблемы
В 2007-2008 учебном году в Софьинской школе 97 учащихся (39%) имели одно заболевание, с двумя заболеваниями 41 (16%), с тремя заболеваниями 15 (6%), из них с желудочно-кишечным заболеванием было 22 ребенка (8%) 2 .
_______________________________________________
1См.: Чудакова М., Робенкова Ю. Проект «Изучение рациона питания учащихся Софьинской школы». МОУ Софьинская сош, 2007-2008 гг., с. 20
В настоящее время в школе учатся уже 135детей (54%) имеющих одно заболевание, два заболевания имеют 56 учащихся (22%), с тремя заболеваниями 33 (13%), из них с желудочно-кишечным заболеваниями 42 ребенка (16%). В 2007-2008 учебном году1 I-ю степень ожирения имели 5 учеников, II-ю степень ожирения 8 учеников, а III-ю имели 2 ученика. В этом учебном году I-ю степень ожирения имеют 25 учеников, II-ю степень ожирения имеют 15 учеников, а III-ю имеют 6 детей (приложение № 1).
Таким образом, количество больных детей только с одним заболеванием в нашей школе за последние пять лет повысилось на 15%.
Подобная пугающая статистика заинтересовала меня и вдохновила на поиск ответа, на вопрос, почему процент больных детей в школе так быстро увеличивается. Я решила провести тщательный мониторинг одного класса и выявить нарушения в питании современных школьников.
Нарастающий темп жизни, нагрузки в школе и на факультативных занятиях, обилие учебных дисциплин, огромное количество информации, переживания и стрессы. Всё это влияет на здоровье, особенно на здоровье школьников. Если полагать, что сейчас я здоров и так будет всегда, то очень сильно заблуждаться. Нужно заботиться о себе уже сейчас, ведь многие болезни – результат неправильного питания. Как писал Г.В. Хлопин: «Хорошее питание – основа народного здоровья, так как оно увеличивает сопротивляемость организма к болезнетворным влиянием и от него зависит умственное и физическое развитие народа, его работоспособность и боевая сила»2.
Таким образом, комплексный анализ питания учеников поможет установить причину резкого понижения уровня здоровья.
_______________________________________________
1См.: Чудакова М., Робенкова Ю. Проект «Изучение рациона питания учащихся Софьинской школы». МОУ Софьинская сош, 2007-2008 гг., с. 20
2См.: Крымская И.Г., Рубан Э.Д.. Гигиена и основы экологии человека. - Ростов н/Д: Феникс. 2007, с.102
Цель работы
Научиться оценивать показатели экологии питания учащихся.
Задачи работы:
1. исследовать и проанализировать степень гармоничности физического телосложения и массы тела учащихся 10 класса;
2. изучить и проанализировать режим и качество питания учащихся 10 класса по результатам анализа объективных и субъективных показателей;
3. выявить отклонения от норм в экологии питания учащихся;
4. установит влияние экологии питания на здоровье учащихся;
5. сравнить результаты исследования с данными прошлых лет и выявить динамику питания учащихся;
6. по результатам исследования разработать рекомендации по экологии питания для учащихся 10 класса.
Гипотеза
Если процент больных детей (с одним заболеванием) в нашей школе с 2007 по 2012гг. увеличился на 15%, то можно предположить, что учащиеся не соблюдают нормы экологии питания.
Материал и методика
Объектами данного исследования были учащиеся 10 класса МБОУ Софьинской СОШ, обучающиеся в нашей школе с пятого класса.
|
Ученик |
Год рождения |
Группа здоровья |
|
Ученик № 1 |
1996 |
II группа |
|
Ученица № 2 |
1996 |
II группа |
|
Ученик № 3 |
1996 |
III группа |
|
Ученик № 4 |
1996 |
II группа |
|
Ученик № 5 |
1996 |
II группа |
|
Ученица № 6 |
1996 |
II группа |
|
Ученица № 7 |
1996 |
II группа |
При работе над проектом были использованы следующие методики:
§ Метод индексов
1) весо-ростовой индекс (индекс Кетле). Метод индексов применяется для ориентировочной оценки антропометрических данных1. Индексы представляют собой определенное арифметическое соотношение двух-трех показателей физического развития, принимаемое за норму.
§ Оценка режима и качества питания учащихся по результатам анализа объективных и субъективных показателей с помощью анкетирования.
§ Оценка энергетических суточных затрат на деятельность школьника2.
§ Оценка энергоценности суточного пищевого рациона учащихся3.
II. Основная часть
1) Определение степени гармоничности физического телосложения и массы тела учащихся 10 класса:
а) измерение длины тела (роста) производилось в медицинском кабинете школы при помощи ростометра. Измерения проводились в первой половине дня, без верхней одежды и обуви. При измерении длины тела обследуемый должен стоять на платформе ростометра, выпрямившись, слегка выпятив грудь и втянув живот, руки по швам, пятки вместе, носки врозь, касаясь вертикальной стойки ростометра пятками, ягодицами, межлопаточной областью, а голову держать так, чтобы верхний край уха и нижний край глазницы находились на одном уровне. Скользящую планку опускают до соприкосновения с верхней точкой головы, не оказывая давления;
___________________________________________
1См.: Губарева Л.И. Экология человека. – М.: «Владос», 2005, с. 53 – 54
2См.: Науменко Ю.В.. Здоровьесберегающая деятельность школы: мониторинг эффективности. М.: «Глобус». 2009, с. 104
3См.: Аверчикова О.Е. Биология. М.: Айрис Пресс. 2007, с. 181-187
б) определение массы тела производилось путем взвешивания учащихся на медицинских весах, которые перед началом взвешивания были отрегулированы. При взвешивании учащегося просили аккуратно вставать на середину площадки весов при закрытом замке коромысла. Далее замок открывался, и передвижением сначала большой гири, а затем маленькой гирьки устанавливалась масса тела (приложение № 2).
Б) Вычисление индекса Кетле.
Индекс Кетле вычислила по формуле: массу (кг) разделили на квадрат роста (м). Полученный индекс Кетле сравнила с данными, представленными в приложении № 3¹.Верхняя граница нормы, то есть величина, с которой масса считается избыточной, определяется путем прибавления к должной величине двух единиц, что составляет 10 % от приведенных возрастно-половых норм. Снижение свидетельствует о дефиците массы тела. Индекс Кетле характеризует гармоничность физического развития и телосложения. Полученные результаты занесла в таблицу № 1.
Таблица № 1
|
Возраст |
Ученик |
Индекс Кетле |
Степень гармоничность физического телосложения и массы тела |
|
16 |
Ученик № 1 |
21% |
Нормальная масса |
|
16 |
Ученица № 2 |
17% |
Дефицит массы тела |
|
16 |
Ученик № 3 |
22% |
Нормальная масса |
|
16 |
Ученик № 4 |
29% |
Избыточная масса |
|
16 |
Ученик № 5 |
22% |
Нормальная масса |
___________________________________________
1См.: Аверчикова О.Е. Биология, М.: Айрис Пресс. 2007, с. 154
|
16 |
Ученица № 6 |
28% |
Избыточная масса |
|
16 |
Ученица № 7 |
18% |
Дефицит массы тела |
Результаты исследования:
Среди участников мониторинга 3 ученика (42%) имеют нормальную массу, 2 ученика дефицит массы (29%) и 2 ученика (29%) имеют избыточную массу тела.
В. Полученные результаты были сравнены с результатами исследования за 2007-2008 учебный год (приложение № 4). За пять лет количество учащихся с нормальной массой тела снизилось на 44%.
2) Изучение режима и качества питания учащихся 10 класса.
Если в детстве ребенок полностью не удовлетворяет свои потребности в пищевых веществах, то его обмен изменяется, замедляются или нарушаются рост и развитие1. Потребностям организма отвечает рациональное питание.
Рациональное питание должно быть сбалансированным по составу и калорийности с учетом индивидуальных особенностей. Важнейшим физиологическим принципом рационального питания является режим питания, позволяющий связать частоту и периодичность приема пищи с физиологическими закономерностями деятельности желудочно-кишечного тракта и суточными ритмами труда и отдыха. Изучив перечисленное, можно сделать вывод, человеку необходимо соблюдать экологию питания. При однообразном питании организм не получает нужных ему веществ, и здоровье человека начинает разрушаться. Это проявляется в виде частых
___________________________________________
1См.: Назарова Е.Н., Жилов Ю.Д. Здоровый образ жизни и его составляющие. М.: «Академия». 2007, с. 71
простудных заболеваниях, малокровия, весенней утомляемости, кариеса зубов и других болезненных состояний. Хорошее состояние кожи, волос, ногтей, нормальная работа органов и систем организма – все это и многое другое зависят от правильного питания. При несоблюдении возникают гастрологические заболевания, в частности ожирение, которым в России страдают 26-28% населения1. Переедание и избыточная масса – причина преждевременной смерти 1,5 млн человек в мире ежегодно. Эти факты побудили меня провести исследование на тему: «Определение режима и качества питания подростков». Состояние здоровья наших школьников с каждым годом понижается, поэтому я решила изучить режим и качество питания у учащихся 10 класса. Для этой цели была использована анкета (приложение № 5)2, по которой изучали режим питания школьников3 в 2007 г.
А. Оценка энергетических затрат на деятельность школьника.
Для оценки энергетических затрат на свою деятельность необходимо знать режим обучения, индивидуальный режим дня ребенка и его деятельности. Используя ответы учащихся на вопрос № 13 анкеты «Я и мое питание» и таблицу энергетических затрат детей4 (приложение № 6), я определила суточный расход энергии школьников, который и должен обеспечиваться поступающей пищей.
__________________________________________________
1См.: Назарова Е.Н., Жилов Ю.Д. Здоровый образ жизни и его составляющие. М.: «Академия». 2007, с. 72
2См.: Науменко Ю.В.. Здоровьесберегающая деятельность школы: мониторинг эффективности. М.: «Глобус». 2009, с. 72
3См.: Чудакова М., Робенкова Ю. Проект «Изучение рациона питания учащихся Софьинской школы». МОУ Софьинская сош, 2007-2008 гг., с. 21
4См.: Науменко Ю.В.. Здоровьесберегающая деятельность школы: мониторинг эффективности. М.: «Глобус». 2009, с. 104
Например, ученик № 1: масса тела 58 кг. Его режим дня: сон – 7 ч, уроки – 6 ч, выполнение домашней работы – 2 ч, занятия спортом – 2 ч, физическая работа – 1 ч, ходьба – 3 ч, спокойное состояние – 3 ч.
1) Расчет энергетических затрат на 1 кг веса деятельности:
7 . 1,50 + 6 . 1,72 + 2 . 2, 57 + 1 . 2,57 + 3 . 3,05 + 3 . 1,50 = 42,18 ккал/кг.
2) Расчет специфических энергетических затрат и затрат на обмен веществ (20% от энергетических затрат на деятельность): 42,18 . 0, 2 = 8,4 ккал
3) Расчет общих суточных энергетических затрат: (42,18 + 8,4) . 58 = 2933,64 ккал.
Следовательно, пища, употребляемая данным школьником в течение всего дня, должна обладать энергоемкостью не более 2933 ккал.
Результаты расчета суточного расхода энергии школьников занесла в таблицу № 2.
Таблица № 2
|
Возраст |
Ученик |
Суточный расход энергии (ккал) |
|
16 |
Ученик № 1 |
2933,64 |
|
16 |
Ученица № 2 |
2450,76 |
|
16 |
Ученик № 3 |
2910,05 |
|
16 |
Ученик № 4 |
3157,45 |
|
16 |
Ученик № 5 |
2898,89 |
|
16 |
Ученица № 6 |
2705,45 |
|
16 |
Ученица № 7 |
2490,04 |
Суточная калорийность питания должна быть различна с учетом возраста, пола и характера трудовой деятельности, поэтому полученные результаты я сравнила с нормами суточной калорийности питания, которая необходима для учащихся 10 класса (приложение № 7)1.
Нормальную суточную калорийность питания имеют три ученика, выше нормы калорийность питания у двух учеников, а ниже нормы у двух учениц.
Б. Оценка режима приема пищи школьников 10 класса.
Важнейшим физиологическим принципом рационального питания является режим питания, позволяющий связать частоту и периодичность приема пищи с физиологическими закономерностями деятельности желудочно-кишечного тракта и суточными ритмами труда и отдыха. Наиболее благоприятный режим питания 3-4 раза в сутки2. Четырехразовое питание с интервалом между приемами 4-5 часов обеспечивает усвояемость пищи на 82-84%, при котором равномерная функциональная нагрузка на пищеварительный аппарат способствует созданию оптимальных условий для полной обработки пищи. Трехразовое питание обеспечивает усвояемость пищи на 75-76%. Вечерний прием легкоусваиваемой пищи должен быть не позднее, чем за 3 часа до отхода ко сну.
Используя ответы учащихся на вопросы анкеты «Я и мое питание» (приложение № 5), я определила режим приема пищи учащимися 10 класса и сравнила с результатами, когда они учились в пятом классе (приложение № 8). Результаты показали: - ежедневно завтракают дома 14, 5% , а в 2007 г. завтракали 95% , не завтракали дома 5%, а сейчас 43% учащихся 10 класса,
_______________________________________________
¹См.: Анастасова Л.П., Кучменко В.С., Цехмистренко Т.А. Формирование здорового образа жизни подростков на уроках биологии – М.: Вентана-Граф, 2006, с.62
2См.: Назарова Е.Н., Жилов Ю.Д. Здоровый образ жизни и его составляющие. М.: «Академия». 2007, с. 85
следовательно, число учащихся, которые уходят из дома без завтрака сильно увеличилось. Учащиеся предпочитают подольше поспать; - ежедневно завтракают в школе 28,5% учащихся, а когда они обучались в пятом классе 15%. В пятом классе 45% учащихся ежедневно обедали дома, а сейчас никто. В школе ежедневно обедали 35% учащихся, а сейчас никто. В пятом классе 100% учащихся ежедневно ужинали, а сейчас 71,5%; - последний прием пищи за 3 часа до сна принимали 25% пятиклассников, а сейчас никто; - перед сном кушали 10% учащихся, а сейчас 28,5%, каждый день по-разному питалось 20% детей 5 класса, а сейчас 71,5% учащихся; в течение дня 3-4 раза в день питалось 75% детей, а сейчас только 43% учащихся; - ежедневно первое блюдо кушают лишь – 57,5% учащихся 10 класса, а в пятом классе кушали 95 % детей; - в промежутках между едой кушают 71,5% десятиклассников, а в 2007 году «перекусывали» 43% детей; - красивая сервировка стола при приеме пищи имеет значение для 28,1% учащихся и когда они были в пятом классе, и сейчас при обучении в десятом классе; - пища, которую готовят в нашей столовой, нравится по пищевым качествам 28,5% учащихся, хотя в 2007 году нравилась она 57% учащихся; - на основе самоанализа – 43% учащихся считают свой пищевой режим рациональным, когда в 2007 году так считали 71,5% этих учащихся; - всегда соблюдают правила гигиены перед приемом пищи 57% учащихся, а в 2007 году 71,5% детей.
Все эти полученные результаты говорят о снижении рационального режима питания учащимися, т.е. беспорядочном приеме пищи, длительных перерывах в еде, перекусывании на ходу.
В. Оценка суточного пищевого рациона учащихся.
Важное условие рационального питания – это удовлетворение потребности организма в полноценных пищевых продуктах, т.е. сбалансированность качественного состава рациона питания. Избыточная масса тела бывает не только от переедания, но и от несоответствия качественного состава рациона потребностям организма. По данным Института питания РАМН1, суточный рацион питания подростков 15-16 лет должен состоять из 100-120 г белков, 100 г жиров и 450-500 граммов углеводов при общей калорийности пищи до 3000 ккал в сутки.
_______________________________________________
¹См.: Анастасова Л.П., Кучменко В.С., Цехмистренко Т.А. Формирование здорового образа жизни подростков на уроках биологии – М.: Вентана-Граф, 2006, с.66
С помощью анкет учащихся и изучения меню школьной столовой я составила образец меню учащихся на один учебный день и изучила его: по его энергоценности, химическому составу, продуктовому набору и массе на отдельные приемы пищи. Результаты исследования занесла в таблицу № 3.
Таблица № 3
|
Режим питания |
Наименование блюд и пищевых продуктов |
Масса (грамм) |
Содержание белка (грамм) |
Содержание жиров (грамм) |
Содержание углеводов (грамм)
|
Калорийность (ккал) |
|
Завтрак: а) в школьной столовой |
1 суп молочный с лапшой 2 хлеб пшеничный с маслом 3 чай с молоком и с сахаром |
245/20
50/20 0.5/50/15 |
4.1
4 1.6 |
10.2
0.5 1.7 |
20.2
42 16.3 |
183
262 89.2 |
|
Итого: |
9.7 |
12.4 |
78.5 |
534.2 |
||
|
б) дома (наиболее чаще встречается по анкетам учащихся) |
1 яйцо куриное вареное 2 со сметаной 3 сладкая булочка 4 чай с сахаром |
1шт 100/20 50 50/15 |
6.0 14.6 16.8 0 |
5.7 15.9 17.1 0 |
0.2 23.9 59.6 14 |
76 291 442 130.2 |
|
Итого: |
37.4 |
38.7 |
97.7 |
939.2 |
||
|
Обед: а) в школьной столовой |
1 салат из моркови, яблок со сметаной и сахаром 2 суп картофельный на мясном бульоне со сметаной 3 рисовый плов с говядиной 4 хлеб ржаной 5 компот из сухофруктов с сахаром |
75/28/15/5
140/10
50/125 50 46/15 |
1.3
3.3
20.7 3.5 0.8 |
4.5
7.1
18.2 0.5 0 |
13.1
25.5
40.7 20 43.3 |
95
173
399 101 165 |
|
Итого: |
29.6 |
30.3 |
142.6 |
933 |
||
|
б) обед дома (взят из анкет учащихся, который чаще всего встречается) |
1 салат овощной с растительном маслом 2 курица жареная 3 картофель отварной со сливочном маслом 4 хлеб пшеничный 5 чай с сахаром |
160/10
125
150/10
100 50/15 |
11.3
10.35
2.0
8 0 |
17.1
10.6
10.0
1 0 |
16.7
1.8
20.8
42 14 |
180
144
17.6
214.3 130.2 |
|
Итого: |
31.65 |
38.7 |
95.3 |
686.1 |
||
|
Полдник дома (взят из анкет уч-ся) |
1)выпечка 2)чай с сахаром |
100 50/15 |
16.8 0 |
17.1 0 |
59.6 14 |
442 130.2 |
|
Итого: |
16.8 |
17.1 |
73.6 |
72.2 |
||
|
Ужин дома (взят из анкет учащихся, который чаще всего встречается) |
1 сосиски молочные 2 вермишель отварная с маслом 3 хлеб пшеничный 4 кефир с сахаром |
2 шт. 40/1
100 180/5 |
24.6 4.5
8 5.9 |
50.6 8.7
1 26.5 |
- 29.5
42 13.4 |
554 206
214.3 312 |
|
Итого: |
43 |
86.8 |
84.9 |
1286.3 |
||
|
Всего за день: Группа № 1 - завтрак и обед в школе, а полдник, ужин дома Группа № 2 - все приемы пищи учащиеся совершают дома |
99.1
128.5 |
146.6
181.3 |
379.6
351.5 |
332.57
2674.8 |
||
Исходя, из полученных данных и суточных норм белков, жиров и углеводов для подростков (приложение № 9)1 можно сделать следующие, выводы:
учащиеся группы № 1, т.е. которые завтракают и обедают в школе, а остальные приемы пищи осуществляют, дома, получают за 4 приема пищи: а) количество
___________________________________________
1См.: Аверчикова О.Е. Биология, М.: Айрис Пресс. 2007, с. 181
белков ≈ 100 грамм, при норме 119 грамм; б) количество жиров составило ≈ 147 грамм, при норме 100 грамм; в) количество углеводов ≈ 380 грамм, при норме 450-500 грамм; г) общая калорийность пищи составила ≈ 3326 ккал.
Учащиеся группы № 2 (которые все приемы пищи осуществляют дома) получают: а) избыточное количество белков ≈ 129 грамм, при норме 119 грамм, б) количество жиров составило ≈181 грамм, при норме 100 грамм; в) количество углеводов ≈352 грамм при норме 450-500 грамм в сутки; г) общая калорийность пищи у этой группы учащихся составила ≈ 2675ккал (приложение № 10).
Также при подсчете общей энергоценности суточного рациона1 учащихся я учла и их «перекусы» в течение дня и изучила их по его энергоценности, химическому составу, продуктовому набору и массе на отдельные приемы пищи. Результаты исследования занесла в таблицу № 4.
Таблица № 4
|
Продуктов, которые учащиеся часто используют в виде «перекусов» |
Масса (грамм) |
Содержание белка (грамм) |
Содержание жиров (грамм) |
Содержание углеводов (грамм) |
Калорийность ккал |
|
1) Выпечка: пирожки, пицца, ватрушки |
100
|
33.6
|
34.2
|
119.2
|
884 |
|
2) шоколад, конфеты |
150 |
14.8 |
55.2 |
41.2 |
520 |
|
3) овощи |
100 |
11.3 |
9.8 |
11.0 |
135 |
|
4) фрукты |
100 |
11.3 |
9.8 |
16.7 |
180 |
|
5) газированная сладкая вода |
500 |
-- |
-- |
10.5 |
43.05 |
|
Итого: |
72 |
109 |
198.6 |
1762.05 |
|
Используя, полученные результаты я, подсчитала общую калорийность пищи «перекусов» наших школьников в течение суток и занесла результаты в таблицу № 5.
___________________________________________
1См.: Аверчикова О.Е. Биология, М.: Айрис Пресс. 2007, с. 183-187
Таблица № 5
|
№ группы учащихся |
Количество белков (грамм) |
Количество жиров (грамм) |
Количество углеводов (грамм) |
Общая калорийность ккал |
|
№1 |
171 |
256 |
578.6 |
5088.05 |
|
№2 |
200 |
290 |
550.6 |
4437.05 |
Вывод:
- первая группа учащихся в своем суточном рационе имеет переизбыток: а) белков ≈ 25 грамм; б) ≈ 150 грамм жиров; в) ≈ 80 грамм углеводов; - вторая группа учащихся имеет в своем суточном рационе переизбыток: а) белков ≈ 80 грамм; б) жиров ≈ 190 грамм; в) углеводов ≈ 50грамм; общая калорийность пищи у учащихся: - первой группы в сутки составила 5088.05 ккал, т.е. превышает норму в 3000 ккал; переизбыток составил 2088.05 ккал в сутки; - у второй группы переизбыток составил 1437.05 ккал в сутки (приложение № 11)
III. 1. Выводы по результатам проведенного исследования
1. Метод индексов выявил у каждого ученика низкие, нормальные или высокие показатели, но в результате сравнения результатов пятилетней давности было выявлено, что количество учащихся с нормальной массой тела снизилось на 44% (приложение № 12).
2. Оценка энергетических затрат на деятельность учащихся выявила, что нормальную суточную калорийность питания имеют лишь три ученика, выше нормы калорийность питания у двух учеников, а ниже нормы у двух учениц.
3. При оценке режима прием пищи полученные результаты показали:
- несоблюдение четырехразового режима питания, который наиболее благоприятствует росту, нормальному развитию школьников, а также их умственной и физической работе;
- несоблюдение режима последнего приема пищи перед сном;
- несоблюдение интервалов между приемами пищи в течение дня;
4. По результатам оценки суточного пищевого рациона учащихся было выявлено:
- избыточная энергетическая ценность питания учащихся, которая приводит к нарушению обмена веществ и следовательно к различным заболеваниям;
- несоблюдение установленных норм качественного состава пищи в суточном рационе.
Основываясь на проведенном исследовании, мы видим, что не все показатели экологии питания учащихся 10 класса соответствуют рациональному, что может быть причиной снижения здоровья учащихся нашей школы.
2. Рекомендации учащимся по улучшению их питания
I. Рацион питания школьника должен отвечать следующим требованиям:
- обеспечивать постоянство массы тела и соответствовать возрастным нормам ученика данного телосложения;
- покрывать все энергетические траты, включая необходимые виды деятельности;
- обеспечивать нормальную работу органов пищеварения, содержать все необходимые питательные вещества в нужном ассортименте;
- правильно сочетать высококалорийные и низкокалорийные продукты.
- питание должно быть регулярным и разнообразным.
II. Учащимся рекомендуется составить режим питания с учётом личных особенностей и придерживаться его.
III. Ознакомить с результатами данного исследования работников нашей столовой, чтобы по возможности исключить продажу учащимся следующих продуктов: чипсы, фруктовую воду, жвачку, конфеты. Больше предлагать учащимся принимать в течение учебного дня в пищу овощей и фруктов. Разнообразить пищевой рацион учащихся (больше овощных салатов и разнообразные супы, чтоб чаще готовили картошку и мясные блюда). Улучшить вкусовые качества приготовленной в столовой пищи, так как 41% учащихся считают пищу в нашей столовой по пищевому качеству не вкусной.
IV. Учащимся следует осознать собственную ответственность за своё здоровье и понять, что кроме них самих, о нём никто не позаботиться.
IV. Литература
1. О. Е. Аверчинкова. Биология. Элективные курсы 9-11 классы. - М.: Айрис Пресс, 2007
2. Ю.В. Науменко. «Здоровьесберегающая деятельность школы: мониторинг эффективности». - М.: Глобус, 2009
3. А. Егидес. «Психологический рисунок личности». - М.: АСТ-ПРЕСС КНИГА, 2004
4. В.И. Демченко, А.В. Лукьянов, С.К. Кудренко. Справочник врача детского оздоровительного лагеря. - Ростов-на-Дону: Феникс, 2007
5. В.В. Балабанова, Т.А. Максимцева. Биология, экология, здоровый образ жизни. - Волгоград: Учитель, 2001
6. Л.И. Губарева, О.М. Мизирева, Т.М. Чурилова. Экология человека. Практикум. - М.: Владос, 2005
7. Л.П. Анастасова, В.С. Кучменко, Т.А. Цехмистренко. Формирование здорового образа жизни подростка. - М.: Вентана-Граф, 2006
8. Е.Н. Назарова, Ю.Д. Жилов. Здоровый образ жизни и его составляющие. - М.: Академия. 2007
9. И.В. Чупаха, Е.З. Пужаева, И.Ю. Соколова. Здоровьесберегающие технологии в образовательно-воспитательном процессе. - М.: Илекса, Народное образование; Ставрополь: Ставропольсервисшкола, 2006
10. М.З. Федорова, В.С. Кучменко, Т.П. Лукина. Экология человека – культура здоровья. - М.: Вентана-Граф, 2004
11. Б.И. Тешкин. Школьная гигиена. - М.: Просвещение, 1996
12. Н.А. Агаджанян, В.И. Торшин. Экология человека. Избранные лекции. - М: Просвещение, 1994
13. Э.М. Казин, Н.Г. Блинова, Н.А. Литвинова. Основы индивидуального здоровья человека. - М.: Владос, 2000
14. С.М. Громбах. Актуальные вопросы изучения состояния здоровья детей и подростков. - М., 1981
15. Г.Н. Сердюковская. Организация медицинского контроля за развитием и здоровьем дошкольников и школьников. - М., 1995
Приложение № 1
Данные о числе учащихся имеющих заболевания
|
Годы |
Количество учащихся с одним заболев. |
Количество учащихся с двумя заболев. |
Количество учащихся с тремя заболев. |
Количество учащихся с желудочно-кишечными заболев. |
1 степень ожирения
|
2 степень ожирения
|
3 степень ожирения
|
|
2007-2008 |
97 (39%) |
41 (16%) |
15 (6%) |
22 (8%) |
5 (2%) |
8 (3%) |
2 (0,8%) |
|
2012-2013 |
135 (54%) |
56 (22%) |
33 (13%) |
42 (16%) |
25 (10%) |
15 (6%) |
6 (2%) |
Приложение № 2
Показатели длины тела и массы тела учащихся 10 класса
|
№ |
Ученик |
Длина тела (см) |
Масса тела |
|
1 |
Ученик № 1 |
179 |
68,800 |
|
2 |
Ученица № 2 |
162 |
59,000 |
|
3 |
Ученик № 3 |
174 |
68,000 |
|
4 |
Ученик № 4 |
165 |
79,400 |
|
5 |
Ученик № 5 |
172 |
64,100 |
|
6 |
Ученица № 6 |
162 |
72,800 |
|
7 |
Ученица № 7 |
165 |
47,900 |
Приложение № 3
Возрастно-половые нормы для оценки масс тела (16-17 лет)
|
Возраст |
Массо-ростовой индекс Кетле
|
||
|
1 |
2 |
3 |
|
|
Дефицит массы
|
Гармоничное |
Тучное |
|
|
11 (обоего пола)
|
<15 |
17-19 |
>21 |
|
16 (юноши)
|
<18 |
20,0-22,0 |
>24 |
|
16 (девушки)
|
<19 |
21,0-23,0 |
>25 |
|
17 (юноши)
|
<19 |
21,0-23,0 |
>25 |
|
17 (девушки)
|
<20 |
22,0-24,0 |
>26 |
Приложение № 4
Данные исследования по определению индекса Кетле за 2007-2008 гг.
|
Возраст |
Ученик |
индекс Кетле |
Степень гармоничность физического телосложения и массы тела |
|
11 |
Ученик № 1 |
19% |
Нормальная масса |
|
11 |
Ученица № 2 |
17% |
Нормальная масса |
|
11 |
Ученик № 3 |
19% |
Нормальная масса |
|
11 |
Ученик № 4 |
18,5% |
Нормальная масса |
|
11 |
Ученик № 5 |
14% |
Дефицит массы тела |
|
11 |
Ученица № 6 |
19% |
Нормальная масса |
|
11 |
Ученица № 7 |
18% |
Нормальная масса |
Приложение № 5
Анкета «Я и моё питание»
Дорогие ребята! Перед вами анкета, которую используют для изучения режима питания учащихся. Ваши ответы должны быть именно вашими, а не подсказанными друзьями. Ваши ответы будут сохранены в секрете.
I. Как часто вы принимаете пищу в течение недели:
1. Завтрак дома: а) каждый день; б) 5-6 дней в неделю; в) 3-4 дня в неделю;
г) 1-2 дня в неделю; д) никогда
2. Завтрак в школе: а) каждый день; б) 3-4 дня в неделю; в) 1-2 дня в неделю; г) никогда
3. Обед дома: а) каждый день; б) 3-4 дня в неделю; в) 1-2 дня в неделю; г) никогда
4. Обед в школе: а) каждый день; б) 3-4 дня в неделю; в) 1-2 дня в неделю; г) никогда
5. Ужин: а) каждый день; б) 5-6 дней в неделю; в) 3-4 дня в неделю; г) 1-2 дня в неделю; д) никогда
II. Какие продукты питания вы любите кушать в нашей школьной столовой?
III. Как часто вы кушаете первое блюдо (суп, борщ): а) каждый день; б) 5-6 дней в неделю; в) 3-4 дня в неделю; г) 1-2 дня в неделю; д) никогда
IV. Сколько раз вы принимаете пищу в течение дня: а) 1 раз; б) 2 раза; в) 3 раза; г) 4 раза; д) 5 - 6 раз; е) 7 - 9 раз; ж) от 10 раз.
V. За какое время до сна вы в последний раз принимаете пищу: а) за 1 час; б) за 3 часа; в) за 4 часа; г) непосредственно перед сном; е) каждый день по- разному.
VI. Как часто вы употребляете в пищу следующие продукты:
1) Кофе: а) чаще 1 раза в день; б) 1 раз в день; в) 1 раз в неделю; г) 2-3 раза в неделю; д) никогда
2) Фрукты: а) чаще 1 раза в день; б) 1 раз в день; в) 1 раз в неделю; г) 2-3 раза в неделю; д) никогда
3) Напитки, содержащие сахар: а) чаще 1 раза в день; б) 1 раз в день; в) 1 раз в неделю; г) 2-3 раза в неделю; д) никогда
4) Конфеты, шоколад: а) чаще 1 раза в день; б) 1 раз в день; в) 1 раз в неделю; г) 2-3 раза в неделю; д) никогда
5) Сырые овощи: а) чаще 1 раза в день; б) 1 раз в день; в) 1 раз в неделю; г) 2-3 раза в неделю; д) никогда
6) Орехи: а) чаще 1 раза в день; б) 1 раз в день; в) 1 раз в неделю; г) 2-3 раза в неделю; д) никогда
7) Чипсы (жареный картофель): а) чаще 1 раза в день; б) 1 раз в день; в) 1 раз в неделю; г) 2-3 раза в неделю; д) никогда
8) Бутерброды или сосиски: а) чаще 1 раза в день; б) 1 раз в день; в) 1 раз в неделю; г) 2-3 раза в неделю; д) никогда
9) Белый или черный хлеб: а) чаще 1 раза в день; б) 1 раз в день; в) 1 раз в неделю; г) 2-3 раза в неделю; д) никогда
10) Мясо: а) чаще 1 раза в день; б) 1 раз в день; в) 1 раз в неделю; г) 2-3 раза в неделю; д) никогда
11) Рыба: а) чаще 1 раза в день; б) 1 раз в день; в) 1 раз в неделю; г) 2-3 раза в неделю; д) никогда
12) Сыр: а) чаще 1 раза в день; б) 1 раз в день; в) 1 раз в неделю; г) 2-3 раза в неделю; д) никогда
13) Творог: а) чаще 1 раза в день; б) 1 раз в день; в) 1 раз в неделю; г) 2-3 раза в неделю; д) никогда
14) Маргарин: а) чаще 1 раза в день; б) 1 раз в день; в) 1 раз в неделю; г) 2-3 раза в неделю; д) никогда
15) Масло (к столу на хлеб): а) чаще 1 раза в день; б) 1 раз в день; в) 1 раз в неделю; г) 2-3 раза в неделю; д) никогда
16) Молоко низкой жирности: а) чаще 1 раза в день; б) 1 раз в день; в) 1 раз в неделю; г) 2-3 раза в неделю; д) никогда
17) Цельное молоко: а) чаще 1 раза в день; б) 1 раз в день; в) 1 раз в неделю; г) 2-3 раза в неделю; д) никогда
18) Сколько кусков или ложек сахара обычно кладете в чашку чая или кофе?
VII. Бывают у тебя "перекусы" в промежутках между приемами пищи: а) да; б) нет; в) иногда.
VIII. Имеет ли для вас какое-то значение красивый, празднично накрытый стол: к обеду, к чаю: а) да; б) нет; в) иногда.
IX. Нравится ли вам пища, которую готовят в нашей школьной столовой: а) да; б) нет; в) не всегда.
X. Всегда ли вы соблюдаете все необходимые правила гигиены при приеме пищи: а) да; б) нет; в) хочу, но не всегда получается.
XI. Проанализируйте ваши ответы на предложенные вопросы и сделайте вывод; соблюдаете ли вы режим рационального питания: а) да; б) нет; в) хочу, но не всегда получается.
XII. Составь меню на один день из блюд и продуктов, которые чаще всего вы употребляете в пищу в течение недели (завтрак, обед, полдник и ужин).
XIII. Исходя из своего обычного режима дня рассчитайте и запишите, сколько времени у вас в течение суток приходится:
а) на сон - ч.;
б) на выполнение домашнего задания - ч.;
в) на занятия спортом - ч.;
г) на физическую работу - ч.;
д) на ходьбу - ч.;
е) на спокойное состояние - ч.
Приложение № 6
Энергетические затраты детей, ккал/час на 1 кг массы тела
|
11 – 17 лет
|
||
|
1 |
Спокойное состояние (сидение и т.п.) и сон
|
1,50 |
|
2 |
Уроки и выполнение домашней работы (русский, математика, химия, иностранный язык и физика
|
1,72 |
|
3 |
Уроки и выполнение домашней работы (все остальные предметы)
|
1,62 |
|
4 |
Физические упражнения, танцы
|
2,57 |
|
5 |
Физическая работа
|
3,52 |
|
6 |
Ходьба
|
3,05 |
Приложение № 7
Нормы суточной калорийности питания
|
Возраст, лет |
Калорийность, ккал/день |
|
1 |
2 |
|
6 |
1970 |
|
7-10 |
2300 |
|
11-13 |
2700 (мальчики); 2450 (девочки) |
|
14-17 |
2900 (мальчики); 2600 (девочки) |
|
Взрослые спортсмены |
4000-5000 |
Приложение № 8
|
Вопросы анкеты |
Учащиеся 5 класса 2007-2008 |
Учащиеся 10 класса 2012-2013 |
|
I. 1. Завтрак дома: а) каждый день б) 5-6 дней в неделю в) 3-4 дня в неделю г) 1-2 дня в неделю д) никогда |
95% - - - 5% |
14,5% - 14,5% 28% 43% |
|
2. Завтрак в школе: а) каждый день б) 5-6 дней в неделю в) 3-4 дня в неделю г) 1-2 дня в неделю д) никогда |
15% 5% - - 80% |
28,5% - 28,5% 14,5% 28,5% |
|
3. Обед дома: а) каждый день б) 3-4 дня в неделю в) 1-2 дня в неделю г) никогда |
45% 20% 25% 10% |
- 28,5% 14% 57% |
|
4. Обед в школе: а) каждый день б) 3-4 дня в неделю в) 1-2 дня в неделю г) никогда |
35% 60% - 5% |
- 14% 28,5% 57,5% |
|
5. Ужин: а) каждый день б) 5-6 дней в неделю в) 3-4 дня в неделю г) 1-2 дня в неделю д) никогда |
100% _ _ _ _ |
71,5% - - - 28,5% |
|
II.Какие продукты питания вы любите кушать в нашей школьной столовой? |
Пицца – 45% Булки, пирожки – 45% Сок – 10% Фруктовая вода – 30% Конфеты, шоколад – 20% |
Пицца – 80% Булки, пирожки – 60% Сок – 40% Фруктовая вода – 60% Конфеты, шоколад – 80% |
|
III. Как часто вы кушаете первое блюдо (суп, борщ и т.д.): а) каждый день б) 5-6 дней в неделю в) 3-4 дня в неделю г) 1-2 дня в неделю д) никогда |
95% - - - 5% |
57,5% - - - 43% |
|
IV. Сколько раз вы принимаете пищу в течение дня: а) 1 раз б) 2 раза в) 3 раза г) 4 раза д) 5-6 раз е) 7-9 раз ж) от 10 раз |
- - 45% 30% 25% _ - |
_ 28,5% 28,5% 14,5% - 28,5% - |
|
V. За какое время до сна вы в последний раз принимаете пищу: а) за 1 час б) за 3 часа в) за 4 часа г) непосредственно перед сном д) каждый день по-разному
|
10% 25% 35% 10% 20% |
- - - 28,5% 71,5% |
|
VII. Бывают у тебя «перекусы» в промежутках между приемами пищи: а) да б) нет в) иногда |
43% - 57% |
71,5% - 28,5% |
|
VIII. Имеет ли для вас какое-то значение красивый, празднично накрытый стол к обеду или чаю: а) да б) нет в) иногда |
28,5% 14% 57,5% |
28,5% 14% 57,5% |
|
IX. Нравится ли вам пища, которую готовят в нашей школьной столовой: а) да б) нет в) не всегда |
57% 14% 28,5% |
28,5% 14% 57% |
|
X. Всегда ли вы соблюдаете все необходимые правила гигиены при приеме пищи: а) да б) нет в) хочу, но не всегда получается |
71,5% - 28,5% |
57% - 43% |
|
XI. Проанализируйте ваши ответы на предложенные вопросы и сделайте вывод, соблюдаете ли вы режим рационального питания: а) да б) нет в) хочу, но не всегда получается |
71,5% - 28,5% |
43% - 57% |
Приложение № 9
Общая калорийность пищи в суточном рационе учащихся 10 класса
Приложение № 10
Суточные нормы белков, жиров и углеводов для подростков (в граммах)
|
Наименование компонентов |
Возраст учащегося |
|
15 - 18 |
|
|
Белки в том числе животного происхождения |
119 72 |
|
Жиры в том числе животного происхождения |
99 84 |
|
Углеводы |
471 |
|
Калорийность (в ккал) в том числе животного происхождения |
3340 1181 |
Приложение № 11
Мониторинг физического телосложения и массы тела учащихся 10 класса
Приложение № 12
Общая калорийность «перекусов» в суточном рационе учащихся 10 класса
Рабочие листы
к вашим урокам
Скачать
6 665 049 материалов в базе
Настоящий материал опубликован пользователем Лебедева Людмила Лаврентьевна. Инфоурок является информационным посредником и предоставляет пользователям возможность размещать на сайте методические материалы. Всю ответственность за опубликованные материалы, содержащиеся в них сведения, а также за соблюдение авторских прав несут пользователи, загрузившие материал на сайт
Если Вы считаете, что материал нарушает авторские права либо по каким-то другим причинам должен быть удален с сайта, Вы можете оставить жалобу на материал.
Удалить материал
Ваша скидка на курсы
40%
Курс повышения квалификации
36 ч. — 144 ч.
аудиоформат
Курс повышения квалификации
72/108/144 ч.
Курс повышения квалификации
36 ч. — 144 ч.
Мини-курс
6 ч.
Мини-курс
4 ч.
Оставьте свой комментарий
Авторизуйтесь, чтобы задавать вопросы.