Логопедическая работа по развитию речи у детей с ринолалией

Харламова Е.Ф.

Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение

«средняя общеобразовательная школа №5», школа VIII вида

города Сосновоборска Красноярского края (МАОУ СОШ №5)

ЛОГОПЕДИЧЕСКАЯ РАБОТА ПО РАЗВИТИЮ РЕЧИ У ДЕТЕЙ

С РИНОЛАЛИЕЙ

Здоровый ребенок - счастливый ребенок. У детей с ограниченными возможностями здоровья,  в частности  с  врожденными  аномалиями  челюстно-лицевого аппарата,   путь к «восстановлению и  вхождению»   в социум людей далеко не прост и тяжел.   

В  статье  предпринята  попытка представить, используемый  в своей практической деятельности, материал  по устранению нарушений речи при ринолалии по методике Ермаковой И.И., в виде планирования, с указанием этапов коррекционной работы и их целей, заданий,  таблиц,  памяток.

Этапы коррекционной работы.

1.     Подготовка ребенка и его артикуляционного аппарата к изготовлению функционального глоточного обтуратора или операции - уранопластики.

2.     Активизация небно-глоточного смыкания после накладывания  обтуратора или растормаживание мягкого неба после операции, а так же приучение ребенка к новым кинестезиям.

3.     Устранение носового оттенка голоса, коррекция звукопроизношения.

4.     Полная автоматизация новых навыков.

Особенности постановки звуков при ринолалии.

П,П -  может осложнять малоподвижная верхняя губа, стянутая рубцами.

Т,Т- Д,Д - расщелина альвеолярного отростка и нарушение зубного ряда.

К,К,Г,Г -  выраженное укороченное небо и свищи на границе твердого и мягкого неба. К- отсутствует или заменяется глоточным паразвуком.

Р,Р- утечка воздуха в нос при укорочениях и свищах неба ведет к разрежению давления. Межзубное «с»- ритмичное смыкание и размыкание резцов, закусывающих язык.

Структура  занятия  на 1-2 этапе

1.     Разработка доступного  небно-глоточного смыкания.

2.     Овладение направленной воздушной струей.

3.     Произнесение гласных без носового оттенка.

4.     Постановка костно-абдоминального дыхания.

5.     Развитие фонематического слуха.

6.     Развитие грамматического строя речи.

Структура занятия на 3 этапе

1.     Дыхательная гимнастика.

2.     Вокальные упражнения: на основе   гласных звуков.

3.     Коррекция звукопроизношения .

Структура  занятия  на 3 – 4 этапе.

1.      Фонопедические  упражнения.

2.      Упражнения по активизации мускулатуры шеи, мышц гортани.

3.      Устранение дислалии.

4.      Развитие фонематического слуха.

5.      Введение звука в связную речь.

1 Этап.

Основная цель дооперационных  занятий: не допустить образования компенсаторных патологических привычек и создать базу для развития нормальной речи; подготовить небную занавеску к небно-глоточному смыканию после операции; по возможности предотвратить дистрофию мышц глотки.

Задачи: создать предпосылки для правильного звукообразования, переместить язык в полости рта вперед, опустить его корень и укрепить кончик; активизировать губы и щеки, предотвратить закрепление ключичного типа дыхания, затормозить неэкономный ускоренный речевой выдох и выработать направленную воздушную струю, предупредить смещение фонем в устной речи.

Упражнения для подвижности сегментов неба, для усиления небно-глоточного смыкания.	Дутье, покашливание, жевание.   Упражнения с гласными «А, Э, О,И,У.Ы».
Восстановление голоса, 4 этапа (по Таптаповой  С.Л.	Рациональная психотерапия.  Фонопедические упражнения.
Артикуляционные упражнения и массаж.	Упражнения для губ и языка, лицевой мускулатуры.
Дыхание.	Фонопедические  упражнения
Постановка гласных и вокальные упражнения. Вокальные упражнения  Смотреть 1этап.	Включаем звуки А,О, И, У, Ы. Со звуков У, И, Ы никогда не начинать. Подача голоса: (высота голоса), «медведь»-низкий,«белочка»- высокий, «лиса»- средний.
Воспитание фонематического слуха.	Устные и  письменные виды упражнений.
Постановка звука.	По показу, подражанию, с механической помощью.

2 Этап.  После наложения функционального глоточного обтуратора или на 15-20 сутки после операции.

Основная цель: обеспечить полноценное небно-глоточное смыкание.

Задача: растормаживание сформированной небной занавески и развитие ее подвижности или стимуляция плотного контакта с обтуратором.

Выработка небно-глоточного смыкания.	Вокальные и артикуляционные упражнения: Позевывание. Полоскание. Жевание. Дутье.
Постановка костно-абдоминального дыхания.	Смотреть 1 этап
Постановка гласных на мягком выдохе	В грудном регистре: сначала изолированно, затем в сочетании по 2-3 звука

3 Этап.

Основная цель: введение новых навыков в речь, т.е.неназализованное произнесение гласных  вводится в дидактический речевой материал;

Задачи: исправление дислалии;  уменьшение носового оттенка; постановка речевого голоса.

Исправление звукопроизношения.	1.Проговаривание слоговых упражнений, где согласный звук стоит в интервокальной позиции – между гласными. 2.Проговаривание сочетания «согласный – гласный». 3.Соноры Л,Л и фрикативные В,В,Ф,Ф. 4.Отработка произнесения с уменьшением силы голоса на 1 гласном звуке и увеличением на втором. 5.Аналогичная работа со всеми согласными. 6.Беззвучное  проговаривание первой гласной фонемы. 7.Повторение открытых  слогов. 8.Проговаривание коротких фраз
Развитие фонематического слуха.	Анализ артикуляции и новых ощущений при правильном произнесении фонемы.
Фонопедические упражнения  для  3-4 этапов. Вокальные упражнения.	1.Распевание терций или трезвучий на гласные или «мычание». 2.Пение коротких музыкальных фраз и песенок  не менее 15 минут за занятие.

4 Этап

Основная цель: полная автоматизация новых навыков.

Задачи: введение в спонтанную речь новых звуков и снятие остаточной ринофонии  вокальными упражнениями.

Автоматизация звуков.  От 3-5 лет. Младшие школьники: Школьники старшего возраста:	Игры-лото. Отгадывание загадок . Добавление слов в предложения. Сюжетные игры с называнием большого количества однородных предметов. Стихи,скороговорки, пословицы. Психологический аспект. Игры в вопросо-ответной  форме. Беседы на заданную тему. Список слов, употребяемых в быту. Стихи, сказки, рассказы. Включают материалы школьной программы.
Фонопедические  упражнения.	-дутье в губную гармошку; «мычание»; -произнесение пар слов (короткие - длинные); -отработка силы и высоты голоса; - долгое произнесение сочетаний со звуком «м»; -отработка сочетаний 2,3,4, 5 и т. д. гласных; -произнесение слов на прямом ударном слоге (Мука, Маша);   -фразовая речь;

 Литература:

1.Ермакова И.И. Коррекция речи при ринолалии у детей и  подростков. Москва. Просвещение. 1984.

2.Ипполитова А.Г. Открытая ринолалия. Москва. Просвещение. 1983.

3. Правдина О.В. Логопедия. Москва. 1969.

4. Таптапова С.Л. Коррекционно-логопедическая работа при нарушениях голоса. Москва. Просвещение. 1984.