1. ФИО
ученика (цы)
2. Класс
3. Дата
(число, месяц, год) и место рождения
4. Домашний адрес, домашний телефон, код подъезда
5. Семья
ребенка:
Мать -
(ФИО, место работы, контактный телефон, образование)
Отец
- нет
(ФИО, место работы, контактный телефон, образование)
Взрослые, занимающиеся
воспитанием ребенка:
Состав семьи, её
структура:
Жилищно-бытовые
условия:
Взаимоотношения в семье ________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
Наличие отклонений от норм поведения в семье _____________________________________________
_______________________________________________________________________________________
Культурный
уровень семьи - средний
Воспитательный потенциал семьи - средний
6.Группа здоровья ребенка, заболевания:
7. Характер ребёнка:
8. Качества личности ребенка (положительные, отрицательные)
класс
|
положительные
|
отрицательные
|
2 класс
|
|
|
3 класс
|
|
|
4 класс
|
|
|
9. Положение
ребенка в коллективе. _________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
(лидер,
популярный, изолированный, отверженный и.т.д.)
10.
Учебная деятельность: успеваемость
2 класс
|
|
Пмаааааааааа
0пн
|
|
3 класс
|
|
|
|
4 класс
|
|
|
|
уровень
знаний
мотивация
обучения _________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
посещаемость
уроков _________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
способности
к обучению _________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
познавательный интерес _________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
11. Трудовая деятельность:
наличие
трудовых навыков _________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
предпочитаемые
виды труда _________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
участие
в трудовых делах ____________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
12.
Внеурочная деятельность. Личный вклад в жизнь класса, школы
№
|
Дата
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13.Круг общения (ФИ друзей):
в
школе _________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
вне школы
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
14.Относится ли к «группе риска» (с какого года)? _________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
15. Состоит ли на внутришкольном учете (дата постановки на учет, причина)
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
16.Состоял ли на внутришкольном учете (дата снятия с учета) ______________________________________
_________________________________________________________________________________________
17.Состоит ли в Комиссии по делам несовершеннолетних (дата постановки,
причина) _________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
18. Состоял ли на учете в Комиссии по делам несовершеннолетних (дата снятия с
учета) ___________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
(год оформления карты)
________________
(ФИО классного
руководителя)
(подпись)
|
Оставьте свой комментарий
Авторизуйтесь, чтобы задавать вопросы.