Особенности развития речи детей с ЗПР

• 1 слайд

  Особенности развития речи детей с ЗПР (задержка психического развития)
  
  

• 2 слайд

  Понятие о ЗПР
  Под термином «задержка развития» понимают синдромы временного отставания развития психики в целом или отдельных ее функций (моторных, сенсорных, речевых, эмоционально-волевых)
  
  ЗПР- нарушение нормального темпа психического развития, в результате чего ребенок, достигший школьного возраста, продолжает оставаться в кругу дошкольных, игровых интересов. При ЗПР дети не могут включиться в школьную деятельность, воспринимать школьные занятия и выполнять их. («Краткий дефектологический словарь», 1964г)
  Задержка психического развития относится к «пограничной» форме дизонтогенеза и выражается в замедленном темпе созревания различных психических функций.
  Задержка психического развития - специфическое сочетание незрелости эмоциональной и интеллектуальной сфер.
  Это сложное нарушение, при котором у разных детей недоразвиты различные компоненты их психической и психофизиологической деятельности.
  

• 3 слайд

  Историческая справка
  В 30-50е годы задержками развития обозначали широкую клиническую группу нарушений психического развития, включая олигофрению, а для обсуждаемой группы детей использовался термин «психический инфантилизм»
  С начала 60х г. В клинический обиход вошел диагноз «задержка темпа психического развития», а несколько позже – «временные задержки психического развития» Данные термины были предложены Г.Е.Сухаревой
  
  Но потом слово «временная» было отброшено, так как «задержка» и есть нечто временное.
  
  
  Предполагается, что со временем темп психического развития ребенка претерпит позитивные изменения, ребенок по своему развитию догонит сверстников и его жизнь войдет в «нормальный» режим, как возвращается в нормальный график движения поезд, нагнавший отставание в расписании.
  
  

• 4 слайд

  Распространенность ЗПР
  По данным НИИ детства в России ежегодно:
  - рождается 5 - 8% детей с наследственной патологией;
  - 8-10 % детей имеют приобретенную патологию;
  - 4 - 5% составляют дети-инвалиды;
  - 20% детей имеют стертые нарушения развития.
  
  

• 5 слайд

  Причины возникновения ЗПР
  1. Неблагоприятное течение беременности:
  - болезни матери во время беременности (краснуха, паротит, грипп);
  - хронические заболевания матери (порок сердца, диабет, заболевания щитовидной железы);
  - токсикозы, особенно второй половины беременности;
  - токсоплазмоз;
  - интоксикации организма матери вследствие употребления
  алкоголя, никотина, наркотиков, химических и лекарственных
  препаратов, гормонов;
  - несовместимость крови матери и младенца по резус-фактору.
  
  

• 6 слайд

  2. Патология родов:
  - травмы вследствие механического повреждения плода при использовании различных средств родовспоможения (например, наложении щипцов);
  - асфиксия новорожденных и ее угроза.
  3. Социальные факторы
  - педагогическая запущенность в результате ограниченного эмоционального контакта с ребенком как на ранних этапах развития (до 3х лет), так и в более поздние возрастные этапы
  - наличие криминального окружения
  - низкий уровень образования родителей
  4. Наследственные факторы
  - Врожденная ( в том числе наследственная) неполноценность центральной нервной системы
  
  
  

• 7 слайд

  ЗПР конституционального происхождения (инфантилизм)
  
  - инфантильность психики сочетается с инфантильным типом телосложения с с "детскостью" мимики, моторики, преобладанием эмоциональных реакций в поведении.
  - к поступлению в школу у этих детей наблюдается несоответствие психического возраста и паспортного возраста, у семилетнего ребенка он может быть соотнесен с детьми 4 – 5 лет. ;
  - эмоциональная сфера находится на более ранней ступени развития, соответствуя психическому складу ребенка более раннего возраста
  
  
  
  
  Прогноз развития благоприятный при условии целенаправленного воздействия, доступных ребенку занятий в игровой форме. Такие дети компенсируются к 10 – 12 годам. Особое внимание необходимо уделить на развитие эмоционально-волевой сферы.
  
   
  
  
  

• 8 слайд

  Соматогенная ЗПР
  
  – следствие перенесенных в раннем детстве заболеваний: хронические инфекции, аллергии и т.д. первичный интеллект не снижается, но в силу своей истощенности оказывается нетрудоспособным в процессе школьных занятий.
  - эмоциональная незрелость, которая обусловлена хроническими инфекциями, аллергическими заболеваниями, врожденными и приобретенными пороками соматической сферы (сердца), детскими неврозами;
  - стойкая физическая и психическая астения(нервно-психическая слабость клеток головного мозга), что приводит к снижению работоспособности и формированию таких черт личности как робость, боязливость, снижающей общий, психический и эмоциональный статус.
  - дети – «домашние», круг общения ограничен, межличностные отношения нарушены.
  - дети склонны фиксировать внимание на своем самочувствии и могут воспользоваться этими способностями для того, чтобы избежать трудностей.
  - родители уделяют им много внимания, ограждают от проблем, что усугубляет состояние ребенка больше, чем заболевание.
  - часто испытывают трудности в адаптации к новой среде.
  - дети требуют санаторных условий, отдыха, сна, правильного режима питания, медикаментозного лечения. ЗПР соматогенного происхождения.
  Задержка развития Детей характеризуют явления стойкой физической и психической астении. Эмоционально-волевая сфера отличается незрелостью при относительно сохраненном интеллекте. Прогноз развития благоприятный
  
  Прогноз благоприятный, но зависит от состояния здоровья. Грамотное использование времени ремиссии заболевания, при условии систематической медицинской и психолого-педагогической помощи дети способны компенсировать отставание и пробелы в знаниях.
  

• 9 слайд

  ЗПР психогенного происхождения
  
  - дети этой группы имеют нормальное физическое развитие, функционально полноценные мозговые системы, соматически здоровы
  - ЗПР обусловлено неблагоприятными условиями воспитания или психотравмирующими ситуациями
  - в условиях безнадзорности: патологическое развитие личности по типу психической неустойчивости: неумение тормозить свои эмоции и желания; импульсивность;
  - в условиях гиперопеки: формирование эгоцентрических установок;
  - в психотравматических условиях воспитания: невротическое развитие личности.
  - неблагоприятные условия воспитания могут привести сначала к нарушениям вегетативных функций, затем психических, и, прежде всего, эмоционального развития. Формируется эмоционально-неустойчивая, импульсивная, внушаемая личность. На первый план также выступают снижение работоспособности, несформированность произвольной регуляции поведения.
  Прогноз развития благоприятный при условии систематической логопедической, психолого-педагогической помощи и отсутствия травмирующей ситуации.
  
  Коррекция данного расстройства – требует продолжительного времени и совместной работы специалистов: психолога, невропатолога, психоневролога и психиатра - в отношении как детей, так и взрослых членов семьи.
  
  

• 10 слайд

  ЗПР церебрально-органического генеза:
  
  - причина: органическое поражение ЦНС на ранних этапах онтогенеза (патология беременности и родов, инфекции, интоксикации, травмы нервной системы в первые годы жизни);
  - возрастная динамика определяется тяжестью поражения ЦНС и временем возникновения дефекта;
  - выделяются две категории детей:
  группа "А" - в психологической структуре ЗПР сочетаются несформированность эмоционально-волевой сферы (эти явления преобладают) и познавательной деятельности, выявляется негрубая неврологическая симптоматика.
  группа "Б"- в структуре дефекта преобладают интеллектуальные нарушения. необходимы срочные психолого-педагогические коррекционные мероприятия.
  В обоих случаях страдают функции регуляции психической деятельности: при первом варианте в большей степени страдает звено контроля
  
  
  
  Прогноз: возможности обучения этих детей снижены. Дефектологи их рекомендуют обучать в специальных классах и школах. Возможности обучения вне специального учебного заведения ограничены. В 9-10 лет у них можно наблюдать олигофреноподобную симптоматику.
  
  

• 11 слайд

  У детей с ЗПР проявляются следующие синдромы:
  синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)
  В проявлениях этого синдрома у детей сочетаются: ослабление направленного внимания, снижение концентрации и сосредоточенности, повышение неустойчивости и отвлекаемости внимания с выраженными изменениями поведения, двигательной расторможенностью, нескоординированностыо процессов возбуждения и торможения.
  синдром психического инфантилизма
  Основные проявления синдрома: неадекватная самооценка, несформированность мотивационной сферы, проявляющаяся в невозможности соподчинения мотивов, желаний; нескоординированность эмоциональных процессов
  церебрастенический синдром
  Характеризуется низкой устойчивостью нервной системы к умственной и физической нагрузке. Церебрастенические расстройства могут возникать при различных нарушениях мозговой деятельности, чаще всего - при гипертензионно-гидроцефальном синдроме (повышении внутричерепного давления). Для таких детей характерны моторная неловкость, нарушения мелкой моторики. Неустойчивый эмоциональный тонус, характерна резкая смена настроения, плаксивость, склонность к апатии.
  психоорганический синдром
  Проявляется в виде вялости, замедленности любой деятельности, слабости побуждений, инертности. У некоторых детей инертность и медлительность умственной деятельности сосуществует с двигательной расторможенностью. Проявиться психоорганический синдром может в психомоторной расторможенности и нарушении целенаправленной деятельности.
  
  

• 12 слайд

  Общие особенности детей с ЗПР
  - Снижение работоспособности вследствие возникающих у детей явлений церебрастении, психомоторной расторможенности, возбудимости.
  - Низкий уровень познавательной активности и замедленный темп переработки информации
  - Неустойчивость внимания, нарушения скорости переключения внимания, объем его снижен
  - Память ограничена в объеме, преобладает кратковременная механическая над логической
  - Наглядно-действенное мышление развито в большей степени, чем наглядно-образное и особенно словесно-логическое
  - Имеются нарушения речевых функций
  Незрелость эмоциональной сферы и мотивации, несформированность произвольного поведения
  
  
  
  

• 13 слайд

  Сравнительная характеристика детей с интеллектуальной недостаточностью и детей с ЗПР
  

• 14 слайд

  Словарь — это слова (основные единицы речи), обозначающие предметы, явления, действия и признаки окружающей действительности. Различают словарь пассивный и активный.
  Под пассивным словарем понимают возможность понимания слов, под активным — употребление их в речи. Уровень развития словаря определяется количественными и качественными показателями. Грамматический строй — система взаимодействия слов между собой в словосочетаниях и предложениях. Различают морфологический и синтаксический уровни грамматической системы. Морфологический уровень предполагает умение владеть приемами словоизменения и словообразования, синтаксический — умение составлять предложения, грамматически правильно сочетать слова в предложении.
  Связная речь - это развернутое, законченное, композиционно и грамматически оформленное, смысловое и эмоциональное высказывание, состоящее из ряда логически связанных предложении
  Диалог речевое общение нескольких людей. В процессе диалога имеются вопросы и ответы. Предложения короткие, высказывания заменяются междометиями, жестами.
  Монолог – высказывание одного человека, содержащее в себе сообщение о каких-либо фактах окружающей действительности
  Пересказ – связное изложение художественного произведения
  Фонематическое восприятие – это способность различать звуки речи и определять звуковой состав слова
  Звукопроизношение — процесс образования речевых звуков, осуществляемый дыхательным, голосообразовательным и звукообразовательным отделами речевого аппарата при регуляции со стороны центральной нервной системы
  Нарушения звукопроизношения — группа дефектов произношения, включающая такие формы как дислалия, ринолалия (палатолалия), дизартрия и, частично, афазия.
  Нарушения звукопроизношения следует дифференцировать с диалектным говором и неправильным произношением в результате низкой культуры речи и грамотности.
  

• 15 слайд

  Мозговая организация речи
  Основные речевые центры расположены в левом полушарии.
  Однако правое тоже вовлекается в речевую функцию. При поражении правого полушария страдают интонационные компоненты речи, нелингвистические компоненты речи — интонация, параметры основного тона (высота, громкость), эмоциональная окраска. Правое полушарие ответственно и за зрительно-пространственный анализ вербального материала.
  
  

• 16 слайд

  Речь, согласно современным представлениям, — системный процесс, происходящий с участием различных отделов мозга.
  Мозговая организация — системная организация структур мозга, участвующих в реализации речевой деятельности.
  ЦЕНТР ВЕРНИКЕ - ЦЕНТР ВОСПРИЯТИЯ РЕЧИ
  ЦЕНТР ВОСПРОИЗВОДСТВА РЕЧИ- ЦЕНТР БРОКА
  Работами А.Р. Лурия было показано, что при различных по локализации мозговых поражениях нарушается сложная структура речевой деятельности. Характер нарушений зависит от того, какая структура мозга повреждена.
  ЛОБНЫЕ ОТДЕЛЫ- с ними связаны программирование действий, активный поиск информации, анализ наиболее существенных элементов содержания сложных развернутых высказываний. Роль лобной коры особенно велика в воплощении замысла и намерения речевого высказывания в устную словесную форму. При лобном синдроме (повреждение лобных областей) отсутствует самостоятельно возникающее высказывание (речевая инициатива).
  Дополнительная моторная область, расположенная кпереди от центральной (Роландовой) борозды является частью лобных долей мозга. При поражении этой области нарушается ритм речи, интонация. Существенно страдает грамматический порядок слов —пропускаются союзы, местоимения, затруднения в использовании глаголов. Эти нарушения затрагивают как произносимую, так и слышимую речь. Вторичные отделы слуховой коры левого полушария воспринимают элементарные коды слов — фонемы. Различение фонем (фонемический слух) страдает при поражении этих структур, понимание точного значения слов становится затрудненным
  

• 17 слайд

  Речь детей с ЗПР
  Дети с ЗПР отличаются своеобразием речевого развития. Это проявляется как в задержке темпа развития отдельных сторон речи, так и в характере недостатков речевого развития.
  Нарушения речи носят системный характер
  Импрессивная сторона речи характеризуется недостаточной дифференцированностью восприятия речевых звуков, оттенков речи (у 75% наблюдаются трудности в дифференциации звуков)
  Экспрессивной стороне речи характерны:
  бедный словарный запас , отражающий неточные представления об окружающем мире (речь состоит из существительных и глаголов, прилагательные используются только для обозначения видимых свойств предметов). Лексическая сторона речи находится в тесной зависимости от общего уровня познавательного развития ребенка. Связь слова и обозначаемого им предмета нестойкая. Дети затрудняются в использовании антонимических и синонимических средств языка, при этом большие трудности вызывает подбор синонимов.
  небогато сформирована лексико-грамматическая сторона речи (стакан вместо кружка, цветы – клумба, смешение слов с разным значением, но близких по звуковому составу: пояс – поезд, не улавливают разницу: вышивает – шьет, употребляют слова в приблизительном, неточном значении: сад – дерево, шляпа – шапка, наименование заменяет описанием предмета или действием)
  наличие аграмматизмов,
  нарушено звукопроизношение, дефекты артикуляционного аппарата(у 55 % отмечается недостаточность речевой моторики: дети с трудом удерживают артикуляционную позу, мышцы языка напряжены, с трудом происходит переключение с одной позы на другую, у 45 % из них — дефекты строения зубного ряда). Среди ошибок звукопроизношения у детей с ЗПР преобладают нарушения свистящих (с, з) и сонорных звуков (м, н, л, р), югда как у нормально развивающихся детей 5 — 9 лет чаще наблюдается нарушение произношения звука р и шипящих (ш, ж, ч, щ). Нарушение произношения свистящих связывают преимущественно с нарушением речеслухового анализа.
  У детей ЗПР развитие словообразования затягивается до конца начальной школы (в норме заканчивается к старшему дошкольному возрасту). Дети не чувствуют норм языка, используют атипичные грамматические формы, имеющие характер неологизмов(«стулы», «пальты», «садашный» вместо «садовый» и т. д.). Неологизмы детей с ЗПР имеют свою специфику: это могут быть слова-«осколки» («прыг» — от прыгать, «крас» — от красить; неожиданное соединение морфем3 («копалка» — вместо лопатка, «красник» — вместо художник, маляр); своеобразное использование уменьшительно-ласкательных суффиксов «енък», «ик» («мо-ренъка» — от море, «соленька», «солик» — от соль).
  Ребенку трудно воплотить мысль в развернутое речевое сообщение, хотя ему и понятно смысловое содержание изображенной на картинке ситуации или прочитанного рассказа, и на вопросы педагога он отвечает правильно.
  
  

• 18 слайд

  Тяжесть речевого недоразвития во многом зависит от характера основного нарушения.
  Так, при неосложненном инфантилизме уровень речевого развития имеет характер некоторой задержки или соответствует уровню развития при нормальном развитии.
  При ЗПР церебрально-органического генеза наблюдается нарушение речевой деятельности как системы.
  По степени выраженности можно выделить три группы речевых нарушений, наблюдающихся у детей с ЗПР:
  изолированный фонетический дефект (неправильное произношение лишь одной группы звуков). Причина, как правило, в недостаточности артикуляционного аппарата и недостаточности речевой моторики. Составляет 24,7 %;
  комбинированный дефект: дефекты произношения сочетаются с нарушениями фонематического слуха Имеются дефекты в овладении двумя-тремя фонематическими группами. Наблюдается в 52,6 % случаев;
  Недостаточный уровень сформированности языковых средств— нарушения грамматической стороны речи на фоне крайне бедного словарного запаса, нарушения звукопроизношения и фонематического восприятия, примитивная структура высказываний, нарушение связной речи. Наблюдается в 22,7 % случаев.
  Формирование чтения и письма при ЗПР
  Формирование графических навыков и подготовка к письму — сложный психофизиологический процесс, который связан с работой различных участков коры головного мозга, органами слуха, зрения, артикуляционного аппарата. Примерно у 70% младших школьников с задержкой психического развития наблюдаются затруднения в процессе овладения письмом и чтением. У большинства из них в дальнейшем эти затруднения переходят в стойкие дисграфию и дислексию.
  Количество ошибок в письме детей с ЗПР намного выше, чем у их сверстников с нормальным развитием. Преобладают такие ошибки, как пропуски букв, слогов, смешения букв, а также ошибки, обусловленные неусвоением и неумением использовать грамматические правила.
  

• 19 слайд

  Лечение и профилактика ЗПР
  Диагностирование ЗПР на ранних стадиях развития представляется довольно проблематичным. Его методы основаны в первую очередь на сравнительном анализе развития ребенка с соответствующими его возрасту нормами.
  
  
  
  Дети с ЗПР требуют обязательной медикаментозной поддержки, но назначает ее врач-невролог и врач детский психиатр или детский психоневролог
  
  
  

• 20 слайд

  Возможности компенсации детей с ЗПР
  Как правило, задержка развития детей в 20% случаях при совместной работе родителей, медиков, педагогов, психологов, компенсируется и развитие ребенка приближается к нормативному к 10-11 годам, в остальных случаях дети получают другой диагноз.
  
  

• 21 слайд

  Обучение детей с ЗПР
  В статье 55. п.3 ФЗ РФ от 29.12.2012 г. №273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» определено, что:
  - дети с ограниченными возможностями здоровья принимаются на обучение по адаптированной основной общеобразовательной программе только с согласия родителей (законных представителей) и на основании рекомендаций психолого-медико-педагогической комиссии (ПМПК)».
  
  Основные задачи деятельности ПМПК:
  - оценка особенностей и уровня развития ребенка;
  - выбор образовательного учреждения.