Статья с презентацией. Приёмы работы с детьми аутистами

Введение

В настоящее время слово «аутизм» часто можно слышать из уст родителей и учителей. Впервые в России об аутизме заговорили в конце 1980-х годов. Тогда К.С. Лебединская предложила создать специальные образовательные учреждения для оказания квалифицированной помощи детям с расстройствами аутистического спектра (РАС). К сожалению, в то время предложения не были реализованы. И до сих пор остается совершенно непонятным, где и как обучаться такому ребенку. В большинстве случаев дети учатся дома, не имея возможности посещать групповые занятия в соответствии со своим возрастом. А ведь аутизм и есть нарушение способности к общению, поэтому очень важно, чтобы коррекционная помощь детям и их родителям оказывалась своевременно.

В Федеральном законе от 29 декабря 2012 года № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» сказано, что каждое образовательное учреждение обязано создать условия для обучения и развития детей с особыми образовательными потребностями. Но как эти условия создать — не сказано ни в законе, ни в каких-либо подзаконных актах.

Что же такое аутизм?

«Аутизм — это нарушение развития. Дефект в системе, отвечающей за восприятие внешних стимулов, который заставляет ребенка обостренно реагировать на одни явления внешнего мира и почти не замечать другие».

В нашей стране аутизм является заболеванием и внесен в классификацию болезней МКБ-10 под шифром F84.0 — «Детский аутизм». Данный диагноз может быть поставлен детским психиатром ребенку после трех лет.

Особенности поведения детей - аутистов :

Присутствует стереотипное поведение, негативизм к переменам:

1.                  Когда идём на вокзал смотреть поезда, нужно зайти в один и тот же магазин, купить там определённую еду, потом пойти на вокзал одной и той же дорогой. Если зашли ни в тот магазин или купили не ту еду - истерика обеспечена.

Испытывает неадекватные реакции на других людей:

1.                  Если другой ребёнок в детском саду подходит и здоровается с ним, мой вместо того, чтобы ему ответить "привет" или "пойдём играть", начинает отводить глаза, заламывать себе руки и совершать какой-то странный жест большим пальцем руки.

Необычное мышление, прямолинейность, память:

1.                  Однажды мы гуляли в парке в лесополосе и нашли там 10 копеек, теперь он считает, что каждый раз, гуляя в парке, мы должны найти 10 копеек. Постоянно требует идти по той дороге и приходит в недоумение, не находя там ничего.

Не любит:

1.                  Не любит праздники типа "День города", аттракционы и вообще всё, где шумно и людно, особенно если громко играет музыка или говорят в микрофон. Начинает закрывать уши, говорить, что "у меня от громкоты голова болит" и требовать уйти.

Этапы помощи аутичному ребенку

Конечно же, каждый ребенок индивидуален. В особенности дети-аутисты. Они могут обладать самыми разными чертами и особенностями. Важно понимать, что подобный ребенок нуждается в квалифицированной помощи. Есть некоторые этапы получения этой помощи:

·                     посетить невролога (исключить проблемы, связанные с развитием головного мозга);

·                     посетить детского психиатра (он и поставит диагноз);

·                     пройти аппаратные обследование (ЭЭГ, МРТ, УЗИ головного мозга);

·                     обратиться за консультацией к клиническому психологу, учителю-дефектологу;

·                     начать работу с соответствующим специалистом.

Методы работы с детьми-аутистами

1. Арт-терапия (музыка, живопись, движение, театр)

2. Дельфинотерапия, пет-терапия, иппотерапия

3. Концепция ТЕАССН

4. Холдинг-терапия

5.Сенсорная интеграция

6. Поведенческая терапия для аутистов (АВА-терапия)

Концепция ТЕАССН

ТЕАССН – это не метод или терапия, а комплексная программа содействия и помощи людям с аутизмом. Она была создана почти 30 лет назад на основе результатов исследовательских проектов Эрика Шоплера в сотрудничестве с университетом, объединением родителей и государственными учреждениями.

Цель

Людям с аутизмом, несмотря на тяжесть их расстройства, необходимо создавать условия для достижения максимальной степени самостоятельности и высокого качества жизни. При этом должны сочетаться два аспекта: максимально возможная интеграция в общество и наличие специального окружения, где может быть достигнута максимально высокая степень самостоятельности.

. К основным принципами концепции ТЕАССН относят следующие:

Существенная роль сотрудничества с родителями. Родители — важный источник информации для составления программы поддержки ребенка и необходимые партнеры при осуществлении такой программы.

. 2. Понимание значительных отличий аутистов друг от друга (интересов, сильных/слабых сторон).

3. Необходимость полноты информации о способностях, интересах и специфических проблемах ребенка-аутиста в различных сферах жизни для индивидуального подбора и адаптации развивающей программы.

4. Ориентация всех программ помощи на сильные стороны и интересы человека с аутизмом для компенсации слабых сторон

. Холдинг-терапия

Холдинг-терапия (от англ. hold — удерживать, выдерживать, владеть) была разработана американским детским психиатром Мартой Велч (М. Welch) и впервые внедрена в Материнском центре в Гринвиче, США, в 1978 году.

В «классическом» варианте процедура холдинг- терапии заключалась в следующем. В специально отведенное время мать берет своего ребенка на руки и крепко прижимает к себе. Ребенок должен сидеть у матери на коленях так, чтобы у нее была возможность посмотреть ему в глаза. Не ослабляя объятий несмотря на сопротивление ребенка, мать говорит о своих чувствах и своей любви к ребенку и о том, как она хочет преодолеть ту или иную проблему. В специально оборудованном помещении для занятий родители садятся вместе с детьми, причем каждый выбирает удобную позу дляконтакта. В течение некоторого времени на фоне расслабляющей музыки проводят холдинг-терапию.

.Сенсорная интеграция

 Сенсорная интеграция — терапевтический метод, направленный на работу с телом ребенка. Ребенку предлагается «взаимодействовать» со специально оборудованным помещением, где он в игре совместно с взрослыми выполняет специально подобранные упражнения на зрительно-моторную координацию, ориентацию тела в пространстве, тактильную чувствительность. Тем самым стимулируется работа органов чувств в условиях координации различных сенсорных систем.

Данный метод реализуется в двух глобальных направлениях:

1. Создание специальных средовых условий,

2. Развитие способов полисенсорного восприятия предполагает, во- первых, совершенствование отдельных перцептивных умений: зрительных, слуховых, тактильных и др., а во-вторых, обучение комплексному использованию этих умений, синтезу информации, поступающей от различных органов чувств.

Поведенческая терапия для аутистов (АВА- терапия)

Главная задача поведенческой коррекции аутизма у детей — это счастье ребенка, которому, несмотря на определенные нарушения в развитии, необходимо участвовать в жизни общества и желательно наиболее полноценно. На сегодняшний день поведенческая терапия для аутистов, или метод АВА, то есть прикладного анализа поведения (Applied behavior analysis), является одним из наиболее эффективных методов коррекции детского аутизма.

. Поведенческая терапия для аутистов по программе АВА построена на идее, что любое поведение человека влечет за собой определенные последствия, и, когда ребенку это нравится, он станет повторять это поведение, а когда не нравится, не станет.

Как работает АВА-терапия? При данном подходе все сложные для аутистов навыки, включая речь, контактность, творческую игру, умение слушать, смотреть в глаза и пр., разбиваются на отдельные мелкие блоки — действия. Затем каждое действие разучивается отдельно с ребенком, а впоследствии действия соединяются в единую цепь, образуя одно сложное действие

ЭТАП № 1: ЯЗЫК — ПОНИМАНИЕ. Специалист центра лечения аутизма дает ребенку стимул, или задание, например, «подними руку», следом дает подсказку (сам поднимает руку ребенка вверх), затем вознаграждает его за правильный ответ.

ЭТАП № 2: УСЛОЖНЕНИЕ. Когда ребенок освоит выполнение задания «кивни головой» (сокращенно «КГ») в 90% случаев, задания начинают чередовать в свободном порядке («кивни головой» и «подними руку»). Сначала «КГ» — «ПР», затем «КГ» — «КГ» — «ПР» и в любом другом порядке.

ЭТАП № 3: ГЕНЕРАЛИЗАЦИЯ НАВЫКОВ. Когда в запасе у ребенка накапливается много Генерализация навыков — это не что иное, как проведение упражнений в каких-то неожиданных местах, непривычных для занятий: в ванной, в магазине, на улице. Затем начинают чередовать людей, которые дают задания (специалисты, мама и папа, дедушки и бабушки, другие дети). ЭТАП № 4: ВЫХОД В МИР. Ребенок в какой-то момент не просто осваивает стимулы, отрабатываемые с ним, но и начинает самостоятельно понимать новые стимулы, без дополнительной отработки (к примеру, показывают ему один-два раза «закрой дверь», и этого уже достаточно).

Вместе с тем можно назвать более продвинутые программы АВА: «Скажи, что будет, если…» (ребенок предугадывает исход действия), «Делай, как (любое имя сверстника)», «Расскажи историю», «Позови играть (имя сверстника)» и так далее. Конечная цель АВА-терапии — дать ребенку с аутизмом средства для самостоятельного освоения окружающего мира

Рекомендации по работе с детьми-аутистами

Что делать, если такой ребенок уже есть в детском коллективе:

·                     Взаимодействуйте с ребенком, только когда он готов к этому.

·                     Принимайте его таким, какой он есть.

·                     Научитесь улавливать изменения в поведении ребенка, не давайте ему выйти в деструктивную деятельность.

·                     Придерживайтесь определенного режима дня.

·                     Соблюдайте ежедневные ритуалы.

·                     Не трогайте ребенка.

·                     Вступайте в тактильный контакт с ребенком, только когда он сам просит об этом.

·                     Не повышайте голос и не издавайте громких звуков.

·                     Не выпускайте ребенка из поля своего зрения. Ребенок должен понимать, что всегда может подойти к вам.

·                     Найдите общий способ сказать «нет», «да» и «дай».

·                     Совместно с ребенком создайте укромное место, где ребенок может посидеть один и никто не будет ему мешать.

·                     Все общение и обучение можно вести через игрушку, значимую для ребенка.

Во что играть с маленьким ребенком-аутистом:

·                     хороводные игры,

·                     игры с правилами,

·                     пускать мыльные пузыри,

·                     игры с водой,

·                     игры, направленные на развитие мелкой моторики.

• 1 слайд

  Методы работы с детьми аутистами
  
  Работу выполнили:
  Бикина Камилла
  Гавриш Анастасия
  Вальковская Анастасия
  Аржонухина Елена
  
  

• 2 слайд

  Что же такое аутизм?
  «Аутизм — это нарушение развития. Дефект в системе, отвечающей за восприятие внешних стимулов, который заставляет ребенка обостренно реагировать на одни явления внешнего мира и почти не замечать другие».
  
  В нашей стране аутизм является заболеванием и внесен в классификацию болезней МКБ-10 под шифром F84.0 — «Детский аутизм». Данный диагноз может быть поставлен детским психиатром ребенку после трех лет.
  
  

• 3 слайд

• 4 слайд

  Этапы помощи аутичному ребенку
  
  посетить невролога
  посетить детского психиатра
  пройти аппаратные обследование
  пройти аппаратные обследование
  обратиться за консультацией к клиническому психологу
  

• 5 слайд

  Методы работы с детьми-аутистами
  
  1. Арт-терапия (музыка, живопись, движение, театр)
  2. Дельфинотерапия, пет-терапия, иппотерапия
  3. Концепция ТЕАССН
  4. Холдинг-терапия
  5.Сенсорная интеграция
  6. Поведенческая терапия для аутистов (АВА-терапия)
  
  

• 6 слайд

  Концепция ТЕАССН
  
  ТЕАССН – это не метод или терапия, а комплексная программа содействия и помощи людям с аутизмом. Она была создана почти 30 лет назад на основе результатов исследовательских проектов Эрика Шоплера в сотрудничестве с университетом, объединением родителей и государственными учреждениями.
  
  К основным принципами концепции ТЕАССН относят следующие:
  1.Существенная роль сотрудничества с родителями.
  2. Понимание значительных отличий аутистов друг от друга (интересов, сильных/слабых сторон).
  3. Необходимость полноты информации о способностях, интересах и специфических проблемах ребенка-аутиста в различных сферах жизни для индивидуального подбора и адаптации развивающей программы.
  4. Ориентация всех программ помощи на сильные стороны и интересы человека с аутизмом для компенсации слабых сторон
  Цель
  Людям с аутизмом, несмотря на тяжесть их расстройства, необходимо создавать условия для достижения максимальной степени самостоятельности и высокого качества жизни
  

• 7 слайд

  Холдинг-терапия
  
  Холдинг-терапия (от англ. hold — удерживать, выдерживать, владеть) была разработана американским детским психиатром Мартой Велч (М. Welch) и впервые внедрена в Материнском центре в Гринвиче, США, в 1978 году.
  
  Атмосфера
  Смена условий
  Создание атмосферы (1)
  Принятие
  Объятие
  

• 8 слайд

  Сенсорная интеграция
  Данный метод реализуется в двух глобальных направлениях:
  1. Создание специальных средовых условий,
  2. Развитие способов полисенсорного восприятия предполагает, во- первых, совершенствование отдельных перцептивных умений: зрительных, слуховых, тактильных и др., а во-вторых, обучение комплексному использованию этих умений, синтезу информации, поступающей от различных органов чувств.
  
  Сенсорная интеграция — терапевтический метод, направленный на работу с телом ребенка.
  

• 9 слайд

  Поведенческая терапия для аутистов (АВА- терапия)
  
  Как работает АВА-терапия?
  При данном подходе все сложные для аутистов навыки, включая речь, контактность, творческую игру, умение слушать, смотреть в глаза и пр., разбиваются на отдельные мелкие блоки — действия. Затем каждое действие разучивается отдельно с ребенком, а впоследствии действия соединяются в единую цепь, образуя одно сложное действие
  ЭТАП № 1: ЯЗЫК — ПОНИМАНИЕ
  ЭТАП № 2: УСЛОЖНЕНИЕ.
  ЭТАП № 3: ГЕНЕРАЛИЗАЦИЯ НАВЫКОВ
  ЭТАП № 4: ВЫХОД В МИР.
  
  Главная задача поведенческой коррекции аутизма у детей — это счастье ребенка, которому, несмотря на определенные нарушения в развитии, необходимо участвовать в жизни общества и желательно наиболее полноценно.
  

• 10 слайд

  Что делать, если такой ребенок уже есть в детском коллективе?
  
  Взаимодействуйте с ребенком, только когда он готов к этому.
  Научитесь улавливать изменения в поведении ребенка, не давайте ему выйти в деструктивную деятельность.
  Придерживайтесь определенного режима дня.
  Соблюдайте ежедневные ритуалы.
  Вступайте в тактильный контакт с ребенком, только когда он сам просит об этом.
  Не повышайте голос и не издавайте громких звуков.
  Не выпускайте ребенка из поля своего зрения. Ребенок должен понимать, что всегда может подойти к вам.
  Найдите общий способ сказать «нет», «да» и «дай».
  Совместно с ребенком создайте укромное место, где ребенок может посидеть один и никто не будет ему мешать.
  Все общение и обучение можно вести через игрушку, значимую для ребенка.
  
  

• 11 слайд

  Во что играть с маленьким ребенком-аутистом?
  
  хороводные игры,
  игры с правилами,
  пускать мыльные пузыри,
  игры с водой,
  игры, направленные на развитие мелкой моторики.
  
  избегать переутомления;
  четко организовывать пространство;
  использовать подписанные системы хранения;
  подписывать предметы, которыми пользуется ребенок;
  обращаться к ребенку по имени;
  обучать навыкам самообслуживания и бытовой ориентировки;
  осваивать деятельность частями, этапами, затем объединять в целое;
  использовать подкрепление правильного действия (вкусным поощрением, объятием, стимулом);
  постоянно развивать крупную и мелкую моторику
  

• 12 слайд