Анкета для заполнения социального паспорта класса

ФИО ребенка, дата рождения:___________________________________________________________

Мать: ФИО, дата рождения _____________________________________________________________

Место работы, должность_________________________________________________

Телефон_________________________________________________________________

Образование: неполное среднее / среднее / среднее профессиональное / среднее специальное / высшее профессиональное (нужное подчеркнуть)

Отец: ФИО, дата рождения _____________________________________________________________

Место работы, должность_________________________________________________

Телефон_________________________________________________________________

Образование: неполное среднее / среднее / среднее профессиональное / среднее специальное / высшее профессиональное (нужное подчеркнуть)

Адрес по прописке:_________________________________________________________________

Адрес фактического проживания:___________________________________________________

Место жительства: в собственном доме / в отдельной благоустроенной квартире / в общежитии / в съемной квартире (нужное подчеркнуть)

Количество детей (указать год рождения каждого)______________________________________

Ребенок воспитывается: в полной семье / матерью, находящейся в разводе / матерью-вдовой / отцом, находящимся в разводе / отцом-вдовцом / опекунами (нужное подчеркнуть)

Материальное состояние: высокий уровень доходов / уровень доходов, соответствующий реальному прожиточному минимуму / уровень доходов ниже реального прожиточного минимума (нужное подчеркнуть)

Кружки, секции, которые посещает ребенок__________________________________________

__________________________________________________________________________________

ФИО ребенка, дата рождения:___________________________________________________________

Мать: ФИО, дата рождения _____________________________________________________________

Место работы, должность_________________________________________________

Телефон_________________________________________________________________

Образование: неполное среднее / среднее / среднее профессиональное / среднее специальное / высшее профессиональное (нужное подчеркнуть)

Отец: ФИО, дата рождения _____________________________________________________________

Место работы, должность_________________________________________________

Телефон_________________________________________________________________

Образование: неполное среднее / среднее / среднее профессиональное / среднее специальное / высшее профессиональное (нужное подчеркнуть)

Адрес по прописке:_________________________________________________________________

Адрес фактического проживания:___________________________________________________

Место жительства: в собственном доме / в отдельной благоустроенной квартире / в общежитии / в съемной квартире (нужное подчеркнуть)

Количество детей (указать год рождения каждого)______________________________________

Ребенок воспитывается: в полной семье / матерью, находящейся в разводе / матерью-вдовой / отцом, находящимся в разводе / отцом-вдовцом / опекунами (нужное подчеркнуть)

Материальное состояние: высокий уровень доходов / уровень доходов, соответствующий реальному прожиточному минимуму / уровень доходов ниже реального прожиточного минимума (нужное подчеркнуть)

Кружки, секции, которые посещает ребенок__________________________________________

__________________________________________________________________________________

Краткое описание документа:

Эта анкета позволяет выявить все необходимые данные о социальном положении учащихся.

Анкету заполняют родители.

После обработки всех анкет учитель может в полном объеме заполнить социальный паспорт своего класса. Для актуализации данных анкетирование можно проводить дважды в учебном году: в начале и середине.