Научно-практическая работа "Нарушение осанки. Сколиоз"

• 1 слайд

  
  Научно- практическая работа
  по разделу:
  «Здоровье человека».
  Муниципальное общеобразовательное учреждение
  «Средняя общеобразовательная школа №3 с углубленным изучением отдельных предметов » г.Сорска
  
  Выполнила:
  ученица 9Б класса
  Налимова Регина
  Руководитель:
  учитель физической культуры
  Налимова М.А.
  г.Сорск 2011 г.
  Нарушение осанки. Сколиоз.
  

• 2 слайд

  Данная работа посвящена целиком и полностью одной из болезней спины встречающейся чаще всего у детей школьного возраста, и названной «подростковой болезнью века» – сколиозу.
  Сколиоз – это одна из наиболее актуальных проблем современной ортопедии. Множество теорий его происхождения (и отсутствие единой теории), большое количество подходов и показаний, как к консервативному, так и к оперативному лечению при совершенно скромных, на мой взгляд, успехах и того и другого) - все это оставляет ощущение «недодуманности» и «недоделанности», неудовлетворенности даже при получении неплохого результата лечения человека с этим заболеванием.
  Поэтому цель данной работы рассказать людям с таким же диагнозом, как и у меня, а особенно школьникам, что же такое сколиоз, как предотвратить его появление, и, что делать, если это все-таки произошло.
  
  Перед собой я ставила задачи:
  
  Проинформировать учащихся о таком заболевании, как сколиоз;
  Изучить возможную литературу по этой теме;
  Разработать комплексы упражнений по лечению сколиоза у школьников;
  Повести анализ состояния здоровья учащихся МОУ «СОШ №3»;
  Провести индивидуальный опрос школьников 5-11 классов.
  

• 3 слайд

  Вид позвоночника:
  

• 4 слайд

  Строение позвонка:
  

• 5 слайд

  Следите за осанкой!
  Правильная осанка -
  это привычная, непринужденная поза, при которой человек держит голову прямо без какого-либо напряжения, его лопатки сведены, плечи развернуты, живот подтянут, колени выпрямлены. Затылок, лопатки, ягодицы и пятки в положении стоя должны находиться на одной воображаемой прямой.
  Неправильная осанка -
  это начало искривлений позвоночника
  

• 6 слайд

  Вялая осанка
  Голова опущена, грудь уплощена, плечи сведены, лопатки отстают от спины, колени полусогнуты.
  
  Сутуловатость
  Голова выдвинута вперед, плечи сильно сведены, живот выпячен.
  Сколиоз
  Грубое нарушение, в основе которого лежит боковое искривление позвоночника
  Осанка кифотического типа
  Увеличение глубины как шейного, так и поясничного изгибов (спина круглая, плечи опущены, голова наклонена вперед, живот выпячен).
  Осанка лордотического типа
  Характеризуется увеличением поясничного прогиба
  Типы нарушений осанки
  

• 7 слайд

  
  
  
  Правильно сидеть за партой, столом: плечи на одном уровне , предплечья - свободно лежат на столе, локти - на 2-3 см свешиваются со стола, согнуты под прямым углом. Ноги также согнуты под прямым углом в тазобедренных и коленных суставах, упираются в пол или подставку. На сиденье стула помещается 2/3 длины бедра.
  Стул придвигают к столу, но так, чтобы не упираться в стол грудью (это затрудняет дыхание). Необходимо регулировать высоту стула в соответствии с ростом ребенка. Источник света должен располагаться с левой стороны (для правшей). Расстояние от глаз до тетради, книги - 30-35 см
  Полезные привычки
  Стоять, опираясь на обе ноги в равной степени, а не на одну
  Ходить, держа корпус прямо, не «шаркать», а поднимать ноги при ходьбе.
  Спать на жестком ровном матраце, лежа на спине, в вытянутом или полувытянутом положении, а не свернувшись «калачиком». Голова открыта, руки поверх одеяла, подушка - небольшая, плоская.
  
  правильно
  неправильно
  При переноске тяжестей (портфель, сумка и т.п.) распределять груз равномерно в правой и левой руке, либо перемещать его из одной руки в другую. Наиболее оптимально ношение ранца за спиной.
  

• 8 слайд

  Как правильно сидеть
  

• 9 слайд

  Вывод.
  В своей работе я попыталась раскрыть с разных точек зрения, причины заболевания, признаки болезни и основные методы лечения.
  Данная тема остаётся актуальной, так как развитие болезней спины и одновременно разнообразие методов выявления этих болезней и лечения вместе с устранением побочных явлений лечения современной медициной открыты не полностью. Как было сказано выше, эти проблемы волновали человечество, во всём времени его развития начиная с самих истоков.
  Итак, подводя итог своей работе, хотелось бы ещё раз отметить, что сколиоз – болезнь сложная, но излечимая.
  Лечение зависит от возраста больного, типа сколиоза и степени деформации позвоночника. Но главное – от самого желания больного излечиться и исправить свой образ жизни с отрицательного на здоровый.
  Самое главное в лечении и профилактике: утренняя гимнастика, оздоровительная тренировка, активный отдых – необходимый каждому человеку двигательный минимум и складывается он из ходьбы, бега, гимнастики и плавания. А это и есть нормальный и типичный (здоровый) образ жизни.
  
  

• 10 слайд

  Ортопедические стельки - супинатор
  на пробковой основе
  
  
  
  Детская ортопедическая стелька-супинатор на полужесткой основе
  
  
  Спортивная ортопедическая стелька – супинатор в кроссовки со слоем вспененного латекса.
  
  
  
  Стельки ортопедические супинатор с воздушными отверстиями
  

• 11 слайд

  Корректоры для исправления осанки
  

• 12 слайд

  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  под голову стандартная
  
  для детей с эффектом памяти
  Подушка ортопедическая
  
  

• 13 слайд

  Матрас ортопедический
  

• 14 слайд

  Лицевой валик
  Аппликатор Ляпко
  

• 15 слайд

   
  
  
  
  Индивидуальный опрос школьников 5 - 11 классов
  

• 16 слайд

  
  
  Количество учащихся школы, дети, входящие в спец. мед группу и со сколиозом за 2010-2011 год
   
  

• 17 слайд

Муниципальное общеобразовательное учреждение

«Сорская средняя общеобразовательная школа №3 с углублённым изучением отдельных предметов»

Научно – практическая работа по разделу «Здоровье человека»

Выполнила:

ученица  9 «Б» класса

Налимова Регина

Руководитель:

учитель физической культуры

Налимова М.А.

г. Сорск  2011 г.

Содержание

Введение.	3-4
I.               История болезни.	5 - 11
1.1.      Что мы знаем о сколиозе?	5 -  8
1.2.      Причины возникновения сколиоза.	9 -  10
1.3.      Способы предотвращения сколиоза	10 -  11
II.           Последствия сколиоза.	12
III.     Способы лечения сколиоза.	13 - 22
3.1. Гимнастика, исправляющая сколиоз.	15 -  17
3.2. Массаж.	17 - 19
3.3. Плавание.	19 - 22
IV. Практические исследования.                                                                                                          23 - 26	23 - 26
Вывод.	27
Список использованной литературы.	28
Приложения	29 -  38

Введение

Актуальность выбранной темы.

Совсем недавно, а именно год назад на школьном осмотре у хирурга мне поставили диагноз - сколиоз 2 степени. Тогда я не придала этому большого значения, ведь на боли в спине я совсем не жаловалась, но позже...

На прием к детскому хирургу меня повела мама. Имея  на плечах остеохондроз, она знала,  к чему может привести это заболевание. Хирург сразу предупредил меня, что решение заниматься лечением сколиоза или нет, полностью зависит от меня, но если через год никаких изменений не произойдет, то я могу стать инвалидом...

Не помню уже, как мы с мамой добрались домой, всю дорогу я думала об опасном диагнозе. На следующий же день мы поехали в больницу, где оформились на дневной стационар,  и каждый день в течение десяти дней я ходила туда на лечебные процедуры. Они включали в себя массаж и лечебную физическую культуру. Дома я сама занималась гимнастикой перед школой и сном. Мама была моим помощником  и всегда меня поддерживала.  По совету хирурга мы приобрели корректор осанки, специальную ортопедическую подушку для сна и стельки для обуви. Первое время было очень трудно привыкнуть к «правильным обновкам», однако со временем они стали моими лучшими «друзьями». Через несколько месяцев я уже не представляла утра без гимнастики, а через полгода с помощью корректора осанки привыкла держать ровно спину, хотя «кривилась» в течение десяти лет.

И до сих пор я веду борьбу с этим серьезным заболеванием. Как мне и говорил доктор, болезнь не сможет пройти быстро, но предотвратить увеличение искривления в моих силах. Я не допустила таких серьезных последствий и даже горжусь этим.

В нашей жизни часто приходится вести неподвижный образ жизни, много нервничать, переживать, также часто нарушать режим питания - в итоге мы получаем то состояние, в котором пребывает 90% населения. Начинается этот процесс, как правило, незаметно, с отдельных суставов или сегментов позвоночника. Очень часто он сопровождается возникновением различных деформаций, смещением либо нарушением функций внутренних органов.

Боль, особенно в двигательной системе - проклятье, которое всегда висело над человечеством. Любая локализованная болевая стимуляция будет действовать в сегменте, которым иннервирована стимулированная структура. В этом сегменте обычно наблюдается повышенная болезненность кожного покрова, мышечный спазм, болезненные точки, ограничение подвижности позвоночного сегмента и какие-либо нарушения функций внутренних органов.

Данная работа посвящена целиком и полностью одной из болезней спины встречающейся чаще всего у детей школьного возраста, и названной «подростковой болезнью века» – сколиозе. Сколиоз – это одна из наиболее актуальных проблем современной ортопедии. Множество теорий его происхождения (и отсутствие единой теории), большое количество подходов и показаний, как к консервативному, так и к оперативному лечению при совершенно скромных, на мой взгляд, успехах и того и другого) - все это оставляет ощущение «недодуманности» и «недоделанности», неудовлетворенности даже при получении неплохого результата лечения человека с этим заболеванием.

Поэтому цель данной работы рассказать людям с таким же диагнозом, как и у меня, а особенно школьникам, что же такое сколиоз, как предотвратить его появление, и, что делать, если это все-таки произошло.

Перед собой я ставила задачи:

1)       Проинформировать учащихся о таком заболевании, как сколиоз;

2)       Изучить возможную литературу по этой теме;

3)       Разработать комплексы упражнений по лечению сколиоза у школьников;

4)       Повести анализ состояния здоровья учащихся МОУ «СОШ №3»;

5)       Провести индивидуальный опрос школьников 5-11 классов.

История болезни.

1.1. Что мы знаем о сколиозе?

Немного о позвоночнике.

Роль позвоночника трудно переоценить. Опорой нашего тела и всех его органов является скелет (около 200 костей), а опорой скелета - позвоночник. К нему крепятся все органы.

Позвоночник - это главный орган, с помощью которого мы двигаемся.

Позвоночник предохраняет от повреждения другие органы: легкие, печень, сердце и даже головной мозг - при резких движениях, беге и прыжках.

Справляться со всеми этими сложнейшими функциями позвоночник может благодаря своему особому строению.

Позвоночник имеет слегка изогнутую форму (приложение 1, рис.1). Это дает человеку возможность двигаться в вертикальном положении и выдерживать достаточно большие осевые нагрузки. В то же время змеевидная форма позвоночника позволяет ему быть достаточно гибким и менять положение различных частей тела: сидеть, стоять, наклоняться, лежать и т.д.

Немного статистики. Позвоночник состоит из 24 гибко соединенных друг с другом позвонков, которые удерживаются на одной линии с помощью связок и межпозвоночных дисков, представляющих собой эластичные хрящевые прокладки, а также крестца и копчика. Крестец и копчик - это сросшиеся позвонки.

Из этих 24 позвонков 7 шейных, 12 грудных и 5 поясничных. Различают 5 отделов позвоночника: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый. Позвоночник имеет изгибы. В грудном и крестцовом отделах - выпуклостью назад, а в шейном и поясничном - вперед. С помощью этих изгибов происходит смягчение толчков при беге, ходьбе, появляется возможность выдерживать большие физические нагрузки.

Позвонки подвижны по отношению друг к другу. Подвижность обеспечивают межпозвоночные диски, а также суставы и связки.

Позвонок состоит из тела, дуги и отростков (приложение 1, рис.2). Дуги позвонка замыкают отверстия, образующие позвоночный канал. Соединяются дуги между собой за счет связок и суставов. Внутри межпозвоночных дисков имеется особая жидкость - студенистое ядро. Она питает позвоночник, забирает из кровотока необходимые для его жизнедеятельности элементы. Наполняет межпозвоночные диски в то время, например, когда мы спим и наш позвоночник отдыхает. Установлено, что за ночь каждый человек «вырастает» на 2-3 см, а к вечеру он как бы «усыхает». Когда тело принимает вертикальное положение, позвонки сближаются, диски сплющиваются и жидкость выходит. Межпозвоночные прокладки, а их 23-24, обеспечивают гибкость и подвижность позвоночника, предохраняют кровеносные сосуды, нервные окончания от травм.

От состояния межпозвоночных дисков во многом зависят хорошая осанка, способность человека наклоняться, поворачиваться, разгибаться.

Подростковая «болезнь века» - сколиоз.

В чем же суть этой болезни, которая распространена сегодня среди подростков не менее широко, чем насморк, и при этом настолько опасна, что входит в число тех видов патологий, которые чаще всего приводят к инвалидности?

Действительно, сколиозом сейчас не страдают, пожалуй только грудные дети. Это заболевание диагностируется в нашей стране больше чем у 5 миллионов подростков и 3 миллионов взрослых людей. Только вдумайтесь в эти страшные цифры! И из этого числа от 0,1 до 0,3% становятся инвалидами.

Итак, сколиоз (scoliosis с греч. - искривление) - это заболевание опорно-двигательного аппарата, характеризующееся искривлением позвоночника во фронтальной (боковой) плоскости с разворотом позвонков вокруг своей оси, ведущее к нарушению функции грудной клетки. Сколиоз считается довольно молодым недугом, который появился лишь в последние полвека. Это связывают с акселерацией человечества, т.е. с ускоренным ростом костно-мышечной системы подростков. При этом считается, что рост мышц и связок не успевает за ростом костного скелета.  

Кроме того, сколиоз может проявляться непостоянно: если сколиоз обусловлен укорочением ноги, он исчезает при положении лежа. Но обычно сколиоз наблюдается постоянно, то есть, является фиксированным. При сколиозе позвоночник обычно "скручивается", что приводит к изменению формы грудной клетки и влияет на органы грудной и брюшной полости (они вынуждены изменить свое положение относительно позвоночника, и страдают от сжатия).

Согласно рентгенологической классификации (приказ МО РФ) сколиоз имеет 4 степени тяжести:

Сколиоз I степени можно определить по следующим признакам:

·                                 Косой (скошенный) таз.

·                                 Сведенные плечи.

·                                 Опущенное положение головы. 

·                                 Сутуловатость.

·                                 На стороне искривления одно надплечье выше другого.

·                                 Намечается поворот позвонков вокруг вертикальной оси.

·                                 Асимметрия талии.

Чтобы определить дугу искривления, нужно наклонить больного вперед и отметить дугу по остистым отросткам зеленкой или фломастером. При выпрямлении больного искривление пропадает. Рентгенограмма должна показать угол искривления 10 градусов.

Сколиоз II степени характеризуется наличием таких признаков:

·                                 Торсия (поворот позвонков вокруг вертикальной оси).

·                                 Асимметрия контуров шеи и треугольника талии.

·                                 Косой (скошенный) таз.

·                                 На стороне искривления в поясничном отделе имеется мышечный валик, а в грудном - выпячивание.

·                                 Кривизна наблюдается в любом положении тела. Рентгенограмма фиксирует угол искривления 10-20 градусов.

Сколиоз III степени определяется по признакам:

·                                 Наличие всех признаков сколиоза II степени.

·                                 Западание ребра.

·                                 Сильно выраженная торсия.

·                                 Хорошо очерченный реберный горб.

·                                 Мышечные контрактуры.

·                                 Ослабленные мышцы живота.

·                                 Выпирание передних реберных дуг.

·                                 Дуга ребра сближается с подвздошной костью на стороне вогнутости.

·                                 Рентгенограмма демонстрирует угол искривления 20-30 градусов.

Сколиоз IV степени

отличается сильной деформацией позвоночника. Вышеописанные симптомы сколиоза усиливаются. Мышцы в области искривления значительно растянуты. Отмечается западание ребер в области вогнутости грудного сколиоза, наличие реберного горба. Рентгенограмма показывает угол искривления 30 и более градусов.

По форме искривления сколиоз делится на:

§   С-образный сколиоз (с одной дугой искривления).

§   S-образный сколиоз (с двумя дугами искривления).

§   Z- образный сколиоз (с тремя дугами искривления).

По локализации вершины угла первичного искривления выделяют следующие типы сколиоза: шейно-грудной, грудной, пояснично-грудной, поясничный и комбинированной, или двойной.

При шейно-грудном (верхнегрудном) сколиозе вершина первичной дуги искривления позвоночника локализуется на уровне IV—V грудных позвонков. Эта дуга обычно короткая, а компенсаторная дуга длинная, захватывает нижний грудной и поясничный отделы позвоночника. Уже на ранних этапах развития при шейно-грудном сколиозе отмечают резкую асимметрию надплечий, вовлечение шейного отдела позвоночника, что сопровождается развитием костной формы кривошеи и изменениями лицевого скелета. При этом типе сколиоза мало нарушается функция внешнего дыхания и сердечно-сосудистой системы; в зрелом возрасте нередко развивается остеохондроз грудного отдела позвоночника. При сочетании с кифозом могут возникать нарушения функции спинного мозга.

Грудной сколиоз чаще бывает правосторонним, его вершина расположена на уровне VII—VIII грудных позвонков. Примерно у 70% больных с этим типом сколиоза наблюдается прогрессирование деформации (один из самых «злокачественных» сколиозов). Значительная деформация грудной клетки приводит к нарушению функции внешнего дыхания и сердечно-сосудистой системы — так называемое кифозосколиотическое сердце. Грудной сколиоз вызывает значительные нарушения фигуры больного (изменяются треугольники талии, развивается реберный горб).

Пояснично-грудной сколиоз имеет вершину первичной дуги искривления на уровне Х—XII грудных позвонков и по характеру занимает промежуточное положение между грудными и поясничными сколиозами. Правосторонний пояснично-грудной сколиоз по течению напоминает грудной, т.е. склонен к прогрессированию, а левосторонний приближается к поясничному сколиозу. В целом при этом типе  значительно нарушается функция внешнего дыхания и сердечно-сосудистой системы, изменяется фигура больного, нередко отмечаются боли.

Поясничный сколиоз характеризуется дугой искривления с вершиной на уровне I—II поясничных позвонков, чаще встречается левосторонний поясничный сколиоз Он отличается сравнительно легким течением, редко дает значительную степень деформации, функция внешнего дыхания почти не нарушается. При I—II степенях деформации поясничный сколиоз мало заметен и часто не распознается. Для этого типа характерно сравнительно раннее появление поясничных и пояснично-крестцовых болей (нередко уже во втором или третьем десятилетии жизни). Быстро развивается дистрофический процесс в межпозвоночных дисках (остеохондроз), а затем спондилез, в результате чего деформация прогрессирует, угол дуги искривления достигает 20—30°, что изменяет фигуру больного (чаще это отмечается в пожилом возрасте).

Пояснично-крестцовый сколиоз встречается редко, вершина деформации расположена в нижних поясничных позвонках, в дугу искривления включается таз, в результате чего происходит его перекос с относительным удлинением одной ноги. На рентгенограммах определяют выраженную торсию поясничных позвонков без бокового искривления. Этот тип сколиоза также может вызывать пояснично-крестцовые боли.

Комбинированный, или S-образный, тип  называют также двойным, т.к. от других типов сколиоза он отличается наличием двух первичных дуг искривления. Вершина грудного искривления находится на уровне VIII—IX грудных позвонков, а поясничного — на уровне первых верхних поясничных позвонков. Нередко этот тип смешивают с грудным и поясничным сколиозом. При комбинированном сколиозе, обе кривизны обладают примерно равной величиной и стабильностью. Лишь при комбинированном сколиозе IV степени это соотношение меняется, т.к. грудная кривизна как бы обгоняет поясничную. Внешне течение комбинированного сколиоза весьма благоприятно, т.к. имеются уравновешивающие друг друга две кривизны, однако динамическое наблюдение показывает, что он склонен к прогрессированию. Обычно при этом типе  нарушается функция внешнего дыхания сердечно-сосудистой системы, рано появляются боли в поясничной области. Прогрессирование деформации при сколиозе зависит от возраста больного, типа и степени искривления. Наибольшее ее прогрессирование отмечается в бурный рост ребенка и обычно заканчивается при прекращении роста. Следовательно, чем раньше заболел ребенок, тем больше опасность прогрессирования деформаций и чем позже он заболел, тем меньше возможность значительного развития сколиоза.

1.2. Причины возникновения сколиоза.

Причины сколиоза до конца еще не изучены. Но среди основных  рассматриваются две основные группы – врожденные и приобретенные причины сколиоза.

Врожденные причины сколиоза

К врождённым причинам сколиоза относят нарушения нормального внутриутробного развития, что приводит к недоразвитости позвонков, образованию клиновидных и дополнительных позвонков и других патологий. Причиной нарушения нормального внутриутробного развития может быть не правильное питание матери, наличие вредных привычек, пренебрежение физическими нагрузками и т.д. Так же пагубное влияние на ребёнка при рождении может оказать неправильная форма таза матери.

Приобретённые причины сколиоза

Причинами развития сколиоза являются:

·                                                                   Травмы (переломы позвоночника).

·                                                                   Подвывихи шейных позвонков, которые ребёнок получает от приёмов родовспоможения. Травма всегда сопровождается сдвигом одного позвонка относительно другого, как говорят специалисты, происходит его подвывих, то есть сдвиг в сторону от вертикальной оси, что приводит к нарушению симметрии тела.

·                                                                   Неправильное положение тела, из-за физиологических особенностей человека (плоскостопие, разная длина ног, косоглазие или близорукость из-за которых человек вынужден принимать неправильную позу при работе).

·                                                                   Неправильное положения тела, из-за профессиональной деятельности человека, при которой он постоянно прибывает в одной позе (работа за столом с постоянно наклонённой головой, просто неправильная поза на стуле, привычная неправильная осанка и т.д.).

·                                                                   Разная развитость мышц, причём это может быть обусловлено каким либо заболеванием (односторонний паралич, ревматическими заболеваниями и т.д.). При этом может нарушаться равномерная тяга мышц, что приводит к более большему искривлению.

·                                                                   Неправильное питание, слабое физическое развитие.

·                                                                   Рахит, полиомиелит, туберкулёз, плеврит, радикулит и другие заболевания.

Вышеперечисленные причины считаются самыми распространёнными, но не являются исчерпывающими, так как  версий о причине возникновения сколиотической деформации много и с каждым днем их становиться все больше.

Одной из самых распространенных и опасных причин является – нарушение осанки. Именно она частый спутник многих хронических заболеваний у детей, как проявление их общей функциональной слабости, гипотонического состояния мышц и связочного аппарата.

Различие видов встречающихся осанок человека зависит от степени выраженности этих изгибов позвоночника, то есть степени его изогнутости.

Умеренно выраженная изогнутость позвоночника дает нормальную осанку; слабо выраженная изогнутость дает плоскую спину; резко выраженная изогнутость - круглую и сутулую спину и, наконец, боковое искривление позвоночника влево или вправо от вертикальной линии дает сколиотическую осанку.

Для того, чтобы родители не забывали о причинах возникновения нарушений осанки и типах этих нарушений, мною вместе с руководителем физической культуры  была создана специальная памятка, точно и кратко рассказывающая об этом. Памятка выдавалась родителям на родительских собраниях, посвященных темам здорового образа жизни (приложение 2).

1.3. Способы предотвращения сколиоза.

Многие родители не придают значения тому, что их ребенок при ходьбе и сидении неправильно держит свое тело, не поправляют его, не учат правильной осанке. Поэтому очень часто дети не имеют представления о том, какой должна быть хорошая осанка, и, когда от них требуют правильно держать свое тело, они напряженно выпрямляют руки, прижимают их «по швам», запрокидывают голову, поднимают плечи, выпячивают живот, прогибают поясницу и неправильно фиксируют плечевой пояс. И именно эта позиция, правильная на их взгляд, нередко приводит к печальным результатам.

Родители, воспитывая своего ребенка, должны всегда помнить, что «привычка - это вторая натура человека». Хорошие, полезные для здоровья привычки, как, например привычка мыть руки, чистить зубы, а также правильно держать тело, привитые в самом раннем детстве, прочно сохраняются у человека всю жизнь, становятся его естественной потребностью.

Вот поэтому родители обязаны приучать ребенка с малых лет правильно держать свое тело; не опускать голову, выпрямлять спину (сблизив лопатки), выставлять вперед грудь и подбирать живот. Неправильно ограничивать подвижность ребенка, запрещая ему бегать, играть в подвижные игры, так как важно помнить, что у детей имеется огромная естественная потребность в движениях.

Но, пожалуй, наиболее отрицательно сказываются на осанке детей, и на связанных с ней заболеваниях, режим домашних занятий и ночного сна.

Во-первых, дома обязательно следует создать все необходимые условия для работы школьника. Мебель должна соответствовать росту ребенка, так для школьника, рост которого равен 130-139 см, высота стола должна быть 62 см, а стула - 38 см: при росте 140-149 см высота стола - 68 см, а стула - 41 см. Высота стула должна быть такой, чтобы край стола находился на 2-3 см выше локтя руки, согнутой под прямым углом.

Во вторых, спальное место ребенка недолжно быть наклонным, матрац должен быть ровный, желательно средней или сильной жесткости, подушка - небольшая и плоская.

Большое влияние на формирование у детей правильной формы позвоночника оказывает его поведение и режим дня. Например, у неподвижных детей, предпочитающих во время перерывов в школьных и домашних заданиях отдыхать в согнутой позе сидя за столом, более часто возникает искривление позвоночника - сколиоз.

И, наконец, в борьбе с возникновением у детей нарушений осанки большое значение имеет правильно сшитая одежда, подобранная по размеру и удобствам обувь, желательно со специальной ортопедической стелькой и выбор удобного ранца для учебников. Так как нередко учащиеся носят портфель или сумку в одной и той же руке, а длительное оттягивание вниз одного плеча может привести к серьезному искривлению позвоночника. Поэтому лучше всего приобрести ребенку ранец, или же следить, чтобы он носил его попеременно то в левой, то в правой руке.

Из всего выше сказанного можно сделать вывод, что профилактика дефектов осанки должна быть направлена на устранение причин, вызывающих эти нарушения, систематическое развитие и укрепление мускулатуры спины и других мышц нашего тела, и включать в себя:

а) сон на жесткой постели в положении лежа на животе или спине;

б) правильная и точная коррекция обуви: устранение функционального укорочения конечности, возникшее за счет нарушений осанки: компенсация дефектов стоп (плоскостопие, косолапость).

в) организация и строгое соблюдение правильного режима дня (время сна, бодрствования, питания и т.д.);

г) отказ от таких вредных привычек, как неправильное положение тела во время сидения (за партой, рабочим местом и т.д.);

д) контроль за правильной, равномерной нагрузкой на позвоночник при ношении рюкзаков, сумок и др.

е) контроль за правильной, равномерной нагрузкой на позвоночник при ношении рюкзаков, сумок, портфелей и др.

Отдельным пунктом можно назвать исключительно важное значение физической культуры и спорта в появлении и развитии нарушений позвоночника. Внедрение физической культуры и спорта в жизнь детских учреждений, школ и вузов, систематическое, разумное и разностороннее занятие ими детей раннего возраста, школьников и студентов являются самыми могучими средствами их оздоровления. Занятия производственной гимнастикой (в виде физкультминуток, см п. 5.4.), ежедневное выполнение утренней гигиенической гимнастики и занятия спортом являются очень ценными средствами в борьбе с возникновением сколиоза. Занятия физической культуры и спортом способствуют усиленному кровоснабжению и питанию работающих мышц, костей и связок. В результате этого происходит увеличение массы и силы мышц, укрепление сухожилий, связок и даже костей, которые становятся более утолщенными.

Для того чтобы родители, а главное дети, не забывали о том, что надо делать, чтобы предупредить возникновение неправильной осанки была создана специальная памятка о полезных привычках

(приложение 3).
II. Последствия сколиоза.

Статистика многочисленных исследований по выявлению сколиоза у детей свидетельствует, что эта деформация - одно из наиболее частых заболеваний опорно-двигательного аппарата, которое имеет тенденцию к прогрессированию и достигает высшей степени к окончанию роста детского организма. Тяжелые искривления позвоночника и грудной клетки значительно влияют на функции внутренних органов: уменьшают объем плевральных полостей, нарушают механику дыхания, что в свою очередь ухудшает функцию внешнего дыхания, снижает насыщение артериальной крови кислородом, изменяет характер тканевого дыхания, вызывает гипертензию в малом кругу кровообращения, гипертрофию миокарда правой половины сердца - развитие симптомокомплекса легочно-сердечной недостаточности, объединенного названием "кифосколиотическое сердце". При нарушении кровообращения, например в сосудах доставляющих кровь к головному мозгу, могут возникнуть нарушения мозговой деятельности. У подростков это часто проявляется снижением иммунитета и адаптационных возможностей, т. е. он начинает намного хуже приспосабливаться к изменениям окружающей обстановки, как внутри учебного коллектива, так и в семье или среди своих сверстников.

III.  Способы лечения сколиоза.

Лечебная физическая культура (ЛФК)

Как правило, полностью исправить искривление в детском возрасте возможно лишь при сколиозах 1-2 степени, когда нет выраженных необратимых (диспластических) изменений в позвоночнике. При сколиозах 3-4 степеней можно добиться лишь остановки прогрессирования болезни.
По мере достижения окончания роста организма (16-18 лет) развитие сколиоза останавливается. Считается, что после 20 лет выпрямить позвоночник невозможно.

Детей со сколиозом, обучающихся в образовательных учреждениях, необходимо делить по состоянию здоровья и физической подготовленности на две группы:

·                 подготовительную, куда входят учащиеся, отстающие в физическом развитии и слабо подготовленные («ослабленные»);

·                 специальную, куда входят учащиеся, имеющие отклонения в состоянии здоровья временного или постоянного характера («больные»).

     Учащиеся подготовительной группы занимаются по общей программе и участвуют во всех формах занятий, но выполнение нормативов для них несколько отсрочено. Обязательной формой занятий для этих детей являются уроки в составе основной группы.

     Учащиеся же специальной группы занимаются по особой программе, основанной на лечебной физической культуре, занятия в которой проходят отдельно от детей основной группы.

Я посещаю занятия лечебной физической культуры два раза в неделю, занимаюсь по одному часу и выходя, никогда не чувствую себя абсолютно без сил. Именно в этом заключается отличие обычного урока физической культуры от  ЛФК.
Лечебная физическая культура.

Хорошая осанка важна потому, что она частично или полностью скрывает имеющуюся деформацию позвоночника, грудной клетки, обеспечивает лучшую работу легких и сердца. А значит, воспитание рефлекса правильной осанки должно проходить красной нитью через весь урок лечебной физкультуры. Для этого необходимо использовать работу у зеркала (для зрительного контроля), упражнения у вертикальной плоскости, балансирование, упражнения с гимнастической палкой, с удержанием на голове предметов, воспроизведение осанки по памяти и словесному объяснению. В зависимости от вида нарушения осанки, детям даются индивидуальные упражнения. При сутулой осанке, круглой спине необходимо укреплять мышцы спины и брюшного пресса. При кругло-вогнутой спине необходимо уменьшить поясничный изгиб позвоночника (характерный его признак - «отвисший» живот), для чего нежно использовать специальные упражнения на укрепление мышц живота, а также ягодичных мышц и задней поверхности бедер. При плоской спине следует повышать функциональную способность мышц спины и живота.

На формирование осанки и клиническое течение сколиоза большое влияние оказывает состояние нижних конечностей и, прежде всего, свода стоп. Детская стопа плохо приспособлена к нагрузкам, особенно у детей с дисплазией. При нагрузках на ноги стопа легко подвергается деформации, несколько уплощается, а по окончании нагрузки тотчас де, благодаря активному сокращению мышц, возвращается в исходное положение. Длительная или чрезмерная нагрузка ведет к переутомлению мышц и снижению сводов стоп. Слабость мышечно-связочного аппарата - одна из причин развития плоскостопия.

При коррекции искривлений позвоночника в детском возрасте основным лечебным фактором, зависящим от самого больного, является лечебная физкультура (ЛФК), направленная на разгрузку позвоночника, формирования правильной осанки и мышечного корсета.
При этом занятия силовыми упражнениями (высокоинтенсивные занятия на тренажёрах, с отягощениями: гантелями и штангой), как правило, не используются, поскольку в этом возрасте основное внимание уделяется коррекции искривления и правильному развитию мышц спины. К тому же ребенок в переходном возрасте и имеющий патологии развития ещё не готов к повышенным нагрузкам.
По мере завершения формирования скелета (16-18 лет), в целях лучшего развития силы и выносливости мышц и сглаживания имеющихся косметических дефектов, необходимо постепенно переходить к более тяжелым и эффективным упражнениям для увеличения мышечной массы.
Регулярное выполнение силовых упражнений позволит более гармонично развить, укрепить мышцы спины и всего туловища. Кроме того, грамотные построенные занятия позволят оздоровить сердечно - сосудистую и дыхательную систему, поднять общий тонус.
 Необходимо упомянуть об общих противопоказаниях и ограничениях при занятиях силовыми упражнениями:
- серьёзные нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной системы,
мозгового кровообращения
- боли в позвоночнике и суставах, обостряющиеся при выполнении упражнений
- сколиозы, кифозы и лордозы 4-й степени
(из-за значительных нарушений костно-мышечной системы и сопутствующей патологии).
 Общие рекомендации по процессу занятий:
- желательно заниматься 2-3 раза в неделю
- нагрузку нужно увеличивать постепенно, не форсируя её
- заниматься надо не рано утром, но и не перед сном
- после последнего приема пищи должно пройти 2-3 часа
- очень важно полноценно питаться.

Упражнения на каждый тренировочный день можно выбирать достаточно произвольно, однако учтите, что упражнения в комплексе сгруппированы таким образом, что упражнения для укрепления мышц спины к находятся в начале, т.е. необходимо, освоив первые упражнения, постепенно добавлять в ваш комплекс новые упражнения из списка.
За тренировочное занятие желательно выполнять 3-4 упражнения, каждое из которых состоит из 3-4 подходов, в каждом подходе обычно выполняется 8-10 повторений. Отягощения следует подбирать таким образом, чтобы последнее повторение в подходе давалось со значительным трудом.
При выполнении упражнений старайтесь не задерживать дыхание, обычно активной фазе движения (при усилии) во время выполнения упражнений соответствует выдох, а при пассивной (легкой) фазе движения делаем вдох. Упражнения надо выполнять ровно, плавно, без рывков и дёрганий.

Комплекс средств ЛФК при сколиозе включает:

·                лечебную гимнастику

·                упражнения в воде и плавание

·                массаж

Доступный каждому и в тоже время действенный комплекс упражнений, выполняемый на занятиях ЛФК  представлен в п. 5.3. и дополнен фотографиями с уроков.

Ниже более подробно рассказано о каждом средстве лечения сколиоза, которые входят в лечебную физическую культуру.

3.1. Гимнастика, исправляющая сколиоз.

Гимнастика, исправляющая нарушения позвоночника, должна производиться несколько раз в течение суток: утром и днем. По утрам её следует включать в обычную гигиеническую гимнастику, добавляя к последней по 3-4 корригирующих упражнения. Еще лучше, составляя комплекс утренней гимнастики, за основу брать упражнения гимнастики, исправляющей нарушения осанки.

Днем гимнастику надо проводить в виде своеобразных физкультминуток, состоящих из комплексов упражнений корригирующего характера. Продолжительность утренней гимнастики может колебаться от 15 до 25 минут, а физкультминуток - от 3 до 5 минут.

Темп движений при выполнении упражнений корригирующей гимнастики должен быть медленным или средним. Все движения необходимо сопровождать глубоким дыханием, обращая внимание главным образом на выдох, так как после хорошего выдоха вдох всегда будет более полноценным и глубоким. Вдыхать  рекомендуется через нос, а выдыхать через нос и рот. Зимой перед занятиями помещение нужно проветрить, а летом проводить гимнастику на воздухе или стоя у открытого окна. Все упражнения нужно выполнять в спортивном костюме.

После утренней гимнастики желательно применять водные процедуры в виде душа, обливания или влажного обтирания. Организм будет подготавливаться к таким холодным водным процедурам постепенно, и они не только не причинят ему вреда, но и сделают его более стойким к холоду и простудным заболеваниям.

Начать заниматься следует с первых, наиболее легких упражнений. Чтобы вполне сознательно подходить к подбору упражнений для исправления осанки при сколиозе, человек должен изучить причины, вызывающие это нарушение.

При составлении комплексов упражнений для утренней гимнастики следует руководствоваться следующими принципами:

1)                 постепенное увеличение нагрузки;

2)                 постепенный переход от простых упражнений к более сложным;

3)                 рассеивание нагрузки (т.е. чередовать упражнения для различных мышечных групп: верхних и нижних конечностей, мышц спины и брюшного пресса, мышц шеи и грудных мышц и т.д.);

4)                 использование дыхательных упражнений после интенсивных, трудных упражнений, при которых глубокое дыхание затруднено.

Основные правила гимнастики при сколиозе

·                 Ни в коем случае нельзя терпеть острую боль, больному сколиозом нужно сразу остановиться. Слабые боли в мышцах возможны, они должны уйти через несколько дней.

·                 Силовые упражнения не должны нагружать позвоночник. Скорость и частота гимнастических упражнений при сколиозе должна быть умеренной.

·                 Нельзя применять гимнастические процедуры, повышающие гибкие свойства позвоночника.

·                 Упражняться при сколиозе нужно под контролем специального тренера или врача.

·                 Больному сколиозом нельзя забывать об осанке, нужно пытаться разворачивать плечи.

Ниже представлены лишь некоторые упражнения, позволяющие исправить искривления позвоночника.

В положении лежа на спине.

Больной сколиозом двигается, как качели, предварительно соединив колени и голову. Попеременно достает руками выпрямленные разноименные ноги. "Марширует" на прямых ногах и "крутит педали" в положении лежа.

В положении лежа на животе.

Больной сколиозом прижимает руки к бедрам и приподнимает попеременно выпрямленные ноги. В положении лежа на животе, пытается ненадолго приподнять все конечности. Не поднимая ног, скрещивает руки несколько раз. Ухватясь за щиколотки, пробует поднять конечности вверх.

В положении стоя.

Больной сколиозом прогибается, подняв руки. Ходьба для больного сколиозом сопровождается традиционными упражнениями: с высоким поднятием коленей, с приседаниями и локтями, соединенными за спиной.

Другие упражнения при сколиозе.

Больной сколиозом стоит на коленях и качается с прямой спиной, а затем ставит ноги шире и садится.

В положении стоя на четвереньках больной сколиозом приподнимает разноименные руку и ногу. Потягивается по-кошачьи, оптимизируя нагрузку на позвоночник.

Для позвоночника больного сколиозом полезна поза лотоса.

Больной сколиозом повисает поперек скамьи: ноги удерживаются помощником, руками нужно перенести мяч за голову, осторожно разгибаясь.

Особенности подтягивания на турнике при сколиозе.

Перекладина не должна находиться высоко, поскольку при сколиозе после каждой попытки нужно касаться носочками земли для отдыха мышц. Нельзя допускать боли в позвоночнике. Руки должны быть повернуты пальцами вперед, это приносит больше пользы спинным мышцам, поддерживающим позвоночник. Полезен прогиб позвоночника. Висением на турнике или шведской стенке больной сколиозом должен заканчивать сеанс гимнастики. Если есть надежный помощник, полезно повисеть вниз головой, расслабляя позвоночник. При сколиозе можно отдыхать лежа на наклонной кровати (с поднятым изголовьем), что полезно для позвоночника.    

Забота о шейном отделе позвоночника.

Шейный отдел позвоночника очень уязвим. Даже голова и руки тяжелы для него. Мышцы, поднимающие руки, прикреплены к черепу и шейному отделу позвоночника, поэтому простое поднятие рук или плеч сдавливает шейные позвонки. А побелка потолка, укладывание вещей на антресоли или долгое писание на школьной доске становится при сколиозе настоящим испытанием для шейного отдела позвоночника. Даже сидеть, повесив голову на грудь, очень вредно для этого участка позвоночника, давление на шейные позвонки станет намного меньше, если сидеть с поднятой головой.

3.2. Массаж.

Массаж - средство старое, испытанное и действенное. Это одно из самых лучших восстановительных и лечебных средств. Слово «массаж» в переводе с греч. означает «месить, мять, поглаживать». Вообще массаж - это система механических воздействий на различные части тела в лечебных целях. Массаж бывает разных видов: точечный, сегментарный, баночный, ручной и с помощью различных аппаратов и приспособлений. Массаж подготавливает организм больного к физическим упражнениям и усиливает достигаемое им воздействие. Он особенно показан ослабленным детям младшего возраста, которые не могут выполнять корригирующую гимнастику с большой общей нагрузкой. Техника процедуры зависит от функционального состояния мышечной системы и характера искривления. Массаж на выпуклой стороне дуги искривления более интенсивен, а на вогнутой стороне направлен на расслабление сокращенных мышц. Последовательность обычно следующая: длинные мышцы спины, трапециевидные мышцы, широчайшие мышцы спины и передние зубчатые, затем брюшная стенка с акцентом на косые мышцы живота. В младшем возрасте массаж сочетают с пассивной коррекцией — пассивными наклонами туловища в выпуклую сторону искривления с противоупором руки массажиста и пассивным поворотом туловища или таза в зависимости от локализации деформации позвоночника. Применяют также легкое сдавливание грудной клетки в диагональном направлении для уменьшения выпуклости ребер спереди.

МЕТОДИКА И ТЕХНИКА МАССАЖА ПРИ СКОЛИОЗЕ

Массаж используется в комплексном лечении сколиозов, как средство, способствующее укреплению мышц, а также оказывающее общеукрепляющее действие.

Общепризнанны некоторые принципы проведения массажа при сколиозе:

— дифференцированное воздействие на мышцы спины: укороченные, напряженные мышцы на стороне вогнутости дуг искривления позвоночника растягивают и расслабляют, а на стороне выпуклости выполняют тонизирующие, стимулирующие приемы на растянутых мышцах;

— дифференцированное воздействие на укороченные и растянутые мышцы груди, живота, ягодиц, конечностей;

— выявление гиперальгических зон, локальных мышечных гипер-тонусов, уплотнений в виде тяжей, узелков в тканях и воздействие на эти образования методиками сегментарно-рефлекторного и точечного массажа.

В начальный период лечения, на этапе мобилизации искривления, выполняется интенсивный массаж поверхностных тканей с целью повышения общего тонуса организма, активизации сепаративных процессов, мягкий массаж мышц с целью устранения локальных мышечных гипертонусов, миодистрофических изменений.

На этапе коррекции деформации и стабилизации достигнутой коррекции массаж становится более глубоким, интенсивным и продолжительным, достигается растяжение укороченных, спазмированных мышц и повышение тонуса, сокращение растянутых мышц, уделяется больше внимания массажу мышц груди, живота, шеи, ягодиц, при необходимости нижних конечностей, что способствует закреплению вырабатываемого нового двигательного стереотипа.

Детский массаж находится на первом месте в схеме лечения сколиоза, занимающего первое место среди заболеваний позвоночника. Факт остается фактом - как минимум, половина выпускников школ страдает этим заболеванием в той или иной степени. В этом нет ничего удивительного - позвоночник у детей и подростков еще не окреп, и нужно постоянно следить за осанкой школьника, ведь нагрузка на позвоночник увеличивается, если человек сидит, а ученикам приходится проводить за столом все больше и больше времени. Но многие ли учителя следят за осанкой своих подопечных?

Сколиоз может появиться и в младенческом возрасте, когда нетерпеливые родители хотят, чтобы ребенок быстрее научился сидеть, ходить, а позвоночник малыша еще не готов к таким нагрузкам. Мало кто знает, что сколиоз считается неизлечимым заболеванием, однако в начальной стадии развитие болезни можно остановить. Детский массаж и лечебная гимнастика являются главными средствами среди способов борьбы со сколиозом. Приемы массажа при лечении сколиоза различны и зависят от того, какой степени достигло заболевание.

3. 3.  Плавание.

Задачи лечебного плавания:

·   повышение уровня физического развития;

·   приобретение и закрепление ранее полученных навыков плавания и специальных упражнений;

·   выработка правильной осанки;

·   улучшение функций дыхания и сердечно-сосудистой системы;

·   укрепление мышечного корсета и ликвидация мышечного дисбаланса;

·   стабилизация деформации позвоночника, грудной клетки путем систематического применения дозированных плавательных нагрузок и специальных упражнений в воде;

·   совершенствование техники плавания разрешенным способом (по степени тяжести сколиоза);

·   повышение функциональных возможностей организма и общего уровня физического развития, достижение удовлетворительного косметического эффекта;

Перед началом занятий каждый ребенок обязательно проходит медицинский осмотр, который решает следующие задачи:

·                           выявление противопоказаний в зависимости от отклонений в состоянии ребенка;

·                           определение функционального состояния ребенка для назначения соответствующей нагрузки по времени, объему, темпу;

·                           наблюдение за состоянием здоровья организма в процессе занятий, изучение функциональных возможностей.

Функциональное состояние детей определяется, когда они приходят с педиатром, ортопедом и врачом бассейна, которые потом распределяют детей по группам:

·   дети с I-II степенью сколиоза (при этой деформации позвоночника функциональные показатели сердечно-сосудистой  и дыхательной системы обычно находятся на нижней границе нормы или снижены незначительно), редко болеющие, физически развитые;

·   дети с I-II степенью сколиоза, часто болеющие или состоящие на учете педиатра по форме № 30;

·   дети с III-IV степенью сколиоза, редко болеющие;

·   дети с III-IV степенью сколиоза, часто болеющие или состоящие на учете педиатра по форме № 30;

Большинство детей в начале обучения плаванию неуверенно чувствуют себя в воде: их действия торопливы, плохо координированы, не согласованы с ритмом дыхания, поэтому они быстро утомляются. Во избежание этого, прежде чем начать изучать непосредственно технику плавания, необходимо освоить сначала упражнения на погружение, всплытие, лежание, скольжение, а также изучить правильное дыхание.

При подборе упражнений необходимо учитывать не только степень тяжести сколиоза, но и локализацию вершины угла первичного искривления, т.е. при грудном, грудопоясничном и поясничном все упражнения должны различаться. Я в течение года посещаю лечебное плавание со своей группой, что очень благоприятно сказывается на исправлении сколиоза, к тому же я научилась отлично плавать и держаться на воде.

Специальные ортопедические приспособления для лечения сколиоза.

Пользоваться ортопедическими изделиями с профилактической целью необходимо начинать до появления первых признаков заболевания представителям следующих групп риска:
- лица, занимающиеся тяжелым физическим трудом (подъём тяжестей, земляные работы, ремонт автомобилей, строительство и т.п.);
- водители автотранспорта, проводящие за рулем большую часть рабочего времени, особенно в холодное, сырое время года;
- лица, с наследственной предрасположенностью к избыточному весу и заболеваниям опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, сколиоз и т.п.);
- лица, ведущие малоподвижный образ жизни и изредка выполняющие физическую работу в гараже, на приусадебном участке и т.п.;
- лица, изредка занимающиеся спортом без соответствующей подготовки.

Если момент уже упущен, пользоваться ортопедическими средствами следует намного чаще и в течение большего количества времени.

Для лечения сколиоза, в большей степени, используются такие приспособления, как:

·        ортопедические стельки;

·        корректор для исправления осанки;

·        ортопедические подушки и матрацы;

·        аппликаторы Ляпко (аппликатор-пояс, валик, массажеры).

Ортопедические стельки

Ортопедические стельки изготавливаются по стопе пациента или подбираются в соответствии с формой ноги человека с учетом анатомических особенностей и с необходимой коррекцией всех сводов стопы. Стельки изготавливаются для обуви любого фасона и с любой высотой каблука.

Для чего нужны ортопедические стельки:

- поддерживают поперечный и продольные своды стопы;

- повышают устойчивость при стоянии и ходьбе;
- улучшают кровообращение стоп;

- предупреждают усталость стоп;
- предупреждают развитие патологических состояний опорно-двигательной системы;
- уменьшают нагрузку на позвоночник, тазобедренные, коленные и голеностопные суставы;
- улучшают общее самочувствие;

Показания для ношения индивидуальных ортопедических стелек:

- плоскостопие;

- пяточная шпора;

- вальгусное отклонение первого пальца стопы («шишки на стопах»);

- разность длины ног (укорочение конечности);

- неврома Мортона;

- боли в стопе, голеностопном, коленном, тазобедренном суставах, спине.

- начальные степени искривления позвоночника (сколиозы

I-II степеней).

Наиболее распространенные виды ортопедических стелек представлены в приложении 4.

Корректоры для исправления осанки.

Для формирования правильной осанки и исправления уже имеющихся простых и сложных её нарушений используются корректоры осанки и реклинирующие системы. Конструктивные особенности этих изделий позволяют осуществить индивидуальную подгонку для каждого пациента, проводить поэтапную коррекцию осанки, давая организму возможность постепенно адаптироваться, нормализуя тонус мышц, сводя до минимума неприятные ощущения.

 Показания

·                           реабилитация после травм грудного и поясничного отделов позвоночника;

·                           искривления грудного отдела позвоночника (кифозы, сколиозы I-II степени);

·                           травмы грудного отдела позвоночника;

·                           нарушения осанки (сутулость);

·                           профилактика переломов при остеопорозе;

·                           профилактика сутулости при сидячей работе.

Длительно ношение корректоров осанки обеспечивает правильный разворот плеч, предотвращает прогрессирование изменений, полученных в результате заболеваний и травм позвоночника у детей и взрослых и создает благоприятные условия для гармоничного развития ребенка в процессе роста (приложение 5).

Ортопедическая подушка.

 Ортопедическая подушка поддерживает голову и плечи в оптимальном положении, приводит к расслаблению мышц шеи и спины, снимает боль и усталость, служит для профилактики остеохондроза шейного отдела позвоночника и начальных стадий сколиоза (приложение 6).

Выполняет функции:

·        мягкой устойчивой поддержки головы и шеи во время сна в наиболее удобном и функционально выгодном положении;

·        лечения смещения позвонков;

·        нормализации тонуса мышц шеи.

Ортопедический матрац.

    Ортопедический матрац служит для поддержания тела в удобном, а главное правильном положении, помогая полностью расслабиться и избежать остеохондроза и сколиозов начальных степеней (приложение 7)

             Выполняет функции:

·        массажа мягких тканей;

·        оптимизации теплообмена;

·        предотвращения искривления позвоночника.

Аппликаторы Ляпко.

Показания к применению включают следующие группы заболеваний:

·                 заболевания и повреждения опорно-двигательного аппарата;

·                 заболевания нервной системы;

·                 эндокринные заболевания;

·                 искривления позвоночника на ранних стадиях.

Аппликаторы Ляпко изготавливаются в виде эластичных резиновых пластин с закрепленными на них иглами. В резиновой основе вокруг игл и по краям аппликатора имеются ограничительные выступы, предохраняющие кожу ребенка от повреждения. Базовые металлы основы игл - это медные (латунные) или железные иглы.

Способ применения аппликаторов прост, «елочкой» водить валиком от позвоночника по направлению к копчику и лопаткам, в течение 10-15 минут. В результате кожа должна слегка покраснеть и ребенок должен ощущать легкое покалывание в области всего тела (приложение 8)

IV. Практические исследования

4.1. Индивидуальный опрос школьников 5-11 классов.

Методика основана на индивидуальном опросе учащихся нашей школы с 5 по 11 классы. Мы попытались выяснить, что знают дети о таком понятии, как «осанка», удобны ли им школьные парты и рабочие места дома и известно ли им что-либо о сколиозе. 

            Общее число опрошенных – 50 человек. Полученная информация была сведена в таблицу (приложение 9)

Анализируя таблицу, мы видим, что лишь 85% учащихся осведомлены о понятии «осанка», что играет огромную роль в профилактике заболеваний позвоночника.

Важный гигиенический аспект для детей во избежание  искривления позвоночника – это правильная организация рабочего места и места для сна:

Из таблицы видно, что рабочее место дома правильно организовано у 88% учащихся, но удобно оно 85%, что тоже не мало важно для предотвращения сколиоза и других нарушений. А место для сна не соответствует гигиеническим нормам у 17% детей с нарушением осанки.

Также нужно обратить внимание на удовлетворительность школьных парт для учеников. Лишь 63% согласились с удобством, это значит, что остальные 37% проводят около 5 часов в неудобном для себя положении, сидя, что сильно может повлиять на развитие в будущем у этих детей сколиоза и других отклонений.

В дополнении ко всему, вопрос о заболеваниях позвоночника и их лечении остался без ответа у 3 и 27% соответственно, т.е. при диагнозе «сколиоз» не все смогут предотвратить его дальнейшее развитие. 

4. 2. Анализ состояния здоровья учащихся МОУ «СОШ № 3»

Проведенные исследования состояния здоровья школьников МОУ «СОШ № 3» показали, что среди учащихся 5 -11 классов есть немало детей имеющих нарушение осанки (приложение 10).

Положительный процент снижения учащихся страдающих нарушением осанки, за последние 3 года, хорошо заметен и в целом по школе.

 По сравнению с предыдущими годами, наблюдается устойчивое снижение числа учащихся МОУ «СОШ № 3» входящих в специальную медицинскую группу. Если в 2008г. количество детей в группе составляло 29 учащихся, их них 4% детей со сколиозом, то в 2009г. - 28 учащихся, 3% со сколиозом, а в 2010г. - из 28 учащихся 2,5%.

Данный факт говорит о правильно выбранной и проводимой в школе здоровьесберегающей программе, по которой дети успешно обучаются в течение уже 3 лет.

Но конечно не стоит останавливаться на достигнутом. Нужно не только продолжать использовать комплексы мер по профилактике заболеваний позвоночника, но и формировать у учащихся потребность в физическом самосовершенствовании, в совершенствовании своего телосложения и др.

4.3.  Специальный комплекс упражнений для детей,

страдающих сколиозом, разработанный на базе МОУ «СОШ №3».

Данный комплекс был разработан для учащихся с нарушением осанки, направленный на правильное развитие и укрепление всего связочно-мышечного аппарата туловища, формирование у ребенка правильных нервно-мышечных реакций.

На занятиях с учащимися, отнесенными к специальной медицинской группе мы выполняем комплексы упражнений в чередовании: упражнения с гимнастическими палками, скакалками, обручами, набивными мячами; выполняем ходьбу с мешочками на голове, по набивным мячам, а также по канату. 

Один из комплексов представлен ниже (изображение некоторых упражнений, выполняемых на уроке ЛФК представлены в приложении 11, в таком же порядке).

1 упражнение.

И.п. - ноги врозь, руки перед грудью согнуты в локтях, локти на линии плеч, 1-2- руки в стороны, ладони вверх, прогнуться в грудной части туловища, 3-4- и.п.

2 упражнение.

И.п. - ноги врозь, руки внизу, 1-3- наклон вперед, руки в стороны на линии плеч, спину прогнуть, голову назад.

3 упражнение.

И.п. - лежа на спине, руки в стороны. 1- мах правой ногой вверх до касания носком левой руги, 2- и.п.; то же другой ногой.

4 упражнение

И.п. - упор, сидя, руки ссади, ноги вместе. 1- ноги согнуть в коленях, 2-5- выпрямить ноги и держать, 6-8- и.п.

5 упражнение( «кобра»)

И.п. - лечь лицом вниз, подбородком на коврик, ладонями упереться на пол около плеч. 1-вдох - прогибая спину, как можно больше, медленно поднять голову и плечи вверх; 2- и.п. - выдох.

6 упражнение («кошечка»).

И.п. - упор, стоя на коленях. После полного выдоха сделать прогиб грудной части тела, отвести голову назад, одновременно выполняя полный вдох («добрая кошечка»). Затем с резким выдохом через рот выгнуться в грудном отделе, прижав подбородок к груди («злая кошечка»).

7 упражнение.

И.п. - лежа на животе, руки выпрямлены, в руках палка хватом шире плеч или мяч, голова опущена,  1-3 поднять плечи, руки с палкой (мячом) вверх, 4 - и.п.

8 упражнение.

И.п. - упор, стоя на руках и коленях, 1- правая рука вверх, левая нога вверх - прогиб, 2- и.п. 3- левая рука и правая нога вверх - прогиб. 4- и.п.

9 упражнение.

И.п. - ноги вместе, руки с мячом (палкой) внизу, 1-2 - руки вверх, мах правой ногой, 3-4 - и.п.; тоже другой ногой.

10 упражнение.

И.п. - лежа на спине, на мяче, руки в упоре на полу, 1-5 - перешагивать на руках и ногах вперед - назад. 6- и.п.

4.4. Несколько комплексов физминуток, для детей второй (5-9 класс) и третьей (9-11 класс) ступеней

     МОУ «СОШ №3» в течение нескольких лет работает по здоровьесберегающей программе.  Данная программа предполагает изменение сознания участников образовательного процесса с ориентацией на ценность здоровья, органическую взаимосвязь и направленность целостного образовательного процесса на достижение генеральной цели - воспитание здорового человека.

В соответствии с этим на теоретических дисциплинах учащиеся выполняют физминутки, способствующие восстановлению умственной работоспособности, препятствующие нарастанию утомления, снижающие статические нагрузки и предупреждающие нарушение осанки.

Физминутки для учеников второй ступени (5-9 классы)

Комплекс 1.

Для снятия утомления с туловища

И.п. - основная стойка, 1- правую ногу назад на носок, руки вверх, 2- и.п., 3 - то же левой ногой, 4- и.п. Повторить 4-6 раз.

И.п. - руки за спиной, 1- приседание, 2- и.п. Повторить 4-6 раз.

И.п. - основная стойка, ходьба на месте.   

  Для глаз

   Закрыть глаза. Крупно, размашисто написать «носом» свое полное     

имя.

    Комплекс 2.

    Для снятия утомления с плечевого пояса и рук

  И.п. - стоя или сидя, руки на поясе, 1- правую руку вперед,              левую вверх, 2- переменить положение рук. Повторить 3-4 раза, затем расслабленно опустить вниз и потрясти кистями, голову наклонить вперед. Темп средний.

   И.п. - стоя или сидя, кисти тыльной стороной на поясе, 1-2- свести локти вперед, голову наклонить вперед, 3-4- локти назад, прогнуться. Повторить 6-8 раз, затем руки опустить вниз и потрясти расслаблено. Темп медленный.

   И.п. - сидя, руки вверху, 1-сжать кисти в кулак, 2- разжать кисти. Повторить 6-8 раз, затем руки расслаблено опустить вниз и потрясти кистями. Темп средний.

Для глаз

   Встать свободно. Левую руку положить на затылок. Произвести потирание справа налево 8 раз.

   Затем то же делать правой рукой, слева направо.

Физминутки для учеников 3 ступени (9-11 классы)

Комплекс 1.

Для снятия утомления с туловища.

И.п. - основная стойка, 1- руки на пояс, 2- руки вверх, подняться на носки, 3-4- руки через стороны вниз, 5- выпад правой ногой вперед, руки вперед, 6- и.п., 7- выпад левой ногой вперед, 8- и.п., 9- наклон туловища назад, 10- и.п., 11- наклон туловища вправо, руки вверх, 12- и.п., 13- наклон туловища влево, руки вверх, 14- и.п., 15-упор присев, 16- и.п. Повторить комплекс 2-3 раза подряд.

Для глаз.

Упражнение «переменного обзора»: переносить взгляд от ближней точки к дальней (например, от кончика носа до классной доски). Выполнить 10 раз.

Комплекс 2.

Для снятия утомления с плечевого пояса и рук.

4.5. Тест на выявление сколиоза у ребенка, взрослого.

Данный тест поможет родителю выявить сколиоз у ребенка в еще начальной стадии и как можно раньше заняться лечением серьезного заболевания.

Тест на сколиоз
• Внимательно осмотрите ребенка - нет ли у него видимых на глаз деформаций скелета.
• Понаблюдайте - нет ли у ребенка таких признаков: когда он лежит, спина ровная, а если встает кривая, или одно плечо выше другого.
• Посмотрите, когда ребенок стоит, - нет ли у него деформации «окошек» (пространства между опущенными вдоль боков руками и самими боками).
• Прощупайте у основания его шеи выпирающий остистый отросток VII шейного позвонка. Возьмите любой грузик на ниточке (отвес) и, приложив к этому выступающему месту, посмотрите: если отвес проходит ровно вдоль позвоночника, и далее между ягодичными складками - все в порядке.
При деформации, отвес, как правило, проходит мимо ягодичной складки. Это признак неуравновешенного сколиоза, он может прогрессировать, формируется так называемая вторичная дуги для равновесия - искривление позвоночника.
При этом образуется S-образный сколиоз.
Попросите ребенка нагнуться и посмотрите сзади - не выпирает ли одна из лопаток и не формируется ли реберный горб. Если вы сомневаетесь (особенно при незначительной деформации), проверьте себя испытанным приемом - при помощи зеркала. В том же положении, что и в предыдущем пункте, рассматривайте ребенка в зеркале - деформация сразу станет заметной.
А теперь - о родимых пятнах. Они, зачастую, не простое украшение, а конкретный диагностический признак. Большое количество родинок на теле, особенно выступающих или напоминающих грибы (на ножке) говорит о заболевании соединительной ткани - неврофиброматозе. Эти "родинки" могут разрастаться и на нервных стволах, и на слизистых оболочках в форме полипов.
Если вы обнаружите на спине в области позвоночника ограниченные участки слегка усиленной пигментации кожи (так называемые "кофейные пятна") - это тоже должно насторожить: в 99% случаев такое пятно указывает на какую-то патологию позвоночника, причем как раз в месте расположения пигментации.

Вывод.

    В своей работе я попыталась раскрыть  с разных точек зрения, причины заболевания, признаки болезни и основные методы лечения.
Данная тема остаётся актуальной, так как развитие болезней спины и одновременно разнообразие методов выявления этих болезней и лечения вместе с устранением побочных явлений лечения современной медициной открыты не полностью. Как было сказано выше, эти проблемы волновали человечество, во всём времени его развития начиная с самих истоков.

Итак, подводя итог своей работе, хотелось бы ещё раз отметить, что сколиоз – болезнь сложная, но излечимая.
Лечение зависит от возраста больного, типа сколиоза и степени деформации позвоночника. Но главное – от самого желания больного излечиться и исправить свой образ жизни  отрицательного на здоровый.

Самое главное в лечении и профилактике: утренняя гимнастика, оздоровительная тренировка, активный отдых – необходимый каждому человеку двигательный минимум и складывается он из ходьбы, бега, гимнастики и плавания. А это и есть нормальный и типичный (здоровый) образ жизни.

Список использованной литературы.

1. Н.А. Потапова, Л.М. Кротова, Р.Р. Гатиатулин «Системная коррекция последствий сколиоза у детей и подростков средствами адаптированной физической культуры», 2006г.

2. В.В. Анисимова «Предупреждение нарушений осанки у детей»,1959г.

3. П.Брэгг «Позвоночник», 2003г.

4. В.И. Мачинский «Гимнастика, исправляющая осанку», 1964г.

5. А. Васильева «Остеохондроз», 2003г.

6. Л.Д. Назаренко «Оздоровительные основы физических упражнений», 2002г.

7. Г.В. Рощупкин «Физическая культура школьников 9-10 классов», 1979г.

8. Ресурсы Интернет сайтов.

Приложение 1

Вид позвоночника:

 

Приложение 2

Строение позвонка:

Приложение 3

Следите за осанкой!

 

 

Приложение  4

Что надо делать, чтобы предупредить возникновение неправильной осанки

 
 

 

Приложение  5

                                                        

Ортопедические                     

стельки-супинатор

на пробковой основе

Детская

ортопедическая

стелька-супинатор

на полужесткой основе

Спортивная

ортопедическая

стелька-супинатор

в кроссовки.

Со слоем вспененного латекса.

Стельки

ортопедические

супинатор с воздушными отверстиями

Приложение 6

Корректоры для исправления осанки

Приложение 7

Подушка ортопедическая для детей с эффектом памяти

Ортопедическая подушка под голову стандартная

   

Ортопедический матрас

Лицевой валик (аппликатор Ляпко)

                                               

Приложение 8

Индивидуальный опрос школьников 5 - 11 классов

Вопрос и варианты ответов	Процентное отношение опрошенных
1. Известно ли вам, что такое осанка? А) Да. Б) Имею представление, но точного определения я не знаю. В) Нет.	10% 75% 15%
2. Удобны ли вам школьные парты? А) Да. Б) Не совсем. В) Нет	63% 28% 9%
3. Есть ли у вас свой стол для выполнения домашнего задания? А) Да. Б) Нет.	87% 13%
4. Удобен ли он тебе или нет? А) Да. Б) Нет	85% 15%
5. Какие заболевания  позвоночника ты знаешь?	71% - остеохондроз, сколиоз 26% - радикулит 3% - не знаю
6. Известны ли тебе упражнения помогающие при заболеваниях позвоночника? А) Да. Б) Нет.	73% 27%

Приложение  9

Количество учащихся школы, дети, входящие в спец. мед группу и  со сколиозом за 2008 - 2011г.г.

Приложение 10

1.                                                                              2.

            

3.                                                                                     4.

                   

5.                                                                         6.

              

7                                                                                                             8.