Социальный паспорт семьи учащегося ___
класса __________________________________________________________________
(Ф.И.О. учащегося)
Дата рождения ____________, национальность
__________________________
Серия и номер свидетельства о рождении
______________________________
СНИЛС___________________, Полис
ОМС_____________________________
Адрес регистрации__________________________________________________
Инвалидность:
Есть Нет
Хроническая болезнь________________________________________________
Состоит на учете____________________________________________________
Малообеспеченная
семья: Да Нет
Многодетная
семья: Да Нет
Неполная
семья: Да Нет
Ф.И.О. первого
родителя __________________________________________________________________
Место работы______________________________________________________
Должность___________________________
Адрес места работы________________________________________________
Телефон моб._____________________Рабочий
тел._______________________
Адрес эл. почты____________________________________________________
Ф.И.О. второго родителя
__________________________________________________________________
Место работы______________________________________________________
Должность___________________________
Адрес места работы________________________________________________
Телефон моб._____________________Рабочий
тел._______________________
Адрес эл. почты____________________________________________________
Состав семьи: ___
человек
Есть ли в
семье еще дети: Да Нет
Ф.И.О.
|
Дата
рождения
|
Школа,
дет.сад
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Взрослые:
Ф.И.О.____________________________________________________________
Кем
приходится_____________________Телефон________________________
Ф.И.О.____________________________________________________________
Кем
приходится_____________________Телефон________________________
Ф.И.О.____________________________________________________________
Кем
приходится_____________________Телефон________________________
Дополнительные
сведения:
Оставьте свой комментарий
Авторизуйтесь, чтобы задавать вопросы.