Анкета ученика начальной школы

Анкета учащегося

Принести копии свид-ва о рождении, мед. полиса (новый), пенс. страх. свид-ва.

1.              ФИО ребенка__________________________________________________________________________

2.              Дата рождения_________________________________________________________________________

3.              Национальность _______________________________________________________________________

4.              № свид-ва о рождении________________________  Дата выдачи_______________________________

          Кем выдано ____________________________________________________________________________

5.              №  мед. полиса (новый)______________________________   дата выдачи_________________________

6.              № пенс. страх. свид.______________________________________

7.              Сведения о  детях в семье

ФИ        Дети в семье – Ф.И.	Возв Дата рождения	Ме     Место учебы  (школа, ДОУ)

1.ФИО матери_______________________________________________________________________________

2. Национальность_____________________________________________

3. Дата рождения______________________________________________

4.Индекс, адрес (по прописке)__________________________________________________________________

5.Индекс, адрес фактич. проживания____________________________________________________________ 

6. Моб. телефон________________________________________________

7. Дом. телефон_________________________________________________

8.Место работы (полная расшифровка)___________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________

9. Должность (полная расшифровка)_____________________________________________________________

10.Образование (среднее, средне-спец., высшее, н/высшее)___________________________________________

11. Паспорт серия, № _______________________

Кем выдан ________________________________________________ Дата выдачи_______________________

1.ФИО отца_______________________________________________________________________________

2. Национальность_____________________________________________

3. Дата рождения______________________________________________

4.Индекс, адрес (по прописке)__________________________________________________________________

5.Индекс, адрес фактич. проживания____________________________________________________________ 

6. Моб. телефон________________________________________________

7. Дом. телефон_________________________________________________

8.Место работы (полная расшифровка)___________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________

9. Должность (полная расшифровка)_____________________________________________________________

10.Образование (среднее, средне-спец., высшее, н/высшее)___________________________________________

11. Паспорт серия, № _______________________

Кем выдан ________________________________________________ Дата выдачи_______________________