Дифференциальная диагностика интеллектуальных нарушений

Тема: «Дифференциальная диагностика интеллектуальных нарушений»

Литература:

1.      Исаев Д.Н.  Умственная отсталость у детей и подростков. Руководство. СПб.: Речь, 2003. 391 с.

2.      Шалимов В.Ф. Клиника интеллектуальных нарушений: учебное пособие для студентов высших педагогических учебных  заведений. М.: Академия, 2003. 160 с.

3.      Амасьянц Р.А., Амасьянц Э.А. Интеллектуальные нарушения. Педагогическое общество России. – М., 2004.

4.      Борякова Н.Ю. Ступеньки развития. Ранняя диагностика и коррекция задержки психического развития. - М., 1999.

5.      Бутко Г.А. Особенности формирования двигательной сферы дошкольников с задержкой психического развития. // Коррекционная педагогика, № 2. 2003.

6.      Дети с задержкой психического развития /Под ред. Г.А. Власовой, В.И. Лубовского, Н.А. Цыпиной. - М., 1984.

7.      Лебединская К.С. Задержка психического развития и ее причины // Причины возникновения и пути профилактики аномалий развития у детей. -М., 1985.- с.29-37

Дифференциальная диагностика нарушений при задержке психического развития (ЗПР) и умственной отсталости (УО).

Диагностические критерии	ЗПР	УО
Иерархичность нарушений	В основном страдают предпосылки интеллекта (внимание, память, работоспособность и т.д.)	органическое поражение головного мозга в сочетании с  очаговыми поражениями
Равномерность развития психических функций	ха­рактерны парциальность, мозаичность в развитии всех компонен­тов психической деятельности ребенка; замедление темпа развития психических функций ребенка, личностная незрелость, отсутствие произвольности в психических функциях, но при обучении ребенок переходит к элементам произвольности; уровень психической деятельности средний; уровень психической деятельности средний	тотальность и иерархичность нарушений психичес­кой деятельности ребенка; отсутствие произвольности в любой деятельности; уровень психической деятельности низкий; несформированность эмоциональной сферы, ведущими являются инстинкты,
Уровень познавательной активности	негрубые нарушения познавательной деятельности; несформированность словесно-логических операций,  восприятие недифференцированное, внимание неустойчивое, затруднения в переработке вербальной информации; неравномерное развитие видов мышления; избегают интеллектуального напряжения вплоть до отказа от заданий; низкая познавательная активность; фонетико-фонематическое недоразвитие речи	стойкое нарушение познавательной деятельности; недоразвитие наглядных форм мышления, восприятие искаженно и нецелостно, слабое развитие памяти, внимания; снижена активность мыслительных процессов, искажены представления об окружающем; опыт крайне беден, отсутствует учебный мотив; общее недоразвитие речи
Моторное развитие в раннем возрасте	своеобразная моторная недостаточность; неловкость ручной моторики; нарушение произвольной регуляции движений; трудности переключения и автоматизации; двигательная неловкость; общая физическая ослабленность; недостаточность двигательных качеств как точность, выносливость, гибкость, координация; с трудом сохраняют равновесие; повышенная двигательная активность; неумение подчиняться заданному ритму; гиперкинезы; мышечные подергивания	нарушения сложных двигательных актов; замедление темпа развития локомоторных функций, непродуктивность и недостаточность целесообраз­ности последовательных движений, двигательное беспокойство, суетливо­сть. Движения бедны, угловаты, недостаточно плавны. Особенно плохо сфор­мированы тонкие и точные движения, а также жестикуляция и мимика
Критичность к себе и результатам своей деятельности	занижена самооценка; являются инициаторами общения, взаимодействуют с детьми младшего возраста; низкий навык самоконтро­ля, что особенно проявляется в процессе деятельности	завышенная самооценка, не являются инициаторами общения; не соотносят получаемые результаты с задачей, которая была перед ними поставлена, а потому не могут правильно оценить ее решение. Некритичность к своей работе также является особенностью деятельности этих детей
Степень обучаемости	несформированность общей способности к учению, средняя степень обучаемости	низкая степень обучаемости
Установление логических связей	метод проб и ошибок, действия не всегда адекватны ситуации; не выполняют задания словесно-логического характера	нерациональные, непродуктивные и неадекватные способы манипулирования; страдают собственно мыслительные функции: обобщение, сравнение, анализ, синтез
Эффективность лечебных мероприятий	достаточно высокая	достаточно низкая, необходимо проведение комплекса лечебно-педагогических мероприятий
Эффективность педагогических мероприятий	при благоприятных условиях (воспитание, обучение, лечение) имеет тенденцию к компенсации и обратному развитию; взрослый разъясняет инструкции, правила и в ходе совместной деятельности показывает образец работы, ребенок помощь принимает и использует ее при выполнении заданий; у большинства детей имеется способность к переносу; игровое предъявление заданий повышает продуктивность де­ятельности детей	развернутая помощь взрослого, не принимает и не использует при выполнении заданий; нет способности к переносу или затруднен; игровое предъявление заданий может служить поводом для непроизвольного соскальзывания ребенка с выполнения задания
Программа обучения	обучение по программе для детей с задержкой психического развития или по программе общеобразовательной школы с индивидуальным подходом	обучение по программе для детей с интеллектуальными нарушениями