Классный час на тему "Здравоохранение"

Здравоохранение — отрасль деятельности государства, целью которой является организация и обеспечение доступного медицинского обслуживания населения, сохранение и повышение его уровня здоровья^[1].

Представляет собой совокупность мер политического,  экономического, социального, правового, научного, медицинского, санитарно-гигиенического, противоэпидемического и культурного характера,  направленных на сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека, предоставление ему медицинской помощи в случае ухудшения здоровья.

Для осуществления этих мер создаются специальные социальные институты

Принципы государственной системы здравоохранения:

• Государственный характер — выделение из государственного бюджета средств на здравоохранение, плановость, развитие материально-технической базы, кадровое обеспечение и финансирование здравоохранения
• Бесплатность и общедоступность
• Профилактическая направленность:
• Организация социально-экономических и медицинских мероприятий по предупреждению заболеваемости
• Контроль за соблюдением гигиенических норм и правил
• Санитарное просвещение и формирование здорового образа жизни
• Широкий охват населения динамическим наблюдением
• Единство науки и практики, лечения и профилактики
• Преемственность в оказании медицинской помощи
• Общественный характер
• Интернационализм

Ключевые показатели финансирования системы здравоохранения в России

Данные доклада ВОЗ «Мировая статистика здравоохранения 2010» по ключевым индикаторам финансирования системы здравоохранения в России в 2008 г.:

Ø  Расходы на здравоохранение — 4,8 % от ВВП

Ø  Доля государственных расходов на здравоохранение — 64,3 % от общей суммы расходов

Ø  Доля частных расходов на здравоохранение — 35,7 % от общей суммы расходов

Ø  Суммарная доля государственных расходов на здравоохранение — 9,2 % от общего годового бюджета России

Ø  Доля расходов, оплаченных непосредственно населением — 81,3 % от суммы частных расходов

Ø  Суммарные расходы на здравоохранение на душу населения — 985 международных долларов по паритету покупательной способности

Ø  Государственные расходы на здравоохранение на душу населения — 633 международных доллара по паритету покупательной способности

Ø  Частные расходы на здравоохранение на душу населения — 352 международных доллара по паритету покупательной способности

               

Этапы развития здравоохранения в России

• Приказная медицина
• Земская медицина
• Городская медицина

Приказная медицина

v  1632 г. — появляется Аптекарский приказ. В его задачи входило оказание медицинской помощи царской семье и приближенным боярам.

v  1714 г. — Аптекарский приказ переименован в Аптекарскую канцелярию.

v  1775 г. — по указу Екатерины II в результате реформы гражданского управления создана приказная медицина. Документ, регламентировавший работу медицинских учреждений — «Примерное положение для учреждений больниц», состоявший из трех частей: меры по содержанию больных; перечень показаний госпитализации; перечень критериев для лиц, работающих в больницах.

                                

Основные направления деятельности приказов:

1)организация больниц, психиатрических учреждений;

2)подготовка фельдшеров;

3)борьба с эпидемиями.

К недостаткам приказной медицины относились: нехватка материальных средств, медицинских кадров (часто приглашались иностранные специалисты), низкая доступность и качество медицинской помощи.

Земская медицина

Возникла в эпоху реформ Александра II. Фактически началом данного периода было введение земского положения в 34 губерниях в 1864 г.

Развивалась в два этапа:

-         становление медицинской помощи — когда медицинская помощь не была закреплена за конкретным медицинским учреждением, территория её оказания была огромной, сама помощь — платной;

-         стационарная медицинская помощь — в этот период заложен этапный принцип оказания медицинской помощи: фельдшерско-акушерский пункт → сельская участковая больница → уездная больница → губернская больница.

Активно развивается родовспоможение, санитарная статистика и противоэпидемическая деятельность.

Городская медицина

К 1870-м годам «городское положение» позволило органам городского самоуправления организовывать медицинскую помощь городскому населению и проводить санитарные мероприятия в городах. Основной акцент делался на малоимущем населении. Параллельно развивалась фабрично-заводская медицина.

После революции 1917 г. первый народный комиссар здравоохранения Семашко положил в основу новой системы здравоохранения СССР принципы земской и городской медицины.

Перевод здравоохранения на рыночные отношения ставит проблему толкования медицинской услуги как товара.

Особенности медицинской услуги представлены на рисунке 2.1

Особенности медицинской услуги

Асимметрия информации у производителя и потребителя

Низкая эластичность спроса

Результат услуги воплощен в человеке

Результат часто не поддается стоимостному соизмерению

Сочетание экономической эффективности и социальной   справедливости

 

Рисунок 2.1 - Особенности медицинской услуги

Структура расходов на здравоохранение в 2008 году

В тысячах рублей

Наименование расходов	Сумма
Здравоохранение ВСЕГО В том числе:	31738026,2
Государственное управление и местное самоуправление, международная деятельность	569203,7
Фундаментальные исследования и содействие научно-техническому прогрессу	563223,1
Государственные капитальные вложения	750700,0
Образование	4422192,4
Больницы, родильные дома, клиники, Госпитали ,поликлиники, амбулатории	7487418,2
Санатории	1277735,0
Целевые расходы на оказание Дорогостоящих видов медицинской помощи Гражданам Российской Федерации	2 996 614,5
Федеральные целевые программы	2193750,0