Лекции по учебной дисциплинеВозрастная анатомия, физиология и гигиена

МИНИСТЕРСТВО ОБЩЕГО И ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ

Филиал ГБПОУ  РО «Донской педагогический колледж» в г. Азове

Лекции по учебной дисциплине

Специальность

44.02.02 (050146) Преподавание в начальных классах    44.02.03 (050148) Педагогика дополнительного    образования

Образовательный цикл       ОП.03 

Наименование дисциплины «Возрастная анатомия, физиология и гигиена»

Квалификация                        Учитель начальных классов

                                                 Педагог дополнительного образования

2015

Лекции  по курсу "Возрастная анатомия, физиология и гигиена"

Конспекты лекций по дисциплине  «Возрастная анатомия, физиология и гигиена»  составлены в соответствии с Федеральным государственным образовательным стандартом по специальности  «Преподавание в начальных классах»  «Педагог дополнительного образования»

Конспекты  лекций  предназначены для использования обучающимися с целью самостоятельного изучения учебной дисциплины, коррекции знаний, при повторении и подготовке к экзамену.

Аннотация

Задача курса “Возрастная анатомия, физиология  и  гигиена” - дать  студенту, будущему педагогу современные сведения о возрастных особенностях развивающегося организма, его взаимоотношениях с окружающей средой, вооружить знаниями закономерностей, лежащих в основе сохранения и укрепления здоровья школьников, поддержания их высокой работоспособности при различных видах учебной деятельности. Эти сведения необходимы педагогу для того, чтобы на научной основе организовывать процесс учебно-воспитательной работы с учащимися разного возраста, активно участвовать в работе школы по охране здоровья, физическому и трудовому воспитанию.

В курсе “Возрастная анатомия, физиология и гигиена“ большое внимание уделено вопросам, необходимым для правильного понимания целого ряда аспектов возрастной психологии и педагогики, морфофизиологическим особенностям детей и подростков, вопросам физиологии нервной системы, высшей нервной деятельности, анализаторов и др. Этим определяется пропедевтическое значение данного курса для педагогики.

В документах о реформе общеобразовательной и профессиональной школы, законах об образовании Российской Федерации, большое значение придается вопросам охраны и укрепления здоровья подрастающего поколения. Это предъявляет повышенные требования к уровню подготовки педагогов по курсу “Возрастная анатомия, физиология и  гигиена”, требует увеличения удельного веса самостоятельной работы студентов.

РАЗДЕЛ 1.

Развитие организма человека

Тема 1.1.Предмет и содержание курса -  1 час

Анатомия – это наука о форме и строении живых организмов, в частности строение человеческого тела, его органов.

Название «анатомия» происходит от греческого слова anatome – рассечение, расчленение, что указывает на один из основных методов анатомии –рассечение (препаровка).

Физиология – наука о процессах, протекающих в живых организмах, она изучает функции организма, деятельность различных органов. Термин «физиология» образован от двух греческих слов physis – природа, logos – учение.

Анатомия и физиология тесно связаны между собой, так как форма и функции взаимно обусловлены. 

Возрастная анатомия и физиология - самостоятельная ветвь биологической науки, изучает изменения строения и функций организма, возникающие в процессе его развития.

Школьная гигиена (гигиена детей и подростков) – это медицинская наука. Она изучает взаимодействие организма ребенка с внешней средой с целью разработки на этой основе гигиенических нормативов и требований, направленных на охрану и укрепление здоровья, гармоническое развитие и совершенствование функциональных возможностей организма детей и подростков.

Гигиена детей и подростков как наука развивается на основе возрастной физиологии и морфологии. В ней широко используются общебиологические законы развития. Она тесно связана со всеми медицинскими дисциплинами, а также с техническими и педагогическими науками. 

Школьная гигиена и возрастная физиология тесно взаимосвязаны, поскольку разработка гигиенических норм режимов для детей разного возраста, организация их труда и отдыха, питания и одежды основаны на знании функциональных особенностей организма школьника в различные возрастные периоды.

2.Задачи курса возрастной анатомии, физиологии и гигиены:

· изучить анатомо-физиологические особенности организма детей и подростков;

· ознакомить студентов с физиологическими основами процессов обучение и воспитания;

· научить использовать знания о морфо-функциональных особенностях организма детей и подростков для правильной организации учебно-воспитательного процесса в школе и дошкольных учреждениях.

3.Практическая значимость для педагогов

· чтобы заметить отклонение в работе того или иного органа и возвратить ему прежнюю функцию, надо знать, какой она должна быть на данном возрастном этапе,

· специалист обязан точно знать строение того или иного органа, чтобы точно устранять те или иные неполадки.

· иметь четкие представления о структурных и функциональных нарушениях, приводящих к дефектам речи, слуха, зрения, интеллекта.

· для педагогов, работающих с детьми дошкольного и младшего школьного возраста знание морфофункциональных особенностей организма ребенка особенно важно, т.к. именно в период его становления, при неправильной организации условий жизни, особенно легко возникают различные патологические нарушения функции нервной системы, опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы и др
        4. История развития и становления

Вопросы возрастной физиологии ставились еще в трудах Гиппократа, Аристотеля, в сочинениях древних индусов.

Научное изучение вопросов возрастной анатомии и физиологии человека начато у нас в стране профессором Петербургской военно-медицинской академии Н.П. Гундобиным (1860-1908). Он и его ученики изучали анатомо-физиологические особенности всех органов и систем детского организма.

В бывшем СССР особенно большое значение традиционно уделялось изучению механизмов высшей нервной деятельности детей, так как это необходимо для повышения эффективности различных учебно-воспитательных мероприятий. В данном направлении много сделано В.М.Бехтеревым, А.Г. Ивановым-Смоленским, Н.И.Красногорским, Л.А. Орбели, П.К. Анохиным, М.М.Кольцовой, И.А. Аршавским и др.

В настоящее время вопросы возрастной анатомии и физиологии изучаются на молекулярном уровне. Ведущим центром является НИИ физиологии детей и подростков АПН в Москве, а также Институт возрастной физиологии РАО в Москве.

Школьная гигиена как наука возникла в 19 веке и занималась изучением вопросов охраны здоровья школьников. Основоположниками школьной гигиены были русские ученые Ф.Ф.Эрисман (1842-1915) и А.П. Доброславин (1842-1889). Ф.Ф. Эрисман создал кафедру гигиены в МГУ. Он разработал гигиенические требования к выбору участка под строительство школы и проект школьного здания. 

В дальнейшем задачи данной отрасли медицинской науки расширились – она стала изучать вопросы охраны, укрепления здоровья и улучшения физического развития детей и подростков всех возрастных групп. 

В создании и развитии гигиены детей и подростков значительную роль сыграли многие отечественные ученые: Н.А.Семашко разработал основные теоретические положения школьной гигиены и физической культуры, В.В.Гориневский создал капитальные труды по закаливанию детского организма и физическому воспитанию, П.М.Ивановский занимался вопросами физического воспитания, гигиенического обоснования режима дня школьников, планировки и благоустройства детских учреждений, С.Е.Советов организовал первую кафедру школьной гигиены в МГПИ им В.И.Ленина и является автором первых учебников по гигиене для студентов педагогических институтов.

         5.Методы исследования

Физиология имеет свои специфические методы исследования.

а) главным является эксперимент. Смысл научного эксперимента заключается в том, что изучение физиологических функций проводится на экспериментальных животных, которым моделируются интересующие ученого условия. и лабораторным экспериментом. 

б) метод наблюдения, которым обязательно хорошо должен владеть и логопед.

в) метод функциональных нагрузок, активно применяемый в возрастной физиологии, является разновидностью лабораторного эксперимента. Изучение функций в этом случае осуществляют с применением дозированных функциональных нагрузок путем изменения интенсивности или продолжительности того или иного воздействия (ортостатическая проба, физические и умственные нагрузки).

Для задач возрастной анатомии и физиологии большое значение имеет оценка физического развития детей и подростков, которая проводится с помощью следующих методов:

·  индивидуальный метод (метод продольных срезов) – применяется при систематическом наблюдении за физическим развитием одного и того же ребенка в течение длительного времени, необходимого для индивидуальной оценки его развития. Оценка физического развития в данном случае осуществляется путем сопоставления найденных измерений с показателями стандартных (средних) величин;

·  генерализирующий (массовый) метод (метод поперечных срезов) – используется при массовом обследовании физического развития детей и подростков в относительно короткие сроки с целью получения средних показателей физического развития в каждой возрастно-половой группе. Достигается это с помощью статистической обработки полученных результатов. Они являются возрастными стандартами и отражают уровень физического развития определенных контингентов детей и подростков. В этом случае обследуется не менее 100 человек с учетом возраста. пола, национальности и региона проживания. Стандартные таблицы рекомендуется создавать не реже чем через 10-15 лет.

Тема 1.2.Уровни организации организма -  1 час

Одно из определений более 100 лет назад дал Ф. Энгельс: "Жизнь есть способ существования белковых тел, непременное условие жизни - постоянный обмен веществ, с прекращением которого прекращается и жизнь.»

По современным представлениям, жизнь - это способ существования открытых коллоидных систем, обладающих свойствами саморегуляции, воспроизведения и развития на основе геохимического взаимодействия белков, нуклеиновых кислот других соединений вследствие преобразования веществ и энергии из внешней среды.

Жизнь возникает и протекает в виде высокоорганизованных  целостных биологических систем. Биосистемами являются организмы,  их структурные единицы (клетки, молекулы), виды, популяции, биогеоценозы и биосфера.

Живые системы обладают рядом общих свойств и признаками, которые отличают их от неживой природы.

1. Все биосистемы характеризуются высокой упорядоченностью, которая может поддерживаться только благодаря протекающим в них процессам. В состав всех биосистем, лежащих выше молекулярного уровня, входят определенные  элементы (98% химического состава приходится  на 4 элемента: углерод, кислород, водород, азот, а в общей массе веществ основную долю составляет вода - не мене 70 – 85%). Упорядоченность клетки проявляется в том, что для нее характерен определенный набор клеточных компонентов, а упорядоченность биогеоценоза - в том, что в его состав входят определенные функциональные группы организмов и связанная с ними неживая среда.
        2. Клеточное строение: Все живые организмы имеют клеточное строение, за исключением вирусов.

3. Метаболизм. Все живые организмы способны к обмену веществ с окружающей средой, поглощая из нее вещества, необходимые для питания и дыхания, и выделяя продукты жизнедеятельности. Смысл биотических круговоротов заключается в преобразовании молекул, обеспечивающих постоянство внутренней среды организма и, таким образом, непрерывность его функционирования в постоянно меняющихся условиях внешней среды (поддержание гомеостаза) .

 4. Репродукция, или самовоспроизведение, - способность живых систем воспроизводить себе подобных. Этот процесс осуществляется на всех уровнях организации живого;
а) редупликация ДНК - на молекулярном уровне;
б) удвоение пластид, центриолей, митохондрий в клетке - на субклеточном уровне;
в) деление клетки путем митоза - на клеточном уровне;
г) поддержание постоянства клеточного состава за счет размножения отдельных клеток - на тканевом уровне;
д) на организменном уровне репродукция проявляется в виде бесполого размножения особей (увеличение численности потомства и преемственность поколений осуществляется за счет митотического деления соматических клеток) или полового (увеличение численности потомства и преемственность поколений обеспечиваются половыми клетками - гаметами).

5. Наследственность заключается в способности организмов передавать свои признаки, свойства и особенности развития из поколения в поколение.

6. Изменчивость - это способность организмов приобретать новые признаки и свойства; в ее основе лежат изменения биологических матриц - молекул ДНК.

7. Рост и развитие. Рост - процесс, в результате которого происходит изменение размеров организма (за счет роста и деления клеток). Развитие - процесс, в результате которого происходит качественно изменение организма. Под развитием живой природы - эволюции понимают необратимое, направленное, закономерное изменение объектов живой природы, которое сопровождается приобретением адаптации (приспособлений), возникновением новых видов и вымиранием прежде существовавших форм. Развитие живой формы существования материи представлено индивидуальным развитием, или онтогенезом, и историческим развитием, или филогенезом.

8. Приспособленность. Это соответствие между особенностями биосистем и свойствами среды, с которой они взаимодействуют. Приспособленность не может быть достигнута раз и навсегда, так как среда непрерывно меняется (в том числе благодаря воздействию биосистем и их эволюции). Поэтому все живые системы способны отвечать на изменения среды и вырабатывать приспособления ко многим из них. Долгосрочные приспособления биосистем осуществляются благодаря их эволюции. Краткосрочные приспособления клеток и организмов обеспечиваются благодаря их раздражимости.

9. Раздражимость. Способность живых организмов избирательно реагировать на внешние или внутренние воздействия. Реакция многоклеточных животных на раздражение осуществляется через посредство нервной системы и называется рефлексом. Организмы, которые не имеют нервной системы, лишены и рефлексов. У таких организмов реакция на раздражение осуществляется в разных формах:
а) таксисы - это направленные движения организма в сторону раздражителя (положительный таксис) или от него (отрицательный). Например, фототаксис - это движение в направлении к свету. Различают также хемотаксис, термотаксис и др.;
б) тропизмы - направленный рост частей растительного организма по отношению к раздражителю (геотропизм - рост корневой системы растения по направлению к центру планеты; гелиотропизм - рост побеговой системы по направлению к Солнцу, против силы тяжести);
в) настии - движения частей растение по отношению к раздражителю (движение листьев в течение светового дня в зависимости от положения Солнца на небосводе или, например, раскрытие и закрытие венчика цветка).

10. Дискретность (деление на части). Отдельный организм или иная биологическая система (вид, биоценоз др.) состоит из отдельных изолированных, т. е. обособленных или отграниченных в пространстве, но, тем не менее, связанных и взаимодействующих между собой частей, образующих структурно-функциональное единство. Клетки состоят из отдельных органоидов, ткани - из клеток, органы - из тканей и т. п. Это свойство позволяет осуществить замену части без остановки функционирования целостной системы и возможность специализации различных частей на неодинаковых функциях.

11. Авторегуляция - способность живых организмов, обитающих в непрерывно меняющихся условиях окружающей среды, поддерживать постоянство своего химического состава и интенсивность течения физиологических процессов - гомеостаз. Саморегуляция обеспечивается деятельностью регуляторных систем - нервной, эндокринной, иммунной и др. В биологических системах надорганизменного уровня саморегуляция осуществляется на основе межорганизменных и межпопуляционных отношений.

12. Ритмичность. В биологии под ритмичностью понимают периодические изменения интенсивности физиологических функций и формообразовательных процессов с различными периодами колебаний (от нескольких секунд до года и столетия).
Ритмичность направлена на согласование функций организма с окружающей средой, т. е. на приспособление к периодически меняющимся условиям существования.

13. Энергозависимость. Живые тела представляют собой "открытые" для поступления энергии системы. Под "открытыми" системами понимают динамические, т. е. не находящиеся в состоянии покоя системы, устойчивые лишь при условии непрерывного доступа к ним энергии и материи извне. Таким образом, живые организмы существуют до тех пор, пока в них поступают энергия в виде пищи из окружающей среды.

14. Целостность  - живая материя определенным образом организована, подчинена ряду специфических законов, характерных для неё.

 Организм человека сложная саморегулирующаяся система взаимосвязанных между собой структурных элементов, объединенных 
в несколько уровней организации. Различают следующие уровни: клеточный, тканевый, органный, системный и организменный. 
Между собой эти уровни организации находятся в иерархических (соподчиненных) отношениях.

1. Клеточный уровень. Клетка – структурно-функциональная единица живого организма. Она является биологической системой и для нее характерны обмен веществ, рост, развитие и размножение.

2. Тканевый уровень. Совокупность клеток, имеющая общее происхождение, сходное строение и выполняющая одинаковые функции образует ткань. Различают четыре основных типа ткани: 
эпителиальную, соединительную, мышечную и нервную. Каждая ткань имеет специфические особенности строения и выполняет определенные функции.

· Эпителиальные ткани – это пограничные ткани, покрывающие снаружи органы и выстилающие изнутри полости внутренних органов и образующие железы внешней и внутренней секреции. Эти ткани выполняют защитную, всасывательную (эпителий кишечника), секреторную функции.

· Соединительные ткани, включающие несколько разновидностей: собственно соединительные ткани (волокнистые, 
ткани со специальными свойствами – жировая, ретикулярная, слизистая и пигментная ткань), скелетные ткани (хрящевая, костная). К соединительным тканям также относятся кровь и лимфа (жидкая соединительная ткань). Основные функции видов соединительной ткани – опорная, трофическая (питательная), защитная, поддержание постоянства внутренней среды организма (гомеостаза).

· Мышечные ткани (поперечно-полосатые скелетные, поперечно-полосатая сердечная и гладкие мышцы) обеспечивают сокращение мышц и двигательные реакции человека: перемещение тела или его отдельных частей в пространстве, ритмическую деятельность миокарда, передвижение крови по сосудам (гемоциркуляцию), пищи – по пищеварительному тракту и др.

· Нервная ткань обеспечивает восприятие раздражений 
из внешней и внутренней среды организма, проведение нервных импульсов в центральную нервную систему (ЦНС), где в ее высших отделах происходит анализ и синтез полученной информации, и осуществление быстрых ответных адаптивных реакций. Нервная система регулирует деятельность отдельных органов и организма в целом.

Слои ткани, которые покрывают, выстилают и разделяют внутренние органы называются оболочками. В организме человека различают следующие основные типы оболочек:

1. Слизистые оболочки обычно выстилают внутреннюю поверхность полых органов. Они включают три слоя тканей: эпителиальную (с секреторными клетками, выделяющими слизь), рыхлую соединительную с железами и лимфоидными образованиями и гладкую мышечную.

2. Синовиальные оболочки покрывают поверхности суставов и сухожилий. Они образованы соединительной тканью и выстланы эндотелием.

3. Серозные оболочки окружают наружную поверхность всех внутренних органов. Они образованы соединительно тканной мембраной, покрытой  эпителиальным слоем.

4. Мозговые оболочки (твердая, паутинная, мягкая) покрывают головной и спинной мозг. Они образованы соединительной тканью.

3. Органный уровень. Несколько тканей, объединяясь в единый комплекс, образуют орган, но какая-то из тканей в нем преобладает и определяет его главную функцию. Органы занимают определенное положение в теле, имеют определенное строение и форму и выполняют определенную функцию, необходимую для существования целостного организма.

4. Системный уровень. Несколько органов, совместно выполняющих определенную функцию, образуют физиологическую систему (сердечнососудистая, дыхательная, пищеварительная, нервная 
и др. системы). Среди всех физиологических систем организма особое место занимает нервная система, потому что она регулирует и согласует между собой деятельность всех систем, обеспечивает приспособление организма к меняющимся условиям среды.

5. Организменный уровень. Живой организм, состоящий из отдельных клеток, тканей, органов, систем представляет собой единое целое («систему систем» по И. П. Павлову), в котором деятельность всех этих структур строго согласована, подчинена единому целому и обеспечивает нормальную жизнедеятельность 
в условиях непрерывно изменяющейся внешней среды.

Системы органов в организме функционируют не изолированно друг от друга, а в определенный период объединяются между собой для достижения полезного организму результата. Такое временное объединение органов и систем, принадлежащих к различным физиологическим системам, П. К. Анохин (академик, нейрофизиолог) 
назвал функциональной системой.

 Тема 1.3.Основные закономерности роста и развития детского организма -  1 час

Процессы роста и развития являются общебиологическими свойствамиживой материи. Рост и развитие человека, начинающиеся с моментаоплодотворения       яйцеклетки,   представляют      собой    непрерывный поступательный протекающий в течение всей его жизни. Процесс развития протекает скачкообразно, и разница между периодами жизни, сводится не только к количественным, но и к качественным изменениям.     Наличие возрастных особенностей в строении или деятельности тех или иных физиологических систем не является свидетельством неполноценности организма ребёнка на отдельных возрастных этапах. Именно комплексом подобных особенностей характеризуется тот или другой возраст.     Под развитием следует понимать процесс количественных и качественных изменений, происходящих в организме человека, приводящий к повышению уровня сложности организации и взаимодействия всех его систем. Развитие включает в себя три основных фактора: рост, дифференцировку органов и тканей, формообразование.     Одной из основных физиологических особенностей организма человека отличающего ребёнка от взрослого является его рост.                            Рост- это количественный процесс, характеризующийся непрерывным увеличением массы тела, сопровождающийся изменением числа клеток организма или их размеров.      В одних органах и тканях (кости, лёгкие) рост осуществляется преимущественно за счёт увеличения числа клеток, в других (мышцы, нервная ткань) преобладают процессы увеличения размеров самих клеток. Исключение те изменения массы за счёт жировых отложений или задержки воды. Более точный показатель роста - это повышение в нём общего количества белка и увеличение размеров костей.      Развитие – комплексный процесс количественных и качественных изменений, происходящих в организме человека и приводящих к повышению уровня сложности организма и взаимодействия всех его систем. Развитие включает три основных фактора: рост, дифференцировку органов и тканей и формообразование.

     Формообразование – это изменение пропорций растущего организма. Форма тела человека в различные возрастные периоды не одинакова. Например, размер головы новорожденного составляет ? длины тела, в 5-7 лет – 1/6, у взрослых – 1/8. Длина ноги новорожденного равна 1/3 длины тела, а взрослого ?. Центр тела новорожденного находится в области пупочного кольца. С ростом тела он смещается вниз, к лобковой кости.

     К важным закономерностям роста и развития детей относятся неравномерность - гетерохронность и непрерывность роста и развития явление опережающего созревание жизненно важных функциональных систем. П.К.Анохин выдвинул учение о гетерохронии - неравномерности развития и вытекающее из него учение о системогенезе. Гетерохрония обеспечивает гармоничное соотношение развивающегося организма и окружающей среды, т.е. ускоренно формируются те структуры и функции, которые обеспечивают приспособление организма, его выживание      Системогенез – это учение о функциональных системах. Согласно представлениям Анохина, под функциональной системой следует понимать широкое функциональное объединение различно локализованных структур на основе получения конечного приспособительного эффекта, необходимого в данный момент (система акта сосания, передвижения тела).      Функциональные системы созревают неравномерно, сменяются, обеспечивая организму приспособление в различные периоды онтогенеза.

Тема 1.4. Возрастная периодизация Физическое развитие детей.     -  1 час

    Отрезок времени, в течение которого процессы роста, развития и функционирования организма идентичны, получил название возрастного периода. Одновременно это отрезок времени, необходимый для завершения определённого этапа развития организма и его готовности к определённой деятельности.     Такая закономерность роста и развития легла в основу возрастной периодизации – объединения формирующихся детей, подростков и взрослых по возрасту. Возрастная периодизация, объединяя специфические анатомические и  функциональные особенности организма, имеет важное значение в медицинской, педагогической, социальной, спортивной, экономической и других отраслях деятельности человека.

     Современная физиология рассматривает период созревания организма с момента оплодотворения яйцеклетки и подразделяет весь процесс развития на два этапа:

     1) внутриутробный (пренатальный) этап:

     Фаза эмбрионального развития 0 -2 месяца

     Фаза фетального (плодного) развития 3 – 9 месяцев

     2) внеутробный (постнатальный) этап:

     период новорожденности 0-28 дней

     грудной период 28 дней -1 год

     ранний детский период 1-3 года

     дошкольный период 3-6 лет

     школьный период:

     младший 6-9 лет

     средний 10-14 лет

     старший 15 – 17 лет

     юношеский период:

     для юношей 17-21 год

     для девушек 16-20 лет

     зрелый возраст:

     1й период для мужчин 22-35 лет

     1й период для женщин 21 -35 лет

     2й период для мужчин 36 – 60 лет

     2й период для женщин 36 -55 лет

     пожилой возраст:

     мужчины 61 – 74 года

     женщины 56 – 74 года

     старческий возраст 75 – 90 лет

     долгожители 90 лет и более

     Критерии периодизации – это признаки расцениваемые, как показатель биологического возраста: размеры тела и органов, массу, окостенение скелета, прорезывание зубов, развитие желез внутренней секреции, степень полового созревания, мышечную силу. В этой схеме учтены особенности мальчиков и девочек. Каждый возрастной период имеет особенности. Переход от одного периода к другому считается критическим периодом. Продолжительность отдельных возрастных периодов изменяется.

                 5. Критические периоды жизни ребёнка

    Развитие организма зародыша на протяжении 8 недель беременности характеризуется повышенной чувствительностью к различным внутренним и внешним     факторам.   Критическими    периодами   считаются:   время оплодотворения, имплантации, органогенеза и формирования плаценты (это   утренние факторы). К внешним факторам относятся: механические, биологические    (вирусы,    микроорганизмы),    физические    (излучение), химические. Изменение внутренних связей зародыша и нарушение внешних условий могут привести к задержке или остановке развития отдельных частей зародыша. В таких случаях наблюдаются врождённые аномалии вплоть до гибели зародыша. Вторым критическим периодом внутриутробного развития считают: время интенсивного роста мозга (4,5 – 5 месяцев беременности);; завершение формирования функции систем организма (6 месяцев беременности); момент рождения.      Первый критический период внеутробного развития это от 2 до 3х лет, когда ребёнок начинает активно двигаться. Резко расширяется сфера его общения с внешним миром, интенсивно формируется речь и сознание. К концу второго года жизни в словарном запасе ребёнка 200-400 слов. Он самостоятельно ест, регулирует мочеиспускание и дефекацию. Всё это приводит к напряжению физиологических систем организма, что особенно сказывается на нервной системе, перенапряжение которой может привести к нарушениям психического развития и заболеваниям. Ослабляется пассивный

иммунитет, полученный от матери; на этом фоне могут проявляться инфекции,что приводит к анемии, рахиту, диатезу.

     Второй критический период в 6-7 лет в жизнь ребёнка входит школа,появляются новые люди, понятия, обязанности. К ребёнку предъявляютсяновые требования. Совокупность перечисленных факторов вызывает увеличение напряжённости в работе всех систем организма, которые адаптируют ребёнка к новым условиям. В развитии девочек и мальчиков наблюдаются различия. Только в середине школьного периода (к 11-12 годам) у мальчиков происходит рост гортани, меняется голос, оформляются половые органы. Девочки опережают мальчиков в росте и массе тела.

     Третий критический период связан с изменением в организме гормонального баланса. Глубокая перестройка, происходящая в 12 -16 лет, обусловлена взаимоотношениями желез внутренней секреции гипоталамо- гипофизарной системы. Гормоны гипофиза стимулируют рост тела, деятельность щитовидной железы, надпочечников и половых желез. Наблюдается дисбаланс развития внутренних органов: рост сердца опережает рост сосудов. Высокое давление в сосудах и бурное развитие половой системы приводят к сердечной недостаточности, головокружениям, обморокам, повышенной       утомляемости.       Эмоции     подростков      изменчивы: сентиментальность граничит с гиперкритицизмом, развязностью и негативизмом. У подростка формируется новое представление о себе как оличности.

                 6.Физическое развитие – важный показатель

                     здоровья и социального благополучия

     Основным показателем физического развития являются длина тела, масса и

окружность грудной клетки. Однако, оценивая физическое развитие ребёнка, руководствуются не только этими соматическими величинами, а используют также результаты физиометрических измерений (жизненная ёмкость лёгких, сила сжатия кисти рук, становая сила) и соматоскопических показателей (развитие костно-мышечной системы, кровенаполнение, жироотложение, половое развитие, различные отклонения в телосложении). Руководствуясь совокупностью этих показателей, можно установить уровень физического развития ребёнка. Антропометрические исследования детей и подростков входят не только в программу изучения физического развития и состояния здоровья, но и часто осуществляются в прикладных целях: для установления размеров одежды       и обуви, оборудования детских воспитательных и образовательных учреждений.

      7. Характеристика анатомо-физиологических особенностей детей в        различные периоды онтогенеза

    Для каждого       возрастного периода характерны            количественно определённые морфологические и физиологические показатели.     Внутриутробный этап развития человека длится 9 календарных месяцев.Основные процессы формирования и развития нового организма разделяют на две фазы: эмбриональное и фетальной развитие.

    Первая фаза эмбрионального развития длится с момента оплодотворения до 8 недель беременности. В результате оплодотворения образуется зародыш – зигота. Дробление зиготы в течение 3-5 дней приводит к образованию многоклеточного пузырька – бластулы. Зигота на 6-7 день имплантирует (погружается) в толщу слизистой матки.

    В течение 2-8 недели беременности продолжается формирование органов и тканей зародыша. В возрасте 30 дней у зародыша развиваются лёгкие, сердце,нервная и кишечная трубка, появляются зачатки рук. К 8 й неделе заканчивается закладка органов зародыша: обозначены головной и спинной мозг, наружное ухо, глаза, веки, пальцы, сердце бьётся с частотой 140 ударов в минуту; с помощью нервных волокон устанавливается связь между органами. Она сохраняется до конца жизни. На этом этапе завершается образование плаценты.

    Вторая фаза эмбрионального развития – фетальная фаза длится от 9 недели беременности до рождения ребёнка. Она характеризуется бурным ростом и дифференцировкой тканей органов растущего плода, прежде всего нервной     системы.    Питание     плода    обеспечивается     плацентарным кровообращением. Плацента, как орган осуществляющий обменные процессы между кровью матери и плода, одновременно является биологическим барьером для некоторых ядовитых веществ. Но через плаценту в кровь проникают наркотики, алкоголь, никотин. Употребление этих веществ существенно снижает барьерную функцию плаценты, что приводит к заболеванию плода, пороками развития и гибели.     Внеутробный этап развития человека его органов и систем происходит неравномерно.

    Период новорожденности – это время приспособления рождённого ребёнка к новой среде обитания. Возникает легочное дыхание, происходят изменения в системе кровообращения, совершенно изменяется питание и обмен веществ ребёнка. Однако развитие ряда органов и систем новорожденного ещё не завершено, и поэтому все функции слабые. Характерные признаки этого периода – колебание массы тела, нарушение терморегуляции. Голова новорожденного большая, округлая, составляет ? длины тела. Шея и грудь короткие, а живот удлинённый; мозговой отдел черепа больше лицевого, форма грудной клетки колоколообразная. Кости таза не сращены между собой. Внутренние органы относительно крупнее, чем у взрослых.  В грудном возрасте тело растёт наиболее быстро. При рождении средний ребёнок весит 3-3,5кг, а длина примерно равна расстоянию от локтя, до кончиков пальцев. К двум рост ребёнка будет составлять половину его роста в зрелом возрасте. В первые шесть месяцев ваш ребёнок, вероятно, будет набирать 550-800г в весе и примерно 25мм в длину каждый месяц. Маленькие дети не просто растут, они растут вверх. В период между шестью месяцами и годом всё меняется в ребёнке. При рождении его мышцы слабые. Его кости хрупкие, а мозг, в крошечной голове очень маленький. Он ещё очень плохо регулирует температуру своего тела, кровяное давление и дыхание. Он почти ничего не умеет делать и ещё меньше понимает.

    К своему первому дню рождения его кости и мышцы меняют свою структуру, сердце бьётся сильнее, он способен контролировать своё дыхание, а его мозг значительно увеличился в размерах. Теперь он ходит, держась за опору, набирает в лёгкие воздух, прежде чем закричать, играет в ладушки, и почти всегда останавливается, когда вы говорите «Нельзя». Девочки развиваются несколько быстрее, чем мальчики.     Физические нарушения могут отражаться очень существенным образом на развитии многих навыков и умений ребёнка в первый год жизни: к примеру, слепому ребёнку будет сложнее научиться ходить и говорить.

    Период раннего детства. Первые умения и навыки появляются к 1,5 годам. Ребёнок умеет есть с ложки, берёт чашку и пьёт из неё. В этот период увеличение массы тела опережает рост в длину. Прорезываются все молочные зубы. Отмечается быстрое моторное развитие. Большой палец руки противопоставляется остальным. Совершенствуются хватательные движения.     Дошкольный период. В этот период ускоряется рост в длину. Движения ребёнка более координированные и сложные. Он может длительное время ходить. В играх воспроизводит ряд последовательных действий. Масса мозга пятилетнего ребёнка составляет 85 – 90 % массы мозга взрослого человека.Степень сенсорного развития значительно выше: ребёнок по просьбе собирает одинаковые на вид предметы, различает размеры и цвет игрушек. Очень хорошо понимает произносимые слова. По картинке может ответить на вопрос. Если в начале периода ребёнок произносит облегчённые слова, то к концу его он может составить сложное предложение. Речь развивается быстро.

Недостаточность развития моторики речи может привести к нарушениям в произношении. В конце периода начинается смена династии зубов. Болезни этого периода связаны в основном с вирусными заболеваниями.

     В дошкольные годы ребёнок вырастает каждый год на 50-75мм и набирает около 2,6кг веса. Наибольшее количество жира откладывается к 9 месяцам, после чего ребёнок худеет. Кости вашего ребёнка будут расти, поскольку кости конечностей растут быстрее костей туловища, меняются пропорции тела ребёнка. Увеличивается число мелких костей запястья. К двухлетнему возрасту родничок закроется. Головной мозг к моменту развития не имеет достаточно связей между клетками, и не все клетки находятся на своём месте. Сначала они перемещаются на своё место, а затем начинают устанавливать связи. В процессе этого мозг увеличивает свой вес с 350г до 1,35кг, по большей части в первые два, три года жизни. Одновременно с образованием взаимосвязей мозг разрушает те, в которых больше не нуждается. Одновременно происходит процесс миелинизации (формирование миелиновой оболочки вокруг отростков нервных клеток). Миелин представляет собой жировую оболочку, которая покрывает нервы, подобно пластмассовой изоляции на электрических кабелях,благодаря ему импульсы проходят быстрее. При рассеянном склерозе миелиновая оболочка разрывается, поэтому можно представить её важность.      Школьный период разделяется на три этапа и продолжается до 17 лет. В этот период заканчивается большинство процессов формирования выросшего организма. В школьные годы ребёнок продолжает растит и развиваться. Скачёк в росте и развитии происходит в подростковом возрасте – это период 10-12 лет.      На этот период приходятся сложные перестроечные моменты в развитии подростка. В младшем школьном возрасте происходит округление тела. У девочек расширяется таз, округляются бёдра.

     Подростковый возраст. Физические изменения, указывающие на то, что ребёнок становится взрослым человеком, проявляются у девочек раньше, чем у мальчиков. В среднем девочки и мальчики имеют одинаковый рост и вес примерно до 11 лет; когда девочки начинают стремительно расти вверх. Эта разница сохраняется около двух лет, после чего у мальчиков также происходит скачёк в росте, они догоняют и перегоняют в росте девочек и сохраняют такой рост и вес длительное время. В период полового созревания формируются вторичные половые признаки.

     Юношеский возраст - это период завершения роста и развития организма,функциональные характеристики которого максимально приближены к характеристикам организма взрослого человека. Завершаются и процессы адаптации личности к окружающей среде. Развивается чувство независимости                               

Дети этого возраста стоят на пороге перехода от биологической зрелости к социальной.     В зрелом возрасте строение тела изменяется мало. Первый этап этого возраста – активная личная жизнь и профессиональная деятельность, второй – время наибольших возможностей человека, обогащённого жизненным опытом, знаниями, профессионализмом.

    В пожилом и старческом возрасте наблюдается снижение адаптивных возможностей организма, изменяются морфофункциональные показатели всех систем, особенно иммунной, нервной и кровеносной. Эти изменения изучает наука геронтология.

            8. Влияние наследственности и среды на развитие ребёнка

    На развитие ребёнка оказывают влияние биологические факторы – наследственность, возможная родовая травма, слабое или крепкое здоровье. Но окружение также играет свою роль – любовь и стимуляция, получаемые ребёнком; что происходит в его жизни; где он растёт; как относятся к нему родственники и окружающие. На развитие ребёнка также оказывает тип темперамента, уверенность в себе.

    Некоторые аспекты развития сильнее подчинены наследственности, чем другие. Физическое развитие обычно происходит строго по расписанию. Еслиокружение и питание в норме, оно происходит согласно природному предписанию. Ребёнок начинает говорить независимо от того, что вы предпринимаете. Большинство детей овладевают способностью общения к пяти годам.

    Наследственность делят на благоприятную и неблагоприятную. Задатки,обеспечивающие гармоничное развитие способностей и личности ребёнка, относятся к благоприятной наследственности. Если для развития этих задатков не будут созданы соответствующие условия, то они угасают, не достигая уровня развития одарённости родителей. Отягощённая наследственность не может обеспечить нормальное развитие ребёнка. Причиной аномального развития детей может быть алкоголизм или вредность профессии родителей (например работа связанная с радиоактивными веществами, ядами, вибрацией). В некоторых случаях неблагоприятная наследственность поддаётся коррекции и управлению. Например, разработаны способы лечения гемофилии.

    Организм не возможен без среды, поэтому должны учитываться факторы среды влияющие на развитие организма. В связи с этим рефлексы – это реакции

постоянного приспособления организма к внешнему миру. Развитие человека нельзя адекватно оценить без учёта среды в которой он живёт, работает, воспитывается, с кем общается, а функции организма – без учёта гигиенических требований, предъявляемых к рабочему месту, домашней обстановке, без учёта взаимоотношений с растениями, животными и др.

                   9. Биологическая акселерация

    Акселерация – это ускорение роста и развития детей и подростков по сравнению с предшествующими поколениями. Явление акселерации    аблюдается прежде всего в экономически развитых странах. Термин акселерация был введён Е. Кохом. Большинство исследователей расширили понятие акселерации и под ней стали понимать увеличение размеров тела и наступление созревания в более ранние сроки.

    В связи с акселерацией раньше происходит и завершение роста. В 16-17 лет у девушек и в 18-19 лет у юношей завершается окостенение длинных трубчатых костей и прекращается рост в длину. Мальчики в возрасте 13 лет за последние 80 лет стали выше на 1 см, а девочки на 14,8 см.

    В результате ускоренного развития детей и подростков наблюдается достижение ими более высоких показателей физического развития. Имеются

сведения об удлинении детородного периода: за последние 60 лет он увеличился на 8 лет. У женщин в Центральной Европе за последние 100 лет менопауза сдвинулась с 45 до 48 лет, в нашей стране это время приходится в среднем на 50 лет, а в начале века приходилось на 43,7 года.

    До настоящего времени нет общепринятой точки зрения на происхождение процесса акселерации.     Некоторые учёные связывают акселерацию с увеличением содержания в пище полноценных белков и натуральных жиров, а также с более регулярным потреблением овощей и фруктов в течение года, усиленной витаминизацией организма матери и ребёнка.

    Существует гелиогенная теория акселерации. В ней немаловажная роль отводится воздействию на ребёнка солнечных лучей: считается, что дети внастоящее время больше подвержены воздействию солнечной радиации. Однако это вывод недостаточно убедителен, т.к. процесс акселерации в северных странах идёт не меньшими темпами, чем в южных.

    Связывают акселерацию и с изменением климата: считается, что влажный и тёплый воздух замедляет процесс роста и развития, а прохладный сухой климат способствует потере тепла организмом, что стимулирует рост. Кроме того, есть данные о стимулирующем воздействии на организм малых доз ионизирующих излучений.

    Некоторые учёные считают, что акселерация обусловлена развитием медицины: общее снижение заболеваемости и улучшением питания. Появились многие новые химические вещества влияние на организм которых недостаточно изучено.

    Связывают акселерацию и с появлением искусственного освещения. В ночное время в населённых пунктах в домах горит свет, улицы освещены фонарями, свет от витрин магазинов и.т.д, всё это приводит к снижению тормозящего воздействия гормона мелатонина, который выделяется только в темноте, на функции гипофиза, что приводит к усиленному выбросу гормона роста, гормонов стресса, половых гормонов, что проявляется в подростковой акселерации.

    В самой акселерации ничего плохого нет. Но часто она носит дисгармоничный характер. Дисгармония акселерации проявляется у подростков в таких анатомических, физиологических и психологических явлениях, как диспропорциональный рост, раннее половое созревание, раннее ожирение,         

гипертиреозы (увеличение щитовидной железы), усиление агрессивных реакций при фрустрации.

    Акселерация является предметом изучения биологии, медицины, педагогики, психологии, социологии. Так специалисты отмечают разрыв между биологической и социальной зрелостью, первая наступает раньше. Появляется необходимость в определении новых норм трудовой и физической нагрузки в школах, норм питания, нормативов детской одежды, обуви, мебели.

РАЗДЕЛ  2. Нервная система человека            

Тема 2.1. Гуморальная и нервная регуляция функций организма. – 1 час

Организм человека представляет собой сложнейшую систему соподчинённых систем и подсистем, объединённых общностью строения и выполняемой функцией. Элементом системы является клетка. Совокупность клеток и межклеточного вещества, сходных по строению и выполняемым функциям образуют ткань. Ткани образуют органы. Органы занимают в теле постоянное положение, имеют особое строение и выполняют определённую функцию. Сердце играет роль насоса и обеспечивает поступление крови во все органы и ткани; почки осуществляют выделение конечных продуктов обмена веществ; лёгкие осуществляют газообмен организма с внешней средой, обеспечивая организм кислородом и.т.д.     Органы, выполняющие определённую функцию, образуют системы органов:   кровеносную,     пищеварительную,     нервную,   дыхательную,выделительную и.др.

    Деятельность всех структур организма, начиная с клетки и кончая системой органов, согласованна и подчинена единому целому - организму.  Организм, как целое приобретает свои особые свойства, осуществляет свою жизнедеятельность и взаимодействует со средой. Он обладает особыми свойствами – саморазвитием, самовоспроизведением и самоуправлением.     Все процессы жизнедеятельности организма могут осуществляться только при условии сохранения относительного постоянства внутренней среды организма. К внутренней среде организма относят кровь, лимфу и тканевую жидкость, с которой клетки непосредственно соприкасаются     Способность сохранять постоянство химического состава и физико- химических свойств внутренней среды называют гомеостазом.     Саморегуляция - свойство биологических систем устанавливать и поддерживать на определённом, относительно постоянном уровне те или иные физиологические или другие биологические показатели.

    Гуморальная регуляция – регуляция с помощью жидкости, один из механизмов координации процессов жизнедеятельности в организме, осуществляемой через жидкие среды организма кровь, лимфу, тканевую жидкость с помощью биологически активных веществ, выделяемых клетками, тканями и органами.

    Нервная регуляция – осуществляется нервной системой. Нервная система объединяет и связывает все клетки и органы в единое целое, изменяет и  регулирует их деятельность, осуществляет связь организма с внешней средой. ЦНС и её ведущий отдел – кора больших полушарий гол. Мозга, весьма тонко и точно воспринимая изменения окружающей среды, и внутреннего состояния организма, обеспечивают развитие организма к постоянно меняющимся условиям существования. Нервный механизм регуляции более совершенен. Роль нервной системы в приспособлении организма к воздействию внешней среды и осуществлении его реакций, как единого целого. Гуморальная регуляция функций.                   

Тема 2.2. Строение и развитие нервной системы. – 6 час

 1. Общий план строения и значение нервной системы.    Нейрон - основная сруктурно-функциональная      единица нервной системы     Значение нервной системы – это быстрая и точная передача информациии её интеграция, н.с. обеспечивает взаимосвязь между органами и системами органов, функционирование организма как единого целого, его взаимодействие с внешней средой. Она регулирует и координирует деятельность различных органов, приспосабливает деятельность всего организма как целостной системы к изменяющимся условиями внешней и внутренней среды. С помощью нервной системы осуществляется приём и анализ разнообразных сигналов из окружающей среды и с внутренних органов, формируются ответные реакции на эти сигналы. С деятельностью высших отделов н.с. связано осуществление психических функций – осознание сигналов окружающего мира, их запоминание, принятие решения и организация целенаправленного поведения, абстрактное мышление и речь. Все эти сложные функции осуществляются огромным количеством нервных клеток – нейронов, объединённых в сложнейшие нейронные цепи и центры.      Общий план строения нервной системы. В нервной системе по функциональному и структурному принципу выделяют периферическую и центральную нервную систему.

     Центральная нервная система состоит из головного и спинного мозга.Головной мозг расположен внутри мозгового отдела черепа, а спинной мозг в позвоночном канале. На разрезе головного и спинного мозга различают участки белого и серого вещества. Белое вещество образовано скоплениями нервных волокон, покрытых миелиновой оболочкой. Серое вещество образовано телами нервных клеток. Периферическая часть нервной системы образована нервами – пучками нервных волокон, покрытых сверху общей соединительнотканной оболочкой. К периферической нервной системе относят и нервные узлы, или ганглии, - скопления нервных клеток вне спинного и головного мозга.

                2. Нейроны и глиальные клетки – структурные

                           элементы нервной системы

    Нейрон - структурная и функциональная единица нервной системы, приспособленная для осуществления приёма, обработки, хранения, передачи и интеграции информации. Эта клетка состоит из тела, или сомы, и отростков разного типа аксонов – длинные отростки и дендритов короткие отростки.      Аксон - прямой отросток, большой длины до 1,5 м, начинающийся от тела клетки. Конец аксона сильно ветвится, образует кисточку называемую окончанием аксона или терминали. Аксон является проводящей частью нейрона, он осуществляет проведение возбуждения от рецептора к нервным клеткам, а от нейрона к исполнительному органу (мышце, железе). Аксон покрыт миелиновой оболочкой, но не сплошь, а отдельными перехватами, что обеспечивает огромную скорость проведения импульса. Аксон покрытый оболочкой называют нервным волокном.     Дендриты - короткие, сильно ветвящиеся отростки. От одной клетки может отходить от 1 до 1000 дендритов и они не выходят за пределы Ц.Н.С. У них имеются выросты или ответвления, так называемые шипики. Их очень много только в коре человека, отличительной их особенностью является то, что они подходят близко друг к другу, но не образуют между собой контактов. Но они увеличивают поверхность дендрита и создают условия для размещения на них большого числа контактов с другими нервными клетками.     Глиальные клетки – клетки ЦНС, поддерживающие нормальное функционирование нейронов за счёт выполнения механической защиты, опорной, буферной, фагоцитарной, заместительной, изолирующей функции, а также участие в обмене медиаторов. Эти клетки более многочисленны, чем нейроны, занимают ?          объёма ЦНС. Представлены астроцитами, олигодендроцитами, микроглией, эпиндимальными клетками.

    Если в составе нерва собраны нервные волокна, передающие возбуждение из Ц.Н.С. к иннервируемому органу (эффектору), то такие нервы называют центробежными или эфферентными. Есть нервы, которые образованы чувствительными нервными волокнами, по которым возбуждение распространяется в Ц.Н.С. - такие нервы называют центростремительными или афферентными. Большинство нервов являются смешанными. Разделение Н.С. на центральную и периферическую условное, т. к. функционирует она как единое целое.

    Сложные      функциональные     объединения,    «ансамбли» нейронов, расположенных в различных отделах Ц.Н.С., согласованно участвующие в регуляции функций и рефлекторных реакциях, называют нервными центрами.

Функционирование Ц.Н.С. осуществляется с помощью значительного числа таких центров.     Нервные центры обладают рядом свойств, определяемых особенностями проведения возбуждения через синапсы Ц.Н.С. и структурой нейронных цепей, образующих их.

    Возрастные особенности строения нейронов.     Процесс усложнения строения нервных клеток у детей протекает очень медленно, этот процесс продолжается в течение всей жизни. Нейроны в отличие от других клеток, не способны размножаться, их общее количество, имеющееся к моменту рождения, должно остаться неизменным на всю последующую жизнь. Но в процессе роста организма, а также в последующие годы нервные клетки увеличиваются, постепенно развиваются, отростки их удлиняются, некоторые из них разветвляются.   Наиболее поздно формируется дендритный шипиковый аппарат.Покрывающая аксоны миелиновая оболочка интенсивно растёт в постнатальном периоде (после рождения). Её рост ведёт к повышению скорости проведения по нервному волокну. Миелинизация раньше всего отмечена у периферических нервов, затем ей подвергаются волокна спинного мозга, стволовой части головного мозга, мозжечка и позже волокна больших полушарий головного мозга. Двигательные волокна покрываются миелиновой оболочкой быстрее уже к моменту рождения, чувствительные в течении первых месяцев жизни ребёнка.

    К 3х летнему возрасту, в основном, завершается миелинизация нервных волокон, хотя её рост продолжается и после трёхлетнего возраста.

         3. Основные свойства и функции элементов нервной системы.

                Проведение возбуждения. Строение синапса

     Раздражимость. Нейроны, как и все живые клетки, обладают раздражимостью – способностью под влиянием факторов внешней и внутренней среды, так называемых раздражителей, переходить из состояния покоя в состояние активности. Естественным раздражителем нейрона, вызывающим его деятельность, является нервный импульс, поступающий или из другого нейрона, или из рецепторов – клеток специализированных для восприятия физических, физико – химических и химических сигналов внешней и внутренней среды.

     Возбудимость. Важнейшим свойством нервных клеток, также как и мышечных, является возбудимость – способность быстро ответить на действие раздражителя возбуждением. Мерой возбудимости является порог раздражения – та минимальная сила раздражителя, которая вызывает возбуждение. Возникновение и распространение возбуждения связано с изменением электрического заряда живой ткани, с так называемыми биоэлектрическими явлениями. Если возбудимую клетку подвергнуть действию достаточно сильного раздражителя, то возникает быстрое колебание мембранного потенциала (разность потенциалов, регистрируемая по обе стороны мембраны),называемое потенциалом действия. Причина возникновения потенциала действия – изменение ионной проницаемости мембраны.      Между наружной поверхностью клетки и её цитоплазмой в состоянии покоя создаётся разность потенциалов, поверхность клетки заряжена электроположительно по отношению к цитоплазме. Эту разность потенциалов называют потенциалом покоя.     Проведение возбуждения. Возникшее возбуждение распространяется по нервному волокну, переходит на другие клетки. Проведение возбуждения обусловлено тем, что потенциал действия, возникший в одной клетке или в одном из её участков, становится раздражителем, вызывающим возбуждение соседних участков.

     Передача возбуждения в синапсах. Возбуждение от одной нервной клетки к другой передаётся только в одном направлении: с аксона одного нейрона на тело клетки и дендриты другого нейрона.                                

     Аксоны большинства нейронов, подходят к другим нервным клеткам,ветвятся и образуют многочисленные окончания на телах этих клеток и дендритах. Такие места контактов называют синапсами. Аксоны образуют окончания и на мышечных волокнах, и на клетках желёз. Количество синапсов на теле одного нейрона достигает 100 и более, а на дендритах несколько тысяч. Синапс имеет сложное строение. Он образован двумя мембранами пресинаптической и постсинаптической, между ними синаптическая щель. Пресинаптическая часть синапса находится на нервном окончании. Нервные окончания в Ц.Н.С. имеют вид пуговок, колечек или бляшек. Каждая синаптическая      пуговка     покрыта      пресинаптической       мембраной. Постсинаптическая мембрана находится на теле или на дендритах нейрона, к которому передаётся нервный импульс. В пресинаптической области обычно наблюдаются большие скопления митохондрий.      Возбуждение через синапсы передаётся химическим путём с помощью особого вещества – медиатора, находящегося в синаптических пузырьках, расположенной в синаптической бляшке. В разных синапсах вырабатываются разные медиаторы. Чаще всего это ацетилхолин, адреналин и норадреналин.     В ЦНС наряду с возбуждающими существуют тормозные синапсы, из синаптических бляшек которых освобождается тормозной медиатор.Синаптический аппарат в ЦНС, особенно в его высших отделах, формируется втечение длительного времени постнатального развития. Его формирование в большей мере определяется притоком внешней информации. На ранних этапах развития первыми возникают возбудительные синапсы, тормозные синапсы формируются позже. С их созреванием связано усложнение процессов переработки информации.

            4. Рефлекс - как основная форма нервной деятельности

    Основной формой нервной деятельности являются рефлекторные акты.    Рефлекс – ответная реакция организма на раздражение из внешней или внутренней среды, осуществляемая и контролируемая при помощи ЦНС.     Благодаря рефлекторной деятельности организм способен быстро реагировать на различные изменения внешней и внутренней среды.     Во всех органах тела располагаются нервные окончания, чувствительные к раздражителям, - рецепторы.     Рецепторы различны по строению, местоположению и функциям. Некоторые рецепторы имеют вид сравнительно просто устроенных нервных окончаний, либо они являются отдельными элементами сложно устроенных органов чувств, например сетчатка глаза.

    По месту расположения рецепторы делят на экстрорецепторы, проприорецепторы, интерорецепторы.     Экстрорецепторы воспринимают раздражения внешней среды. К ним

относятся воспринимающие клетки сетчатки глаза, уха, рецепторы кожи, органов обоняния, вкуса.      Интерорецепторы расположены в тканях внутренних органов (сердца,

печени, почек, кровеносных сосудов и др.) и воспринимают изменения внутренней среды органов.

    Проприорецепторы находятся в мышцах, сухожилиях и суставах и воспринимают сокращения и растяжения мускулатуры, т.е. сигнализируют о положении и движении тела.

    В рецепторах при действии соответствующих раздражителей определённой силы и времени действия возникает процесс возбуждения.

Возникшее возбуждение из рецепторов передаётся в ЦНС по центростремительным нервным волокнам. В ЦНС за счёт вставочных нейронов рефлекс из узкоместного акта превращается в целостную деятельность нервной системы. В ЦНС происходит обработка поступивших сигналов и передача импульсов на центробежные нервные волокна.

    Исполнительный орган, деятельность которого изменяется в результате рефлекса, называют эффектором. Путь, по которому проходят нервные импульсы от рецептора к исполнительному органу, называют рефлекторной дугой, части которой связаны между собой с помощью синапсов. Это материальная основа рефлекса.

            5. Взаимодействие процессов возбуждения и торможения

     Возбуждение в ЦНС. Основное свойство нервной системы имеет ряд особенностей в ЦНС по сравнению с возбуждением в нервном волокне. В связи с особенностями строения синапсов в ЦНС возможно только одностороннее проведение возбуждения – от окончания аксона, где освобождается медиатор, к постсинаптической мембране. В синапсах ЦНС отмечается замедленное проведение возбуждения. Известно, что возбуждение по нервным волокнам проводится быстро. В синапсах скорость проведения возбуждения примерно в 200 раз ниже скорости проведения возбуждения в нервном волокне. Это  при передаче импульса через синапс затрачивается время на выделение медиатора нервным окончанием в ответ на пришедший импульс, на диффузию медиатора через синаптическую щель к постсинаптической мембране, на возникновение под влиянием этого медиатора возбуждающего постсинаптического потенциала.

     Торможение в ЦНС. В ЦНС имеет место не только процесс возбуждения. В деятельности всех отделов нервной системы играет важную роль процесс торможения, результатом которой является ослабление и подавление возбуждения.      Явление торможения в ЦНС было открыто И.М.Сеченовым Торможение участвует в осуществлении любого рефлекторного акта. Взаимодействие процессов возбуждения и торможения обеспечивает всю сложную деятельность нервной системы и согласованную деятельность органов. На воздействие из вне организм реагирует как единое целое. Объединение деятельности различных систем организма в единое целое (интеграция) и согласование, взаимодействие, ведущее к приспособлению организма к различным условиям среды (координация), связаны с деятельностью ЦНС.                                    

    6. Строение и функции спинного мозга и его возрастные особенности

     Спинной мозг по внешнему виду представляет собой длинный уплощённый спереди назад тяж. Он располагается в позвоночном канале и на уровне нижнего края большого затылочного отверстия переходит в головной мозг. В этом месте из спинного мозга выходят корешки, образующие правый и левый спинномозговые нервы. Нижняя граница спинного мозга соответствует уровню 1-2 поясничных позвонков. Ниже этого уровня верхушка мозгового конуса спинного мозга продолжается в тонкую терминальную нить.      Длина спинного мозга у взрослого человека в среднем 43см, масса 34-38г.      В шейном и пояснично-крестцовом отделах обнаруживаются два заметных утолщения: шейное утолщение и пояснично-крестцовое. Образование утолщений объясняется тем, что от этих отделов спинного мозга осуществляется тем, что от шейного и пояснично-крестцового отделов спинного мозга осуществляется иннервация соответственно верхних и нижних конечностей. В нижних отделах спинной мозг постепенно суживается и образует мозговой конус.

     На передней поверхности спинного мозга с каждой стороны от передней щели, проходит переднелатеральная борозда. Она является местом выхода из спинного мозга передних двигательных корешков спинномозговых нервов. На задней поверхности на каждой половине спинного мозга имеется заднелатеральная борозда, место проникновения в спинной мозг задних чувствительных корешков спинномозговых нервов.      Передний и задний корешки сливаются и образуют спинномозговой нерв (их 31 пара). Участок спинного мозга соответствующий двум парам корешков называют сегментом (8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 1-3 копчиковых сегмента).      В сером веществе спинного мозга имеется центральный канал, он является остатком полости нервной трубки и содержит спинномозговую жидкость. Серое вещество на протяжении спинного мозга справа и слева от центрального канала образует серые столбы. Столбы серого вещества с каждой стороны имеют вид рогов (передние рога – широкие, задние – узкие). Серое вещество спинного мозга с корешками спинномозговых нервов и собственными пучками белого вещества образуют сегментарный аппарат спинного мозга. Его основное значение – осуществление врождённых рефлексов.      Возрастные особенности спинного мозга. Спинной мозг новорожденного имеет длину 14см, нижняя граница находится на уровне нижнего края второго поясничного позвонка. К двум годам длина его достигает 20см, а к 10 годам по   сравнению с периодом новорожденности удваивается. Наиболее быстро растут грудные сегменты. Масса спинного мозга новорожденного около 5,5г, у детей 1 года – около 10г, к трём годам – 13г, в 7 лет 19г, у взрослого - 34 -38г. У новорожденных шейное и поясничное утолщения выражены хорошо, центральный канал шире, чем у взрослого. Уменьшение просвета центрального канала происходит в течение 2 лет. Объём белого вещества возрастает быстрее, особенно за счёт собственных пучков сегментарного аппарата, который формируется раньше, чем проводящие пути, соединяющие спинной мозг с головным.

      7. Строение и функции отделов ствола головного мозга и больших

              полушарий. Возрастные особенности головного мозга

    Ствол головного мозга. В стволе выделяют три отдела: продолговатый мозг, мост и средний мозг.     Ствол головного мозга отвечает за реализацию сложных цепных рефлексов, регуляцию мышечного тонуса и позы, воздействует на ретикулярную формацию.     Ретикулярная формация ствола мозга.

    Афферентные входы – от температурных, и болевых рецепторов по волокнам по волокнам спиноретикулярного пути и тройничного нерва. От зон коры головного мозга по кортико – ретикулярным путям импульсация поступает в ядра дающим начало ретикулоспинальным путям. От ядер мозжечка по мозжечковоретикулярному пути.

    Эфферентные выходы – В спинной мозг. К верхним отделам головногомозга к таламусу, гипоталамусу, полосатому телу от моста и продолговатого мозга. К мозжечку идут пути которые начинаются в покрышке моста.     Функции ретикулярной формации ствола мозга заключаются в следующем: координирующее влияние, нисходящее влияние, восходящее влияние, вегетативные функции, сосудодвигательные.

    Промежуточный мозг.

    Таламус – массивное парное образование, занимающее основную часть промежуточного мозга. Состоит из 120 пар ядер. Таламус имеет двусторонние

связи со спинным мозгом, ретикулярной фармацией, гипоталамус ом, подкорковыми ядрами и корой головного мозга. Зрительные бугры таламуса – коллектор афферентной информации. Специфические ядра таламуса могут изменять уровень активности коры головного мозга. Они играют большую роль в возникновении болевых ощущений, обеспечении эмоциональных реакций человека.

    Гипоталамус – часть промежуточного мозга, лежащая под зрительными буграми и над средним звеном. В процессе развития различные ядра гипоталамуса претерпевают различные изменения. Гипоталамус имеет мощный гуморальный путь реализации своих эффектов через гипоталамо-гипофизарную систему. Гипоталамус играет роль в терморегуляции в нём есть два центра теплоотдачи и теплопродукции. Он играет роль в регуляции поведения (пищевое, половое, питьевое), есть центры сна и бодрствования.                                   

     Эпифиз участвует в антистрессорной защите организма. Вырабатывает гормон мелатонин 80% - ночью.      Мозжечёк – выполняет двигательные функции: регуляции позы, мышечного тонуса и равновесия, а также целенаправленного движения.

     Кора головного мозга. В коре выделяют древнюю, старую и новую кору. Древняя и старая кора с некоторыми ядрами образуют лимбическую систему. Новая кора включает в себя много извилин.

     Функции коры головного мозга состоят в следующем:

     1. Совершенная взаимосвязь между органами и тканями внутри организма.

     2. Обеспечивает сложные отношения организма с внешней средой.

     3. Обеспечивает процессы мышления и сознания

     4. Является субстратом высшей нервной деятельности.

     В коре головного мозга локализуются зоны в которых локализуются различные функции: двигательная, чувствительная, зрительная, слуховая, обонятельная, вкусовая, речедвигательная.

     Кора головного мозга – это совокупность мозговых отделов анализаторов.      Возрастные особенности головного мозга. Обеспечение жизненно-важных функций с момента рождения ребёнка определяет зрелость его структур. Масса

головного мозга новорожденного составляет 340-450гр, что соответствуе 1/8- 1/9 массе его тела. К 7 годам созревают ядра продолговатого мозга. Усиленный рост мозжечка отмечается на первом году жизни ребёнка, что определяется формированием в течение этого периода дифференцированных и координированных движений. В дальнейшем темпы развития мозжечка снижаются, и к 15 годам он достигает размеров взрослого. Дифференцировка ядер гипоталамуса к моменту рождения не завершена и протекает в онтогенезе неравномерно и к моменту полового созревания развитие ядер гипоталамуса заканчивается. Также к моменту рождения хорошо развита большая часть ядер зрительных бугров таламуса. После рождения размеры зрительных бугров увеличиваются за счёт роста нервных клеток и развития нервных волокон. Тип строения коры больших полушарий такой же как у взрослого. Однако поверхность её после рождения значительно увеличивается за счёт формирования мелких борозд и извилин. Различные корковые зоны созревают неравномерно. Раньше созревает соматосенсорная и двигательная кора, позже зрительная и слуховая их созревание завершается к 3 годам. К 7 годам наблюдается скачёк в развитии ассоциативных областей. Наиболее поздно созревают лобные области коры.

                         8. Вегетативная нервная система

     Вегетативная нервная система         - совокупность центральных и периферических образований, обеспечивающих работу внутри организма. Она обладает выраженной способностью функционировать при повреждении ЦНС, что обеспечивается за счёт вегетативных ганглиев.

     Вегетативная нервная система включает 3 отдела: симпатическая нервная система, парасимпатическая нервная система, метасимпатическая нервная систем.

    Функции вегетативной нервной системы состоят в следующем: симпатическая - обеспечивает гомеостаз, адаптационно-трофическая; парасимпатическая - гомеостаз, защитные реакции, опорожнение полых органов; метасимпатическая - для неё характерна двигательная активность, включает в себя все компоненты рефлекторных дуг, обеспечивает передачу возбуждения.

Тема 2.3 Морфологическая и функциональная организация нервной системы детей младшего школьного  возраста.  Возрастные особенности развития нервной системы . – 2 часа

Нервная система у позвоночных животных развивается их эктодермы, в заднем участке которого, образуется утолщенный участок – нервная пластинка. Далее полоска углубляется и образуется нервный желобок, затем его края смыкаются и образуется нервная трубка. У человека на 3-й неделе эмбрионального развития передний конец нервной трубки расширяется, образуется три мозговых пузыря (передний мозг, средний и ромбовидный мозг). Миелинизация начинается с периферических нервов, затем охватывает волокна спинного мозга, далее ствол головного мозга, мозжечок и большие полушария. Миелинизация завершается полностью к 6 годам. В процессе миелинизации повышаются возбудимость и лабильность нервных волокон.

Спинной мозг. Когда у эмбриона головной мозг находится на стадии мозговых пузырей, спинной мозг достигает уже значительных размеров. На ранних стадиях развития плода спинной мозг заполняет всю полость позвоночного канала. Затем позвоночный столб обгоняет в росте спинной мозг, и к моменту рождения он заканчивается на уровне третьего поясничного позвонка. В толщину спинной мозг растет медленно. На поперечном срезе спинного мозга детей раннего возраста отмечается преобладание передних рогов над задними. Увеличение размеров нервных клеток спинного мозга наблюдается у детей в школьные годы.

Головной мозг у новорожденного относительно большой, масса в среднем 390 г у мальчиков и 355 г у девочек. К концу первого года жизни масса мозга увеличивается в двое, а к 3-4 годам в трое. Затем масса головного мозга возрастает довольно медленно и достигает максимального значения к 20-29 годам (1355 г – у мужчин и 1220 г – у женщин). После 55-60 лет отмечается некоторое уменьшение массы головного мозга.

Средний мозг - здесь расположена так называемая сетчатая, или ретикулярная, формация. В ее состав входят переключательные клетки, аккумулирующие информацию от афферентных путей. Восходящие пути клеток ретикулярной формации идут во все отделы коры больших полушарий, оказывая тонические активирующие влияния. Это так называемая  неспецифическая активирующая система мозга, которой принадлежит важная роль в регуляции уровня бодрствования, организации непроизвольного внимания и поведенческих реакций.

Промежуточный мозг. К моменту рождения дифференцированы специфические и неспецифические ядра таламуса, благодаря чему сформированы все виды чувствительности. Окончательное созревание таламических ядер заканчивается к 13 годам. Структуры гипоталамуса у новорожденных еще слабо дифференцированы, с связи с чем у них несовершенны механизмы терморегуляции и регуляции обменных процессов. К 3 годам большинство ядер гипоталамуса сформировано, но окончательное функциональное созревание происходит к 16 годам.

Мозжечок - масса у новорожденного составляет 20 г. К 5 месяцам она увеличивается в трое, к 9 месяцам в четверо (ребенок умеет твердо стоять и начинает ходить). У годовалого ребенка масса мозжечка составляет 90 г. К 7 годам она достигает массы 130 г. Особенно интенсивно структуры мозжечка созревает в подростковом возрасте.

Большие полушария головного мозга у взрослого человека составляют 80 % массы головного мозга. Они соединены пучками нервных волокон, образующих мозолистое тело. В глубине больших полушарий расположена старая кора – гиппокамп, являющийся одной из важнейших структур лимбической системы.

Кора больших полушарий. К моменту рождения ребенка кора больших полушарий имеет такой же тип строения, как у взрослого. Однако поверхность ее после рождения значительно увеличивается за счет формирования мелких борозд и извилин. В течение первых месяцев жизни развитие коры идет очень быстрыми темпами. Большинство нейронов приобретает зрелую форму, происходит миелинезация нервных волокон. Различные корковые структуры созревают неравномерно. Наиболее рано созревает соматосенсорная и двигательная кора, несколько позже зрительная и слуховая. Созревание проекционных (сенсорных и моторных) зон в основном завершается к 3 годам. К 7 годам отмечается значительный скачок в развитии ассоциативных областей. Однако их структурное созревание происходит вплоть до подросткового возраста. Наиболее поздно созревают лобные области коры. Постепенность созревания структур коры больших полушарий определяет возрастные особенности высших нервных функций и поведенческих реакций детей дошкольного и младшего школьного возраста.

К моменту рождения наиболее зрелыми являются спинной мозг и стволовые структуры головного мозга, обеспечивающие жизненно важные функции и необходимы рефлексы: пищевые, защитные. Кора больших полушарий еще незрелая, вставочные нейроны не сформированы. В шкале функциональных состояний преобладает сон и присутствуют лишь кратковременные периоды бодрствования.

РАЗДЕЛ 3     Нейрофизиологические основы поведения

      Тема 3.1.  Учение о высшей нервной деятельности. – 2 час

1. Роль Сеченова и Павлова в изучении ВНД

    Полушария большого мозга их кора и подкорковые образования – являются высшим отделом ЦНС. Функции этого отдела – осуществление сложных рефлекторных реакций, составляющих основу высшей нервной деятельности (поведения) организма. Основным механизмом нервной деятельности является рефлекс. Рефлекс - реакция организма на внешнее или внутреннее воздействие при посредстве центральной нервной системы.

Термин «рефлекс», как уже отмечалось, был введен в физиологию французским ученым Рене Декартом в XVII веке. Но для объяснения психической деятельности он был применен лишь в 1863 году основоположником русской материалистической физиологии М.И.Сеченовым. Развивая учение И.М.Сеченова, И.П.Павлов экспериментально исследовал особенности функционирования рефлекса.     Впервые представление о рефлекторном характере деятельности высших отделов головного мозга было развито физиологом И.М.Сеченовым в его книге «Рефлексы головного мозга». Продолжателем идей Сеченова являлся И.П.Павлов, открывший пути объективного экспериментального исследования функций коры головного мозга, разработавшего метод условных рефлексов и создавшего учение о ВНД.     И.П. Павлов показал, что в то время как в нижележащих отделах ЦНС – подкорковых ядрах, мозговом стволе, спинном мозге – рефлекторные реакции осуществляются врождёнными, наследственно закреплёнными нервными путями, в коре большого мозга нервные связи вырабатываются заново в процессе индивидуальной жизни животных и человека в результате сочетания бесчисленных, действующих на организм и воспринимаемых корой раздражений.     Открытие этого факта позволило разделить всю совокупность рефлекторных реакций, происходящих в организме, на две основные группы –  безусловные и условные рефлексы.     С помощью метода условных рефлексов И.П. Павлов изучал функции коры больших полушарий и ближайших к ней подкорковых образований, явления иррадиации и аналитико-синтетическую деятельность мозга.

            2. Рефлекс как основная форма нервной деятельности                                 

    Основной формой нервной деятельности являются рефлекторные акты.     Рефлекс – ответная реакция организма на раздражение из внешней или внутренней среды, осуществляемая и контролируемая при помощи ЦНС.     Рефлекторная дуга. Во всех органах тела располагаются нервные окончания, чувствительные к раздражителям, - рецепторы.     Принцип обратной связи. Между ЦНС и рабочими, исполнительными органами существуют как прямые, так и обратные связи. При действии  раздражителя на рецепторы возникает двигательная реакция. В результате этой реакции от эффекторных органов – мышц нервные импульсы поступают в ЦНС. Это вторичные афферентные (центростремительные) импульсы постоянно сигнализируют нервным центрам о состоянии двигательного аппарата, и в ответ на эти сигналы из ЦНС поступают новые импульсы, включающие следующую фазу движения или изменяющие движение в соответствии с условиями деятельности. Значит, имеется кольцевое взаимодействие между регуляторами (нервными центрами) и регулируемыми  процессами, что даёт основание говорить не о рефлекторной дуге, а о рефлекторном кольце, или рефлекторной цепи.

Тема 3.2 Психофизиологические функции организма. – 4 часа

Основной формой деятельности нервной системы является рефлекторная. Все рефлексы принято делить на безусловные и условные.

Безусловные рефлексы — это врожденные, генетически запрограммированные реакции организма, свойственные всем животным и человеку. Рефлекторные дуги этих рефлексов формируются в процессе пренатального развития, а в некоторых случаях — и в процессе постнатального развития. Например, половые врожденные рефлексы окончательно формируются у человека только к моменту половой зрелости в подростковом возрасте. Безусловные рефлексы имеют консервативные, мало изменяющиеся рефлекторные дуги, проходящие главным образом через подкорковые отделы центральной нервной системы. Участие коры в протекании многих безусловных рефлексов необязательно.

Условные рефлексы — индивидуальные, приобретенные реакции высших животных и человека, выработавшиеся в результате научения (опыта). Условные рефлексы всегда индивидуально своеобразны. Рефлекторные дуги условных рефлексов формируются в процессе постнатального онтогенеза. Они характеризуются высокой подвижностью, способностью изменяться под действием факторов среды. Проходят рефлекторные дуги условных рефлексов через высший отдел головного мозга — кору головного мозга.

Классификация безусловных рефлексов.

Вопрос классификации безусловных рефлексов пока остается открытым, хотя основные виды этих реакций хорошо известны. Остановимся на некоторых особенно важных безусловных рефлексах человека.

1. Пищевые рефлексы. Например, слюноотделение при попадании пищи в ротовую полость или сосательный рефлекс у новорожденного ребенка.

2. Оборонительные рефлексы. Рефлексы, защищающие организм от различных неблагоприятных воздействий, примером которых может быть рефлекс отдергивания руки при болевом раздражении пальца.

3. Ориентировочные рефлексы, Всякий новый неожиданный раздражитель обращает на себя снимание человека.

4. Игровые рефлексы. Этот тип безусловных рефлексов широко встречается у различных представителей животного царства и также имеет приспособительное значение. Пример: щенята, играя, . охотятся друг за другом, подкрадываются и нападают на своего «противника». Следовательно, в процессе игры животное создает модели возможных жизненных ситуаций и осуществляет своеобразную «подготовку» к различным жизненным неожиданностям.

Сохраняя свои биологические основы, игра детей приобретает новые качественные особенности — она становится активным инструментом познания мира и, как всякая другая человеческая деятельность, приобретает социальный характер. Игра является самой первой подготовкой к будущему труду и творческой деятельности.

Игровая деятельность ребенка появляется с 3—5 месяцев постнатального развития и лежит в основе развития у него представлений о строении тела и последующего выделения себя из окружающей действительности. В 7— 8 месяцев игровая деятельность приобретает «подражательный или обучающий» характер и способствует развитию речи, совершенствованию эмоциональной сферы ребенка и обогащению его представлений об окружающей действительности. С полутора лет игра ребенка все более усложняется, в игровые ситуации вводятся мать и другие, близкие для ребенка люди, и таким образом, создаются основы для формирования межчеловеческих, общественных отношений.

Следует отметить также половые и родительские безусловные рефлексы, связанные с рождением и вскармливанием потомства, рефлексы, обеспечивающие передвижение и равновесие тела в пространстве, и рефлексы, поддерживающие гомеостаз организма.

Более сложной, безусловно-рефлекторной, деятельностью являются инстинкты, биологическая природа которых пока остается неясной в своих деталях. В упрощенном виде инстинкты можно представить как сложный взаимосвязанный ряд простых врожденных рефлексов.

Для образования условного рефлекса необходимы следующие важнейшие условия:

1.      Наличие условного раздражителя

2.      Наличие безусловного подкрепления;

Условный раздражитель должен всегда несколько предшествовать безусловному подкреплению, т. е. служить биологически значимым сигналом, условный раздражитель по силе своего воздействия должен быть слабее безусловного раздражителя; наконец, для формирования условного рефлекса необходимо нормальное (деятельное) функциональное состояние нервной системы, прежде всего ее ведущего отдела — головного мозга. Условным раздражителем может быть любое изменение! Мощными факторами, способствующими формированию условно-рефлекторной деятельности, являются поощрение и наказание. При этом слова «поощрение» и «наказание» мы понимаем в более широком смысле, чем просто «удовлетворение голода» или «болевое воздействие». Именно в таком смысле указанные факторы широко применяются в процессе обучения и воспитания ребенка, и каждый педагог и родитель хорошо знаком с их эффективным действием. Правда, до 3 лет для выработки полезных рефлексов у ребенка ведущее значение имеет еще «пищевое подкрепление». Однако затем ведущее значение в качестве подкрепления при выработке полезных условных рефлексов приобретает «словесное поощрение». Эксперименты показывают, что у детей старше 5 лет с по­мощью похвалы можно выработать любой полезный рефлекс в 100 % случаев.

Таким образом, учебно-воспитательная работа, по своей сути, всегда связана с выработкой у детей и подростков, различных условно-рефлекторных реакций или их сложных взаимосвязанных систем.

Классификация условных рефлексов ввиду их многочисленности затруднена. Различают экстероцептивные условные рефлексы, образующиеся при раздражении экстерорецепторов; интероцептивные рефлексы, формирующиеся при раздражении рецепторов, расположенных во внутренних органах; и проприоцептивные, возникающие при раздражении рецепторов мышц.

Выделяют натуральные и искусственные условные рефлексы. Первые образуются при действии на рецепторы естественных безусловных раздражителей, вторые — при действии индифферентных раздражителей. Например, выделение слюны у ребенка при виде любимых конфет есть натуральный условный рефлекс, а выделение слюны, возникающее у голодного ребенка при виде обеденной посуды, является искусственным рефлексом.

Взаимодействие положительных и отрицательных условных рефлексов имеет важное значение для адекватного взаимодействия организма с внешней средой. Такая важная особенность поведения ребенка, как дисциплинированность, связана именно с взаимодействием этих рефлексов. На уроках физической культуры для подавления реакций самосохранения и чувства страха, например при выполнении гимнастических упражнений на брусьях, у учащихся затормаживаются оборонительные отрицательные условные рефлексы и активируются положительные двигательные.

Особое место занимают условные рефлексы на время, образование которых связано с регулярно повторяющимися в одно и то же время раздражителями, допустим с приемом пищи. Именно поэтому ко времени приема пищи усиливается функциональная активность органов пищеварения, что имеет биологический смысл. Подобная ритмичность физиологических процессов лежит в основе рацио­нальной организации режима дня детей дошкольного и школьного возраста и является необходимым фактором высокопроизводительной деятельности взрослого челове­ка. Рефлексы на время, очевидно, следует отнести к группе так называемых следовых условных рефлексов. Эти рефлексы вырабатываются в том случае, если безусловное подкрепление дается через 10—20 с после окончательного действия условного раздражителя. В некоторых случаях удается вырабатывать следовые рефлексы даже после 1—2-минутной паузы.

Важное значение в жизни ребенка имеют рефлексы подражания, которые также являются разновидностью условных рефлексов. Для выработки их не обязательно принимать участие в эксперименте, достаточно быть его «зрителем».

Деятельность коры головного мозга подчинена ряду принципов и законов. Основные из них впервые были установлены И.П.Павловым. В настоящее время некоторые положения павловского учения уточнены, развиты, а отдельные из них пересмотрены. Однако для овладения основами современной нейрофизиологии необходимо ознакомиться с фундаментальными положениями павловского учения.

Аналитико-синтетический принцип высшей нервной деятельности. Как установлено И.П.Павловым, основным фундаментальным принципом работы коры больших полушарий головного мозга является аналитико-синтетический принцип. Ориентация в окружающей среде связана с вычленением отдельных ее свойств, сторон, признаков (анализ) и объединением, связью этих признаков с тем, что является полезным или вредным для организма (синтез). Синтез - это замыкание связей, а анализ - это все более тонкое отчленение одного раздражителя от другого.

Аналитико-синтетическая деятельность коры головного мозга осуществляется взаимодействием двух нервных процессов: возбуждения и торможения. Эти процессы подчинены следующим законам.

Закон иррадиации возбуждения. Очень сильные (так же, как и очень слабые) раздражители при длительном воздействии на организм вызывают иррадиацию - распространение возбуждения по значительной части коры больших полушарий.

Только оптимальные раздражители средней силы вызывают строго локализированные очаги возбуждения, что и является важнейшим условием успешной деятельности.

Закон концентрации возбуждения. Возбуждение, распространившееся из определенного пункта по другим зонам коры, с течением времени сосредоточивается в месте своего первичного возникновения.

Этот закон лежит в основе главного условия нашей деятельности внимания (сосредоточенности сознания на определенных объектах деятельности). При концентрации возбуждения в определенных участках коры мозга происходит его функциональное взаимодействие с торможением, это и обеспечивает нормальную аналитико-синтетическую деятельность.

Закон взаимной индукции нервных процессов. На периферии очага одного нервного процесса всегда возникает процесс с обратным знаком.

Если в одном участке коры сконцентрирован процесс возбуждения, то вокруг него индуктивно возникает процесс торможения. Чем интенсивнее сконцентрированное возбуждение тем интенсивнее и шире распространен процесс торможения.

Наряду с одновременной индукцией существует последовательная индукция нервных процессов - последовательная смена нервных процессов в одних и тех же участках мозга.

Только нормальное соотношение процессов возбуждения и торможения обеспечивает поведение, адекватное (соответствующее) окружающей среде. Нарушение баланса между этими процессами, преобладание одного из них вызывает значительные нарушения в психической регуляции проведения. Так, преобладание торможения, недостаточное взаимодействие его с возбуждением приводит к снижению активности организма. Преобладание возбуждения может выразиться в беспорядочной хаотической деятельности, излишней суетливости, снижающей результативность деятельности. Процесс торможения - это активный нервный процесс. Он ограничивает и направляет в определенное русло процесс возбуждения, содействует сосредоточению, концентрации возбуждения.

Торможение бывает внешним и внутренним. Так, если на животное внезапно подействует какой-либо новый сильный раздражитель, то прежняя деятельность животного в данный момент затормозится. Это внешнее (безусловное) торможение. В данном случае возникновение очага возбуждения по закону отрицательной индукции вызывает торможение других участков коры.

Одним из видов внутреннего или условного торможения является угасание условного рефлекса, если он не подкрепляется безусловным раздражителем (угасательное торможение). Этот вид торможения вызывает прекращение ранее выработанных реакций, если они в новых условиях становятся бесполезными.

Торможение возникает и при чрезмерном перевозбуждении мозга. Оно защищает нервные клетки от истощения. Этот вид торможения называется охранительным торможением.

На внутреннем виде торможения основана и аналитическая деятельность коры мозга, способность различать близкие по своим свойствам предметы и явления. Так, например, при выработке у животного условного рефлекса на эллипс оно вначале реагирует и на эллипс и на круг. Происходит генерализация, первичное обобщение сходных раздражителей. Но, если постоянно сопровождать предъявление эллипса пищевым раздражителем и не подкреплять предъявление круга, то животное постепенно начинает отчленять (дифференцировать) эллипс от круга (реакция на круг затормаживается). Этот вид торможения, лежащий в основе анализа, дифференцирования, называется дифференцировочным торможением. Оно уточняет действия животного, делает его более приспособленным к окружающей среде.

Опыты показывают, что если у собаки выработать ряд рефлексов на разные раздражители, которые повторяются в определенной последовательности, то со временем животное воспроизводит всю систему ответных реакций при воздействии лишь одного первоначального раздражителя. Это устойчивое закрепление определенной последовательности реакций называется динамическим стереотипом (от греч. «stereos» - твердый и «typos» - отпечаток).

Организм приспосабливается к стереотипно повторяющимся внешним воздействиям выработкой системы реакций. Динамический стереотип - физиологическая основа многих явлений психической деятельности человека, например навыков, привычек, приобретенных потребностей и др. Комплекс динамических стереотипов представляет собой физиологическую основу устойчивых особенностей поведения личности.

Динамический стереотип является выражением особого принципа работы мозга - системности. Этот принцип состоит в том, что на сложные комплексные воздействия среды мозг реагирует не как на ряд отдельных изолированных раздражителей, а как на целостную систему. Внешний стереотип - закрепленная последовательность воздействий отражается во внутреннем нервно-динамическом стереотипе. Внешними стереотипами являются все целостные предметы и явления (они всегда представляют определенную совокупность признаков): привычная обстановка, последовательность событий, уклада жизни и т.д.

Ломка привычного стереотипа всегда является тяжелым нервным напряжением (субъективно это выражается в тоске, унынии, нервозности, раздражительности и т.п.). Как ни сложна ломка старого стереотипа, новые условия формируют новый стереотип (поэтому он и назван динамическим). В результате многократного функционирования он все более и более закрепляется и в свою очередь становится все более трудноизменяемым.

Динамические стереотипы особенно устойчивы у пожилых людей и у лиц со слабым типом нервной деятельности, с пониженной подвижностью нервных процессов.

Привычная система действий, вызывая облегчение нервного труда, субъективно ощущается в виде положительных эмоций. «Процессы установки стереотипа, довершения установки, поддержки стереотипа и нарушений его и есть субъективно разнообразные положительные и отрицательные чувства».

В опытах с животными И.П.Павлов установил, что у некоторых животных положительные условные рефлексы образуются быстро, а тормозные медленно. У других животных, наоборот, положительные условные рефлексы вырабатываются медленно, а тормозные быстрее. У третьей группы животных и те и другие рефлексы вырабатываются легко и прочно закрепляются. Так, было установлено, что действие тех или иных раздражителей зависит не только от их качества, но и от типологических особенностей высшей нервной деятельности. Под типологическими особенностями высшей нервной деятельности имеется в виду динамика протекания нервных процессов (возбуждения и торможения) у отдельных индивидуумов. Она характеризуется следующими тремя типологическими свойствами:

¨                      силой нервных процессов - работоспособностью нервных клеток при возбуждении и торможении;

¨                      уравновешенностью нервных процессов - соотношением между силой процессов возбуждения и торможения, их сбалансированностью или преобладанием одного процесса над другим;

¨                      подвижностью нервных процессов - скоростью смены процессов возбуждения и торможения.

В зависимости от сочетания вышеуказанных свойств выделяются четыре типа высшей нервной деятельности.

Первый тип характеризуется повышенной силой нервных процессов, их уравновешенностью и высокой подвижностью (живой тип).

Второй тип характеризуется повышенной силой нервных процессов, но они не уравновешены, возбудительный процесс преобладает над тормозным, процессы эти подвижны (безудержный тип).

Третий тип характеризуется повышенной силой нервных процессов, их уравновешенностью, но малой подвижностью (спокойный тип).

Четвертый тип характеризуется пониженной силой нервных процессов, пониженной их подвижностью (слабый тип).

Таким образом, типом высшей нервной деятельности является определенное сочетание устойчивых свойств возбуждения и торможения, характерных для высшей первой деятельности того или иного индивидуума.

Различные типы высшей нервной деятельности лежат в основе четырех темпераментов: сангвинического, холерического, флегматического, меланхолического.

Сила, уравновешенность и подвижность нервных процессов обеспечивают более быстрое и эффективное приспособление к обстановке. Если сила нервных процессов недостаточна, то организм страдает от сильных внешних воздействий и неадекватно реагирует на их действие (преувеличивается их значение, возникают срывы нервной деятельности, неврозы).

При недостаточной подвижности нервных процессов организм не может быстро приспособиться к измененным условиям, для него особенно болезненна ломка стереотипа; она нередко вызывает невротические состояния. Но, как показали исследования И.П.Павлова, сила и подвижность нервных процессов могут возрастать под влиянием тренировки, воспитания, соответствующих условий жизни. Природные конституционные особенности организма могут быть изменены.

Особенности высшей нервной деятельности человека Рассмотренные выше принципы и закономерности высшей нервной деятельности являются общими как для животных, так и для человека. Однако высшая нервная деятельность человека существенно отличается от высшей нервной деятельности животных. У человека в процессе его общественно- трудовой деятельности возникает и достигает высокого уровня развития принципиально новая сигнальная система.

Первая сигнальная система действительности - это система наших непосредственных ощущений, восприятий, впечатлений от конкретных предметов и явлений окружающего мира. Слово (речь) - это вторая сигнальная система (сигнал сигналов). Она возникла и развивалась на основе первой сигнальной системы и имеет значение лишь в тесной взаимосвязи с ней. Благодаря второй сигнальной системе (слову) у человека более быстро, чем у животных, образуются временные связи, ибо слово несет в себе общественно выработанное значение предмета. Временные нервные связи человека более устойчивы и сохраняются без подкрепления в течении многих лет.

Слово является средством познания окружающей действительности, обобщенного и опосредованного отражения существенных ее свойств. Со словом «вводится новый принцип нервной деятельности - отвлечение и вместе с тем обобщение бесчисленных сигналов - принцип, обусловливающий безграничную ориентировку в окружающем мире и создающий высшее приспособление человека - науку».

Действие слова в качестве условного раздражителя может иметь такую же силу, как непосредственный первосигнальный раздражитель. Под влиянием слова находятся не только психические, но и физиологические процессы (это лежит в основе внушения и самовнушения).

Вторая сигнальная система имеет две функции - коммуникативную (она обеспечивает общение между людьми) и функцию отражения объективных закономерностей. Слово не только дает наименование предмету, но и содержит в себе обобщение.

Ко второй сигнальной системе относится слово слышимое, видимое (написанное) и произносимое.

Выше были рассмотрены типологические особенности высшей нервной деятельности. Они общие у человека и высших животных (четыре типа). Но у людей имеются специфические типологические особенности, связанные со второй сигнальной системой. У всех людей вторая сигнальная система преобладает над первой. Степень этого преобладания неодинакова. Это даёт основание разделить высшую нервную деятельность человека на три типа: мыслительный; художественный; средний (смешанный).

К мыслительному типу относятся лица со значительным преобладанием второй сигнальной системы над первой. У них более развито абстрактное мышление (математики, философы); непосредственное отражение действительности происходит у них в недостаточно ярких образах.

К художественному типу относятся люди с меньшим преобладанием второй сигнальной системы над первой. Им присущи живость, яркость конкретных образов (художники, писатели, артисты, конструкторы, изобретатели и др.).

Средний, или смешанный, тип людей занимает промежуточное положение между двумя первыми.

Чрезмерное преобладание второй сигнальной системы, граничащее с отрывом ее от первой сигнальной системы, является нежелательным качеством человека.

«Нужно помнить, - говорил И.П.Павлов, - что вторая сигнальная система имеет значение через первую сигнальную систему и в связи с последней, а если она отрывается от первой сигнальной системы, то вы оказываетесь пустословом, болтуном и не найдете себе места в жизни».

У людей с чрезмерным преобладанием первой сигнальной системы, как правило, менее развита склонность к абстрагированию, теоретизации. Современные исследования высшей нервной деятельности характеризуются развитием интегрального подхода к изучению целостной работы мозга.

Тема 3.3           Особенности высшей нервной деятельности в разные возрастные периоды развития. – 2 часа

Ребенок рождается с набором безусловных рефлексов, рефлекторные дуги которых начинают формироваться на 3-м месяце пренатального развития. Так, первые сосательные и дыхательные движения появляются у плода именно на этом этапе онтогенеза, а активное движение плода наблюдается на 4—5-м месяце внутриутробного развития. К моменту рождения у ребенка формируется большинство врожденных безусловных рефлексов, обеспечивающих ему нормальное функционирование вегетативной сферы, его вегетативный «комфорт».

Возможность простых пищевых условных реакций, несмотря на морфологическую и функциональную незрелость мозга, возникает уже на первые-вторые сутки, а к концу первого месяца развития образуются условные рефлексы с двигательного анализатора и вестибулярною аппарата: двигательные и временные. Все эти рефлексы очень медленно формируются, они чрезвычайно нежны и легко тормозятся, что, видимо, связано с незрелостью корковых клеток и резким преобладанием процессов возбуждения над тормозными и их широкой иррадиацией.

Со второго месяца жизни образуются рефлексы слуховые, зрительные и тактильные, а к 5-му месяцу развития у ребенка вырабатываются все основные виды условного торможения. Важное значение в совершенствовании условно рефлекторной деятельности имеет обучение ребенка. Чем раньше начато обучение, т. е. выработка условных рефлексов, тем быстрее идет их формирование впоследствии.

К концу первого года развития ребенок относительно хорошо различает вкус пищи, запахи, форму и цвет предметов, различает голоса и лица. Значительно совершенствуются движения, некоторые дети начинают ходить. Ребенок пытается произносить отдельные слова («мама», «папа», «деда», «тетя», «дядя» и др.), и у него формируются условные рефлексы на словесные раздражители. Следовательно, уже в конце первого года полным ходом идет развитие второй сигнальной системы и формируется ее совместная деятельность с первой.

Развитие речи — это трудная задача. Она требует координации деятельности дыхательных мышц, мышц гортани, языка, глотки и губ. Пока эта координация не развилась, ребенок произносит многие звуки и слова неправильно.

Облегчить формирование речи можно верным произношением слов и грамматических оборотов, чтобы ребенок постоянно слышал нужные ему образцы. Взрослые, как правило, обращаясь к ребенку, стараются копировать звуки, которые произно­сит ребенок, полагая, что таким образом они смогут найти с ним «общий язык». Это - глубокое заблуждение. Между пониманием ребенком слов и умением их произносить существует огромная дистанция. Отсутствие нужных образцов для подражания задерживает становление речи ребенка.

Ребенок начинает понимать слова очень рано, и поэтому, для развития речи важно «разговаривать» с ребенком с первых дней после его рождения. Меняя распашонку или пеленку, перекладывая ребенка или подготавливая его к кормлению, желательно делать это не молча, а обращаться к ребенку с соответствующими словами, называя свои действия.

Первая сигнальная система - анализ и синтез непосредственных, конкретных сигналов предметов и явлений окружающего мира, приходящих от зрительных, слуховых и других рецепторов организма и составляющих

Вторая сигнальная система - (только у человека) связь между словесными сигналами и речью, восприятии слов—слышимых, произносимых (вслух или про себя) и видимых (при чтении).

На втором году развития ребенка совершенствуются все виды условно-рефлекторной деятельности и продолжа­ется формирование второй сигнальной системы, значительно увеличивается словарный запас (250—300 слов); непосредственные раздражители или их комплексы начинают вызывать словесные реакции. Если у годовалого ребенка условные рефлексы на непосред­ственные раздражители образуются в 8—12 раз быстрее, чем на слово, то в два года слова приобретают сигнальное значение.

Решающее значение в формировании речи ребенка и всей второй сигнальной системы в целом имеет общение ребенка со взрослыми, т.е. окружающая социальная среда и процессы обучения. Этот факт — еще одно доказательство решающей роли среды в развертывании потенциальных возможностей генотипа. Дети, лишенные языковой среды, общения с людьми, не владеют речью, более того, их интеллектуальные способности остаются на примитивном животном уровне. При этом возраст с двух до пяти является «критическим» в овладении речью. Известны случаи, что дети, похищенные волками в раннем детстве и возвращенные в человеческое общество после пяти лет, способны научиться говорить лишь в ограниченных пределах, а воз­вращенные лишь после 10 лет не в состоянии произнести уже ни одного слова.

Второй и третий год жизни отличаются живой ориентировочной и исследовательской деятельностью. «При этом,— пишет М. М. Кольцова,— сущность ориентировочного рефлекса ребенка этого возраста правильнее может быть охарактеризована не вопросом «что это такое?», а вопросом «что с этим можно сделать?». Ребенок тянется к каждому предмету, трогает его, ощупывает, толкает, пробует поднять и т. д.».

Таким образом, описанный возраст ребенка характеризуется «предметным» характером мышления, т. е. решающим значением мышечных ощущений. Эта особенность в значительной степени связана с морфологическим созреванием мозга, так как многие моторные корковые зоны и зоны кожно-мышечной чувствительности уже к 1—2 годам достигают достаточно высокой функциональной пол­ноценности. Основным фактором, стимулирующим созревание этих корковых зон, являются мышечные сокращения и высокая двигательная активность ребенка. Ограничение его подвижности на этом этапе онтогенеза значительно замедляет психическое и физическое развитие.

Период до трех лет характеризуется также необычайной легкостью образования условных рефлексов на самые различные раздражители, в том числе на размеры, тяжесть, удаленность и окраску предметов. Павлов считал эти виды условных рефлексов прообразами понятий, развиваемых без слов («группированное отражение явлений внешнего мира в мозгу»).

Примечательной особенностью двух - трехлетнего ребен­ка является легкость выработки динамических стереотипов. Интересно, что каждый новый стереотип вырабатывается легче. М. М. Кольцова пишет: «Теперь для ребенка становятся важными не только режим дня: часы сна, бодр­ствования, питания и прогулок,— но и последовательность в надевании или снимании одежды или порядок слов в знакомой сказке и песенке — все получает значение. Оче­видно, что при недостаточно сильных и подвижных еще нервных процессах дети нуждаются в стереотипах, которые облегчают приспособление к окружающей среде».

Условные связи и динамические стереотипы у детей до трех лет отличаются необычайной прочностью, поэтому их переделка для ребенка всегда событие неприятное. Важным условием в воспитательной работе в это время является бережное отношение ко всем вырабатываемым стереотипам.

Возраст от трех до пяти лет характеризуется дальнейшим развитием речи и совершенствованием нервных процессов (увеличивается их сила, подвижность и уравновешенность), процессы внутреннего торможения приобретают доминирующее значение, но запоздалое торможение и условный тормоз вырабатываются с трудом. Динамические стереотипы вырабатываются все так же легко. Их количество увеличивается с каждым днем, но их переделка уже не вызывает нарушений высшей нервной деятельности, что обусловлено указанными выше функциональными изменениями. Ориентировочный рефлекс на посторонние раздражители продолжительнее и интенсивнее, чем у детей школьного возраста, что может быть использовано эффективно для торможения у детей вредных привычек и навыков.

Таким образом, перед творческой инициативой воспитателя в этот период открываются поистине неисчерпаемые возможности. Многие выдающиеся педагоги (Д.А.Ушинский, А.С.Макаренко) эмпирически считали возраст от двух до пяти особенно ответственным за гармоничное формирование всех физических и психических возможно­стей человека. Физиологически это основывается на том, что условные связи и динамические стереотипы, возникающие в это время, отличаются исключительной прочностью и проносятся человеком через всю его жизнь. При этом их постоянное проявление необязательно, они могут быть длительное время заторможенными, но в определенных условиях легко восстанавливаются, подавляя выработанные позже условные связи.

К пяти — семи годам еще более повышается роль сигнальной системы слов, и дети начинают свободно говорить. «Слово в этом возрасте уже имеет значение «сигнала сигналов», т. е. получает обобщающее значение, близкое к тому, которое оно имеет для взрослого человека».

Это обусловлено тем, что только к семи годам постнатального развития функционально созревает материальный субстрат второй сигнальной системы. В связи с этим для воспитателей особо важно помнить, что только к семи годам слово может эффективно применяться для образова­ния условных связей. Злоупотребление словом до этого возраста без достаточной его связи с непосредственными раздражителями не только малоэффективно, но и наносит ребенку функциональный вред, заставляя мозг ребенка работать в нефизиологических условиях.

Существующие немногочисленные данные физиологии свидетельствуют, что младший школьный возраст (с 7 до 12 лет) — период относительно «спокойного» развития высшей нервной деятельности. Сила процессов торможе­ния и возбуждения, их подвижность, уравновешенность и взаимная индукция, а также уменьшение силы внешнего торможения обеспечивают возможности широкого обуче­ния ребенка. Это переход «от рефлекторной эмоционально­сти к интеллектуализации эмоций»

Однако только на базе обучения письму и чтению слово становится предметом сознания ребенка, все более отдаля­ясь от связанных с ним образов предметов и действии. Незначительное ухудшение процессов высшей нервной деятельности наблюдается только в 1-м классе в связи с процессами адаптации к школе. Интересно отметить, что в младшем школьном возрасте на основе развития второй сигнальной системы условно - рефлекторная деятельность ребенка приобретает специфический характер, свойственный только человеку. Например, при выработке вегетативных и сомато - двигательных условных рефлексов у детей в ряде случаев наблюдается ответная реакция только на безусловный раздражитель, а условный не вызывает реакции. Так, если испытуемому была дана словесная инструкция, что после звонка он получит клюк­венный сок, то слюноотделение начинается только при предъявлении безусловного раздражителя. Подобные случаи «не образования» условного рефлекса проявляются тем чаще, чем старше возраст испытуемого, а среди детей одного возраста — у более дисциплинированных и спо­собных.

Словесная инструкция значительно ускоряет образование условных рефлексов и в некоторых случаях даже не требует безусловного подкрепления: условные рефлексы образуются у человека в отсутствие непосредственных раздражителей. Эти особенности условно-рефлекторной деятельности обусловливают громадное значение словес­ного педагогического воздействия в процессе учебно-воспитательной работы с младшими школьниками.

Особое значение для учителя и воспитателя имеет следующий возрастной период—подростковый (с 11 — 12 до 15—17 лет). Это время больших эндокринных преобразований в организме подростков и формирования у них вторичных половых признаков, что в свою очередь сказывается и на свойствах высшей нервной деятельности. Нарушается уравновешенность нервных процессов, боль­шую силу приобретает возбуждение, замедляется прирост подвижности нервных процессов, значительно ухудшается дифференцировка условных раздражителей. Ослабляется деятельность коры, а вместе с тем и второй сигнальной системы. Образно этот период можно было бы назвать «горным ущельем».

Все функциональные изменения приводят к психиче­ской неуравновешенности подростка (вспыльчивость, «взрывная» ответная реакция даже на незначительные раздражения) и частым конфликтам с родителями и педа­гогами.

Положение подростка, как правило, усугубляется все более усложняющимися требованиями к нему со стороны взрослых и, прежде всего школы. К сожалению, сегодня далеко не каждый педагог учитывает в своей работе функциональные возможности детей, отсюда и те трудности, которые возникают у педагога и большинства родителей в их общении с подростками.

Только правильный здоровый режим, спокойная обстановка, твердая программа занятий, физическая культура и спорт, интересная внеклассная работа, доброжелатель­ность и понимание со стороны взрослых являются основны­ми условиями для того, чтобы переходный период прошел без развития функциональных расстройств и связанных с ним осложнений в жизни ребенка.

Старший школьный возраст (15-18 лет) совпадает с окончательным морфофункциональным созреванием всех физиологических систем человеческого тела. Значительно повышается роль корковых процессов в регуляции психической деятельности и физиологических функций организма, ведущее значение получают корковые процессы, обеспечивающие функционирование второй сигнальной системы.

Все свойства основных нервных процессов достигают уровня взрослого человека. Если на всех предыдущих этапах условия для развития ребенка были оптимальными, то высшая нервная деятельность старших школьников становится упорядоченной и гармоничной.

Тема 3.4        Нарушения высшей нервной деятельности, их причины, профилактика нарушений. – 2 часа

Высшая нервная деятельность обеспечивает человеку адекватное приспособление к действию факторов окружа­ющей среды, поэтому те или иные влияния среды вызывают разнообразные изменения высшей нервной деятельности. В зависимости от силы внешнего влияния изменения высшей нервной деятельности могут колебаться в пределах нормы или выходить за них, становясь патологическими.

Учебные занятия требуют напряженной работы головного мозга, и прежде всего его высшего отдела — коры головного мозга. Особенно интенсивно работают те корковые структуры, которые связаны с деятельностью второй сигнальной системы и сложными аналитико-синтетическими процессами. Естественно, что нагрузка на нервные элементы не должна превышать их функциональных возможностей, иначе неизбежны патологические изменения высшей нервной деятельности. Если учебные занятия в школе организованы согласно гигиеническим требованиям, то измене­ния высшей нервной деятельности не выходят за пределы нормы. Обычно в конце учебного дня наблюдается ослабление возбудительного и тормозного процессов, нарушение индукционных процессов и соотношения между первой и второй сигнальной системами. Особенно резко эти изме­нения заметны у младших школьников.

Важно отметить, что включение в учебные занятия уроков труда и физкультуры сопровождается в конце учебного дня менее выраженными изменениями высшей нервной деятельности.

Большое значение для сохранения нормальной работоспособности учащихся имеет активный отдых после школы: подвижные игры, занятия спортом, прогулки на свежем воздухе. Особо важное значение для сохранения нормального уровня высшей нервной деятельности имеет ночной сон. Недостаточная продолжительность ночного сна у школьников приводит к нарушению аналитико-синтетической деятельности мозга, затруднению образова­ния условно-рефлекторных связей и дисбалансу соотношения между сигнальными системами. Соблюдение гигиены ночного сна нормализует высшую нервную деятельность, и все ее нарушения, наблюдавшиеся в результате неполноценного сна, исчезают.

Различные химические вещества, меняя функцио­нальное состояние корковых клеток и подкорковых образований головного мозга, значительно изменяют и высшую нервную деятельность. Обычно действие химических веществ на высшую нервную деятельность взрослого и ре­бенка характеризуется аналогичными изменениями, но у детей и подростков эти изменения всегда выражены ярче. Далеко не безобидными являются в этом отношении чай и кофе, содержащие кофеин. Это вещество в малых дозах усиливает корковый процесс возбуждения, а в больших — вызывает его угнетение и развитие запредельного торможения. Большие дозы кофеина вызывают также небла­гоприятные изменения вегетативных функций. В связи с тем что у детей и подростков процессы возбуждения несколько преобладают над процессами торможения, неза­висимо от типа их высшей нервной деятельности, употреб­ление крепкого чая и кофе для них является нежелательным.

Значительное влияние на высшую нервную деятель­ность детей и подростков оказывает никотин. В малых дозах он угнетает тормозной процесс и усиливает воз­буждение, а в больших — угнетает и процессы возбужде­ния. У человека в результате длительного курения наруша­ется нормальное соотношение между процессами возбуж­дения и торможения и значительно снижается работоспо­собность корковых клеток.

Особенно разрушительное действие на высшую не­рвную деятельность детей и подростков оказывает упот­ребление различных наркотических средств, в том числе и алкоголя. Их действие на высшую нервную деятельность имеет много общего, обычно первая фаза характеризуется ослаблением тормозных процессов, в результате чего начи­нает преобладать возбуждение. Это характеризуется повы­шением настроения и кратковременным увеличением рабо­тоспособности. Затем возбудительный процесс постепенно ослабляется и развивается тормозной, что часто приводит к наступлению тяжелого наркотического сна.

У детей привыкание к наркотикам и алкоголю обычно не наблюдается. У подростков же оно наступает очень быстро. Из всех наркоманий особенно широко у под­ростков встречается алкоголизм, который приводит к быстрой деградации личности. Подросток становится злоб­ным, агрессивным и грубым. Переход от бытового пьянства к алкоголизму у подростков происхо­дит примерно за два года. Опьянение у подростков ха­рактеризуется всегда более выраженными изменениями высшей нервной деятельности в сравнении со взрослыми: у них очень быстро наступает угнетение корковых процессов. В результате ослабляется контроль со стороны сознания за поведением, начинают резко проявляться ин­стинкты, что часто приводит подростков на скамью подсудимых. Учителям и воспитателям для организации эффективной борьбы против алкоголизма среди подростков необходимо вести пропаганду гигиенических знаний не только среди подростков, но и родителей, так как, по данным специальных исследований, среди малолетних преступников около 70 % «познакомились» с алкоголем в 10 — 11 лет и в большинстве случаев это была вина роди­телей.

Имеются данные, что дети в возрасте от 8 до 12 лет получали впервые напитки от родителей в 65 % случаев, в возрасте 12—14 лет —в 40 %, в возрасте 15—16 лет — в 32%.

К патологическим изменениям высшей нервной деятельности следует отно­сить длительные хронические ее нарушения, которые могут быть связаны как с органическими структурными повреждениями нервных клеток, так и с функциональными расстройствами их деятельности. Функциональные расстройства высшей нервной деятельности называют неврозами. Длительные функциональные нарушения высшей нервной деятельности могут затем переходить в органические, структурные.

Учитель или воспитатель нередко встречаются в своей работе с различными проявлениями невротических реакций у детей и подростков и потому должны иметь представления о природе неврозов и особенностях их протекания у детей различного возраста. Эти знания помогут им вовремя заметить появление невротических расстройств высшей нервной деятельности у ребенка, и после консультации с врачом организовать оптимальную педагогическую коррекцию этих нарушений.

В современной патологии высшей нервной деятельности и психиатрии различают три основные формы невро­зов: неврастению, невроз навязчивых состояний, истерию, психастению.

Неврастения - характеризуется перенапряжением тор­мозного или возбудительного процесса в коре головного мозга. Особенно часто при неврастении страдают процессы условного торможения. Причиной этих нарушений могут быть чрезмерные умственные и физические нагрузки и раз­личные травмирующие психику ситуации. Проявление неврастении бывает различным: наблюдается расстрой­ство сна, потеря аппетита, потливость, сердцебиения, головные боли, низкая работоспособность и др. Больные становятся раздражительными, им свойственна излишняя суетливость и неловкость движений.

Неврозы навязчивых состояний - характеризуются на­вязчивыми мыслями, страхами или влечениями. Причина этих неврозов бывает связана с переутомлением, болезнями и особенностями высшей нервной деятельности.

Истерия - связана с патологическим преобладанием пер­вой сигнальной системы над второй, подкорки над корой головного мозга, что выражается в значительном ослаблении второй сигнальной системы. Этот невроз характеризуется повышенной чувствительностью к внешним раздражением, чрезвычайной лабильностью настроения и повы­шенной внушаемостью. Известны случаи истерической слепоты, глухоты, параличей и т. д. Широко встречаются истерические припадки.

Психастения - характеризуется преобладанием второй сигнальной системы и слабостью подкорки, поэтому больные отличаются бедностью влечений и эмоций. У них часто можно наблюдать склонность к бессмысленному мудрство­ванию.

Следует отметить, что для подростков и особенно для девочек с 12 до 15 лет характерен невроз, специфичный только для этого возраста. Это нервная анорексия, связанная с идеей похудания и проявляющаяся в резком ограничении себя в пище. Этот невроз возникает обычно у подростков, имеющих высокое интеллектуальное разви­тие, но страдающих повышенной самооценкой.

Особенно часто невротические расстройства и различные психические заболевания проявляются у детей в возрасте от 2 до 3,5 лет и в пубертатный период (от 12 до 15 лет). В связи с этим в такие периоды, называемые кризисными, учебно-воспитательная работа должна проводиться особенно осторожно, так как неадекватное отношение к детям в кризисные или критические периоды может провоцировать развитие психического заболевания.

Онтогенез высшей нервной деятельности. Стадии образования условных рефлексов. Образование условных рефлексов на комплексные раздражители. Возрастное развитие торможения в коре головного мозга.

Возрастные изменения электрической активности мозга. Межполушарная асимметрия и психическая деятельность.

Утомление и переутомление. Физиологический механизм проявления  утомления. Развитие и проявление утомления у детей.

Физиологические механизмы, лежащие в основе нарушения высшей нервной деятельности. Виды нарушений. Неадекватное поведение детей. Его формы. Неврозы и невроподобные состояния (истерия, неврастения, невроз навязчивых состояний, заикание, энурез и др.).

Мероприятия, направленные на профилактику нарушений  высшей нервной деятельности.  

      Тема 3.5               Морфологическая и функциональная организация анализаторных систем. – 6 часов

.     Учение И.П. Павлова об анализаторах. Функции анализаторов

    Анализатор – единая система анализа информации, состоящая из трёх  заимосвязанных отделов: периферического (рецептор, воспринимающий раздражение); проводникового, проводящего возбуждение; центрального, расположенного в соответствующей области коры головного мозга. Согласно учению Павлова, анализатор является комплексным «механизмом», не только воспринимающим сигналы внешней и внутренней среды и преобразующим их энергию в нервный импульс, но и производящим анализ полученной информации.

    Периферический отдел анализатора – это орган чувства. Или рецепторы, которые представлены нервными окончаниями или специализированными нервными клетками, реагирующими на определенные изменения в окр ужающей среде. Раздражение рецепторов является основным источником наших ощущений. Различают ощущения, отражающие явления окружающего мира, и ощущения, возникающие вследствие движения отдельных частей тела и

состояния внутренних органов, при их нормальной работе не достигают сознания и лишь в той или иной степени влияют на общее самочувствие.     В настоящее время хорошо изучены пять органов чувств: зрения, слуха, чувства земного тяготения (гравитации), вкуса, обоняния, кожного чувства.     У каждого человека развитие и формирование ощущений, которые возникают при раздражении рецепторов, связано с особенностями его трудовой деятельности и физических упражнений: у охотников обостряется зрение и слух, у дегустаторов – обоняние и вкус, у гимнастов и лётчиков – мышечно – суставное чувство, вестибулярный аппарат итд.

    Проводниковый отдел  анализатора – это нервы, по которым воспринимаемые органами чувств раздражения передаются в мозг (обонятельный нерв, зрительный нерв и др.). Это центростремительные нейроны, проводящие пути от рецептора до коры больших полушарий.     Центральный отдел анализатора расположен в соответствующих участках коры головного мозга, где происходит анализ и синтез информации, превращение полученного раздражения в «факт сознания» (по Павлову).

Органы чувств выполняют своё назначение только в том случае, если головной  мозг и его кора нормально функционируют. Благодаря анализаторам человек ориентируется во внешнем мире, но для этого необходимы структурная целостность и нормальное функционирование всех звеньев единой системы.     Анализ воспринимаемых раздражений начинается уже в рецепторной части анализатора. Здесь идёт простейший анализ и раздражение трансформируется в процессе возбуждения. Более совершенный анализ происходит в подкорковых образованиях, результатом чего является выполнение сложных врождённых актов (вставание, настораживание, поворот головы к источнику света или звука, поддержание положения тела и др.). Высший, наиболее тонкий анализ осуществляется в коре больших полушарий головного мозга, в корковом отделе анализатора.

                      2. Созревание сенсорных систем

    Среди сенсорных систем организма различают зрительную, слуховую, вестибулярную, вкусовую, обонятельную системы, а также соматосенсорную (воспринимает движение в суставах и мышцах).

    Различные анализаторные системы начинают функционировать в разные сроки онтогенетического развития. Вестибулярный и кожный анализаторы созревают ещё во внутриутробном периоде. Адекватные реакции на раздражения вкусового анализатора наблюдаются с 9 – 10 дня жизни. До 6 – летнего возраста чувствительность к вкусовым раздражителям повышается и в школьном возрасте не отличается от чувствительности взрослого.

Обонятельный анализатор функционирует с момента рождения ребёнка. Дифференцировка запахов отмечается на 4-м месяце жизни. Созревание анализаторных систем определяется развитием всех звеньев анализаторов. Периферические звенья в основном являются сформированным к моменту рождения. Позже других формируется сетчатка глаза, однако и её развитие заканчивается к первому полугодию. Позже других отделов анализаторов созревают их корковые звенья. Наиболее поздно завершают своё развитие области проекции в коре слухового и зрительного анализаторов. Определённая степень их зрелости к моменту рождения создаёт условия для различения простых зрительных и слуховых стимулов уже в период новорожденности.     По мере созревания внутрикоркового аппарата нейронов и их связей, в течение первых лет жизни ребёнка анализ внешней информации становится более тонким и дифференцированным, совершенствуется процесс опознания сложных стимулов. Созревание коркового звена анализатора в значительной степени определяется поступающей информацией. Если лишить организм новорожденного притока сенсорной информации, то нервные клетки проекционной коры не развиваются. Отсюда очевидно значение сенсорного воспитания в раннем детском возрасте. Предлагать ребёнку предметы различной формы и цвета и яркие игрушки.

    Функциональное созревание сенсорных систем не заканчивается в раннем детском возрасте. Помимо корковых отделов анализаторов в переработку поступающей информации вовлекаются и другие корковые зоны – ассоциативные отделы, участвующие в опознании стимулов, их классификации, выработке эталонов. Эти структуры созревают в течение длительного периода развития, включая подростковый возраст. Важно соблюдать условия необходимые для нормального развития сенсорных функций в дошкольном и школьном возрасте.

    Зрительный и слуховой анализаторы играют особую роль в познавательной деятельности.

                         2.    Зрительный анализатор

    При обучении до 90% нагрузки приходится на зрительный анализатор.

    Периферический отдел зрительного анализатора это глаз.

    Проводниковый отдел – это зрительный нерв.

    Центральный отдел находится в коре затылочной доли каждого полушарияголовного мозга.                                  

    Глаз служит для восприятия световых раздражений и развивается из тех жеклеток, что и головной мозг. Увеличение массы глаза и головного мозга отрождения и до 20 лет происходит параллельно.

    Глаз лежит на мягкой жировой подкладке в специальной полости -глазнице – и почти полностью защищён костями черепа. Глаз состоит из глазного яблока и вспомогательного аппарата.

    Глазное яблоко состоит из трёх оболочек и имеет ядро.

    1. фиброзная (роговица, склера-белок глаза)

    2. сосудистая (радужная, ресничное тело, собственно сосудистая оболочка)

    3. сетчатая (палочки, колбочки, глазное дно)

     Ядро глаза состоит из хрусталика и стекловидного тела.     Роговица вставлена в передний отдел склеры, она прозрачна и выпукла наподобие часового стёклышка, в ней имеются чувствительные нервные окончания.

    Радужная оболочка имеет дискообразную форму. Эта диафрагма с отверстием в центре – зрачком. При ярком свете зрачки сужаются, в темноте расширяются, что способствует видению при различной освещённости.     Радужка имеет пигмент, определяющий цвет глаз.     Ресничное тело имеет ресничную мышцу, участвует в образовании внутриглазной жидкости и обмене веществ.     Сосудистая оболочка питает глаз.     Сетчатая оболочка имеет световоспринимающие клетки. В результате сложных фотохимических процессов, происходящих благодаря действию солнечных лучей, молекулы зрительных пигментов распадаются на ионы, которые возбуждают специальные нервные клетки, имеющиеся в сетчатке.

Отростки их образуют зрительный нерв, по которому передаётся возбуждение. Зрительные нервы частично перекрещиваются, вследствие чего нервные волокна из каждого глаза поступают в зрительные центры, находящиеся в затылочных долях правого и левого полушарий головного мозга. Колбочки располагаются в центре сетчатки, палочки – на периферии. Задний отдел сетчатки носит название глазного дна, там есть жёлтое пятно. Это место лучшего видения мелких предметов, мелких букв. Колбочки обеспечивают дневное видение, они воспринимают цвет. Палочки обеспечивают сумеречное зрение. В месте выхода зрительного нерва – слепое пятно.     Хрусталик лежит за радужной оболочкой и имеет форму двояковыпуклой линзы.     Стекловидное тело представляет собой прозрачную студенистую массу и заполняет полость глаза.     Камеры глаза имеют жидкость создающую внутриглазное давление. Повышение давления вызывает заболевание – глаукому.     К защитному аппарату глаза относятся брови, ресницы, веки. Слёзный аппарат включает слёзную железу и слёзовыводящую железу. Слёзная жидкость содержит бактерицидные вещества.                                   

     Двигательный аппарат представлен шестью мышцами, а также мышцей, поднимающей верхнее веко.      Функции зрительного анализатора. Основные функции зрительного анализатора – это светоощущение, острота центрального и периферического зрения, бинокулярное и цветовое зрение.      Светоощущение – способность воспринимать свет и дифференцировать его по степени яркости. Эта функция проявляется очень рано.      Глаз человека способен видеть при различной степени освещённости. Адаптация к освещённости        происходит в течении 1 мин; при этом чувствительность глаза резко понижается. Светоадаптация повышается с 5 до 20-30 лет, оставаясь максимальной в районе 12 ч. Дня, минимальной в 12 ч. Ночи.

     Острота зрения – это способность глаза различать мелкие детали рассматриваемых предметов. Для хорошей остроты зрения необходимо, чтобы все отделы зрительного анализатора нормально функционировали.      Периферическое зрение. Поле зрения увеличивается по мере роста ребёнка. Вследствие того что количество колбочек уменьшается по направлению от центра к периферии, острота периферического зрения ниже остроты центрального зрения. У ребёнка поле зрения увеличивается после спортивных игр в том случае, если не наступило утомление. Периферическое зрение необходимо для расширения зрительного кругозора, свободного ориентирования в пространстве.

     Бинокулярное зрение – это зрение двумя глазами, благодаря чему обеспечивается стереоскопический эффект, возможность видеть все предметы в трёх измерениях, рельефно, определяя расстояние и глубину их расположения.      Цветовое зрение. Глаз различает цвета. Эту функцию выполняют колбочки. В сетчатке их три типа, воспринимающие три основных цвета спектра – красный, синий и зелёный. У детей цветоощущение развивается постепенно с 3-5 месяцев.      Нарушение цветового зрения называется цветовой слепотой. При этом все предметы воспринимаются серыми. Дальтонизм является распространённым заболеванием при нём наблюдается выпадение любого цвета, или цветов (4-7% мальчиков, 0,5-0,8% девочек).

                           3. Слуховой анализатор

     Вторым по важности органом для получения информации является слуховой анализатор.

     Периферический отдел – ухо.

     Проводниковый отдел – преддверно – улитковый нерв.      Центральный отдел – височная доля головного мозга.

     Наружное ухо – представлено ушной раковиной и наружным слуховым

проходом. Раковина улавливает направление звука, наружный слуховой проход S – образно изогнутый канал, в глубине его имеется барабанная перепонка.      Среднее ухо – в пирамиде височной кости. Имеет три слуховых косточки – молоточек, наковальня и стремечко. Среднее ухо отделено от внутреннего костной стенкой, в которой имеются два отверстия: круглое окно, прикрытое перепонкой и овальное окно, прикрытое широким основанием стремени.     Внутреннее ухо – находится в пирамиде височной кости и имеет сложное строение – лабиринт он состоит из преддверия, полукружных каналов, и улитки.

    Полукружные каналы имеют специальные образования пятна и гребешки, которые воспринимают раздражения связанные с изменением положения тела в

пространстве, наклоны головы, ускорение и замедление движений.     Преддверие и полукружные каналы объединяются под названием вестибулярного аппарата. Плод до трёхмесячного возраста находится в состоянии невесомости. Вестибулярный аппарат функционирует со дня рождения. С возрастом возбудимость вестибулярного аппарата понижается.     Улитка – является аппаратом воспринимающим звуковые раздражения. Улитка трансформирует звуковые колебания в электрические.

РАЗДЕЛ 4 АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ СИСТЕМ ОРГАНОВ У ДЕТЕЙ МЛАДШЕГО ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА  

Тема 4.1.Опорно-двигательный аппарат. – 2 часа

1. Скелет – пассивный аппарат движения. Рост, развитие, строение и

                               соединение костей

    Один из видов приспособления организма к окружающей среде – передвижение его в пространстве. Эту функцию в организме выполняет аппарат движения, который в процессе эволюции позвоночных достиг определённого совершенства. Однако локомоторная функция современного человека не достигла такой силы, как у хищников или птиц. Связано это с цивилизацией человеческого общества и техническим прогрессом, который дал человеку необходимые механизмы для приспособления к условиям существования.

    Аппарат движения принято делить на пассивную (скелет) и активную (мышцы) части, которые сообща выполняют в организме опорно-двигательную функцию. Костный скелет человека насчитывает 203 – 206 костей. К костям прикрепляются скелетные мышцы, при сокращении которых происходит перемещение тела в пространстве, отдельных частей относительно друг друга и сохраняется устойчивость при различных положениях.     Костная ткань состоит из клеток и плотного межклеточного вещества, богатого коллагеном и минеральными компонентами. Они определяют физико- химические свойства костной ткани (твёрдость и упругость). В состав кости входят оссеин – органическое вещество и неорганические вещества – соли кальция, фосфаты, соединения магния, кальция, фтора. Кость человека прочнее гранита и превосходит упругость дуба.     Во внутренних полостях костей скелета содержится красный и жёлтый костный мозг. Жёлтый костный мозг играет важную роль в обменных процессах, красный костный мозг осуществляет кроветворение.     У     зародыша     на    ранних    стадиях     развития    формируется соединительнотканный скелет, который со второго месяца внутриутробного

развития заменяется хрящевой тканью. К моменту рождения ребёнка от хорды остаётся только студенистое ядро межпозвоночных дисков. С третьего месяца

внутриутробного развития в скелете происходит закладка костных элементов. К рождению ребёнка точки окостенения имеются почти во всех костях. Окостенение скелета человека – очень длительный процесс, он продолжается многие годы после рождения. Сроки завершения окостенения для разных костей различны, но для отдельно взятой кости они постоянны. Это явление имеет важное значение для суждения о норме в развитии и о возрасте человека. Например, позвонки человека окостеневают в 20 – 25 лет, а кости кисти – к 12 – 15 годам.

     Молодые трубчатые кости растут в длину за счёт замещения хрящевой ткани костными клетками по краям верхней и нижней частей диафизов. Рост костей в толщину происходит путём замещения поверхностного слоя хрящевой ткани диафизов. Эпифизы костей ребёнка окостеневают к десятилетнему возрасту.      Большинство костей скелета развивается путём замещения хряща костной тканью. Исключением является развитие большинства костей черепа, где, минуя хрящевую стадию, костные клетки закладываются в соединительной ткани. Темпы роста скелета зависят от ряда условий: питания ребёнка,

деятельности желез внутренней секреции, перенесённых заболеваний. Стимулирующим фактором роста костей и процессов окостенения является дозированная физическая нагрузка. Несоблюдение гигиены физических нагрузок может вызвать задержку роста.      Изменения в строении костной системы человека происходят и после достижения физиологической зрелости. Так, в старости нарушается баланс между минеральными и органическими веществами, кости становятся хрупкими.      Соединения костей обусловливают подвижность частей скелета или прочную неподвижность. Различают два вида соединения костей: непрерывное (неподвижное) и сустав.      Скелет человека состоит из четырёх отделов: череп, скелет туловища (позвоночный столб и грудная клетка), скелета нижних и верхних конечностей. В процессе эволюции скелет человека претерпел существенные изменения. В связи с прямохождением и трудовой деятельностью вертикальный позвоночный столб имеет четыре изгиба. Позвонки по размеру увеличиваются в направлении сверху вниз. Грудная клетка имеет форму уплощённой трапеции.Верхние конечности осуществляют трудовые процессы, нижние конечности выполняют функцию опоры и движения. Существенно изменились функции и

строение пояса верхних конечностей.      Череп имеет два отдела мозговой и лицевой. Развитее всех костей черепа начинается с соединительнотканной стадии. Затем кости основания черепа проходят последовательно хрящевую стадию и стадию окостенения.      К концу второго месяца внутриутробной жизни в соединительной ткани костей черепа формируются очаги окостенения. Слияние очагов происходит в период внутриутробной жизни, но между костями черепа остаются участки соединительной ткани – роднички. Различают лобный, затылочный, передние и задние боковые роднички по углам теменных костей. Такое соединение позволяет краям костей черепа зрелого плода сближаться, облегчая проход через родовые пути. Большая часть родничков зарастает на втором месяце после рождения, лишь лобный родничок к полутора годам.                                    

     В процессе онтогенеза кости черепа претерпевают значительные изменения. Лобная кость новорожденного состоит из двух половин, сращение которых начинается на шестом месяце после рождения, а заканчивается к концу третьего года жизни. Затылочная кость состоит из четырёх частей, соединённых пластинками хряща. Сращение начинается на втором году жизни, а заканчивается на всех участках к 16 – 17 годам. Клиновидная кость срастается к восьми годам, решётчатая к шести, височная кость срастается из трёх частей

ещё до рождения ребёнка, но окончательно оформляется к 13 – 14 годам.      Кость верхней челюсти парная и растёт активно до 7 лет. С 7 до 12 лет в основном увеличивается размер полости носа. Нижняя челюсть, срастаясь на третьем месяце, к двухлетнему возрасту приобретает окончательную форму, однако продолжает изменяться в зрелом, пожилом и старческом возрасте.

Соотношение лицевого и мозгового черепа у новорожденного равно 1:8, у двухлетнего ребёнка – 1:6, у пятилетнего – 1:4, у десятилетнего – 1:3, у взрослого мужчины – 1:2.     В течение первого года жизни ребёнка череп растёт равномерно. От одного года до трёх лет наблюдается активный рост задней части черепа. К 2-3 – летнему возрасту увеличиваются лицевой отдел и кости основания черепа, достигая размеров костей взрослого человека. Период от рождения до 7 лет – наиболее активный период роста черепа. От 7 лет до полового созревания растёт в основном свод мозгового черепа, достигая размеров черепа взрослого человека. После 13 лет растёт лобная часть мозгового отдела и лицевой череп,

приобретая зрелые формы и половые признаки.      Скелет туловища включает позвоночник и грудную клетку. Позвоночник – основной функциональный стержень туловища человека – состоит из позвонков, между которыми находятся прослойки хрящевой ткани – межпозвоночные диски. Межпозвоночные диски играют роль буферов при нагрузке. Выделяют пять отделов позвоночника: шейный – 7 позвонков,грудной – 12, поясничный – 5, крестцовый – 5 и копчиковый – 4 – 5 позвонков.Длина позвоночника мужчины – 73-75 см, женщины – 69-71 см. С возрастом длина позвоночника вследствие атрофии межпозвоночных дисков уменьшается приблизительно на 6 – 9 см.      У ребёнка в раннем возрасте крестцовый отдел позвоночника состоит из пяти отдельных позвонков. Окостенение хрящевых межпозвоночных дисков начинается в 13 – 15 лет и длиться до 25 лет.

     Позвоночник новорожденного не имеет чётких изгибов. На третьем месяце после рождения, когда ребёнок начинает держать голову, становится заметным шейный изгиб – лордоз, выпуклой стороной направленный вперёд. В 5 -6 месяцев формируется грудной кифоз, выпуклой стороной обращённый назад. К 9 – 13 годам формируется поясничный лордоз и крестцовый кифоз. К 18 – 25 годам естественные изгибы позвоночника окончательно сформированы.      Грудная клетка образована 12 парами рёбер, соединённых с позвонками. Впереди рёбра соединяются с грудиной. Формирование и рост скелета грудной клетки связаны с функциональным состоянием организма. У новорожденных    форма грудной клетки более округлая. С возрастом происходит опускание передней части рёбер и грудная клетка принимает форму трапеции.

     Истинные рёбра (с 1 по 7) самостоятельно соединяются с грудиной, ложные (8 – 9) хрящевыми концами срастаются между собой, образуя рёберную дугу. Два последних ребра лежат свободно в мышцах стенки живота. Точки окостенения возникают на восьмом месяце внутриутробной жизни в теле ребра. В 10 – 11 лет точки окостенения возникают в головках рёбер. К 22 годам процесс окостенения завершается. Грудина – плоская кость, состоящая из рукоятки, тела и мечевидного отростка. К верхней части рукоятки грудины присоединяются ключицы и хрящевые части 1 ребра. Остальные рёбра

соединены с телом грудины. У новорожденного грудина состоит из нескольких частей. В 17-18 лет начинается и к 35 годам заканчивается сращение частей грудины.       Грудная клетка защищает расположенные внутри неё органы – сердце, лёгкие, крупные кровеносные сосуды. К костям грудной клетки прикрепляются дыхательные мышцы. Изменения в строении грудной клетки наблюдаются у детей с плохо развитой мышечной системой, больными лёгкими (впалая грудь).У детей, страдающих рахитом, часто происходит смещение грудины относительно рёбер (куриная грудь).      Скелет верхней конечности состоит из костей плечевого пояса (лопатка и ключица) и свободной верхней конечности (плечо, предплечье, кисть).      Скелет пальцев образован фалангами. Их окостенение начинается ещё на ранних стадиях эмбриогенеза.      Скелет нижней конечности, соответствуя вертикальной статике, служит опорой телу и средством его передвижения. Нижняя конечность состоит из пояса (тазовые кости, соединённые сзади крестцовым отделом позвоночника) и свободной конечности (бедро, голень, стопа). Срастание костей начинается в шестилетнем возрасте и заканчивается у девочек в 12 – 15 лет, а у мальчиков в 13 – 16 лет. Подвздошная кость, соединяясь с боковой поверхностью крестца, образует практически неподвижное соединение. Соединение тазовых костей и

крестца образуют прочную структуру – таз. Таз разграничивают на большой и малый. Граница проходит по линии лобковых костей и крестца. В строении таза отражены половые различия: женский таз шире и короче, угол соединения лобковых костей около 90-100°, а у мужчин 70-75°. Нижнее отверстие таза у женщин больше. Эти отличия связаны с детородной функцией и проявляются в 8 -10 летнем возрасте.      К моменту рождения человека эпифизы трубчатых костей конечностей, некоторые губчатые кости предплюсны и надколенник – хрящевые. Окостенение происходит в отдельных костях в различные сроки: бедренных костей – к 18 годам, костей голени – к 18-20, надколенника – к 16-17 годам. Окостенение костей стопы у девушек завершается к 16 -18 годам, а у юношей к – 18 – 20.

     Возрастные изменения в строении скелета имеют значение для характеристики физического развития ребёнка. По изменениям в строении кисти и стопы можно определить возраст ребёнка, начиная от одного года и до, полового созревания.

      2. Мышцы – активный аппарат движения. Строение и работа мышц

     Мышечная ткань человека представлена тремя типами:  очерчивая наружные формы человеческого тела.      В организме человека около 600 мышц. Мышцы – очень активно функционирующий орган с интенсивными обменными процессами, богато снабженный кровеносными сосудами и нервными окончаниями. Каждая мышца имеет: сухожильную головку, которой крепится к кости, - это начало мышцы; тело (или брюшко), образованное мышечными волокнами; сухожильный конец (или хвост), с помощью которого мышца крепится к другой кости. Обычно хвост является подвижным местом прикрепления, а головка неподвижным.      По месту расположения различают мышцы головы, шеи, спины и груди, живота, верхних и нижних конечностей.

     Основные     физиологические   свойства    мышц     –   возбудимость. Проводимость и сократимость. Возбуждение и сокращение мышц происходит в ответ на импульс из центральной нервной системы. Нервные импульсы проходят в область контакта нервного окончания и мышцы, приводя в движение миофибриллы мышечных волокон, и мышца сокращается.Сокращаясь, она выполняет работу, пропорциональную её силе. Сильная мышца содержит большее количество волокон. Сила мышцы зависит от особенностей прикрепления её к костям скелета. Соединение костей и мышц являются определёнными рычагами движения, в которых мышца может развить тем большую силу, чем дальше от точки опоры рычага и ближе к точке приложения силы тяжести она прикрепляется.      В разные возрастные периоды мышцы растут с неодинаковой скоростью. Наиболее интенсивный рост их связан с началом самостоятельной двигательной активности ребёнка. Так к двум годам масса мышц достигает 23 – 24% массы тела, к восьми – 28, к пятнадцати – 33, к восемнадцати – 44%. Увеличение массы мышц происходит в основном за счёт увеличения поперечного сечения мышечных волокон растёт и количество миофибрилл.      У грудных детей развиваются, прежде всего, мышцы живота, позже – жевательные. К концу первого года жизни растут мышцы спины и конечностей. В период полового созревания вслед за трубчатыми костями увеличиваются в длину сухожилия, подростки выглядят голенастыми и длиннорукими. Рост мышечных волокон продолжается до 25 лет и зависит от двигательной активности.

     Сила мышц имеет также и возрастные аспекты. Незначительная в раннем детстве, в 4 – 5 лет сила мышц нарастает в отдельных мышечных группах. Совершенствуется координация движений, детям доступны сложные двигательные акты. Особое значение приобретает в этом возрасте координация движений нижних конечностей: в три года ребёнок начинает подпрыгивать на   месте, немного отрывая ноги от земли. В шестилетнем возрасте он совершает прыжки, до тринадцати лет оформляется дальность и высота прыжка.      У ребёнка 7 – 10 лет статические нагрузки вызывают быстрое утомление, а кратковременные динамические упражнения даются легко. В связи с этим следует постепенно вырабатывать у детей статические навыки. Особое значение приобретает сохранение осанки. Нарастание мышечной силы у девочек происходит к 10-12 годам, а у мальчиков – в 13-14 лет. Но в возрасте 15 лет девочки уступают мальчикам в силе мышц. Увеличение массы и нарастание силы мышц замедляются к 20 – 25 годам.      Выносливость – это способность ребёнка к длительному выполнению какого – либо рода деятельности. Слабая выносливость детей младшего возраста проявляется во всех видах деятельности. Только с 11-12 лет дети становятся более выносливыми. К 14 годам выносливость составляет - 50%, а к шестнадцати – 80% от уровня выносливости взрослых.

     Чередование умственного и физического труда, подвижные игры до занятий, физкультурные паузы во время уроков повышают работоспособность учащихся.

  Тема 4.2.  Гигиена опорно-двигательного аппарата. – 2 часа

Сколиоз - боковое искривление позвоночника. Чаще всего приобретенное (5- 15 лет), но бывает и врожденное. Неправильная поза детей во время занятий ведет к неравномерной нагрузке на позвоночник и мышцы спины.

Заболевание начинается со слабости мышц спины, плохой осанки, выступающей лопатки. В дальнейшем возникает изменение самих позвонков и их связок, т.е. образуется стойкое боковое искривление. Оно может быть следствием перенесенного рахита, длительных асимметричных нагрузок на мышцы спины. К сколиозу может привести перелом позвонка, его разрушение болезненным процессом (остеомиелит, туберкулез, сифилис). При укорочении одной ноги может наступить функциональный сколиоз.

Клинически можно выделить три стадии. Первая: при утомлении мышц спины появляется сколиоз, а после отдыха искривление исчезает. Вторая стадия: искривление делается постоянным, подвижность позвоночника резко уменьшается. Изменяется форма грудной клетки, лопатка выступает и становится выше на выпуклой стороне грудного сколиоза. При третьей стадии изменяется положение внутренних органов, затрудняется их функция.

Профилактика гораздо эффективнее лечения. Большое значение имеют физкультура и спорт, правильная осанка ребенка, соблюдение режима труда и отдыха.

В основном построено на общемобилизующих и специальных гимнастических упражнениях под наблюдением врача. Иногда рекомендуется ношение корсета, а в запущенных случаях - оперативное вмешательство.

Плоскостопие у детей и взрослых - следствие врожденных дефектов опорно-двигательного аппарата, повышенной эластичности суставов и связок, слабости мелких мышц, поддерживающих поперечный и продольный свод стопы, а также результат воздействия длительной работы в положении стоя, хождения на высоких каблуках и в узких туфлях, деформирующего положения пальцев и вызывающего нарушения рессорной функции свода стопы.

Выделяют два вида плоскостопия - это поперечное плоскостопие, которое составляет 55 % от общего числа деформации стоп и продольное плоскостопие - 29 %. По происхождению плоскостопие различают: врожденную плоскую стопу, травматическую, паралитическую и статическую. Врожденное плоскостопие можно установить только после 5-6 лет, так как у всех детей моложе этого возраста определяются все элементы плоской стопы. Травматическое плоскостопие - последствие перелома лодыжек, пяточной кости, предплюсневых костей. Паралитическая стопа - результат паралича подошвенных мышц стопы. Статическое плоскостопие возникает в следствии слабости связочного аппарата мышц костей стопы и голени. Для выраженного плоскостопия типичны следующие признаки: стопа удлинена и расширена в средней части, продольный свод опущен и ладьевидная кость обрисовывается сквозь кожу на внутреннем крае стопы, походка неуклюжая, носки сильно развернуты в сторону, иногда ограничен объем движений во всех суставов стоп. В случае прогрессирования продольного плоскостопия увеличивается длина стоп в основном в следствии опускания продольного свода. При развитии поперечного плоскостопия длина стоп уменьшается за счет веерообразного расхождения плюсневых костей и отклонения первого пальца к наружи.

Хотя при внешнем осмотре и определяют наличие плоскостопия, для более точного определения существует ряд методов. В частности такой метод: измеряют циркулем высоту стопы, то есть расстояние от пола до верхней поверхности ладьевидной кости, которое хорошо прощупывается приблизительно на палец кпереди от голеностопного сустава. Величину расхождения ножек циркуля определяют по измерительной линейке в миллиметрах, после этого измеряют длину стопы - расстояние от кончика первого пальца до задней округлости пятки миллиметрах, величину высоты стопы умножают на сто и делят на длину стопы. Полученная величина является «подометрическим индексом». Индекс нормального свода колеблется в пределах от 31 до 29. Индекс от 29 до 25 - указывает на пониженный свод (плоскостопие). Ниже 25 - на выраженное плоскостопие.

Снижение свода стопы, его уплощение ослабляет амортизацию вертикальных вибраций позвоночника при ходьбе и способствует нарушению осанки, развитию остеохондроза. Плоскостопие изменяет походку, вызывает развитие утомления при незначительных пеших нагрузках вследствие ухудшения кровоснабжения и лимфотока в мелких суставах стопы, мышцах голени. Статистические нагрузки на плоскую стопу еще более возрастают при избыточном весе. Нередко плоскостопие и лимфостаз (застой лимфы и венозной крови в нижних конечностях, отеки стопы и голеностопных суставов) вызывают болевые ощущения, ограничивают двигательную активность и усугубляют порочный круг взаимосвязанных причин общего нездоровья.

Для статического плоскостопия характерны определенные болевые участки: на подошве в центре свода и внутреннего края пятки; на тыле стопы в ее центральной части между ладивидной и таранной костями; под внутренней и наружной лодыжкой между головками предплюсневых костей; в мышцах голени в следствии их перегрузки; в коленном и тазобедренном суставах; в бедре; в области поясницы.

Профилактика: Необходимо выработать правильную походку, избегать разведение носков при ходьбе. Очень важно ношение обуви хорошо подобранной по ноге. Внутренний край ботинка должен быть прямым, чтобы не отводить к наружи первый палец. Носок просторный. Высота каблука должна быть 3-4 см. Подметка из упругого материала. В некоторых случаях рекомендуется применение специальных стелек.

Лечение: Выбор лечения зависит от происхождения, степени деформации и возраста больного. При легких формах специального лечения не требуется. Обычно назначают ЛФК, массаж, физиотерапию, ношение корригирующей обуви. У себя в центре мы применяем новейшие инструментальные методы лечения. К ним относятся:

¨                      адаптивное биоуправление мышц стопы;

¨                      электростимуляция мышц стопы;

¨                      вибрационный массаж нижних конечностей.

¨                      в качестве домашнего задания мы рекомендуем лечебную физкультуру.

Упражнения для детей при плоскостопии: 1 - зажав мячик между ногами, медленно идти, стараясь не уронить его; 2 - сидя на полу упереться руками в пол и стараться как можно выше поднять ногами мяч; 3 - положить на пол палку и пройти по ней босиком, заложив руки за голову; 4 - поднять пальцами ног с пола носовой платок; 5 - вращать на полу мяч ногой; 6 - сидя на стуле, брать пальцами ног разбросанные по полу карандаши; 7 - подскоки на одной ноге, на цыпочках; в пальцах другой ноги зажат платок; 8 - ходьба попеременно на носках и пятках.

Тема 4.3  Железы внутренней секреции. – 2 часа

 1. Железы организма человека и их функции

     В регуляции функций организма важная роль принадлежит эндокринной системе. Органы этой системы – железы внутренней секреции. Они выделяют особые вещества, оказывающие существенное и специализированное влияние на обмен веществ, структуру и функцию органов и тканей. Железы внутренней секреции отличаются от других желез, имеющих выводные протоки, тем, что выделяют продуцируемые ими вещества прямо в кровь. Поэтому их называют эндокринными железами.      К железам внутренней секреции относятся: гипофиз, эпифиз, поджелудочная железа, надпочечники, половые, паращитовидные или околощитовидные железы, вилочковая (зобная) железа.      Поджелудочная и половые железы – смешанные, т.к. часть их клеток выполняет внешнесекреторную функцию, другая часть – внутрисекреторную. Половые железы вырабатывают не только половые гормоны, но и половые клетки (яйцеклетки и сперматозоиды). Часть клеток поджелудочной железы вырабатывает гормон инсулин и глюкагон, другие её клетки вырабатывают пищеварительный и поджелудочный сок.

     Эндокринные железы человека невелики по размерам, имеют небольшую массу (до нескольких граммов), богато снабжены кровеносными сосудами. Кровь приносит к ним необходимый строительный материал и уносит

химически-активные секреты.      К эндокринным железам подходит разветвлённая сеть нервных волокон, их деятельность постоянно контролирует нервная система. Гормоны – специфически активные вещества, вырабатываемые железами внутренней секреции. По химическому строению гормоны делятся на три

группы:                                   

    1. Белки и пептиды – инсулин, гормоны передней доли гипофиза

    2. Произвольные аминокислот – гормоны щитовидной железы и         адреналин.

    3. Жироподобные вещества – стероиды (гормоны половых желез и         гормоны коры надпочечников).

    Гормоны действуют на обмен веществ, регулируют клеточную  активность, способствуют проникновению продуктов обмена веществ через клеточные мембраны. Гормоны влияют на дыхание, кровообращение, пищеварение, выделение и размножение. Рост и развитие организма, смена различных возрастных периодов связана с деятельностью желез.

    Гормоны действуют на клетки органов и тканей, взаимодействуя со специальными участками клеточной мембраны – рецепторами. Рецепторы специфичны, они настроены на восприятие определённых гормонов. Поэтому, хотя гормоны разносятся кровью по всему организму, они воспринимаются только определёнными органами и тканями, получившими название мишеней.     Включение гормонов в обменные процессы, протекающие в органах и тканях, опосредуется внутриклеточными посредниками, передающими влияние гормона на определённые внутриклеточные структуры.

    Наиболее значимым из них является циклический аденозинмонофосфат, образующийся под влиянием гормона из аденозинтрифосфорной кислоты, присутствующей во всех органах и тканях. Кроме того, гормоны способны активизировать гены и таким образом влиять на синтез внутриклеточных белков, участвующих в специфической функции клеток.

             2. Эндокринная система и её возрастные особенности

    Железы внутренней секреции функционально связаны между собой, и поражение одной железы вызывает нарушение функций других желез.     Гипофиз расположен у основания головного мозга в углублении турецкого седла кости черепа. Состоит из передней, задней и средней доли. Он вырабатывает 22 гормона. Почти все они синтезируются в аденогипофизе. Передняя доля – аденогипофиз вырабатывает гонадотропные гормоны, адренокортикотропный гормон, тиреотропный и соматотропный гормоны. Гонадотропные гормоны стимулируют деятельность мужских и женских половых желез. Адренокортикотропный (АКТГ) гормон регулирует деятельность надпочечников, тиреотропный – деятельность щитовидной железы. Соматотропный гормон является гормоном роста при его гиперфункции развивается болезнь – гигантизм, при гипофункции – карликовость. Задняя доля гипофиза - нейрогипофиз вырабатывает гормон контролирующий обратное всасывание воды из почечных канальцев – вазопрессин при его недостатке развивается несахарный диабет (10 – 20 литров

мочи в сутки). В задней доле также вырабатывается гормон окситоцин, который стимулирует гладкую мускулатуру матки при родах, регулирует выработку молока в молочных железах. Средняя доля гипофиза вырабатывает гормон регулирующий кожную пигментацию – меланоцитстимулирующий гормон.                                   

     У взрослого вес гипофиза составляет 0,55-0,65г, у новорожденных – 0,1- 0,15г, в 10 лет – 0,33, в 20 лет – 0,54г. У взрослых средняя доля почти отсутствует, но хорошо развита у детей. Во время беременности гипофиз увеличивается. У девочек становление гипоталамо-гипофизарной системы в связи с надпочечниками, приспосабливающей организм к напряжениям происходит позднее, чем у мальчиков.

     Эпифиз или шишковидная железа расположен на заднем конце  зрительных бугров и на четверохолмии. Строение дольчатое. Эпифиз оказывает угнетающее действие на половое развитие у неполовозрелых и тормозит функции половых желез у половозрелых. Вырабатывает гормон серотонин который действует на гипоталамо-гипофизарную систему в условиях стресса и запускает защитные реакции организма. Гормон мелатонин сокращает пигментные клетки и он образуется из серотонина. Гиперфункция эпифиза уменьшает объём надпочечников и вызывает гипогликемию.      У взрослого человека эпифиз весит около 0,1-0,2г. Он развивается до 4 лет, а затем начинает атрофироваться, особенно интенсивно после 7-8 лет.      Щитовидная железа располагается на передней стороне шеи поверх щитовидного хряща. Непарный орган желтовато-розового цвета 30-60г состоит из правой и левой долей соединённых между собой перешейком. Гормоны щитовидной железы тироксин и трийодтиронин. Тироксин участвует энергетического обмена роста и развития. При гиперфункции щитовидной железы наблюдается повышение температуры тела, ребёнок худеет, повышается артериальное давление, наблюдается мышечный тремор, усиливается слабость, наблюдается повышение нервной возбудимости. При недостатке йода развивается Базедова болезнь. При гипофункции развивается микседема у детей при микседеме часты случаи олигофрении, понижается обмен веществ, понижается температура тела, замедляется частота сердечных сокращений, вялость, повышается масса тела, кожа сухая, отёчная, в детском возрасте гипофункция щитовидной железы приводит к кретинизму.      У новорожденных масса щитовидной железы -1г, к 3 годам 5г, в 10 лет – 10гр, с началом полового созревания рост железы усиливается и становится равным 15-18г, у взрослого человека вес железы равен 25 – 40г. К старости вес железы падает, причём у мужчин больше, чем у женщин.      Околощитовидные железы располагаются на задней поверхности щитовидной железы. У человека четыре околощитовидных железы. Это округлые образования которые располагаются двумя парами. Железа вырабатывает паратгормон который регулирует развитие скелета и отложения кальция в костях. Также продуцируется кальцитонин. Который снижает содержание кальция в крови, секреция его усиливается при увеличении содержания кальция в крови. Атрофия околощитовидных желез (гипофункция) вызывает судорожную болезнь, которая возникает в результате значительного повышения возбудимости центральной нервной системы. Гиперфункция ведёт к уменьшению содержания кальция в организме.                                    

     Вес околощитовидных желез составляет 0,13-0,25г. С возрастом наблюдается увеличение количества клеток жировой и опорной ткани, которая к 19-20 годам начинает вытеснять железистые клетки.      Поджелудочная железа расположена забрюшинно поперечно на уровне первого поясничного позвонка. Содержит островки Лангерганса, которые секретируют гормон инсулин. Инсулин регулирует углеводный обмен и понижает уровень глюкозы в крови. Гиперфункция приводит к понижению уровня сахара в крови - гипогликемический шок. Гипофункция приводит к сахарному диабету. Поджелудочная железа вырабатывает гормон глюкагон. Гиперфункция приводит к гипогликемической коме. Повышение содержания сахара в крови активирует синтез инсулина и одновременно тормозит секрецию глюкагона.

     В клетках эпителия выводных протоков поджелудочной железы образуется гормон липокаин, который повышает окисление в печени высших жирных кислот и тормозит её ожирение.      Гормон поджелудочной железы ваготонин увеличивает активность парасимпатической системы, а гормон центропнеин возбуждает дыхательный центр и способствует переносу кислорода гемоглобином.      У    новорожденных     внутрисекреторная     ткань   железы    больше внешнесекреторной. У детей и юношей происходит постепенное увеличение размеров островков. После 25 лет количество островков постепенно уменьшается.

     Надпочечники – парные плоские органы лежащие вблизи верхнего концакаждой почки. Надпочечник состоит из коркового и мозгового слоёв. Корковый слой вырабатывает гормоны глюкокортикоиды, минералкортикоиды и андрогены и эстрогены (аналоги женских и мужских половых гормонов).

Глюкокортикоиды усиливают расщепление углеводов, белков и жиров, переход белков в углеводы, увеличивают работоспособность скелетных мышц и

снижают их утомляемость, увеличивают потребление кислорода сердечной мышцей. При недостатке глюкокортикоидов прекращаются сокращения мышц. Минералкортикоиды возвращают работоспособность утомлённым мышцам путём восстановления нормального соотношения ионов натрия и калия и нормальной клеточной проницаемости, увеличивают реабсорбцию воды в почках, повышают артериальное давление. Гиперфункция коркового слоя надпочечников приводит к ожирению, гипергликемии, преждевременному образованию половых гормонов, что выражается в раннем половом созревании. Гипофункция приводит к развитию бронзовой болезнью, гиперпигментации кожи, ослаблению сердечной деятельности, повышению утомляемости, снижению иммунитета. Мозговой слой надпочечников вырабатывает гормоны адреналин и норадреналин. Адреналин оказывает влияние на функции всех органов, кроме секреции потовых желез. Он тормозит движения желудка и кишечника, усиливает и учащает деятельность сердца, суживает кровеносные сосуды кожи, резко усиливает обмен веществ, повышает окислительные процессы и теплообразование, увеличивает расщепление гликогена в печени и мышцах. В малых дозах адреналин возбуждает умственную деятельность, в  больших дозах – тормозит. Влияние адреналина направлено на мобилизацию всех сил организма для выполнения какой-либо деятельности в экстремальных и стрессовых ситуациях.

     Возрастные изменения веса обоих надпочечников выглядят следующим образом: у новорожденных – 6-8г; у детей 1-5 лет -5,6г; 10 лет – 6,5 г; 11-15 лет – 8,5 г; 16-20 лет – 13 г; 21-30 лет – 13,7 г. В 9-10 лет наблюдается усиленный рост надпочечников. Основные изменения в надпочечниках начинаются с 20 и продолжаются до 50 лет. В этот период происходит разрастание клубочковой и сетчатой зон коркового слоя надпочечников. После 50 лет эти зоны уменьшаются, вплоть до полного исчезновения.

     Вилочковая железа расположена в грудной полости за грудиной,  сосостоит из правой и левой неодинаковых долей, объединённых соединительной тканью. Каждая долька вилочковой железы состоит из коркового и мозгового слоёв, основой которых является ретикулярная соединительная ткань. В корковом слое много лимфоцитов малого размера, в мозговом слое лимфоцитов относительно меньше. Гормоны, вырабатываемые вилочковой железой – тимозины, моделируют иммунные и ростовые процессы. В случае удаления вилочковой железы надпочечники и щитовидная железа гипертрофируются, а гиперфункция приводит к понижению функции щитовидной железы и снижению иммунитета.

     С возрастом размеры и строение железы сильно меняются: до года масса

составляет 13г; с 1 до 5 лет – 23г; с 6 до 10 лет -26г; с 11 до 15 лет – 37,5г; с 16 до 20 лет – 25,5 г; с 21 до 25 лет – 24,75г; с 26 до 35 лет – 20 г; с 36 до 45 лет – 16 г; с 46 до 55 лет – 12,85г; с 66 до 75 лет – 6г. с возрастом железистая ткань постепенно замещается жировой. Перерождение железы обнаруживается с 9-15 лет.

     Половые железы относятся к смешанным железам и являются парными органами. Мужские половые железы – семенники (яички) располагаются в мошонке       и    снаружи      покрыты       фиброзной      оболочкой,      тонкиесоединительнотканные перекладины делят железу на 200-300 долек. В дольках есть семенные канальца в которых образуются сперматозоиды, кроме того в яичках имеются интерстициальные клетки вырабатывающие гормоны.  Женские - яичники располагаются в брюшной полости по сторонам от матки и прилегают к боковым стенкам малого таза. Яичники состоят из двух слоёв: коркового в котором образуются яйцевые клетки, и мозгового состоящего из соединительной ткани. Мужские половые гормоны – андрогены: тестостерон, андростандион, андростерон и др. В клетках яичка образуются также и женские половые гормоны – эстрогены. Женские половые гормоны вырабатываются жёлтым телом – временной железой внутренней секреции образующейся на месте граафова пузырька после выхода из него яйцевой клетки. Жёлтое тело вырабатывает гормон – прогестерон, который подготавливает слизистую оболочку матки к восприятию зародыша. Если произошло оплодотворение, жёлтое тело сохраняется, и достигает 2 см оставляя после себя рубец. Если оплодотворения не наступило, то жёлтое тело атрофируется после чего наступает новая овуляция. К эстрогенам относятся: фолликулярный гормон,  и эстрадиол. В яичниках синтезируется и небольшое количество андрогенов. Эстрогены и андрогены обеспечивают половую функцию и развитие вторичных половых признаков. При гиперфункции половых желез наблюдается преждевременное половое созревание. При гипофункции продолжительный рост и у мальчиков евнухоидное строение тела. Если одновременно есть зачатки мужских и женских половых желез в организме, то наблюдается развитие истинного гермафродитизма, что приводит к бесплодию.      У взрослого мужчины вес яичка составляет 20-30г. У детей в 8-10 лет -0,8г; в 12-14 лет – 1,5 г; в 15 лет 7г. Интенсивный рост яичек идёт с 1 года и с 10-15 лет. Предстательная железа развивается у мужчин к 17 годам.      У женщины, достигшей половой зрелости, яичник имеет вид утолщённого эллипсоида весом 5-8г. Правый яичник больше левого. У новорожденной девочки вес яичника – 0,2г. В 5 лет вес каждого яичника составляет 1г, в 8 – 10 лет – 1,5г; в 16 лет – 2г. У 22 летней здоровой девушки в обоих яичниках число первичных фолликулов может доходить до 400 тыс. В течение жизни только 500 первичных фолликулов созревают и в них образуются яйцевые клетки, способные к оплодотворению, остальные фолликулы атрофируются.

          3. Гипоталамо-гипофизарная система и её роль в регуляции

                   деятельности желез внутренней секреции

    Гипоталамо-гипофизарной системе принадлежит важнейшая роль в регуляции активности всех желез внутренней секреции. Многие клетки одного из жизненно-важных отделов мозга – гипоталамуса обладают способностью к секреции гормонов, называемых рилизинг-факторами. Это нейросекреторные клетки, аксоны которых связывают гипоталамус с гипофизом. Выделяемые этими клетками гормоны, попадая в определённые отделы гипофиза, стимулируют секрецию его гормонов. Гормоны гипофиза попадая в кровь действуют на определённую железу в зависимости от того какой гормон гипофиза выработался. Например адренокортикотропный гормон оказывает  влияние на деятельность коры надпочечников. Тиреотропный на деятельность щитовидной железы. Гипоталамо-гипофизарная система поддерживает необходимый уровень гормонов в организме. Это постоянство осуществляется благодаря обратным влияниям гормонов желез внутренней секреции на гипофиз и гипоталамус. Циркулирующие в крови гормоны, влияя на гипофиз, тормозят выделение в нём тропных гормонов, либо воздействуя на гипоталамус, снижают высвобождение рилизинг-факторов. Таким образом, существует саморегуляция деятельности желез внутренней секреции: увеличение функции железы под влиянием факторов внешней или внутренней среды приводит в силу отрицательной обратной связи к последующему торможению и нормализации гормонального баланса.

                          4. Период полового созревания

     Биологическая зрелость организма человека достигается в течение периода полового созревания. В это время происходит пробуждение полового инстинкта, поскольку дети не рождаются с развитым половым рефлексом.

     В переходный период происходит глубокая перестройка всего организма. Активизируется деятельность желез внутренней секреции. Под влиянием гормонов гипофиза ускоряется рост тела в дину, усиливается деятельность щитовидной железы, надпочечников, начинается активная деятельность половых желез. Повышается возбудимость вегетативной нервной системы. Под влиянием половых гормонов происходит окончательное формирование половых органов и половых желез, начинают развиваться вторичные половые признаки. У девочек округляются контуры тела, усиливается отложение жира в подкожной клетчатке, увеличиваются и развиваются грудные железы, кости таза раздаются в ширину. У мальчиков также развиваются вторичные половые признаки, меняется голос, происходит накопление семенной жидкости.

     У девочек половое созревание начинается раньше, чем у мальчиков. Уже в 7-8 лет происходит развитие жировой клетчатки по женскому типу. В 13-15 лет идёт быстрый рост тела в длину, появляется растительность на лобке и в подмышечных впадинах; изменения происходят и в половых органах: матка увеличивается в размерах, в яичниках созревают фолликулы, начинается менструация. В 16-17 лет заканчивается формирование скелета по женскому типу. В 19-20 лет окончательно стабилизируется менструальная функция, наступает анатомическая и физиологическая зрелость.      У мальчиков половое созревание начинается в 10-11 лет, в это время усиливается рост полового члена и яичек. В 12-13 лет изменяется форма гортани и ломается голос. В 13-14 лет формируется скелет по мужскому типу. В 15-16 лет усиленно растут волосы под мышками и на лобке. Появляется растительность на лице (усы, борода), увеличиваются яички, начинается непроизвольное извержение семени. В16-19 лет идёт нарастание мышечной массы и увеличение физической силы, заканчивается процесс физического взросления.

     В период полового созревания перестраивается весь организм, меняется психика подростка. При этом развитие происходит неравномерно, одни процессы опережают другие. Например, рост конечностей опережает рост туловища.  За ростом костей скелета и мышц не всегда поспевают внутренние органы – сердце, лёгкие, желудочно-кишечный тракт. Недостаточная работа сердца приводит к головокружениям, головным болям, быстрой утомляемости из-за спазма сосудов мозга.      Резкое усиление деятельности желез внутренней секреции, интенсивный рост, структурные и физиологические изменения повышают возбудимость центральной нервной системы, что отражается на эмоциональном уровне.                     

Структура и функции эндокринных желез. Наука о железах внутренней

Тема 4.4           Внутренняя среда организма.  Сердечно-сосудистая система.          –   2 часа

1.Внутренняя среда организма. Значение и состав крови

    Клетки, ткани и органы могут существовать только в определённых условиях, которые создаются внутренней средой, к которой они приспособились в ходе эволюционного развития. К.Бернар (1865) ввёл понятие внутренней среды организма.

    Внутренняя среда – комплекс жидкостей, омывающих органы и ткани: кровь, лимфа, межтканевая и цереброспинальная жидкость.     Плазма крови – универсальная внутренняя среда организма, так как из неё образуется межтканевая и цереброспинальная жидкость.     Внутренняя среда отделена от внешней среды и тканей барьерами: внешние барьеры – кожа, слизистые, эпителий ЖКТ; внутренние барьеры – отделяют кровь от органов и тканей - это эндотелий капилляров, эпителий сосудистых сплетений головного мозга, нейроглия.

    Благодаря поддержанию определённого состава внутренней среды клетки функционируют в постоянных условиях. Сохранение постоянства внутренней среды называется гомеостазом.                                    

     В организме на относительно постоянном уровне поддерживаются кровяное давление, температура тела, осмотическое давление крови и тканевой жидкости, содержание в них белков и сахара, ионов натрия, калия, кальция и хлора и др.

     Значение крови. Поступающие в организм питательные вещества и кислород крови разносятся по организму и из крови поступают в лимфу и тканевую жидкость. В обратном порядке осуществляется выделение продуктов обмена. Кровь выполняет следующие функции:

     Транспортную – вещества переносятся в свободном или связанном состоянии

     Дыхательную – транспорт дыхательных газов

     Питательную – перенос питательных веществ от органов пищеварения

     Регуляторную – транспорт гормонов и биологически активных веществ

     Экскреторную – транспорт подлежащих выведению веществ

     Терморегуляторную – перераспределение тепла по организму и поддержание температуры тела

     Защитную – образование антител, наличие системы свертывания и др.

     Гомеостатическую – участвует в поддержании постоянства внутренней среды

     Количество и состав крови. Количество крови в организме меняется с возрастом. У детей крови относительно массы тела больше, чем у взрослых. Количество крови взрослого человека составляет в среднем 7% веса тела, у новорожденных – от 10 до 20%, с 6 до 16 лет -7%. Чем младше ребёнок, тем выше у него обмен веществ и тем больше крови на 1 кг веса тела. Количество крови у мальчиков и мужчин больше, чем у девочек и женщин.

     Объём и состав крови. Кровь состоит из жидкой части – плазмы (55-60%) и взвешенных в ней форменных элементов (40-45%).

     Плазма – жидкая часть крови, остающаяся после удаления форменных элементов и состоящая из растворённых в воде солей, белков, углеводов, биологически активных соединений.

     Состав: 90-92% воды, 8-10% сухого остатка (7-8% белка, 1,1 органических

веществ, 0,9% неорганических компонентов).

     Содержание белков в плазме новорожденных – 5,5 – 6,5% у детей до 7 лет

6 – 7%, у взрослых 7 - 8%. С возрастом количество альбуминов уменьшается, а

глобулинов увеличивается, общее содержание белков приближается к уровнювзрослых к 4 годам. Гамма-глобулины доходят до нормы взрослых к 3 годам, альфа и бета – к 7 годам. Содержание в крови протеолитических ферментов после рождения повышается и к 30му дню жизни достигает уровня взрослых.      У новорожденных количество натрия меньше, чем у взрослых, и доходит до нормы к 7-8 годам. Количество калия, наиболее высокое у новорожденных, достигает нормы в 13 -19 лет.

     Форменные элементы крови: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.      Эритроциты составляют основную массу крови, и определяю её красныйцвет. Они имеют форму двояковогнутых дисков и размер 7,2 – 7,5 мкм. Состоят из цитоплазмы содержащей гемоглобин, органеллы отсутствуют.                                   

     Функции эритроцитов

     1. перенос газов, питательных веществ и биологически активных веществ

адсорбированных на их поверхности.

     2. обмен липидами с плазмой

     3. регуляция кислотно-щелочного равновесия

     4. участвуют в водно-солевом обмене.

     5. регуляция активности свёртывания крови и образование

тромбоппластина

     При помещении крови в вертикально расположенную пипетку наблюдается способность эритроцитов к оседанию. В норме СОЭ муж. 5-9мм в час, жен. 2-15 мм в час, у грудных 4-8мм в час, у 7-11 летних детей 12мм в час.      Лейкоциты. Имеют ядро и цитоплазму. 4тыс-9тыс лейкоцитов в норме. Увеличение количества лейкоцитов - лейкоцитоз, уменьшение - лейкопения.      Все виды лейкоцитов обладают амёбоидной подвижностью. Своей цитоплазмой лейкоциты способны окружать инородное тело и с помощью ферментов переварить его. Один лейкоцит может захватывать 15-20 бактерий.Кроме       того,    лейкоциты      вырабатывают       антитела    обладающие антибактериальными и антитоксическими свойствами.      В 1 куб мм крови содержится 6 – 8 тыс. лейкоцитов, у новорожденных 10- 30 тыс. К 11 годам содержание лейкоцитов как у взрослых.

     Тромбоциты. Двояковыпуклые клетки неправильной округлой формы, у млекопитающих они не имеют ядра. Они образуются в костном мозгу путём отщепления участков цитоплазмы от мегакариоцитов. Период созревания тромбоцитов составляет 8 суток. Продолжительность пребывания в кровотоке  5-11суток. Количество 180 тыс. – 320 тыс. на 1мкл крови. Их число взрастает при пищеварении, тяжёлой мышечной работе, беременности. У детей до года 160-330 тыс.; от 3-4 лет – 350-370 тыс.

2. Система   кровообращения.

             1. Возрастные особенности системы кровообращения

    Движение крови по организму составляют сущность кровообращения. Благодаря кровообращению ко всем органам и тканям поступают кислород, питательные вещества, соли, гормоны, вода и выводятся из организма продукты обмена. Из-за малой теплопроводности тканей передача тепла от органов человеческого тела к коже осуществляется за счёт кровообращения. Кровообращение обеспечивается деятельностью сердца и сосудов. У человека сердце состоит из двух половин: левой и правой. В каждой половине находятся предсердие и желудочек. Предсердие и желудочек соответствующей половины соединены между собой предсердно-желудочковым (атриовентрикулярным) отверстием, снабженным в левой половине двустворчатым, в правой — трехстворчатым клапанами

    Со стороны желудочков к клапанам прикрепляются сухожильные хорды, что позволяет клапанам открываться только в сторону желудочков. От левого желудочка отходит аорта, которой начинается большой круг кровообращения, а от правого желудочка — легочная артерия, являющаяся началом малого, или легочного, круга кровообращения. Отверстия, которыми начинаются эти закрыты полулунными клапанами, открывающимися только во время сокращения желудочков.      Стенка сердца состоит из трех слоев: эндокарда, миокарда и эпикарда. Основную массу составляет миокард. Левый желудочек значительно толще правого. В миокарде кроме сократительных, или рабочих, волокон имеется особая система мышечных единиц, обладающих способностью к генерации спонтанной ритмической активности. Эти специализированные мышечные волокна составляют проводящую систему сердца.      Сокращение сердечной мышцы называется систолой, ее расслабление —диастолой. При каждой систоле желудочков происходит выталкивание крови из левого желудочка в аорту, из правого желудочка — в легочную артерию, во время диастолы они заполняются кровью, поступающей из предсердий. В предсердия кровь попадает из вен. Период, включающий одно сокращение и последующее расслабление сердца, составляет сердечный цикл. Его общая продолжительность у человека и млекопитающих равна примерно 0,8 с. Сердечный цикл имеет три фазы: систолы предсердий, систолы желудочков, общая пауза.

     Сердце ребёнка после рождения растёт, и в нём происходят процессы формообразования. Сердце новорожденного занимает поперечное положение и имеет шаровидную форму. Относительно большая печень делает высоким свод диафрагмы, поэтому положение сердца у новорожденного более высокое. К концу первого года жизни в связи с умением ребёнка ходить и сидеть и опусканием диафрагмы сердце занимает косое положение. У десятилетних детей граница сердца такая же как у взрослых. До десяти лет рост предсердий и желудочков почти одинаков, после десяти рост желудочков обгоняет рост предсердий. Сердце у детей относительно больше, чем у взрослых. В 12-13 лет наступает период усиленного роста сердца у девочек, его масса становится больше, чем у мальчиков. К 16 годам сердце девочек вновь начинает отставать в массе от сердца мальчиков.

     Сосудистая система состоит из двух кругов кровообращения: большого и малого.

                        2. Свойства сердечной мышцы

     К основным свойствам сердечной мышцы относятся автоматия, возбуди- мость, проводимость, сократимость.

     Автоматия сердца. Способность к ритмическому сокращению без всяких видимых раздражений под влиянием импульсов, возникающих в самом органе, является характерной особенностью сердца. В том случае, когда импульсы появляются в мышечных волокнах, сердечная деятельность считается миогенной, если же импульсы возникают в клетках нервных ганглиев сердца —

нейрогенной.

     Возбудимость сердечной мышцы. Под действием электрических, химических, термических и других раздражителей сердце способно приходить в состояние возбуждения.                                   

    Сократимость сердечной мышцы. Несмотря на то, что миокард состоит из большого числа мышечных элементов, он всегда функционально реагирует как единое целое. На подпороговые раздражения сердце вообще не отвечает, но как только сила раздражения достигает порогового уровня, возникает полное сокращение миокарда.

         3. Рефлекторные влияния на деятельность сердца и сосудов

    Деятельность сердца регулируется двумя типами нервов: блуждающим и симпатическими. Блуждающий нерв берёт начало в продолговатом мозге, а симпатические нервы отходят от шейных симпатических узлов. Блуждающийнерв тормозит сердечную деятельность, урежает ритм и уменьшает силу сердечных сокращений. Симпатические нервы имеют противоположное влияние на сердце.

    До 2-3 лет преобладает влияние симпатических нервов на сердце, частота сердечных сокращений до 140 уд. в минуту. В младшем школьном возрасте роль блуждающего нерва усиливается, что проявляется в снижении частоты сердечных сокращений.

     4. Возрастные особенности реакции сердечно-сосудистой системы на                             физическую нагрузку

     По мере роста и развития сердечно-сосудистой системы изменяются и её реакции у детей и подростков на физическую нагрузку. Возрастные особенности этих реакций отчётливо проявляются как при постановке специальных функциональных проб, направленных на выявление состояния сердечно-сосудистой системы, так и в процессе выполнения физических упражнений.

     На динамическую физическую нагрузку сердечно-сосудистая система детей и подростков реагирует повышением ЧСС, и АДС. Чем младше дети, тем в большей мере, их организм реагирует на физическую нагрузку большим повышением ЧСС.

     Дети, систематически занимающиеся физической культурой, при нормировании физических нагрузок тренируют сердце, повышают его функциональные возможности.

     Тренированность обусловливает предельную экономичность работы сердца. Минутный объём тренированные дети обеспечивают за счёт увеличения ударного объёма и в меньшей степени за счёт ЧСС.

     Статическая нагрузка – позное напряжение, к нему относится сидение – активное состояние, при котором сильное напряжение испытывают около 250 мышц. Максимальная нагрузка приходится на затылочные, спинные мышцы- разгибатели и мышцы тазового пояса. Статическая нагрузка повышает АДД и АДС. Длительное позное напряжение сопровождается у школьников спазмом артериол, что приводит к общему повышению артериального давления.

Увеличение двигательной активности в режиме учебных занятий – одна из мер профилактики у учащихся сердечно-сосудистых расстройств.

    Важная роль, которую выполняет сердце в организме, диктует необходимость применения профилактических мер, способствующих его нормальному функционированию. Занятия физической культурой в пределах возрастных границ допустимых физических нагрузок – наиважнейшая мера укрепления сердца.

Тема 4.5   Строение и общие закономерности функционирования органов дыхания. – 2 часа

     1. Общий план строения и возрастные особенности органов дыхания

     Дыхание – необходимый для жизни процесс постоянного обмена газами

между организмом и окружающей средой.

     Дыхание включает следующие процессы:

   1. внешнее дыхание или легочная вентиляция,

   2. обмен газов между альвеолярным воздухом и кровью,

   3. транспорт газов кровью, перенос кислорода от лёгких к тканям и

       углекислого газа из тканей в лёгкие,

   4. обмен газов в тканях,

   5. внутреннее дыхание, происходящее в митохондриях.

     Дыхательный аппарат состоит из дыхательных путей и парных дыхательных органов – лёгких.      Возрастные особенности носа. У новорожденных полость носа небольшая её высота 1см 75мм. Носовые раковины относительно толстые. Верхний носовой ход отсутствует, средний и нижний - развиты слабо. Носовые ходы формируются до двух – трёх лет. К 10 годам полость носа увеличивается в 1,5 раза, а к 20 годам в 2 раза. Пазухи носа формируются до 14 лет.

     Возрастные особенности гортани. Гортань новорожденного имеет сравнительно большие размеры и располагается выше, чем у взрослого. Вследствие этого пищевой комок при глотании обходит надгортанник, и ребёнок может дышать и глотать одновременно. Мышцы гортани в детском возрасте развиты слабо. Наиболее интенсивный рост мышц наблюдается в период полового созревания. Гортань интенсивно растёт до 4 лет и в период полового созревания 12 лет вновь начинается активный её рост, который продолжается до 25 лет у мужчин и до 22 – 23 лет у женщин. После 6 -7 лет гортань у мальчиков становится крупнее, чем у девочек. В10 – 12 лет у мальчиков становится заметным выступ гортани. В период полового созревания длина голосовых связок у мальчиков больше, чем у девочек. Хрящи гортани у новорожденных тонкие с возрастом в них начинают откладываться соли кальция, и они в старости окостеневают и становятся ломкими.      

     Возрастные особенности трахеи. У новорожденного длина составляет 3,2 – 4,5 см. Хрящи трахеи тонкие и мягкие после 60 лет становятся хрупкими. Рост трахеи ускоряется в период полового созревания и в юношеском возрасте. К 25 годам длина трахеи составляет 10 –12 см. Бронхи у новорожденных отходят от трахеи под углом 26 ° правый - 49 ° левый. Они особенно быстро  растут на первом году жизни.

     Возрастные особенности лёгких. Лёгкие имеют доли, левое две: верхнюю и нижнюю, правое три: верхнюю, среднюю и нижнюю. Легкие у новорожденных неправильной конусовидной формы. Верхние доли небольших размеров, а нижние сравнительно велики. К 2 годам величина долей лёгких становится такой же, как у взрослого человека. Масса лёгких у новорожденных 57 грамм, объём 67см3. Бронхиальное древо сформировано к моменту рождения, к году длина его увеличивается в 2 раза. В период полового созревания рост бронхиального древа снова усиливается. Размеры всех его частей к 20 годам увеличиваются в 4 раза. В пожилом и старческом возрасте длина и диаметр бронхов уменьшаются. После 40 лет наблюдается старение легочной ткани. Объём лёгких увеличивается в 20 раз к 20 годам по сравнению с объёмом лёгких у новорожденных.

     2. Возрастные изменения частоты и глубины дыхательных движений,       жизненной ёмкости лёгких, минутного объёма дыхания

    Обмен газов между атмосферным воздухом и воздухом, находящимся в альвеолах, происходит благодаря ритмическому чередованию актов вдоха и выдоха. В лёгких нет мышечной ткани, и поэтому активно они сокращаться не могут. Активная роль в акте вдоха и выдоха принадлежит дыхательным мышцам. При параличе дыхательных мышц дыхание становится не возможным, хотя органы дыхания при этом не поражены.

    При вдохе сокращаются наружные межрёберные мышцы и диафрагма. Межрёберные мышцы приподнимают рёбра и отводят их несколько в сторону.

Объём грудной клетки при этом увеличивается. При сокращении диафрагмы её купол уплощается, что также ведёт к увеличению объёма грудной клетки. При глубоком дыхании принимают участие и другие мышцы груди и шеи. Лёгкие, находясь в герметически закрытой грудной клетке, пассивно следуют во время вдоха и выдоха за её движущимися стенками, т.к. при помощи плевры они приращены к грудной клетке.

    У мальчиков и девочек есть возрастные и половые различия типов дыхания. У новорожденных преобладает диафрагмальное дыхание с незначительным участием межрёберных мышц. Диафрагмальный тип дыхания сохраняется до второй половины первого года жизни. Постепенно дыхание становится грудобрюшным. В возрасте 3 -7 лет начинает преобладать грудной тип дыхания, и к 7 годам он становится выраженным. В 7 -8 лет выявляются половые отличия в типе дыхания: у мальчиков преобладает брюшной тип у девочек грудной тип дыхания. Взрослый человек делает в среднем 15 – 17 дыхательных движений в минуту, за один вдох вдыхается 500 мл воздуха.  Объём воздуха, поступающий в лёгкие за один вдох, характеризует глубину дыхания.

    За счёт большой частоты дыхания у детей значительно выше минутный объём дыхания, чем у взрослых. Минутный объём дыхания – это количество воздуха, которое человек вдыхает за 1 минуту; он определяется произведением величины вдыхаемого воздуха на число дыхательных движений за 1 минуту.     Важной характеристикой функционирования дыхательной системы является жизненная ёмкость лёгких – наибольшее количество воздуха, которое человек может выдохнуть после глубокого вдоха. Обычно она больше у мужчин, чем у женщин. К16 -17 годам ЖЕЛ становится как у взрослого человека.

                 3. Возрастные особенности регуляции дыхания

    Регуляция дыхания осуществляется ЦНС. Дыхательный центр находится в продолговатом мозге.       ДЦ контролирует автоматическое дыхание – чередование вдоха и выдоха и произвольное дыхание, обеспечивающее приспособительные изменения в системе органов дыхания.     Рефлекторная регуляция. К рецепторам, возбуждение от которых по центростремительным путям поступает в дыхательный центр, относятся хеморецепторы, расположенные в крупных сосудах и реагирующие на снижение напряжения в крови кислорода и увеличение концентрации двуокиси углерода, и механорецепторы лёгких и дыхательных мышц. На регуляцию дыхания оказывают влияние также рецепторы воздухоносных путей. Гуморальные влияния на дыхательный центр. Большое влияние на состояние дыхательного центра оказывает химический состав крови, в частности его газовый состав. Накопление углекислого газа в крови вызывает раздражение рецепторов в кровеносных сосудах, несущих кровь к голове, и рефлекторно возбуждает дыхательный центр. Подобным образом действуют и другие кислые продукты, поступающие в кровь, например молочная кислота, содержание которой увеличивается в крови во время мышечной работы.

    К моменту рождения дыхательный центр способен обеспечивать ритмичную смену фаз дыхательного цикла, но ещё не совершенно. Т к функциональное формирование дыхательного центра ещё не закончено. Дети первых лет жизни отличаются более высокой устойчивостью к недостатку кислорода. К 11 годам уже хорошо выражена возможность приспособления дыхания к различным условиям жизнедеятельности. Чувствительность дыхательного центра к содержанию углекислого газа в школьном возрасте достигает уровня взрослых.

Тема 4.6           Строение и общие закономерности функционирования органов пищеварения. Обмен веществ и превращение энергии в организме. – 2 часа

              1. Общий план строения пищеварительной системы

    Для нормальной жизнедеятельности организма необходимо регулярное поступление пищи, содержащей сложные органические вещества, минеральные соли, витамины и воду. Основные питательные вещества в том виде, в каком они находятся в пище, не могут использоваться организмом, а должны быть подвергнуты специальной обработке – пищеварению.

    Пищеварение – это процесс физической и химической переработки пищи и превращения её в более простые и растворимые соединения, которые могут всасываться, переноситься кровью, усваиваться организмом.

    Физическая обработка заключается в измельчении, протирании и растворении пищи. Химическая - представляет собой процесс химических превращений под влиянием ферментов.

    Ферменты – это биологические катализаторы, вырабатываемые организмом и отличающиеся определённой специфичностью. Каждый фермент действует только на определённые химические соединения (белки, жиры, углеводы). Система органов пищеварения состоит из ротовой полости с тремя парами слюнных желез, глотки, пищевода, желудка, двенадцатипёрстной кишки с протоками печени и поджелудочной железы, тонкой кишки, толстой кишки, состоящей из слепой ободочной и прямой.                                  

     Ротовая полость и её возрастные особенности. Переваривание пищи начинается в ротовой полости, где происходит механическое раздробление и измельчение пищи при её пережевывании. В ротовой полости имеются язык и зубы. Язык подвижный мышечный орган, покрытый слизистой оболочкой, богато снабжённый сосудами и нервами. Язык передвигает пищу в процессе жевания, служит органом вкуса и речи. Зубы измельчают пищу; кроме того, они принимают участие в формировании звуков. По функции и форме различают резцы, клыки, малые и большие коренные зубы. У взрослого человека 32 зуба: в каждой половине верхней и нижней челюстей зубы развиваются в определённое время.      В ротовую полость открываются протоки трёх пар крупных слюнных желез: околоушные, поднижнечелюстные и подъязычные. Кроме крупных есть мелкие слизистые слюнные железы.      У девочек прорезывание зубов происходит несколько раньше, чем у мальчиков. С возрастом в связи с общим увяданием организма наблюдается выпадение постоянных зубов.

     Полость рта новорожденного незначительных размеров. Губы толстые слизистая покрыта сосочками. На внутренней поверхности губ имеются поперечные валики. Нёбная занавеска не касается задней стенки глотки, чем достигается свободное дыхание при сосании. Слизистая оболочка твёрдого нёба образует слабо выраженные поперечные складки и бедна желёзками. Язык у новорожденных широкий, толстый и малоподвижный с выраженными

сосочками. Слюнные железы интенсивно растут в течение двух лет после рождения. Щёки у детей выпуклые за счёт развития щёчной мышцы. С возрастом она становится более плоской. За ротовой полостью следует глотка.      Глотка новорожденного имеет форму воронки с высокой и широкой верхней частью и суженой нижней. Её длина 3 см к двум годам увеличивается в 2 раза. Нижний край при рождении находится на уровне 3-4 шейных позвонков, к 12 годам 5-6 шейного позвонка, к 14 годам на уровне 6-7 шейного позвонка. Из глотки пища попадает в пищевод.

     Пищевод у новорожденного представляет собой трубку 10-12см длиной. К 11-12 годам его длина удваивается. Начало пищевода у новорожденного находится на уровне 3-4 шейного позвонков, затем в связи с опусканием глотки опускается и верхняя граница пищевода. Мышечная оболочка пищевода у новорожденных развита слабо, она растёт до 11-12 лет. До года пищевод беден железами, продольные складки появляются к 2-2,5 годам. Пищевод имеет шейную грудную и брюшную части и 3 сужения: первое - на месте перехода из глотки в пищевод, второе - рядом с задней поверхностью левого бронха и третье - в месте прохождения через диафрагму. Стенка пищевода состоит из слизистой оболочки покрытой многослойным плоским эпителием, подслизистой основы, мышечной и соединительнотканной оболочек. В  слизистой оболочке рассеяны железы пищевода, вырабатывающие слизь. Мышечная оболочка состоит из двух слоёв кругового и продольного. За пищеводом следует желудок. В месте перехода пищевода в желудок мышечные оболочки образуют сфинктер.                              

     Желудок по форме у новорожденного напоминает рыболовный крючок. Объём желудка составляет 50см3, длина равна 5см, ширина 3см. К концу первого года жизни желудок удлиняется, а в период от 7 до 11 лет приобретает форму, как у взрослого человека. Формирование кардиальной части завершается только к началу периода второго детства. В конце первого года жизни длина желудка достигает 9 см, ширина равна 7 см, а объём увеличивается до 250-300 см3. В 2 года объём равен 490-590см3, в 3 – 580 – 680см3, в 4 – 750см3, в 12 – 1300-1500см3. У взрослого от 1,5 до 4 литров.      Кишечник. Тонкая кишка новорожденного имеет длину 1,2 – 2,8 м; в 2-3 года -2,8м. К середине периода второго детства её длина равна длине кишки взрослого человека 5-6м. В первый год жизни интенсивно развиваются дуоденальные железы ребёнка. Двенадцатипёрстная кишка – начальный отдел тонкой кишки. У новорожденных она имеет кольцевидную форму, у взрослых - V-образную, складчатую или неправильную форму. В двенадцатипёрстную кишку открываются протоки поджелудочной железы и желчного пузыря. Толстая кишка новорожденного короткая 63см. К 10 годам достигает 118см. После 8 лет завершается формирование её изгибов. Толстая кишка разделяется на 6 частей: слепую, восходящую, поперечную и нисходящую ободочную, сигмовидную и прямую кишку. От слепой кишки отходит червеобразный отросток – аппендикс. Стенки тонкой и толстой кишки состоят из слизистой оболочки, подслизистой основы, мышечной и серозной оболочек. Слизистая оболочка тонкой кишки образует ворсинки- выросты выступающие в просвет кишечника. В пластинке слизистой оболочки имеются трубчатые углубления –крипты, эпителий которых продуцирует различные ингредиенты кишечного сока, в том числе слизь.      Печень у новорожденных больших размеров и занимает более половины  объёма брюшной полости. Масса печени новорожденного 135г, что составляет 4 – 4,5 % от массы тела. У взрослых 2-3%. У детей печень очень подвижна, и её положение легко изменяется при изменении положения тела. Желчный пузырь у новорожденного удлинённый – 3,4см. К 10-12 годам длина его возрастает в 2 раза. Печень – непарный орган брюшной полости, самая крупная железа в организме человека. В печени происходит обезвреживание токсических веществ, поступающих в неё с кровью из желудочно-кишечного тракта; здесь синтезируются важнейшие белковые вещества крови, образуются гликоген, желчь. Печень участвует в лимфообразовании, играет существенную роль в обмене веществ.

     Поджелудочная железа у новорожденного очень маленькая 4-5см, масса 2- 3г, в 10-12 лет масса равна 30г. Вследствие отсутствия прочной фиксации к задней стенке брюшной полости поджелудочная железа у новорожденного относительно подвижна. К 5-6 годам железа принимает вид, как у взрослого человека. В поджелудочной железе различают головку, тело и хвост.

Поджелудочная железа покрыта тонкой соединительнотканной капсулой, от которой отходят перегородки, разделяющие орган на дольки. Панкреатический ацинус – основная структура дольки состоит из панкреацитов. Панкреациты – клетки, синтезирующие белковый секрет – сок поджелудочной железы. Он  держит набор ферментов, гидролизующих все основные группы пищевых полимеров. В поджелудочной железе имеется эндокринная часть представленная островками Лангерганса, они вырабатывают глюкагон и инсулин.

               2. Возрастные особенности пищеварения и питания

     В ротовой полости начинается физическая и химическая обработка пищи, а также осуществляется её апробирование. С помощью специальных рецепторов в слизистой рта и языка мы распознаём вкус пищи. Функцией ротовой полости является измельчение пищи при её пережевывании. С помощью языка пища передвигается в ротовой полости и проглатывается.      Грудные дети не способны усвоить твёрдую пищу до 4 месяцев. После четырёх месяцев пищеварительная система готовится к принятию другой пищи вместо материнского молока, с 6 месяцев появляются зубы – хороший признак того,  что ребёнок способен употреблять и не молочную пищу.

     В ротовой полости пища смачивается слюной, вырабатываемой тремя парами слюнных желез: околоушные, поднижнечелюстные, подъязычные. Кроме крупных, есть мелкие разбросанные по всей ротовой полости. Слюна  содержит 99% воды и ферменты. Основной фермент – амилаза – расщепляет сложные углеводы до мальтозы. Расщепление углеводов не заканчивается в ротовой полости, но продолжается в желудке до тех пор, пока пищевой комок не пропитается желудочным соком, т.к. ферменты слюны действуют только в щелочной среде. В слюне содержится также слизистое вещество – муцин. Он способствует тому, что обработанный в ротовой полости комок становится скользким и проходит легко по пищеводу. Слюнные железы функционируют с момента рождения ребёнка, но в первые месяцы слюны отделяется мало. С возрастом количество отделяющейся слюны увеличивается: наиболее заметные сдвиги в слюноотделении отмечаются у детей от 9 до 12 месяцев и от 9 до 11 лет. Всего в сутки у детей отделяется до 800 см? слюны.

     В желудке железами вырабатывается желудочный сок. Различают три типа клеток желудочных желез: главные – вырабатывают ферменты желудочного сока, обкладочные – соляную кислоту, добавочные – слизь.

     Желудочный сок человека – бесцветная жидкость кислой реакции, с  большим содержанием соляной кислоты и слизи. Под влиянием соляной кислоты активизируется основной фермент желудочного сока – пепсин  расщепляющий белки до альбумоз и пептонов. Липаза – фермент желудочного  сока расщепляющий жиры. В желудочном соке детей в период грудного вскармливания содержится сычужный фермент – химозин, вызывающий свёртывание молока.Дифференцировка клеток желудка заканчивается к 7 годам, но полного  развития достигают в период половой зрелости.

     У детей после рождения общая кислотность желудочного сока связана с наличием молочной кислоты. Функция синтеза соляной кислоты развивается в период от 2,5 до 4 лет. В возрасте от 4 до 7 лет общая кислотность желудочного

сока в среднем составляет 35,4 единицы, у детей от 7 до 12 лет она равна 63. Относительно низкое содержание соляной кислоты в желудочном соке у детей дошкольного возраста является причиной его низких бактерицидных свойств и в значительной мере проявляется в склонности детей к желудочно-кишечным  заболеваниям. Показано, что к 8 годам концентрация снижается почти вдвое,  однако и в 15 лет она ещё значительно выше, чем у взрослого. В составе желудочного сока новорожденного ребёнка есть ферменты пепсин, химозин, липаза, молочная кислота и связанная соляная кислота. Пепсин у новорожденных способен расщеплять лишь белки, входящие в состав молока. Активность фермента химозина, створаживающего молоко, резко повышается к концу первого года жизни – до 256-512 единиц (по сравнению с 16-32 единицам в первый месяц жизни ребёнка). Находящийся в составе желудочного сока грудных детей фермент липаза расщепляет до 25% жира молока. Однако жир материнского молока расщепляется не только желудочной липазой, но и липазой самого материнского молока. Поэтому расщепление жира в желудке  детей, вскармливаемых искусственно, всегда более медленное, чем при грудном вскармливании. В коровьем молоке липазы мало. С возрастом ребёнка активность липазы нарастает от 10 -12 до 35 – 40 единиц. С возрастом, по мере  становления желудочной секреции, наиболее кислый сок отделяется на мясо,  затем на хлеб и наименьшей кислотностью отличается сок на молоко. От характера пищи зависит время переваривания его в желудке. У детей грудного возраста при правильном вскармливании желудок освобождается от пищи через 2,5 – 3 часа, при питании коровьим молоком -3-4 часа. Пища с большим количеством белков и жиров задерживается в желудке на 4,5-6,5 часов.

    Печень      и поджелудочная железа            выделяют свой сок         вдвенадцатипёрстную кишку. Сок поджелудочной железы имеет щелочную реакцию, в нём есть фермент – трипсин, расщепляющий белковые вещества до аминокислот; фермент активизируется ферментом кишечного сока.

Содержащийся в соке фермент липаза активируется желчью и действуя на жиры, превращает их в глицерин и жирные кислоты. Ферменты амилаза и мальтаза превращают сложные углеводы в моносахариды типа глюкозы. Отделение поджелудочного сока продолжается 6 -14 ч и зависит от состава и свойств, принятой пищи. Активность белковых ферментов поджелудочной железы довольно высокая уже у грудных детей она достигает максимума к 4-6 годам. Активность липазы увеличивается к концу первого года жизни и остаётся высокой до 9 – летнего возраста. Активность ферментов, расщепляющих углеводы в 1й год жизни увеличивается в 3 -4 раза, максимальных значений достигает к 9 годам. Желчь активизирует липазу и другие ферменты, эмульгирует жиры, превращая их во взвесь мелких капелек, влияет на процессы всасывания в тонкой кишке, способствует усилению выделения сока поджелудочной железы. Выделение желчи печенью происходит с первого дня жизни ребёнка. Количество её в раннем возрасте достаточно для переваривания молока, с возрастом желчевыделение усиливается.

    Пищеварение в кишечнике. В составе кишечного сока обнаружено свыше 20 ферментов, способных катализировать расщепление пищевых веществ.                                  

Основной функцией кишечника является всасывание. В толстой кишке живут многочисленные бактерии. Некоторые из них расщепляют растительную клетчатку, т.к. в пищеварительных соках человека нет ферментов для её переваривания. В толстой кишке синтезируется бактериями витамин К инекоторые витамины группы В. В толстом кишечнике хорошо всасывается водаДля детей характерна повышенная проницаемость кишечной стенки, в небольшом количестве у них из кишечника всасываются натуральные белки молока, яичный белок. Углеводы всасываются в кровь в виде глюкозы. Жиры всасываются в лимфу в виде жирных кислот и глицерина. Важной функцией кишечника является его моторика.

                3. Обмен веществ и энергии – основа процессов

                         жизнедеятельности организма

     Обмен веществ - характерный признак всех живых существ. В организме человека, его органах, тканях, клетках непрерывно образуются, разрушаются, обновляются клеточные структуры и различные сложные химические соединения. Энергию для процессов жизнедеятельности человек получает в процессе обмена веществ. Источником энергии, необходимой для жизни, служат питательные вещества, поступающие в организм.

     В процессе обмена веществ протекают два процесса: катаболизм и анаболизм. Анаболизмом называют реакцию биологического синтеза сложных молекул основных биологических соединений, специфичных для данного организма, из простых компонентов, поступающих в клетки организма.      Катаболизм процесс расщепления молекул сложных органических веществ с освобождением энергии. Конечные продукты катаболизма – вода, углекислый газ, аммиак, мочевина, мочевая кислота – недоступные для дальнейшего биологического окисления в клетке и удаляются из организма.

     Преобладание анаболизма приводит к накоплению ткани, происходит рост организма, преобладание катаболизма над анаболизмом приводит к разрушению ткани, уменьшению массы организма – его истощению. У взрослых обычно при нормальном состоянии организма анаболические и катаболические процессы находятся в состоянии равновесия.

               4. Возрастная динамика энергетического обмена

    Основной обмен – энергетические затраты организма в условиях покоя, связанные     с     поддержанием     минимального,     необходимого      для жизнедеятельности клеток уровня обменных процессов. Основной обмен у детей интенсивнее, чем у взрослых. У детей 8-9 лет основной обмен в 2,5 раза больше, чем у взрослых. Динамика основного обмена с возрастом тесно связана с энергетическими затратами на рост. Энергетические затраты на рост тем больше, чем моложе ребёнок. Так, расход энергии, связанный с ростом, в возрасте 3 месяцев составляет 36%, в возрасте 6 месяцев – 26%, 10 месяцев – 21% общей энергетической ценности пищи. В дошкольном и младшем школьном возрастах отмечается чёткое соответствие интенсивности снижения  обмена и динамики ростовых процессов: чем больше скорость относительного роста, тем значительнее изменения обмена покоя.

     В течение первых лет жизни мышцы получают энергию в основном за счёт анаэробных процессов. В 6 лет развивается митохондриальный аппарат и, вследствие чего, возможность аэробного получения энергии мышцами увеличивается к 9 -11 годам. В 12 лет наступает пик активности гликолитических ферментов и, как следствие, повышение работоспособности.      Белки в обмене веществ обмене веществ занимают особое место. Белок – это сложное вещество, в состав которого входит азот. Белки входят в состав цитоплазмы, плазмы крови, гемоглобина, многих гормонов, иммунных тел, поддерживают постоянство вводно-солевой среды организма. Без белков нет роста. Аминокислоты, входящие в состав белков, неравноценны. Незаменимые аминокислоты поступают из пищи и не могут синтезироваться организмом. Если в пище отсутствует незаменимая аминокислота, то синтез белков в организме резко нарушается. Но есть аминокислоты, которые могут быть заменены другими, или синтезированы в самом организме в процессе обмена веществ. Это заменимые аминокислоты. Белки пищи, содержащие весь набор аминокислот называют полноценными. К ним относят преимущественно животные белки. Белки пищи не содержащие всех необходимых для организма аминокислот называют неполноценные.

     Особенно важно поступление всех незаменимых аминокислот для растущего организма. Отсутствие в пище аминокислоты лизина приводит к задержке роста ребёнка. Недостаток Валина вызывает расстройство равновесия у детей. Детский организм требует поступления большего количества белка, чем у взрослого человека. Чем интенсивнее идут процессы роста, тем больше потребность в белке.

     Суточная потребность в белке на 1кг массы тела у ребёнка на 1 году жизни составляет 4-5г, от 1 до 3 лет – 4 – 4,5г, от 6 до 10 лет -2,5 – 3 г. старше 12 лет – 2 – 2,5 г, у взрослых -1,5 – 1,8г.

     Белки не откладываются в организме про запас, поэтому если давать их с пищей больше, чем это требуется организму, то нарастания синтеза белка не произойдёт. При этом ухудшится аппетит, нарушится кислотно-щелочное равновесие, усилится выведение азота с мочой и калом.

     Поступивший с пищей жир в пищеварительном тракте расщепляется на глицерин и жирные кислоты. Жир используется в организме, как богатый источник энергии. При распаде жира выделяется в 2 раза больше энергии. Чем при распаде равного количества белков и углеводов. Кроме того, жир является составной частью клеточных структур. Жир, не израсходованный организмом. откладывается в виде жировых отложений.

     С жирами в организм поступают жирные кислоты и жирорастворимые витамины. На 1 кг массы взрослого человека в сутки должно поступать с пищей 1,25г жиров (80-100г в сутки).      В организме ребёнка за счёт жиров покрывается 50% потребности в энергии. Без жиров невозможна выработка иммунитета.                            

     Для лучшего использования жира в пище детей должно быть достаточно и углеводов, т.к. при дефиците углеводов в питании происходит неполное окисление жиров и в крови накапливаются кислые продукты обмена.      Углеводы являются основным источником энергии. Расщепившиеся в пищеварительном тракте углеводы всасываются в кровь. Неиспользуемая глюкоза в печени синтезируется в гликоген – полисахарид, откладывающийся в печени и в мышцах являющийся резервом углеводов в организме. При отсутствии углеводов в пище они могут вырабатываться из продуктов распада белков и жиров. Конечные продукты обмена углеводов – углекислый газ и вода. Углеводы обладают способностью быстро распадаться и окисляться.      Глюкоза входит в состав нуклеиновых кислот и состав цитоплазмы, углеводы формируют клеточные оболочки.      Суточная потребность в углеводах у детей высокая и составляет в грудном возрасте 10-12г на 1кг массы тела, в последующие годы потребность в углеводах колеблется от 8-9 до 12 -15 г на 1кг массы тела.

     Поступление воды и минеральных веществ является условием нормальной жизнедеятельности организма. Все превращения веществ в организме совершаются в водной среде. Вода и минеральные соли являются составной частью плазмы, лимфы и тканевой жидкости. Вода участвует в регуляции температуры тела. Вода составляет большой процент массы тела.      Потребность воды, при нормальных условиях составляет у взрослого человека 2 – 2,5 литра.

     Организм ребёнка быстро теряет и быстро накапливает воду. Потребность в воде на 1 кг массы тела с возрастом уменьшается, а абсолютное количество её возрастает. Трёхмесячному ребёнку требуется 150-170г вды на 1кг массы, в 2 года – 95г, в 12-13 45г.

     Организм нуждается в постоянном поступлении минеральных солей. Сналичием минеральных веществ связано явление возбудимости – одно из основных свойств живого. Рост и развитие костей, мышц зависят от содержания минеральных веществ. Они определяют реакцию крови, способствуют  ормальной деятельности сердца, нервной системы, создают осмотическое  давление.      Наибольшая потребность в кальции отмечается на первом году жизни ребёнка: в этом возрасте она в 8 раз больше, чем на втором, и в 13 чем на третьем. Суточная потребность в кальции у школьников 0,68 – 2,36 г, в фосфоре 1,5 – 2,0 г. В молоке имеется идеальное соотношение солей кальция и фосфора, поэтому включение молока в рацион питания детей обязательно.

Потребность в железе у детей выше, чем у взрослых (1-1,2 мг на 1кг массы, а у взрослых -0,9мг в сутки). Натрия дети должны получать 25-40мг в сутки, калия – 12-30мг, хлора 12-15мг.

     Витамины, органические соединения совершенно необходимые для  нормального функционирования организма. Витамины входят в состав многих ферментов. Витамины способствуют действию гормонов, а также повышению сопротивляемости организма. Они необходимы для стимулирования роста, восстановления тканей и клеток. Витамины требуются в небольших количествах, но их отсутствие в пище нарушает образование соответствующих

ферментов.

    Авитаминоз – отсутствие определённых витаминов вызывает специфические нарушения в организме.     Гипервитаминоз – избыток определённых витаминов в организме.

Тема 4.7 Строение и функции выделительной системы организма человека. Строение и функциональные особенности кожи. – 2 часа

1. Строение и функции почек

     Строение почек. Почки имеют форму боба; наружный край почки выпуклый, внутренний – вогнутый. Масса около 120г. На вогнутом внутреннем    крае очки имеется глубокая вырезка. Это ворота почки. Сюда входит почечная артерия, а выходит почечная вена и мочеточник. В почках происходит образование мочи из веществ, приносимых кровью. Единицей почки является нефрон.  Поверхностный слой почки образует корковое вещество почки тёмно- красного цвета, состоящее из почечных телец, проксимальных и дистальных канальцев нефронов. Нефрон состоит из капсулы Шумлянского-Боумена. Глубокий слой почки более светлый, красноватого цвета, представляет собой мозговое вещество, в котором располагаются нисходящие и восходящие части канальцев нефрона, а также собирательные трубочки и сосочковые канальцы.      Функции почек. В почечных клубочках происходит начальный этап мочеобразования – фильтрация из плазмы крови в капсулу почечного клубочка первичной мочи. Вещества приносимые кровью в капиллярные клубочки, фильтруются в полости капсула Шумляндского-Боумена. В связи с тем, что просвет приносящего сосуда шире, чем у выносящего давление в каппилярном клубочке высокое, а давление в полости капсулы низкое. За счёт разности давления происходит фильтрация веществ, находящихся в крови, в полость капсулы и называется первичной мочой. По составу она представляет собой плазму крови без белков. Через почки в сутки проходит 1500 -1800л крови, из которой образуется 150-170л первичной мочи. Во вторую фазу – реабсорбции – происходит всасывание воды и некоторых составных частей первичной мочи обратно в кровь. Из первичной мочи, протекающей по извитым канальцам, обратно в кровь всасываются вода, многие соли, глюкоза, аминокислоты и  другие органические вещества. Мочевина, мочевая кислота обратно не всасываются.

            2. Система мочевыделения, и её возрастные особенности     Мочевыделительные органы продуцируют мочу (почки), отводят мочу из почек (почечные чашки, лоханка, мочеточники), а также служат для скопления мочи (мочевой пузырь) и выведения мочи из организма (мочеиспускательный канал).                                  

     Возрастные особенности почки. У новорожденных и детей грудного возраста почка округлая, поверхность её бугристая за счёт дольчатого строения, что связано с недостаточным развитием коркового вещества в этом возрасте. Дольчатое строение сохраняется до 2-3 лет. Длина почки у новорожденного составляет 4,2см, а масса –12г. В период первого детства длина почки равна в среднем 7,9см, а масса 56г, у подростков длина почки достигает уже 10,7см, а масса 120г. Рост почек происходит в основном на первом году жизни ребёнка. В период с 5-9 лет и особенно в 16-19 лет размеры почки увеличиваются за счёт развития коркового вещества, которое продолжается вплоть до окончания пубертатного периода, рост мозгового вещества прекращается к 12 годам. С возрастом почки опускаются, и у старых людей старше 50 лет располагаются ниже, чем у молодых.

     Возрастные особенности мочеточников и мочевого пузыря. У новорожденных мочеточники имеют извилистый ход. Длина достигает 5-7см. К 4м годам длина его увеличивается до 15см. Мочевой пузырь у новорожденных веретенообразный, у детей первых лет жизни – грушевидный. В период второго детства (8-12 лет) мочевой пузырь яйцевидный, а у подростков имеет форму как у взрослого человека. Ёмкость мочевого пузыря новорожденных равна 50- 80см3 . К 5 годам он вмещает 180мл мочи, а после 12 лет – 250мл до 500мл. У новорожденного дно пузыря не сформировано, треугольник мочевого пузыря расположен фронтально и является частью задней стенки пузыря. Циркулярный мышечный слой развит слабо, слизистая оболочка развита хорошо, складки  выражены.

     С возрастом меняются состав и количество мочи. Мочи у детей по отношению к массе тела отделяется сравнительно больше, а мочеиспускание происходит чаще за счёт интенсивного водного обмена. У новорожденных реакция мочи резко кислая, с возрастом она становится слабокислой. Реакция  мочи может меняться в зависимости от характера получаемой ребёнком пищи.

При питании преимущественно мясной пищей в организме образуется много  кислых продуктов обмена, соответственно и моча становится более кислой. При употреблении растительной пищи реакция мочи сдвигается в щелочную сторону. У новорожденных детей повышена проницаемость почечного эпителия, отчего в моче обнаруживается белок.

                                    1. Строение и функции кожи

    Кожа образует общий покров тела человека, непосредственно соприкасающийся с внешней средой. В коже выделяют поверхностный слой – эпидермис. Он представляет собой многослойный эпителий, наружный слой которого постоянно слущивается. Дерма – или собственно кожа, состоит из соединительной ткани с некоторым количеством эластических волокон и гладких мышечных клеток. В этом слое находятся сальные, потовые железы, волосяные фолликулы.     В клетках базального слоя эпидермиса имеются клетки, содержащие пигмент – меланин, который определяет цвет кожи. В дерме выделяют поверхностный сосочковый слой и более глубокий сетчатый. Сетчатый слой переходит в подкожно-жировую клетчатку. В коже   сполагаются рецепторы осязания, и играют важную роль в обеспечении контактов организма с внешней средой. Кожа выполняет важную защитную функцию. Она защищает организм от механических воздействий, что достигается прочностью поверхностного рогового слоя, прочностью и растяжимостью образующей кожу ткани.             Постоянное    обновление поверхностного слоя кожи способствует очищению поверхности тела. Кожа выполняет большую роль в процессах терморегуляции. Через кожу осуществляется 80% теплоотдачи, за счёт испарения пота и теплоизлучения. В

коже    содержатся    терморецепторы,    способствующие     рефлекторному поддержанию температуры тела. В нормальных условиях через кожные покровы в организм поступает 1,5% кислорода. При физической нагрузке поступление кислорода через кожу возрастает в 4-5 раз. Выделительная функция осуществляется потовыми железами. С потом выделяется из организма значительное количество воды и солей, а также мочевина. У взрослого в сутки выделяется 400 – 600мл пота, 40г поваренной соли и 10гр азота. Осуществляя выделительную функцию, потовые железы способствуют сохранению постоянства осмотического давления и рН крови. Собственно кожа богата кровеносными сосудами и нервными рецепторами, в ней проходят и лимфатические     сосуды.   Нервные    рецепторы    воспринимают     боль, температурные воздействия, прикосновения давление. Рецепторы кожи воспринимают раздражения и передают их по афферентным волокнам. Корковый отдел кожного анализатора находится в теменной доле полушарий головного мозга.

                        2.Возрастные особенности кожи

     Одной из основных особенностей кожи детей и подростков является то, что поверхность её у них относительно больше, чем у взрослых. Абсолютная же поверхность у детей меньше, чем у взрослых, и увеличивается с возрастом. На 1кг массы тела приходится следующая площадь поверхности кожи: у новорожденного – 704 см2, у ребёнка 1 года – 528см2, у дошкольника 5-6 лет –

456см2, у школьника 10 лет – 423см2, у подростка 15 лет – 378см2, и у взрослого – 221см2.

     Эта особенность обусловливает значительно большую теплоотдачу организма детей по сравнению со взрослыми. При этом, чем младше дети, тем в

большей мере эта особенность выражена. Высокая теплоотдача вызывает и высокое теплообразование, которое у детей и подростков на единицу массы тела выше, чем у взрослых. В течение длительного периода развития изменяются терморегуляционные процессы. Регуляция температуры кожи по взрослому типу устанавливается к 9 годам. В течение жизни общее количество потовых желез не меняется, увеличиваются их размеры и секреторная функция. Неизменность числа потовых желез с возрастом определяет их большую плотность в детском возрасте. Количество потовых желез на единицу поверхности тела у детей в 10 раз больше, чем у взрослых. Морфологическое развитие потовых желез в основном завершается к 7 годам. Потоотделение начинается на 4й неделе жизни. Особенно заметное увеличение числа функционирующих потовых желез отмечено в первые два года. Интенсивность потоотделения на ладонях достигает максимума в 5-7 лет, затем постепенно снижается. Теплоотдача через испарение повышается в течение первого года с 260 ккал с 1м2 поверхности до 570 ккал.      Изменяется с возрастом и секреторная деятельность сальных желез. Активность этих желез достигает высокого уровня в период, непосредственно предшествующий рождению ребёнка. Они создают как бы смазку, облегчающую прохождение ребёнка по родовым путям. После рождения секреция сальных желез затухает, её усиление вновь происходит в период полового созревания и связано с нейроэндокринными изменениями.   

РАЗДЕЛ 5. ГИГИЕНА УЧЕБНО-ВОСПИТАТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА В НАЧАЛЬНОЙ ШКОЛЕ             

Тема 5.1           Гигиеническая организация внешней среды в ОУ. -1 час

Профилактика отклонения здоровья и возникновения заболеваний школьников ведется в трех направлениях: 1) организация учебно-воспитательного процесса в соответствии с анатомо-физиологическими особенностями учащихся; 2) повышение функциональных возможностей растущего организма средствами физической культуры; 3) дифференцированные режимы в сочетании с лечебными мероприятиями для детей группы риска.

Все три направления предусматриваются годовым планом работы врача школы, обсужденным на педагогическом совете и утвержденным главным врачом детской поликлиники.

Первое направление определяется планировкой, санитарно-техническими сооружениями и оборудованием школы. Именно эти факторы создают благоприятные условия для проведения учебного процесса, отдыха, физического воспитания, полноценного естественного освещения, оптимальной воздушно-тепловой среды, питания. Гигиенические требования к участку и зданию школы. Основные гигиенические нормативы и требования к строительству школ обеспечиваются законодательными документами — строительными нормами и правилами (СНиП), которые систематически пересматриваются с учетом научных достижений в области гигиены и физиологии растущего организма, развитием строительной и санитарной техники. Школа относится к числу учреждений повседневного обслуживания, поэтому расстояние до школы в городах не должно превышать 0,5 км, а в сельских школах радиус обслуживания увеличивается до 3 км. При расстоянии до школы свыше 3 км необходимы организованный подвоз детей или наличие интерната. Увеличение расстояния от места проживания до школы вызывает нарушение режима дня школьника, так как сокращает время, отведенное на приготовление уроков, внешкольные занятия по интересам, снижает умственную работоспособность, ухудшает состояние сердечнососудистой, дыхательной и других систем организма ученика.

Экспертиза жилых и производственных помещений: электромагнитное излучение любого происхождения, шум, радиационный фон. Комплексное обследование.  Аккредитованный испытательный центр   АНО НИИЦ  "РФТТ"

Земельный участок школы предназначен обеспечить не только учебно- воспитательный процесс, но и оздоровление детей. Использование участка должно начинаться с прихода детей в школу до занятий на игровых и спортивных площадках, проведения гимнастики перед уроком (вводная гимнастика). На участке предусмотрены учебные занятия по естествознанию, биологии, географии, астрономии, физике, элементам сельскохозяйственного труда, а также занятия по физическому воспитанию. Пришкольный участок должен максимально использоваться во время перемен, особенно динамической перемены, прогулок и игр групп продленного дня, для проведения кружковых занятий юных натуралистов, спортивных секций, при организации на базе школы летнего пионерского лагеря или площадок отдыха для детей, остающихся летом в городе. На участке выделяются следующие зоны: учебно-опытная, спортивная, отдыха и хозяйственная.

Учебно-опытная зона составляет 25 % площади участка и включает участки огородных и садовых растений, парники, теплицы с зоологическим уголком, метеорологическую и географическую площадки для занятий по биологии (должен быть сооружен навес), а также «классы на воздухе» для детей младшего школьного возраста, которые изолируются от других площадок зелеными насаждениями, экранируются стеной; на ней можно укреплять доски с наглядными пособиями. Отводится место для хранения оборудования, наглядных пособий и другого инвентаря. Спортивная зона (40 % участка школы) состоит из легкоатлетической зоны (беговые дорожки, места для метаний, прыжков); игровой зоны (площадки для игры в волейбол, баскетбол, ручной мяч, футбол), гимнастической зоны (лестницы разного типа, кольца, канат, перекладины и др.). Во избежание слепящего действия солнечных лучей во время занятий спортивные площадки располагаются по длинной оси с севера на юг. Зона отдыха включает площадку для детей 1-го класса (6 лет) из расчета 7,2 м2 на 1 ребенка, площадку для детей II—IV классов (7—9 лет) из расчета по 100 м2 на каждый класс, площадку для учащихся IV— VIII классов по 25 м2 на каждый класс. Площадки для тихого отдыха располагаются вблизи сада, в отдалении от спортивной и хозяйственной зоны.

Хозяйственная зона — здесь размещаются хозяйственные постройки и мусоросборник, который должен быть удален от окон и входов в здание школы на расстояние не менее 25 м.

Озеленять участок школы следует из расчета не менее 40—50 % его территории. Ширина зеленой полосы на границе участка — 1,5 м, а со стороны улицы — не менее 6 м. В площадь озеленения включаются учебно - опытный участок, газоны, зоны отдыха, защитная зеленая полоса. Асфальтные покрытия должны быть ограничены отмостками у самих зданий и переходными дорожками к площадкам. Площадки для отдыха детей лучше засеивать трудновытаптываемыми травами. Здание школы делится на три основные группы помещений: учебная, культурно-массового назначения и помещения обслуживающего назначения.

Учебная группа помещений включает в себя учебные секции первых классов (детей 6 лет). Каждый класс имеет следующий набор помещений: классная комната из расчета 2,4 м2 на одного ребенка; спальная комната — 2,0 м2; игровая комната — 2,0 м2 на одного ребенка. В секции объединяется не более 2 классов, для которых предусматривается гардероб для верхней одежды — 0,5 м2 на одного ребенка; рекреация — 1 м2 на одного ребенка; два туалета (один для мальчиков и один для девочек). Кроме того, отдельное помещение столовой или специально выделенные места в общем обеденном зале.

Секции 2—4-х классов (7—9 лет) делаются не более чем на 6 классных помещений и прилежащих к ним рекреаций, санитарных узлов; секции учебных кабинетов и лабораторий для 4—10/11-х классов — с соответствующими рекреационными помещениями и санитарными узлами, помещениями для трудового и профессионального обучения (мастерские, кабинеты домоводства, профориентации), группой спортивных помещений (1 — 2 зала, 2—4 раздевалки, снарядная, комната для преподавателя, бассейн с набором помещений). Помещения культурно-массового назначения: актовый зал, лекционная аудитория, класс пения и музыки, комнаты общественных организаций (пионерская, комсомольская), библиотека с читальней, помещения для кружковой работы и для групп продленного дня. Основные требования к архитектурно-планировочным решениям школьных зданий сводятся к максимальному разделению большого детского коллектива на отдельные возрастные группы, к возможности создания дифференцированного режима учебной и внеучебной деятельности для учащихся разного возраста, к организации полноценного отдыха в здании и на участке. Так, например, помещения для 6-летних детей целесообразно строить по типу групповой ячейки детского сада. Наиболее полно этим требованиям отвечает блочно-секционная планировочная структура школьных зданий.

Систематическое пребывание на воздухе во время перемен определяется степенью благоустройства участка, количеством входов и устройством гардеробов. Наличие нескольких выходов на участок из здания школы и децентрализованных гардеробов обеспечивает,проведение ряда режимных моментов на воздухе. Наблюдения показывают, что число детей, одновременно находящихся в рассредоточенных гардеробах, в 7— 8 раз меньше, а время, затраченное на одевание, в 3 раза меньшее, чем в централизованных гардеробах школ той же вместимости. В практике нередко встречается неверное использование планировочных решений: один вход вместо имеющихся трех, прямой график движения вместо ломаного, один гардероб вместо двух, одно туалетное помещение на этаже вместо двух и т. д. Врач обязан быть хорошо знаком с проектными решениями школы и не допускать использования их не по назначению. Правильная с гигиенических позиций расстановка мебели и оборудования, благоприятные условия видимости на . классной доске, светового климата, микроклимата и состояния воздушной среды обеспечиваются при размерах класса в 50—64 м2, кабинета — 66 м2 и лаборатории — 70 м2. Наполняемость 1-го класса — 25 учащихся, 2—4-го — 30, 10—11-го — не более 25 учащихся.

Расчет минимальной площади на одного школьника в мастерских — 2,5 м2, в спортивном зале — 4,0 м2, в столовой — 0,65 м2, в библиотеке — 0,04 м2.

Помещения медицинского обслуживания предусматриваются во всех школах, кроме школ на 80 учащихся. В их состав входят два помещения: кабинет врача и процедурная. В школах на 18 классов и более необходим еще кабинет зубного врача.

Помещения для групп продленного дня. В школах с односменными занятиями планировка такая, чтобы в каждой секции 1—3-х классов было по 1—2 дополнительных (к учебным) помещения общей площадью 50—60 м2 для игр детей. Эти помещения должны иметь непосредственную связь с классами. При двухсменных занятиях лучше, если классы для приготовления уроков и помещения для таких игр объединены в специальный блок или секцию. Естественное и искусственное освещение обеспечивает световую среду, в которой происходит формирование зрительного анализатора. Доказано, что среди уча-шихся, занимающихся в неблагоприятных условиях освещения, не только выше процент близоруких, но и выше степень общего утомления по сравнению с учащимися, занимающимися в условиях хорошей освещенности. Световой климат удовлетворяет гигиеническим требованиям, если уровень его достаточен, световой поток распределен равномерно, нет контрастов в помещении, отсутствует прямая и отраженная блесткость.

Величина освещенности помещения определяется застекленной поверхностью окон, их высотой и формой. Освещенность достаточна, если застекленная поверхность составляет не менее 1/4 площади пола, окна вытянуты вверх и верхний их край отстоит от потолка на 0,1—0,3 м. Необходимо боковое левостороннее (бестеневое) освещение. Оно обосновано тем, что таким образом представляется возможность взгляда вдаль на наружное пространство, обеспечивающее отдых для аккомодационного аппарата глаз.

Ориентация учебных помещений — юг, юго-восток. Недопустима западная и северная ориентация, так как в таких случаях отмечаются более низкие уровни освещенности, температуры воздуха, а также малая степень ультрафиолетовой радиации. Ленточное освещение (окна в виде непрерывной ленты с левой стороны) в солнечные дни приводит к зрительному дискомфорту и повышает температуру воздуха в учебных помещениях. При таком освещении применяются солнцезащитные устройства (жалюзи, шторы из поплина, льна). На световую среду влияет цветовая гамма интерьера помещений. Функциональное состояние зрительного анализатора и показатели работоспособности выше при зеленой гамме цветов, чем при белой, коричневой, черной. Наилучший цвет для мебели и стен — светло- зеленый и цвет натурального дерева, для доски — коричневый, темно- зеленый.

С учетом изменений естественной освещенности в течение дня и года нужно пользоваться световым календарем, который предусматривает время включения искусственных источников света. Уровни освещенности в первом ряду парт в 3—4 раза выше, во втором — в 1,5—2 раза выше, чем в третьем ряду, что определяет раздельность и последовательность включения искусственного освещения. В первую очередь включаются светильники третьего ряда, затем — второго и, наконец, первого.

Гигиенические нормативы искусственного освещения — 300 лк для люминесцентных ламп и 150 лк для ламп накаливания. Люминесцентные лампы имеют определенные преимущества: способствуют увеличению скорости различения, устойчивости ясного видения, сохранению общей работоспособности. Имеются и технико-экономические преимущества, а именно: они обладают большей светоотдачей (в 4—5 раз) и сроком службы (в 10—J2 раз) по сравнению с лампами накаливания. Для общего освещения учебных помещений рекомендуются светильники типа ЛСО 02—2X40, ЛСО 02—4X40. Доску нужно освещать двумя светильниками типа ЛПО 12X40. Данные светильники устанавливаются впереди доски на расстоянии 0,6 м на высоте 2,2 м от пола. Требуемый уровень освещенное,™ в классе 50 м2 создают 12 люминесцентных светильников общего освещения и светильники над классной доской (удельная мощность 20 Вт/м2). При лампах накаливания необходимо иметь 8 светильников типа СК-300 (удельная мощность 48 Вт/м2) и светильники отраженного типа для классной доски типа ШКД. Недопустимо уменьшать освещенность шторами.

Воздушный режим помещений школы определяет самочувствие, работоспособность и здоровье учащихся. Воздух закрытых помещений меняет свои физические, химические и биологические качества за счет выделения учащимися более 200 антропогенных веществ, тепла и влаги. Часть выделений обладает токсическими, аллергизирующими свойствами и раздражающим действием. Обеспечить оптимальные микроклиматические условия помещений возможно при наличии в здании эффективных и надежных в эксплуатации систем вентиляции и отопления, правильной их эксплуатации. В школах применяются две системы, вентиляции: неорганизованный местный приток воздуха через форточки, фрамуги и канальная система вытяжки с естественным и механическим побуждением (вытяжная вентиляция) ; организованный приток свежего воздуха в двух вариантах — децентрализованный с неподогретым воздухом и централизованный с подогретым воздухом.

В течение урока температура в классе повышается на 3—4°. Интенсивное (сквозное) проветривание следует проводить в отсутствии детей под контролем термометра, а лучше психрометра. Критерием полного воздухообмена является снижение температуры воздуха йа 2—У. При этом охлаждения учащихся не происходит, так как в первые 7—10 минут урока температура восстанавливается. Медицинские работники, контролируя воздушно-тепловой режим, должны интересоваться правильной эксплуатацией вентиляционных устройств. помнить, что холодный воздух вытесняет теплый. Например, недопустимо открывание форточек (фрамуг) в туалетах, так как холодный воздух из них будет вытеснять воздух туалета в рекреации, а затем и в классы. К тому же ведет направленная циркуляция холодного воздуха через входные двери первого этажа. Происходит не обновление воздуха, а перетекание его с первого этажа на второй, а затем и на третий. По этой причине самая неблагоприятная воздушная среда на третьем этаже. Приток воздуха должен осуществляться с таким расчетом, чтобы он поступал в помещение с более высокой температурой и вытеснял последний через вытяжные каналы. Например, открытая фрамуга во время урока в коридоре обеспечивает подтекание свежей струи в классные помещения и удаление загрязненного воздуха через вытяжку, находящуюся в верхней части классного помещения. Тепловой комфорт школьников выявлен при температуре воздуха в учебных помещениях 18—20° зимой, 16— 22° — весной. Умеренное напряжение терморегуляции происходит при температуре 17—22° и 15—23° соответственно.

Умеренное напряжение терморегуляции допустимо и целесообразно для детей, потому что способствует тренировке терморегуляционной системы. Нахождение учащихся только в комфортных условиях задерживает возрастное становление терморегуляционных систем, что, в свою очередь, является фактором риска, снижающим неспецифическую устойчивость к заболеваниям. Медицинские работники школ и СЭС знакомят педагогический и обслуживающий коллектив с правилами проверки действия вентиляционных систем, режимом проветривания каждого помещения и осуществляют контроль за воздушной средой школьного здания. Целесообразно составлять график проветривания для дежурных учащихся. Естественный приток свежего воздуха в учебные помещения осуществляется за счет форточек (фрамуг), площадь раскрытия которых не менее 1/50 площади пола. Фрамуги и форточки в рекреационных помещениях запрещается забивать и заклеивать. Одно окно в классе (наиболее удаленное от двери) также не заклеивается и используется для сквозного проветривания. Последнее проводится не менее трех раз в день — по окончании занятий, перед началом занятий, а также между сменами. Кроме того, целесообразно осуществлять сквозное проветривание класса в то время, когда дети занимаются в другом помещении или на участке, например в мастерской или спортзале. Одностороннее проветривание учебных помещений проводится во время перемен, рекреационных помещений — во время уроков. Ежемесячно решетки вентиляционных отверстий очищаются от пыли, проверяется их тяга. В теплое время года занятия ведутся при открытых форточках (фрамугах).

Оборудование школ, соответствующее гигиеническим требованиям, обеспечивает сохранение работоспособности, правильное физическое развитие и формирование осанки. Государственные стандарты на ученическую мебель определяют ее размеры (табл. 5), Для учащихся 1—4-х классов (6—10 лет) предпочтительнее использовать парты, так как в них обеспечено правильное соотношение стола и стула. Рост школьников при подборе мебели измеряется в классе (в обуви). Рекомендуется в каждом учебном помещении рядом с дверью иметь цветную мерную линейку, на которой нанесены цветные полоски шириной 15 см соответственно группам мебели: желтая — на высоте 115—130 см от пола, красная — 130—145 см, голубая—145—160 см, зеленая— 160—175, белая — 175—190 см. Школьники могут самостоятельно измерить свой рост и найти необходимую мебель по маркировочному цвету. Для облегчения рассаживания младших школьников нужно заполнить в журнале листок здоровья. Кабинеты черчения и рисования, лаборатории физики, химии, биологии оборудуются специальными столами. В каждом из таких помещений должна быть мебель 3 групп — В, Г, Д (табл. 6). Не одинаковой высоты, а 2—3 разновидностей должна быть рабочая поверхность в мастерских, кабинете домоводства. Они комплектуются разными столами, верстаками. Кроме того, их высота обеспечивается подставками 5—10—15 см. В процессе учебных занятий организм учащегося испытывает статическую нагрузку, которая может быть уменьшена не только за счет рационально подобранной мебели, но и за счет правильной позы. Выпрямленная поза утомительна, так как обеспечивается большим напряжением мышц спины, кроме того, отсутствует одна из точек опоры (о спинку стула, парты). При письме наименее утомительна поза с малым наклоном корпуса вперед. Правильная поза в процессе работы в мастерских — это слегка наклоненное вперед положение корпуса с небольшим наклоном головы, равномерное распределение нагрузки на правую и левую половины тела. Целесообразна частая смена положения, так как статические усилия по удержанию тела в определенной позе особенно утомительны.

Тема 5.2           Физиолого-гигиенические требования к организации воспитательно-образовательного процесса. – 2 часа

Учебные режимы для школьников должны предусматривать ежедневно один урок для каждого класса на воздухе. Такие уроки, как физкультура, труд, география, ботаника, природоведение, рисование и другие, проводимые на участке школы, оздоравливают детей, так как позволяют быть на воздухе в часы, когда солнечный спектр наиболее богат световыми и ультрафиолетовыми лучами. Кроме того, отсутствие детей в учебных помещениях дает возможность их эффективно проветрить. Обучение 6-летних детей организуется только в первую смену. Время начала занятий — 8.30, с учетом местных условий оно может быть сдвинуто, но сохраняются длительность и последовательность режимных элементов. Продолжительность урока — 35 минут, после второго урока — школьный завтрак, динамическая перемена длительностью 40 минут, число уроков в день — 3—4, в неделю — 20. Для учащихся продленного дня организуются дневной сон — 1,5 часа, обед И полдник. Домашнее задание детям 6 лет не дается.

Обучение учеников 2—4-х классов осуществляется по ступенчатому режиму — удлиняется урок, увеличивается недельное число уроков до 22— 24. Объем домашнего задания младших школьников не должен превышать по времени 1,5 часа. Для учащихся 5—10/11-х классов посильны ежедневно 5—6 уроков по 45 минут и 3 часа домашних занятий.

Профилактика переутомления не сводится к контролю за количеством уроков в соответствии с возрастом, а касается и вопросов правильного с гигиенических позиций построения каждого урока, их чередования. Трудность урока складывается из учебных его элементов, суммарного воздействия уроков. Установлено, что уроки средней трудности наименее утомительны для учащихся. Уроки малой трудности ниже учебных возможностей детей. Они не интересны и утомительны. Трудные уроки вызывают чрезмерное напряжение умственной деятельности, утомляют детей, снижают их работоспособность. Трудность предмета для каждого возраста разная. Так, для учащихся 1- го класса объективно трудными оказались уроки пения, чтения; для 2—3- х — природоведение, русский язык; для 4—6-х классов — география, история, химия, а для 9—10-х классов — литература, физика, физкультура. Урок .облегчается, если на нем многократно чередуются разные виды деятельности. Например, устная- и письменная работа, изучение нового и повторение пройденного материала, соблюдена посильная для данного возраста длительность каждого из компонентов урока, особенно самостоятельная работа. В младших классах целесообразны комбинированные уроки, на которых используются разные виды работ. Например, последние 10 минут русского языка или математики отводятся рисованию по теме урока. Включение игровых моментов в ходе урока является эмоциональной разрядкой, позволяет в значительной мере активизировать внимание детей и педагогически эффективно использовать все время урока.

Совершенствование содержания образования и применение технических средств в школьном обучении привело к формированию урока нового типа, способствующего активизации внимания и умственной деятельности школьников. Интенсификация умственной работы предъявляет повышенные требования к зрительному (кино- и телеуроки), слуховому анализатору (уроки с использованием радио- и звукозаписи), отсюда необходимость медицинского контроля за применением технических средств обучения (ТСО). Длительность использования ТСО ограничивается до 15—20 минут для младшего и до 30 минут для старшего школьного возраста. В течение недели число уроков с применением ТСО не должно превышать трех-четырех. Наиболее благоприятны уроки, на которых применяется одно техническое средство в сочетании с двумя наглядными пособиями. Например, демонстрация диафильма, показ макета и приборов.

В особом медицинском контроле нуждается обучение школьников с использованием вычислительной техники, компьютеров, т. к. работа с ними увеличивает зрительную и статическую нагрузку, ведет к изменению температурно-влажностных характеристик воздуха, повышает уровень шума, действуют электрическое и радиационные поля. В каждом конкретном случае контролю подлежат следующие моменты: оборудование используемых помещений, наполняемость каждой группы детьми, анализ режима занятий, которые согласовываются с гигиенистами — работниками санэпидстанции.

Оптимальная работоспособность поддерживается правильно составленным расписанием, учитывающим:

1) чередование видов деятельности, например, естественно- математических и гуманитарных предметов, предметов с преимущественно умственной и физической нагрузкой; 2) распределение школьных учебных предметов в расписании в соответствии с учетом дневной и недельной динамики работоспособности школьника.

Работоспособность в течение суток изменяется чаще всего волнообразно. Ей свойственны два периода повышения активности физиологических функций: между 10—12 и 16—18 часами. Физиологическая кривая отражает биологический ритм. Работа в период подъемов осуществляется с большей производительностью! труда, способствует сохранению здоровья, позволяет достичь лучших результатов при меньших затратах энергии и времени. Наиболее трудные предметы следует изучать на 2—3-м уроке в младших классах и на 2—4-м уроке в средних и старших классах. Недопустимо несколько контрольных работ в один день, на одной неделе, особенно к концу учебной четверти. Уроки труда и физкультуры целесообразно ставить 3—4-ми, к тому времени, когда начинает появляться утомление, особенно в дни снижения работоспособности — четверг и пятницу.

Вторым направлением профилактики отклонений здоровья школьников является широкое использование средств физической культуры. Закономерности двигательного поведения учтены режимом дня, в котором предусматриваются следующие формы физического воспитания школьника: утренняя гимнастика длительностью 7—10 минут включает 6—7 упражнений, каждое из которых повторяется 6—8 раз. Вначале выполняются упражнения в виде разного рода ходьбы (I), затем движения потягивания (II), упражнения для мышц живота и спины (III), для рук и плечевого пояса (IV). Затем идут маховые упражнения для рук и ног (V), подскоки (VI). И наконец, дыхательные упражнения (VII). Конкретные упражнения рекомендует врач или учитель. Комплексы меняются каждые 10—15 дней. При углубленных осмотрах школьников целесообразно проверить умение ребенка выполнить то или иное движение из комплекса. При посещении детей на дому следует заострить внимание родителей на необходимости утренней гимнастики для детей.

Гимнастика до уроков (вводная гимнастика) на протяжении 5—10 минут не заменяет, а дополняет утреннюю гимнастику. Она имеет свое назначение — подготовить ребенка к удержанию рабочей позы, углубить дыхание, сосредоточить внимание. Медицинские работники контролируют санитарное состояние мест, где проводится гимнастика, обращают внимание на изменение пульса ребенка, период его восстановления. Комплексы следует менять 2 раза в месяц.

Физкультпаузы на уроках длительностью 2—3 минуты целесообразны для учащихся всех классов. Они позволяют изменить рабочую позу, улучшить кровообращение в нижней части туловища и конечностей, возбудить дыхание. Врач разъясняет значение физкультпауз, проверяет правильность их проведения, посещая уроки с целью их общей гигиенической оценки.

Подвижные игры на малых переменах и динамической перемене. Последняя проводится на пришкольном участке после 2—3-го урока длительностью 35—40 минут. Как и урок физкультуры, она состоит из трех частей. В первой части (6—8 минут) осуществляется подготовка к предстоящей двигательной активности: построение, ходьба, бег, общеразвивающие упражнения. Вторая, основная часть (22—25 минут), включает подвижные игры, эстафеты, спортивные упражнения (лыжи, коньки, санки), баскетбол, волейбол и т. д. Содержание этой части подбирается с учетом программы физического воспитания для каждого класса. Третья часть (4—6 минут) — построение, ходьба с заданием, общеразвивающие упражнения, упражнения на внимание и организованное возвращение в школу. Медицинские работники выборочно по частоте пульса контролируют нагрузку, ведут наблюдение за состоянием здоровья детей в момент игры и на последующем общеобразовательном уроке.

Подвижные игры на прогулках в группах и классах продленного дня проводятся до обеда и перед уходом домой. Включают организационную часть и самостоятельное использование игр по интересам. Контролируя эту форму, врач следит за активностью детей. Целесообразно выяснить причины отсутствия интересов у детей к данной форме физического воспитания и дать совет учителю, родителям. Урок физкультуры ведется в соответствии с учебной программой. Задача врача — контроль по четырем разделам: 1 — оценка хода урока; 2 — оценка условий занятий — используются санитарные правила по контролю за местами занятий физкультурой и спортом; 3 — анализ материалов I и II раздела; 4 — предложения по материалам контроля: а) учителю; б) администрации школы. Подготовка учащихся к сдаче норм ГТО. Врач в соответствии с Всесоюзным физкультурным комплексом ГТО (18 января 1985 года), содержащим четыре направления, принимает участие в каждом из них: 1 — Знания; 2 — Умения; 3 — Требования к недельному двигательному режиму; 4 — Виды испытаний и нормы.

Тема 5.3 Организация работы по профилактике заболеваний. Санитарное просвещение. – 2 часа

Медицинские работники школ ведут методическую работу по повышению качества преподавания гигиенических разделов учебных программ, цель которых — научить детей сохранять свое здоровье. Выборочно участвуют в приеме нормативных требований 1-го и 2-го направлений комплекса. Определяют функциональную готовность детей к сдаче норм ГТО по специальным пробам, руководствуясь Методическими рекомендациями о допуске школьников к сдаче норм ГТО с учетом функциональной готовности (М., 1978). Занятия в физкультурных кружках и спортивных секциях — одна из форм физического воспитания школьников. Допуск для занятий осуществляется врачом на основании углубленных осмотров детей с обязательным проведением функциональных проб. Ежемесячные праздники здоровья (дни здоровья) проводятся в масштабе отдельного класса, школы. Они являются как бы итогом всех форм физического воспитания и включают помимо физкультурных соревнований другие виды, позволяющие выявлять знания и навыки, сохранять здоровье (викторины, выставки, специально подобранные номера художественной самодеятельности). Задача врача — познакомиться со сценарием, оказать помощь в подборе материала, исключить примитивное, а порой и неверное толкование навыков личной гигиены.

Третье направление. Профилактика отклонений здоровья у детей группы риска обеспечивается дифференцировкой режима обучения. Рекомендации щадяще-оздоровительного режима могут осуществляться двумя взаимосвязанными путями — первый: а) обязательная ежедневная утренняя гимнастика или прогулка до начала занятий в школе, длительностью 30 минут; б) соблюдение минут «тишины» с закрытыми глазами для расслабления центральной нервной системы в условиях продленного дня и дома; в) выполнение физкультпауз длительностью 2—3 минуты при самоподготовке дома; г) пребывание на воздухе не менее 3,5 часа в день для учащихся I—IV классов и 3 часов для среднего и старшего возраста. Целесообразно гулять не одномоментно, а в два приема — после уроков и перед сном; д) 5-разовое питание: завтрак, 2-й завтрак в школе, обед, ,ужин, кефир, овощи или фрукты перед сном; е) сообщение детям и их родителям знаний об особенностях реагирования физиологических систем организма и формирование у них умений сохранять и укреплять здоровье; второй: а) освобождение учащихся от факультативных учебных занятий; б) строгое выполнение рекомендаций по продолжительности приготовления домашних заданий; в) назначение дополнительного выходного дня в середине недели (четверг); г) освобождение учащихся от переводных и выпускных экзаменов по решению врачебно-контрольной комиссии поликлиники в соответствии с приказом МП и МЗ СССР «Об освобождении от переводных и выпускных экзаменов учащихся общеобразовательных школ» от 3 августа 1981 года № 120/813. Не для всех детей достаточно выполнения названных рекомендаций. В зависимости от степени компенсации хронического процесса делаются и лечебные назначения, которые осуществляются непосредственно в школе.

Отклонения в развитии, хронические заболевания снижают резистентность организма, делают менее продолжительной хорошую работоспособность школьника, убыстряют наступление утомления, ведут к патологии зрения и опорно-двигательного аппарата, невротическим реакциям. Нарушения остроты зрения у школьников — частая патология. Основная причина снижения остроты зрения — близорукость (в среднем 9—10 %), процент детей с которой увеличивается с 3 % в I классе до 18—20 % в X. С возрастом степень близорукости школьников прогрессирует. Так, высокие степени близорукости (6,0 Д и выше) в среднем и старшем возрасте встречаются в 2 раза чаще, чем в младшем школьном возрасте. Охрана зрения школьника должна быть направлена не только на предупреждение близорукости, но и на задержку ее прогрессирования. Гигиенические проблемы профилактики близорукости можно сгруппировать в четыре направления: 1) рациональная организация режима учебных занятий, направленная на уменьшение зрительной нагрузки: а) чередование устной и письменной работы; б) отдых глаз в ходе работы (перевод взгляда с близких на удаленные предметы и специальные комплексы гимнастики для глаз); в) минуты тишины с закрытыми глазами; г) правильное питание с достаточным количеством минеральных солей и витаминов (главным образом А, Р и С); 2) правильное использование технических средств обучения в школе (телевидение, компьютеры): а) расстояние при просмотре телевизионных передач в пределах 3—5 метров; б) длительность просмотра — 15— 20 минут; в) подсветка; г) использование специальных школьных компьютеров, соответствие их гигиеническим нормам; 3) школьный учебник и гигиена чтения: а) шрифт, печать, поля должны отвечать Санитарным правилам по оформлению школьных учебников.— МЗ СССР (М., 1976); б) неотрывное чтение — 3—7 минут (I—II класс), 7—15 минут (III— IV класс) и 20—25 минут (V—X класс); в) расстояние глаз до текста для младших школьников — 24 см, для средних и старших — 29 см; г) недопустимо чтение лежа; 4) рациональная организация освещения в учебных помещениях школы и дома: а) минимальная естественная освещенность — 600 лк; б) наименьшая искусственная освещенность в школе и дома при лампах накаливания — 150 лк, в кабинете черчения — 300 лк, швейных мастерских — 200 лк, спортивных залах — 100 лк; с использованием люминесцентных ламп — соответственно 300; 500; 700 и 200 лк; в) ежедневное пребывание на воздухе — не менее 2—3 часов. Состояние зрения учитывается при назначении школьнику группы по физкультуре.

Основная медицинская группа назначается при остроте зрения 0,5 и выше (с коррекцией и без коррекции) и степени аномалии рефракции до ±3,0 Д; подготовительная группа — при остроте зрения ниже 0,5 (с коррекцией) и степени аномалии рефракции до ±3,0 Д и независимо от остроты зрения — при степени аномалии рефракции от 4,0 Д до 6,0 Д. Начиная с 7,0 Д, независимо от степени снижения остроты зрения, целесообразны дыхательные упражнения. При наличии изменений глазного дна, независимо от степени снижения остроты зрения, допуск к занятиям по физическому воспитанию решает офтальмолог.

Нарушение осанки и искривление позвоночника чаще встречается у ослабленных детей, перенесших болезни, особенно связанные с нарушением солевого обмена. Из сопутствующих заболеваний, влияющих на формирование порочных осанок, развитие деформаций, отмечаются заболевания глаз, пороки развития позвоночника, стоп, заболевания легких, сердца и др. В качестве профилактических мероприятий выделяются: 1) ранняя диагностика отклонений в осанке и своде стопы; 2) активное формирование правильной осанки за счет укрепления мышечного корсета (мышц спины, живота, плеч, шеи) средствами физической культуры — ЛФК; 3) соответствие мебели в школе и дома росту и пропорциям тела учащихся; 4) правильная поза школьника во время работы; в младших классах не менее 2 раз в год обмен местами учащихся, сидящих в 1-ми 3-м рядах; 5) достаточный и правильно расположенный источник освещения рабочего места (столы, парты), всего помещения, где идут занятия или приготовление уроков; 6) профилактика утомления в виде: а) правильной организации режима учебных занятий; б) многократного ежедневного использования активного отдыха на уроках физкультуры, переменах (подвижные игры), во внеурочное время (плавание. лыжи, специальные упражнения для домашних заданий); 7) полноценное питание — сбалансированное по солевому составу; 8) использование специальных методических рекомендаций — Профилактика и коррекция нарушений осанки у детей в условиях школы (Киев, 1985).

Оздоровление детей с отклонениями состояния здоровья может осуществляться в специализированных школах, где учащиеся занимаются от 1/2 года до одного года и более. Летнее время дети проводят в пионерских лагерях санаторного типа для школьников с заболеваниями органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, функциональными расстройствами нервной системы, органов пищеварения, опорно-двигательного аппарата. Эффективность оздоровления детей зависит от преемственности в работе врача, педагога, родителей. Педагоги и родители должны быть не только хорошо осведомлены о лечебно-оздоровительных и гигиенических назначениях школьникам, но и обеспечивать выполнение их каждодневно в школе и дома.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МАТЕРИАЛЫ

Возрастные особенности органов и систем

Общие закономерности роста и развития детей и подростков

1. Предмет и задачи возрастной анатомии и физиологии. Прикладное значение антропометрических исследований.

2. Понятие роста и развития

1. Возрастная физиология – раздел физиологической науки, изучающий особенности жизнедеятельности организма в различные периоды онтогенеза, функции органов, систем органов и организма в целом по мере его роста и развития, своеобразие этих функций на каждом возрастном этапе.

Главной теоретической задачей является выяснение основных закономерностей возрастного развития. Знание основных закономерностей возрастного развития позволяет подойти к решению двух практических задач: оценке так называемой «возрастной нормы», возрастной периодизации онтогенеза. К проблеме возрастной периодизации непосредственно относится задача выявления сенситивных и критических периодов развития.

Сенситивный возраст (лат. чувствительный) – этап возрастного развития ребенка, наиболее благоприятный для освоения каких-либо видов деятельности, формирования определенных психических функций. Понятие часто используется для характеристики дошкольного периода, однако, в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка и характера воздействия на его психику пределы сенситивного возраста могут иметь значительные различия.

Критические периоды – периоды онтогенеза, характеризующиеся наибольшей чувствительностью организма или его частей к воздействиям внешней среды, в частности, периоды преобладания процессов возбуждения в ЦНС над торможением (2-3 года, 6-8 лет) и период интенсивных эндокринных преобразований, оказывающих влияние не только на ЦНС, но и на все функциональные системы организма (11-14 лет)..

Предмет изучения данной дисциплины – растущий организм, который развивается по определенным биологическим законам индивидуального развития в конкретной социальной ситуации.

Педагогическая эффективность воспитания и обучения находятся в тесной зависимости от того, в какой мере учитываются анатомо-физиологические особенности детей и подростков, периоды развития, для которых характерна наибольшая восприимчивость к воздействию тех или иных факторов, а также периоды повышенной чувствительности и пониженной сопротивляемости организма. Возрастная физиология имеет важное значение для понимания возрастных особенностей психологии ребенка. Объективное изучение функций мозга детей разного возраста позволяет выявить механизмы, определяющие специфику осуществления психических и психофизиологических функций на разных этапах развития детского организма, установить этапы, наиболее чувствительные к корригирующим педагогическим воздействиям, направленным на развитие таких важных для педагогического процесса функций, как восприятие информации, внимание, познавательные потребности.

Методы исследования в возрастной физиологии:

В возрастной физиологии используются два основных метода организации исследования: поперечного (кроссекционального) и продольного (лонгитудинального) исследования.

Метод поперечного исследования – параллельное, одновременное изучение каких-либо свойств организма у представителей различных возрастных групп.

Метод продольного исследования – длительное наблюдение за одни и тем же контингентом детей. Регулярно детей обследуют с помощью стандартных методик, что позволяет рассмотреть происходящие в организме возрастные изменения в динамике.

Кроме этих двух методов в возрастной физиологии при проведении исследований используются методы антропометрии, физиометрии, биохимические методы, функциональные пробы, естественный эксперимент, статистические методы.

Антропометрия – совокупность методов и приемов измерений морфологических особенностей человеческого тела и его частей. Антропометрические исследования делятся на соматометрию, соматоскопию и физиометрию.

Соматометрия – рост стоя, рост сидя, масса тела, окружности грудной клетки, головы, плеча, бедра, мышечная сила рук.

Соматоскопия - развитие костно-мышечной системы, кровенаполнение, половое развитие, форма грудной клетки, ног, стопы, состояние осанки, степень полового развития, телосложение.

2.    Развитие – необратимый, закономерно направленный, непрерывно протекающий процесс количественных и качественных изменений в организме, выражающийся в усложнении структуры, специализации и усовершенствовании функций.

Развитие включает в себя три основных составляющих: рост (увеличение размеров и массы тела), дифференцировку органов и тканей, формообразование (морфогенез), которые находятся в тесном взаимодействии.

Рост – процесс увеличения размеров и массы организма или его частей за счет увеличения числа и размеров клеток и неклеточных структур в результате преобладания процессов анаболизма в обмене веществ и энергии.

Дифференцировочные процессы, или дифференцировка, - это появление специализированных структур нового качества их мало специализированных клеток-предшественниц.

Взаимосвязь роста и развития проявляется, в частности, в том, что определенные стадии развития могут наступать только при достижении определенных размеров тела.

Разные функциональные системы в зависимости от их значимости в обеспечении жизненно важных функций созревают в разные сроки постнатальной жизни – это гетерохрония развития (учение выдвинул П.К. Анохин) – неодновременное развитие и созревание отдельных функциональных систем организма в онтогенезе. Она обеспечивает высокую приспособляемость организма на каждом этапе онтогенеза, отражая надежность функционирования биологических систем (А.А. Маркосян). Под надежностью биологической системы принято понимать такой уровень регулирования процессов в организме, когда обеспечивается их оптимальное протекание с экстренной мобилизацией резервных возможностей и взаимозаменяемостью, гарантирующей приспособление к новым условиям, и быстрым возвратом к исходному состоянию. Согласно этой концепции, весь путь развития от зачатия до естественного конца проходит при наличии запаса жизненно важных возможностей. Эти резервные возможности обеспечивают развитие и оптимальное течение жизненных процессов при меняющихся условиях внешней среды.

Системогенез (П.К. Анохин) как общая закономерность развития особенно четко выявляется на стадии эмбрионального развития. Это филогенетический и онтогенетический процесс формирования функциональных систем, обеспечивающих возможность приспособления организма к изменчивым условиям внешней среды.

3.    В процессе онтогенеза отдельные органы и системы созревают постепенно и завершают свое развитие в разные сроки жизни. Эта гетерохрония созревания обуславливает особенности функционирования организма детей разного возраста. Возникает необходимость выделения определенных этапов или периодов развития.

Онтогенез – совокупность последовательных морфологических, физиологических и биохимических преобразований организма в течение всего жизненного цикла от момента оплодотворения яйцеклетки и образования зиготы до смерти.

Возрастная периодизация – условное разделение жизни человека на возрастные периоды или этапы, каждый из которых сопровождается определенными изменениями организма в целом и отдельных его частей. Возрастные периоды устанавливаются на основе усредненных статистических данных. Границы между возрастными периодами весьма условны, так как развитие каждого человека процесс непрерывный, хотя и неравномерный.

Возраст биологический – соответствие биологического состояния организма уровню развития, показателям основных физиологических систем и количественной характеристике здоровья, наиболее типичным для определенного паспортного возраста. Он определяется совокупностью обменных, структурных, функциональных, регуляторных особенностей и приспособительных возможностей организма.

Возраст паспортный – период времени от момента рождения до настоящего или любого другого момента исчисления.

Основные этапы развития

Пренатальный (внутриутробный)                                                  Постнатальный (внеутробный)

                 280 дней.                                                                                       

эмбриональный период – 1-8 недель                                                     

плодный период – 8 недель до родов

№	период	мальчики	девочки
1	Новорожденный	0-10 дней	0-10 дней
2	Грудной	11 дней – 1 год	11 дней – 1 год
3	Раннее детство	1 –3 года	1 –3 года
4	Первое детство	4 – 7 лет	4 – 7 лет
5	Второе детство	8 – 12 лет	8 – 11 лет
6	Подростковый возраст	13 –16 лет	12 –15 лет
7	Юношеский возраст	17 – 21	16 – 20
8	Зрелый возраст (I период)	22 –35	21 –35
9	Зрелый возраст (II период)	36 - 60	36 - 55
10	Пожилой возраст	61 - 74	56 – 74
11	Старческий возраст	75 - 90	75 - 90
12	Долгожители	От 90	От 90

Рассматривая вопросы возрастной периодизации, необходимо иметь в виду, что границы этапов весьма условны. Они зависят от конкретных этнических, климатических, социальных и др. факторов.

Характерной особенностью процесса роста детского организма являются его неравномерность и волнообразность. Периоды усиленного роста сменяются его некоторым замедлением. Наибольшей интенсивностью рост ребенка отличается в первый год жизни и период полового созревания, т.е. в 11-15 лет. Если при рождении рост ребенка в среднем равен 50 см, то к концу первого года жизни он достигает 75-80 см, т.е. увеличивается более чем на 50 %; масса тела за год утраивается – при рождении ребенка она в среднем равна 3,0 – 3,2 кг, а к концу года – 9,5 – 10 кг. В последующие годы до периода полового созревания темп роста снижается и ежегодная прибавка массы составляет 1,5 – 2,0 кг, с увеличением длины тела на 4-5 см.

Второй скачок роста связан с наступлением полового созревания. За год длина тела увеличивается на 7-8 и даже 10 см. причем с 11-12 лет девочки несколько опережают в росте мальчиков в связи с более ранним началом полового созревания. В 13-14 лет мальчики и юноши обгоняют в росте девушек, и это превышение роста у мужчин над женщинами сохраняется в течение всей жизни.

Новорожденный отличается от взрослого человека относительно короткими конечностями, большим туловищем и большой головой. До начала периода полового созревания (препубертатный период) половые различия в пропорциях тела отсутствуют, а в период полового созревания (пубертатный период) у юношей конечности становятся длиннее, а туловище короче, а туловище короче и таз уже, чем у девушек.

4. Оценка уровня биологической зрелости детей и подростков (биологический возраст) осуществляется по длине тела, ее прибавке, срокам прорезывания постоянных зубов и их количеству, изменениям в пропорциях тела, степени развития вторичных половых признаков.

В дошкольном возрасте (с 5-и лет) и младшем школьном возрасте ведущими показателями биологического развития являются: длина тела, прибавка длины тела за последний год, общее количество постоянных зубов (на верней и нижней челюстях). В качестве дополнительных показателей могут быть использованы изменения в пропорциях тела и «Филиппинский тест».

Биологический возраст – отражает уровень морфофункциональной зрелости организма и зависит от темпов роста и развития. Определяется биологический возраст по совокупности морфофункциональных признаков

Темпы роста оцениваются по результатам измерения длины тела и сравнения индивидуальных показателей со средневозрастными, половыми нормами (по оценочным таблицам). Низкий рост (от М-2δ и ниже) соответствует замедленным темпам; высокий рост (М+2δ и более) - ускоренным темпам роста.

Зрелость форм тела оценивается по соотношению окружности головы (ОГ) к длине тела (ДТ):

К = ОГ х 100%

ДТ

Филиппинский тест: правая рука ребенка при вертикальном положении головы кладется поперек середины темени, пальцы руки вытянуты в направлении левого уха, рука и кисть плотно прилегают к голове. Этот тест считается положительным в том случае, когда пальцы достигают левой ушной раковины и полностью ее закрываю. Это свидетельствует о завершении «полуростового скачка» к возрасту 7-и лет. Большинство детей в возрасте 5-6 лет это тест не выполняют

Скорость прорезывания зубов: количество постоянных зубов подсчитывается на верхней и нижней челюстях суммарно. Учитывая зубы всех стадий прорезывания от четкого выступания режущего края зуба над десной до полностью сформировавшегося зуба. Полученные результаты сравниваются с возрастными нормами (табл. 1). При меньшем количестве прорезавшихся зубов формируется заключение об отставании, а при большем – об опережении биологического возраста по отношению к стандартному.

В среднем и старшем школьном возрастах оценка уровня биологической зрелости осуществляется по длине тела и погодовой ее прибавке, степени выраженности вторичных половых признаков.

Длина тела определяется с помощью ростомера, а ее прибавка – по разнице в показателях длины тела на день обследования и за предыдущий год.

Возрастные особенности развития нервной системы .

1. Нервная система у позвоночных животных развивается их эктодермы, в заднем участке которого, образуется утолщенный участок – нервная пластинка. Далее полоска углубляется и образуется нервный желобок, затем его края смыкаются и образуется нервная трубка. У человека на 3-й неделе эмбрионального развития передний конец нервной трубки расширяется, образуется три мозговых пузыря (передний мозг, средний и ромбовидный мозг). Миелинизация начинается с периферических нервов, затем охватывает волокна спинного мозга, далее ствол головного мозга, мозжечок и большие полушария. Миелинизация завершается полностью к 6 годам. В процессе миелинизации повышаются возбудимость и лабильность нервных волокон.

Спинной мозг. Когда у эмбриона головной мозг находится на стадии мозговых пузырей, спинной мозг достигает уже значительных размеров. На ранних стадиях развития плода спинной мозг заполняет всю полость позвоночного канала. Затем позвоночный столб обгоняет в росте спинной мозг, и к моменту рождения он заканчивается на уровне третьего поясничного позвонка. В толщину спинной мозг растет медленно. На поперечном срезе спинного мозга детей раннего возраста отмечается преобладание передних рогов над задними. Увеличение размеров нервных клеток спинного мозга наблюдается у детей в школьные годы.

Головной мозг у новорожденного относительно большой, масса в среднем 390 г у мальчиков и 355 г у девочек. К концу первого года жизни масса мозга увеличивается в двое, а к 3-4 годам в трое. Затем масса головного мозга возрастает довольно медленно и достигает максимального значения к 20-29 годам (1355 г – у мужчин и 1220 г – у женщин). После 55-60 лет отмечается некоторое уменьшение массы головного мозга.

Средний мозг - здесь расположена так называемая сетчатая, или ретикулярная, формация. В ее состав входят переключательные клетки, аккумулирующие информацию от афферентных путей. Восходящие пути клеток ретикулярной формации идут во все отделы коры больших полушарий, оказывая тонические активирующие влияния. Это так называемая  неспецифическая активирующая система мозга, которой принадлежит важная роль в регуляции уровня бодрствования, организации непроизвольного внимания и поведенческих реакций.

Промежуточный мозг. К моменту рождения дифференцированы специфические и неспецифические ядра таламуса, благодаря чему сформированы все виды чувствительности. Окончательное созревание таламических ядер заканчивается к 13 годам. Структуры гипоталамуса у новорожденных еще слабо дифференцированы, с связи с чем у них несовершенны механизмы терморегуляции и регуляции обменных процессов. К 3 годам большинство ядер гипоталамуса сформировано, но окончательное функциональное созревание происходит к 16 годам.

Мозжечок - масса у новорожденного составляет 20 г. К 5 месяцам она увеличивается в трое, к 9 месяцам в четверо (ребенок умеет твердо стоять и начинает ходить). У годовалого ребенка масса мозжечка составляет 90 г. К 7 годам она достигает массы 130 г. Особенно интенсивно структуры мозжечка созревает в подростковом возрасте.

Большие полушария головного мозга у взрослого человека составляют 80 % массы головного мозга. Они соединены пучками нервных волокон, образующих мозолистое тело. В глубине больших полушарий расположена старая кора – гиппокамп, являющийся одной из важнейших структур лимбической системы.

Кора больших полушарий. К моменту рождения ребенка кора больших полушарий имеет такой же тип строения, как у взрослого. Однако поверхность ее после рождения значительно увеличивается за счет формирования мелких борозд и извилин. В течение первых месяцев жизни развитие коры идет очень быстрыми темпами. Большинство нейронов приобретает зрелую форму, происходит миелинезация нервных волокон. Различные корковые структуры созревают неравномерно. Наиболее рано созревает соматосенсорная и двигательная кора, несколько позже зрительная и слуховая. Созревание проекционных (сенсорных и моторных) зон в основном завершается к 3 годам. К 7 годам отмечается значительный скачок в развитии ассоциативных областей. Однако их структурное созревание происходит вплоть до подросткового возраста. Наиболее поздно созревают лобные области коры. Постепенность созревания структур коры больших полушарий определяет возрастные особенности высших нервных функций и поведенческих реакций детей дошкольного и младшего школьного возраста.

К моменту рождения наиболее зрелыми являются спинной мозг и стволовые структуры головного мозга, обеспечивающие жизненно важные функции и необходимы рефлексы: пищевые, защитные. Кора больших полушарий еще незрелая, вставочные нейроны не сформированы. В шкале функциональных состояний преобладает сон и присутствуют лишь кратковременные периоды бодрствования.

Возрастные особенности развития речи.

2. Развитие речи – развитие сенсорной речи предшествует развитию моторной речи. Еще до того как ребенок начинает говорить, он понимает смысл слов. Развитие речи происходит в несколько этапов:

- этап произношения отдельных звуков и слогов – 2-6 месяцев;

- возникновение сенсорной речи (условные рефлексы на слово, на его смысл) – 6-8 месяцев;

- возникновение моторной речи (произношение осмысленных слов) – 10-12 месяцев.

До 1 года словарный запас ребенка должен составлять 10-12 слов, к 1,5 годам – 30-40 слов, к 2 годам – 200-300 слов, к 3 годам – 500-700 слов (до 1500 слов). К 6-7 годам появляется способность к внутренней (семантической) речи – к мышлению. Наглядно-действенное мышление формируется в возрасте 6-10 лет. Словесно-логическое появляется к 8-9 годам, достигая развития к 14-18 годам.

Условнорефлекторная деятельность зависит от индивидуальных свойств нервной системы, которые обусловлены наследственными особенностями индивидуума и его жизненным опытом. Совокупность этих свойств называют типом высшей нервной деятельности.

Тип ВНД – совокупность врожденных и приобретенных свойств нервной системы, определяющих характер взаимодействия организма с окружающей средой и находящих свое отражение во всех функциях организма.

И.П. Павлов выделил 4 типа ВНД. В основе такого выделения лежат следующие свойства ВНД:

- сила процессов возбуждения и торможения;

- соотношение силы процессов возбуждения и торможения;

- скорость, с которой возбуждение может сменяться торможением и наоборот;

1.    Тип сильный, но неуравновешенный, с преобладанием возбуждения над торможением («безудержный тип»). Дети отличаются высокой эмоциональной возбудимостью, вспыльчивостью, аффектами. Речь хорошо развитая, быстрая.

2.    Тип сильный, уравновешенный, с большой подвижностью нервных процессов («живой» подвижный тип). Дети этого типа способны к выработке тонких дифференцировок. Функционально сильная кора, хорошо развития речь с богатым словарным запасом.

3.    Тип сильный уравновешенный, с малой подвижностью нервных процессов («спокойный», малоподвижный, инертный тип). Дети этого типа характеризуются выраженным контролем коры над безусловными рефлексами и эмоциями. Речь несколько замедленная, активны при выполнении сложных заданий

4.    Тип слабый с быстрой истощаемостью нервных клеток, приводящей к потере работоспособности («тормозной тип»). Условные рефлексы неустойчивы, образуются медленно, речь часто замедлена. Дети легко утомляются, не переносят длительных раздражений.

Павлов считал, что основные типы ВНД, обнаруженные на животных, совпадают с 4 темпераментами, установленными у людей еще греческим врачом Гиппократом в 4 веке до н.э. Он подразделял людей на: слабый тип – меланхолический темперамент; сильный неуравновешенный – холерический темперамент; сильный уравновешенный, подвижный – сангвиник; сильный уравновешенный, с малой подвижностью нервных процессов – флегматик.

Тип нервной системы наследуется от родителей, однако существенное влияние на него оказывает окружающая среда. Особенности характера формируются в процессе онтогенеза человека.

Понятие школьной зрелости

Физиологическая готовность к школе определяется уровнем развития основных функциональных систем организма ребенка и состоянием его здоровья. Многочисленные исследования физиологов свидетельствуют о том, что в возрасте 5-7 лет происходит существенная перестройка всех физиологических систем организма. К началу школьного обучения (как правило, к 7 годам) эта перестройка еще не закончена и в школьные годы продолжается активное физиологическое развитие.

К критериям, определяющим уровень физиологической готовности детей к обучению в школе относят уровень физического развития, уровень биологического развития и состояние здоровья. Ребенок считается готовым к школьному обучению, если по физическому и биологическому развитию он соответствует формальному возрасту или опережает его, не имея при этом медицинских показаний.

Социальная, или личностная готовность к обучению в школе представляет собой готовность ребенка к новым формам общения, новому отношению к окружающему миру и самому себе, обусловленным ситуацией школьного. Для понимания механизмов формирования социальной готовности к школьному обучению многие исследователи рассматривают ее в связи с кризисом 6-7 лет. Критические периоды являются своеобразными узловыми точками онтогенеза, наиболее острыми периодами развития. Психологический смысл критических (переходных) возрастов и их значение для психического развития ребенка заключается в том, что в эти периоды происходят наиболее существенные изменения в психике ребенка: меняется отношение к себе и окружающим, возникают новые потребности и интересы, перестраиваются познавательные процессы. Появление в поведении ребенка симптомов кризиса свидетельствует о том, что он перешел на более высокую возрастную ступень.

Понятие психологической готовности к систематическому обучению впервые предложил А.Н. Леонтьев. Главное значение данного вида готовности он видел в развитии у детей способности управлять своим поведением. К настоящему моменту единой точки зрения на вопрос о психологической готовности ребенка к школе нет. Каждый исследователь выдвигает свои критерии психологической готовности к школе. В детской психологии проблема "психологической готовности" исследуется в связи с переходом детей к новым видам ведущей деятельности, сменой социальной ситуации развития Рассматривая готовность с точки зрения организации и содержания школьного обучения, необходимо различать готовность к учению (готовность к специфическим условия школы и систематического обучения), готовность предметную (готовность к усвоению знаний и умений, предусмотренных школьной программой).

Возрастные особенности эндокринной системы.

3. Гормоны – специфически активные вещества, вырабатываемые ЖВС. Гормоны обладают высокой биологической активностью. Гормоны сравнительно быстро разрушаются тканями, поэтому для обеспечения длительного действия необходимо их постоянное выделение в кровь.

Щитовидная железа начинает развиваться у эмбриона уже на 3-й неделе. В норме у новорожденного ребенка выявлена высокая активность щитовидной железы. Второй подъем активности наблюдается в подростковом возрасте в период полового созревания. Снижение активности железы наблюдается в возрасте 21-30 лет. Гормон - тироксин (содержит 65% йода, йодсодержащие гликопротеины) - стимулирует обмен веществ, ускоряет обмен белков, жиров и углеводов, активирует окислительные процессы в митохондриях, усиливая энергетический обмен. Недостаток гормонов щитовидной железы ведет к нарушению обмена веществ, задержке полового и физического развития, возникновению психических расстройств.

Околощитовидная железа начинает формироваться на 6 неделе эмбрионального развития. У новорожденного масса желез составляет в среднем 5 мг, у взрослого человека – 75-85 мг. Максимальная активность этих желез наблюдается в первые 7 лет жизни. Паратгормон - вместе с витамином D является основным фактором регуляции обмена кальция и фосфора. Оказывает влияние на развитие скелета Недостаток приводит к снижению уровня кальция в крови и повышению возбудимости ЦНС и мышц, что вызывает судороги. Наблюдается также нарушение развития костей, роста волос и ногтей.

Вилочковая железа (тимус). Закладывается на 6-й неделе внутриутробного развития. После 2 лет относительная масса железы уменьшается, а абсолютная увеличивается и становится максимальной к периоду полового созревания. Тимус важен для формирования иммунитета (созревание лимфоцитов). Существует мнение, что между вилочковой железой и половыми железами имеется определенное взаимодействие: тимус тормозит активность половых желез, а половые гормоны вызывают постепенное увеличение массы тимуса, снижение его функций.

Надпочечники – кора надпочечников формируется на 4-й неделе внутриутробного развития и у новорожденных преобладает над мозговым слоем. Мозговое вещество формируется на 5-7-й неделе внутриутробного развития. Рост надпочечников происходит до 30 лет. Развитие коркового вещества завершается на 2 году жизни. Наибольшая продукция глюкокортикоидов наблюдается в 1-3 года и в подростковом возрасте. Кора - глюкокортикоиды – обмен веществ, особенно углеводов, подавляют образование иммунных тел, обладают противовоспалительным действием, поэтому их применяют при пересадке органов (гидрокортизон, кортизон и кортикостерон);

минералокортикоиды – регулируют минеральный и водный обмен (альдостерон); половые гормоны (андрогены и эстрогены) - аналоги мужских и женских половых гормонов). Андрогены влияют на белковый обмен (улучшает синтез белка, вследствие чего увеличивается мышечная сила и масса тела, ускоряется рост). Мозговое вещество - адреналин и норадреналин - ускоряет процессы кровообращения, сердечные сокращения, улучшает легочное дыхание, расширяет бронхи, усиливает распад гликогена в печени, выброс сахара в кровь и т.д.

Поджелудочная железа формируется у плода на 3-м месяце, а полностью созревает только к 4 годам. Инсулин – обнаруживается в крови плода уже на 12-й неделе. Секреция инсулина у плода имеет важное значение в приросте массы тела (важный анаболитический гормон, способствующий синтезу белков и жиров в организме плода). В первые дни после рождения секреция инсулина снижена из-за физиологической гипогликемии. Инсулин - регулирует обмен углеводов; недостаток инсулина приводит к нарушению углеводного обмена, развитию сахарного диабета, нарушению роста, отставанию в умственном развитии. Глюкагон - повышает уровень сахара в крови путем стимулирования гликогенолиза в печени. Регулирует доставку глюкозы в клетки, что особенно важно для функционирования ЦНС (очень чувствительна к недостатку глюкозы).

Возрастные особенности развития опорно-двигательного аппарата.

1. В эмбриональном периоде развития скелет закладывается как соединительнотканное образование. Еще до рождения ребенка эта ткань сменяется хрящевой, затем происходит разрушение хряща и замена его костной тканью. Процесс окостенения протекает в течение всего периода развития организма. За период роста в костях сокращается количество воды и органических веществ, и увеличивается количество минеральных веществ. Кости туловища, конечностей и основания черепа развиваются на основе хряща. Формирование костей происходит из одной или нескольких точек окостенения. Первая появляется на 8-й неделе эмбриогенеза и постепенно распространяется в стороны, до полного формирования кости.

Молодые кости растут в длину за счет хрящей, расположенных между их концами и телом. Суставы начинают формироваться на 6-11-й неделе эмбрионального развития. Образуются суставные поверхности, суставная полость и другие элементы сустава. У новорожденных имеются все анатомические элементы сустава. Однако эпифизы сочленяющихся костей состоят из хряща.

Развитие скелета у мужчин заканчивается к 20-24 годам, у женщин на 2-3 года раньше.

Позвоночник. Позвоночник новорожденного, как и взрослого, состоит из 32-33 позвонков (7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 3-4 копчиковых). Особенностью позвоночника ребенка первого года жизни является практическое отсутствие изгибов. Первой образуется шейная кривизна (выпуклостью вперед, лордоз), когда у ребенка появляется возможность удерживать в вертикальном положении голову. К концу первого года жизни формируется поясничная кривизна (также выпуклостью вперед), необходимая для реализации позы стояния и акта прямохождения. Грудная кривизна (выпуклостью назад, кифоз) формируется позже. Изгибы позвоночника, начавшие формироваться на 1-м году жизни, полностью формируются в возрасте 12 –14 лет. Рост позвоночника наиболее интенсивно происходит в первые два года жизни. При этом сначала все отделы позвоночника растут относительно равномерно, а, начиная с 1,5 лет рост верхних отделов – шейного и верхнегрудного – замедляется, и увеличение длины происходит в большей мере за счет поясничного отдела. Следующий этап ускорения роста позвоночника – период «полуростового» скачка (6-7 лет). Последнее вытягивание позвоночника происходит на начальных этапах полового созревания, после чего рост позвонков замедляется.

Грудная клетка. У новорожденного грудная клетка имеет коническую форму, причем ее размер от грудины до позвоночника больше, чем поперечный. У взрослого человека – наоборот. По мере роста ребенка форма грудной клетки меняется. Коническая форма грудной клетки после 3-4 лет сменяется на цилиндрическую, а к 6 годам пропорции грудной клетки становятся похожими на пропорции взрослого человека. К 12-13 годам грудная клетка приобретает ту же форму, что у взрослого.

Скелет верхних конечностей. Окостенение свободных конечностей продолжается до 18-20 лет, причем ранее всего окостеневают ключицы (практически еще внутриутробно), затем – лопатки и последними – кости кисти. К 10-12 годам выявляются половые различия, которые заключаются в более быстром окостенении у девочек по сравнению с мальчиками (разница составляет примерно 1 год). Окостенение фаланг пальцев завершается в основном к 11 годам, а запястья – в 12 лет, хотя отдельные зоны продолжают оставаться не окостеневшими до 20-24 лет.

Скелет нижних конечностей. Пояс нижних конечностей включает таз и свободные нижние конечности. Таз состоит из крестца и неподвижно соединенных с ним двух тазовых костей. У детей каждая тазовая кость состоит из трех самостоятельных костей: подвздошной, лобковой, седалищной. Их сращение и окостенение начинается с 5-6 лет, а завершается к 17-18 годам. Крестец у детей также еще состоит из несросшихся позвонков, которые соединяются в единую кость в подростковом возрасте. Половые различия в строении таза начинают проявляться в возрасте 9 лет. Порядок и сроки окостенения свободных нижних конечностей в целом повторяют закономерности, характерные для верхних.

Череп. Череп новорожденного состоит из нескольких отдельных костей, соединенных мягкой соединительной тканью. В тех местах, где сходятся 3-4 кости, эта перепонка особенно велика, такие зоны называют родничками. Благодаря родничкам кости черепа сохраняют подвижность, что имеет важнейшее значение при родах, так как голова плода в процессе родов должна пройти через очень узкие родовые пути женщины. После рождения роднички зарастают в основном к 2-3 месяцам, но самый большой из них – лобный – только к возрасту 1,5 лет.

Мозговая часть черепа детей значительно более развита, чем лицевая. Интенсивное развитие лицевой части происходит в период полуростового скачка, и особенно – в подростковом периоде под воздействием гормона роста. У новорожденного объем мозгового отдела черепа в 6 раз больше объема лицевого, а у взрослого – в 2-2,5 раза.

Мышцы головы и некоторые мышцы шеи развиваются из мышечных зачатков висцеральных и жаберных дуг. К моменту рождения наиболее развиты мышцы головы, туловища и верхних конечностей. После рождения мышцы растут, увеличиваются их размеры и масса. Рост мышц в длину продолжается до 23-25 лет.

Мышцы ребенка бледнее, нежнее и более эластичны, чем мышцы взрослого человека. Под влиянием половых гормонов (особенно тестостерона) наступают значительные изменения в развитии мышечных волокон. Начинают быстро увеличиваться в поперечнике белые волокна, обладающие мощным сократительным аппаратом и преимущественно анаэробным механизмом энергообеспечения. Эти волокна к концу подросткового периода составляют 50% общего объема мышц. На окончательное формирование свойств мышц влияет и гормональный фон, и характер двигательной активности человека (особенно целенаправленная тренировка), но в значительной мере эти свойства обусловлены генетическими факторами, тесно связанными с типом телосложения. В этом возрасте по составу скелетных мышц можно выявить потенциальных чемпионов, особенно в таких видах спорта, где наследственность играет ведущую роль.

Физическая работоспособность – потенциальная способность человека выполнять в течение определенного времени максимально возможное количество мышечной работы определенной интенсивности и сложности за счет активности нервно-мышечной системы.

Важнейшими показателями соматического благополучия подрастающего человека являются его физическое развитие и физическая работоспособность. Темп физического развития – важная характеристика для оценки состояния здоровья каждого конкретного ребенка. Умеренное ускорение или замедление этого темпа может зависеть от множества факторов, но и то и другое всегда должно учитываться при сборе анамнеза и постановке любого клинического диагноза. Индивидуальное разнообразие темпов физического развития достаточно велико, но если оно укладывается в границы нормы – это свидетельствует об адекватности условий существования ребенка его морфофункциональным возможностям на данном этапе индивидуального развития.

На динамическую нагрузку дети и подростки реагируют повышением ЧСС, максимального артериального давления, систолического объема. Чем младше дети, тем в большей мере, даже на меньшую физическую нагрузку, они реагируют повышением частоты пульса, меньшим увеличением систолического объема, обеспечивая примерно одинаковый прирост минутного объема.

Статическая нагрузка сопровождается иными реакциями С.С.С. Сидение – активное состояние, при котором сильное напряжение испытывают около 250 мышц. Максимальная нагрузка приходится на затылочные, спинные мышцы-разгибатели, а также мышцы тазового пояса. Статическая нагрузка, в отличие от динамической, повышает как максимальное, так и минимальное АД. Длительное позное напряжение сопровождается у школьников спазмом артериол, что приводит к общему повышению АД.

Утомление – процесс временного снижения функциональных возможностей организма (системы, органа) под влиянием интенсивной или длительной работы. Его появление и развитие зависят от состояния здоровья, типа ВНД, подготовленности к работе, мотивации и интересов человека.

Переутомление – патологическое состояние организма, обусловленное чрезмерным однократным утомлением или его прогрессирующим накоплением, характеризующееся снижением работоспособности и функциональными нарушениями по типу стойкого доминантного очага, который не исчезает после пассивного отдыха и требует специального лечения или реабилитации.

 Суточная активность детей может быть выражена в объеме естественных локомоций. При свободном режиме в летнее время за сутки дети 7-10 лет совершают от 12 до 16 тыс. движений. У подростков суточное количество повышается.

Естественная суточная активность девочек ниже, чем мальчиков. Девочки в меньшей мере проявляют двигательную активность самостоятельно и нуждаются в большей доле организованных форм физического воспитания.

По сравнению с весенним и осенним периодами года, зимой двигательная активность детей и подростков падает на 30-45 %. В период учебных занятий двигательная активность школьников не только не увеличивается при переходе из класса в класс, а, наоборот, уменьшается у старшеклассников.

Гигиеническая норма двигательной активности школьников 11-15 лет – 21 – 30 тыс. локомоций. Учащиеся этого же возраста при двигательной активности в 2-3 раза ниже гигиенической нормы находятся в состоянии «двигательного голода» - гиподинамии. У таких школьников страдают обменные процессы, снижены двигательная подготовленность, иммунобиологическая реактивность, работоспособность. Наблюдается неэкономическая деятельность сердечно-сосудистой системы и дыхания при физических нагрузках.

Гиподинамия – нарушение функций организма при ограничении двигательной активности, уменьшение сократительной силы мышц вследствие нарушений обменных процессов непосредственно в скелетной мускулатуре, снижения возбудительного тонуса в нервных центрах и ослабления их активирующих влияний на все физиологические системы организма.

Гипокинезия – состояние, характеризующееся снижением двигательной активности (недостаточным для нормальной жизнедеятельности человека количеством движений).

Возрастные особенности органов пищеварения.

1. Пищеварительная система начинает формироваться на 3 неделе внутриутробного развития. Внутренний зародышевый листок (энтодерма) свертывается в трубку (первичная кишка). Далее из энтодермы образуются эпителиальный покров органов пищеварительной системы и ее железы, кроме полости рта и анального канала. Эти органы образуются в результате впячивания эктодермы со стороны головного конца зародыша (ротовая ямка) и со стороны хвостового конца зародыша (заднепроходная ямка). Они отделены от первичной кишки двуслойными перепонками – глоточной и заднепроходной. Эти перепонки прорываются на 4 неделе эмбрионального развития. В результате первичная кишка получает сообщение с внешней средой. Начиная со 2 месяца внутриутробного развития, происходит интенсивный рост органов пищеварения: появляется будущий желудок, растут в длину толстая и тонкая кишки. Из выпячиваний будущей 12-ти перстной кишки формируются печень и поджелудочная железа. После рождения ребенка орган пищеварения продолжают расти и дифференцироваться, при этом происходят их возрастные изменения.

Общее число молочных зубов у детей равно 20. В первые месяцы жизни после рождения зубы находятся под слизистой оболочкой десен. Прорезывание молочных зубов происходит с 6 до 30 месяца в определенной последовательности для разных зубов. Молочные зубы заменяются постоянными в период с 5-6 до 12-13 лет. В пубертатном периоде развитие зубов заканчивается, за исключением третьих коренных (зубы мудрости) – 25-30 лет, в 15% случаев они отсутствуют на верхней челюсти вообще.

Секреция слюны у ребенка начинается сразу после рождения, хотя при питании молоком нет необходимости смачивать пищу и гидролизовать отсутствующие в молоке полисахариды. Слюна в этот период играет роль герметизатора ротовой полости при сосании – иначе ребенок бы заглатывал большие количества воздуха, которые раздували бы его желудок и кишечник. С переходом на питание твердой пищей количество образующейся слюны увеличивается и осуществляется тремя парами крупных желез (околоушная, подчелюстная, подъязычная).

У детей 7-10 лет слюна имеет слабощелочную реакцию. После начала полового созревания слюна становится слабокислой.

Мужчина за всю жизнь (средний возраст 72 года) вырабатывает 25920 л слюны, а женщина (средний возраст 80 лет) – 28800 л.

Пищевод – у новорожденного имеет длину 10-12 см. К 11-12 годам длина его удваивается (20-22 см). Мышечная оболочка пищевода у новорожденного развита слабо, она интенсивно растет до 15 лет. Затем изменяется мало. Слизистая оболочка до года бедна железами, а продольные складки появляются в возрасте 2-2,5 лет.

Желудок у новорожденного имеет веретенообразную форму. К концу 1 года жизни желудок удлиняется, а в возрасте 7-11 лет приобретает форму как у взрослого человека. По мере роста ребенка желудок опускается. Слизистая оболочка желудка новорожденного относительно толстая, складки высокие, количество желудочных желез составляет 500 000. Мышечная оболочка желудка у новорожденного слабо развита, максимальной толщины достигает к 15-20 годам.

Кислотность желудочного сока у детей до завершения полового созревания понижена по сравнению со взрослыми. Это может служить причиной несколько сниженной резистентности (сопротивляемости) детей к различного рода желудочно-кишечным инфекциям. Активность желудочного сока новорожденных детей низкая. По мере развития активность желудочного сока изменяется в соответствии с характером вскармливания, увеличиваясь по мере уменьшения доли грудного молока в пищевом рационе ребенка и перевода его на искусственное питание. В период грудного вскармливания пищеварение у детей протекает главным образом не в полости желудка, а прямо на поверхности выстилающих его клеток («мембранное пищеварение»). Огромное количество специальных выростов – микроскопических ворсинок – обеспечивает быстрое переваривание и очень полное всасывание пищи.

Различия между мальчиками и девочками начинает проявляться в возрасте 8 лет, причем у мальчиков в 10 лет, а у девочек в 9 лет наблюдается напряжение желудочного пищеварения, и этот возраст является переломным моментом в становлении желудочной секреции. У подростков 13-14 лет активность желудочных ферментов резко падает. Причины этого явления не вполне ясны, хотя очевидно, что здесь сказывается влияние процессов полового созревания. К 16-17 годам секреция желудочных желез и активность ферментов подростка достигают уровня взрослого человека.

Печень у новорожденных больших размеров, занимает более половины объема брюшной полости. Масса печени новорожденного 135 г. Нижний край печени выпуклый, под ее левой долей располагается ободочная кишка. У детей 3-7 лет нижний край печени находится ниже реберной дуги на 2 см. После 7 лет нижний край печени из-под реберной дуги уже не выходит. Под печенью располагается только желудок. У детей печень очень подвижна, и ее положение легко изменяется при изменении положения тела.

Желчный пузырь у новорожденного длинный. К 10-12 годам длина его возрастает примерно в 2-4 раза. Емкость желчного пузыря ребенка в возрасте до 3 месяцев равна 3,2 см³, в 1-2 года 8,5 см³, в 6-9 лет – 33,6 см³ (у взрослых – 50-65 см³). С возрастом увеличивается способность желчного пузыря концентрировать желчь.

Пищеварительные железы начинают функционировать еще в период внутриутробного развития за счет поступления питательных веществ от материнского организма и из околоплодных вод. Однако их пищеварительная функция выражена слабо.

Тонкая кишка – у новорожденного имеет длину 1,2-2,8 м. К 10 годам длина этой кишки достигает величины взрослого человека (5-6 м). Двенадцатиперстная кишка имеет кольцеобразную форму. Складки тощей и подвздошной кишок у новорожденного выражены слабо, железы недоразвиты. Имеются многочисленные ворсинки. Мышечная оболочка слабо развита. Интенсивный рост всех структур тонкого кишечника отмечается до 3 лет, затем рост замедляется, в 10-15 лет вновь усиливается.

Толстая кишка – у новорожденного короткая (65 см), сальниковые отростки у ободочной кишки отсутствуют, появляются на 2 году жизни ребенка. К концу грудного возраста толстая кишка удлиняется до 83 см, а к 10 годам достигает 118 см. Прямая кишка у новорожденного цилиндрической формы, не имеет ампулы и изгибов, складки не выражены. В период первого детства завершается образование ампулы, а после 8 лет – изгибов.

Возрастные особенности обмена веществ.

2. Обмен веществ и энергии – последовательное потребление, превращение, использование, накопление и потеря веществ и энергии в течение жизни, позволяющие организму самосохраняться, расти, развиваться, адаптироваться к окружающей среде и самовоспроизводиться.

Обменные процессы протекают в виде последовательных фаз: - извлечение энергии из органических веществ;

- превращение продуктов расщепления в «строительные блоки» для синтеза веществ, специфических для организма;

- синтез белков, нуклеиновых кислот, жиров, углеводов и других элементов клетки;

- синтез и разрушение тех биологически активных молекул, которые необходимы для осуществления специфических функций организма.

Анаболизм (ассимиляция) – совокупность процессов ферментативного синтеза крупномолекулярных органических компонентов клеток и тканей (полисахаридов, нуклеиновых кислот, белков, липидов) из более простых соединений. Анаболические процессы протекают с потреблением и накоплением энергии. Они представляют собой одну из сторон обмена веществ и энергии, противоположную катаболизму.

Катаболизм (диссимиляция) – совокупность химических реакций образования в организме простых веществ из более сложных, составляющая одну из сторон обмена веществ и энергии.

Белки пищи. В организме ребенка идут интенсивные процессы роста и формирования новых клеток и тканей. Поэтому детский организм требует относительно большего количества белка, чем организм взрослого человека. Чем интенсивнее процессы роста, тем больше потребность в поступлении белка. Ребенку необходимо давать оптимальное количество белка, с набором всех необходимых аминокислот. Если давать белки больше, чем это требуется организму, то увеличение задержки азота и, следовательно, нарастания синтеза белка не произойдет.

Жиры играют важную роль в процессах роста и развития, так как входят в состав клеточных мембран. Они необходимы для нормального протекания процессов терморегуляции, усвоения витаминов (А, D, Е, К). В организме ребенка с первого полугодия жизни за счет жиров покрывается примерно на 50% потребность в энергии. Всасывание жиров идет весьма интенсивно. При грудном вскармливании усваивается до 90% жиров молока, при искусственном – 85%, у детей более старшего возраста на 95-97%.

Углеводы. У детей обмен углеводов совершается с большой интенсивностью что объясняется высоким уровнем обмена веществ в детском организме. Суточная потребность в углеводах у детей очень высока и составляет в грудном возрасте 10-12 г на 1 кг массы. В последующие годы количество углеводов колеблется от 8-9 до 12-15 г на 1 кг массы. При чрезмерном поступлении сахара в организм, он выводится с мочой. Прием даже незначительного количества углеводов может вызвать у детей увеличение уровня сахара в крови в два раза, но уже через час содержание сахара начинает снижаться и возвращается к норме.

Основной обмен у детей интенсивнее, чем у взрослых. Значительно преобладают процессы ассимиляции над процессами диссимиляции. Энергетические затраты тем больше, чем младше ребенок (расход энергии связанный с ростом у ребенка 3-х месяцев составляет 36%, в возрасте 6 месяцев – 26%). Величина основного обмена у девочек несколько ниже, чем у мальчиков (выполняемая работа у мальчиков влечет более высокий расход энергии, чем у девочек).

Возрастные особенности сердечно-сосудистой системы.

Количество крови у детей не является постоянной величиной и подвержено широким колебаниям в зависимости от возраста и массы ребенка. У мальчиков относительное количество крови несколько больше, чем у девочек. Относительно больший, чем у взрослых, объем крови у детей связан с обеспечением более высокого уровня обмена веществ.

После рождения ребенка по мере увеличения возраста окружность, диаметр, толщина стенок артерий и их длина увеличиваются. Функциональное разделение сердца на легочный и системный отделы происходит только после рождения. У плода предсердия сообщаются через овальное отверстие, а аорта и легочная артерия соединяются широким артериальным протоком. Таким образом, в период внутриутробного развития предсердия и желудочки действуют как единый полый орган, легкие находятся в нефункциональном состоянии, кровоток в них мал. Кровь насыщается кислородом через плаценту.

После рождения активизируется легочное дыхание, легкие расправляются, гидродинамическое сопротивление их сосудов падает, давление в левом предсердии становится больше, чем в правом. Кровь по легочной артерии направляется в легкие, минуя артериальный проток. Начинается его заращение. Через 2 недели овальное отверстие и артериальный проток полностью закрываются. Рабочая нагрузка на левое предсердие становится больше, левый желудочек развивается интенсивнее.

Сердце у детей относительно больше, чем у взрослых. У новорожденного оно имеет шарообразную форму, что связано с недоразвитием желудочков и относительно большими размерами предсердий. Рост предсердий в течение первого года жизни опережает рост желудочков, затем они растут почти одинаково, и только после 10 лет рост желудочков начинает обгонять рост предсердий. Систолический объем крови (количество крови, выбрасываемое желудочком за одно сокращение). С возрастом величины данного показателя увеличиваются. ЧСС с возрастом урежается: у новорожденных 140 уд/мин, к 13 годам – 80 уд/мин. Минутный объем крови (количество крови, выбрасываемое сердцем за 1 минуту) также как СО с возрастом увеличивается. Растет показатель АД. Увеличение МОК у тренированных людей происходит главным образом за счет величины СО, ЧСС при этом увеличивается незначительно. У нетренированных людей МОК увеличивается за счет учащения ЧСС.

Возрастные особенности дыхательной системы.

Полость носа у новорожденного низкая и узкая. Носовые раковины относительно толстые, носовые ходы развиты слабо. К 6 месяцам высота полости носа увеличивается и формируется средний носовой ход, к 2 годам – нижний, после 2 лет – верхний носовой ход. Из околоносовых пазух у новорожденного имеется только верхнечелюстная, но она развита слабо. Остальные пазухи формируются после рождения: лобная – 2 года, клиновидная – 3 года, ячейки решетчатой кости – 3-6 лет.

Гортань. Гортань у детей короче, уже и располагается выше, чем у взрослых. Наиболее интенсивно гортань растет на 1-3 годах жизни и в период полового созревания. В период полового созревания появляются половые различия в строении гортани. У мальчиков образуется кадык, удлиняются голосовые связки, гортань становится шире и длиннее, чем у девочек, происходит ломка голоса.

Трахея и главные бронхи у новорожденного короткие. Длина трахеи составляет 3,2-4,5 см. Хрящи трахеи развиты слабо, они тонкие и мягкие. Слизистая оболочка стенки трахеи у новорожденного тонкая, нежная: железы развиты слабо. У ребенка 1-2 лет верхний край трахеи располагается на уровне 4-5 шейных позвонков, а в подростковом возрасте на уровне 5 шейного позвонка.

Легкие у новорожденного неправильной конусовидной формы: верхние доли относительно больших размеров Легкие у детей растут главным образом за счет увеличения объема альвеол. До 3 лет происходит усиленный рост легких и дифференцировка их отдельных элементов. Границы легких с возрастом изменяются. У новорожденного верхушка легкого находится на уровне первого ребра. Затем она выступает над первым ребром и к 20-25 годам располагается выше первого ребра (на 2 см выше ключицы).

Типы дыхания. Постепенность созревания костно-мышечного аппарата дыхательной системы и особенности его развития у мальчиков и девочек определяют возрастные и половые различия типов дыхания. У детей раннего возраста ребра имеют малый изгиб и занимают почти горизонтальное положение. Верхние ребра и весь плечевой пояс расположены высоко, межреберные мышцы слабые. В связи с такими особенностями у новорожденных преобладает диафрагмальное дыхание. Такой тип дыхания сохраняется до второй половины первого года жизни. По мере развития межреберных мышц и роста ребенка грудная клетка опускается вниз и ребра принимают косое положение. Постепенно дыхание грудных детей становится грудобрюшным, с преобладанием диафрагмального, причем в верхнем отделе грудной клетки подвижность остается все еще небольшой.

В возрасте от 3 до 7 лет в связи с развитием плечевого пояса все более начинает преобладать грудной тип дыхания, а к 7 годам он становится выраженным. В 7-8 лет выявляются половые отличия в типе дыхания: у мальчиков становится преобладающим брюшной тип дыхания, у девочек - грудной. Заканчивается половая дифференцировка дыхания к 14-17годам. Следует заметить, что тип дыхания у юношей и девушек может меняться в зависимости от занятий спортом, трудовой деятельностью.

Дыхательный центр. Является сложным образованием, которое состоит из центра вдоха и центра выдоха. Дыхательный центр находится в состоянии постоянной активности, в нем ритмически возникают импульсы возбуждения. Даже после полного выключения центростремительных путей, идущих к дыхательному центру, в нем можно зарегистрировать ритмическую активность.

Рефлекторная регуляция. При болевом раздражении, при раздражении органов брюшной полости, рецепторов кожи и дыхательных путей рефлекторно происходит изменение дыхания (при вдыхании паров аммиака, раздражаются рецепторы слизистой оболочки носоглотки, что приводит к рефлекторной задержке дыхания – защитное приспособление). Особое значение в регуляции дыхания имеют импульсы, идущие от рецепторов дыхательных мышц и самих легких. От них зависит глубина вдоха и выдоха. В регуляции дыхания принимает участие кора головного мозга. Гуморальное влияние на дыхательный центр. Большое влияние на состояние дыхательного центра оказывает химический состав крови, в частности ее газовый состав. Накопление углекислого газа в крови вызывает раздражение рецепторов в кровеносных сосудах, несущих кровь к голове, и рефлекторно возбуждает дыхательный центр. Подобным образом действуют и другие кислые продукты, поступающие в кровь (молочная кислота, содержание которой увеличивается в крови во время мышечной работы).

Литература

1.                      Ермолаев Ю.А. Возрастная физиология. М., Высшая школа,1985 год

2.                      Под ред. Сапина М.Р. Анатомия человека. В 2 томах. - М., Медицина, 1993. - Т.2, с. 268-478.

3.                      Хрипкова А.Г.  Возрастная физиология. - М., Просвещения, 1975.

4.                      Хрипкова А.Г. Анатомия, физиология и гигиена человека. - М., Просвещения, 1978.

5.                      Хрипкова А.Г., Антропова М.В., Фарбер Д.А. Возрастная физиология и школьная гигиена. - М., Просвещения, 1990.

6.                      Антропова М.В. Гигиена детей и подростков, 5-ое изд. - М., Медицина, 1977.

7.                      Гуминский А.А., Леонтьев Н.Н., Тупицына Л.П. Руководство к выполнению лабораторных занятий по возрастной физиологии. - М., Изд. МГПИ им. В.И.Ленина, 1984.

8.                      Матюшонок М.Г. и др. Физиология и гигиена детей и подростков. - Минск,1980 год

9.                      Санюкевич Л.И. Лабораторные занятия по анатомии и физиологии ребенка с основами школьной гигиены. - Минск,1985.

10.                  Белецкая В.И., Громова З.П., Егорова Т.И. Школьная гигиена. - М.,Просвещения,1983 год.

11.                  Под ред.  Ситдикова Ф.Г. Избранные главы по возрастной физиологии. Казань, 1992 год.

12.                  Под ред. Косицкого Г.И. Физиология человека. - М., Медицина, 1985.

13.                  Моренков Е.Д. Морфология мозга человека. - М., Изд. МГУ, 1978. - 194 с.

14.                  Синельников Р.Д., Синельников Я.Р. Атлас анатомии человека. В 4 томах. - М., Медицина, 1994. - с. 10-254.

15.                  Под ред. Ноздрачева А.Д. Общий курс физиологии человека и животных. В 2 т. - М., Высш. шк., 1991. - Т.1, с. 32-370.

16.                  Леонтьева Н.Н., Маринова К.В. Анатомия и физиология детского организма (1 и 2 части). М., Просвещение, 1986.

17.                  Под  ред. Антроповой М.В. и Кольцовой М.М. Морфофункциональное созревание основных физиологических систем организма дошкольного возраста. - М., Педагогика, 1983.

18.                  Под ред. В.И.Козлова, Д.А.Фарбер. Физиология развития ребенка. М., Педагогика, 1983.

19.                  Хрипкова А.Г., Колесов Д.В. Девочка – подросток - девушка. /Пособие для учителей. - М., Просвещение, 1981.

20.                  Хрипкова А.Г., Колесов Д.В. Мальчик – подросток - юноша. - М., Просвещения, 1982 год

21.                  Блум Ф., Лейзерсон А., Хофстедтер Л. Мозг, разум, поведение, - М., Мир, 1988. - 248 с.

22.                  Под ред. Никитюка Б.А., Чтецова В.П. Морфология человека. - М., Изд. МГУ, 1990. - с. 252-298.

23.                  Под ред. Агаджанян Н.А. Атлас по нормальной физиологии. - М., Высш. шк., 1986. - 351 с.

24.                  Ашмарин И.П. Загадки и откровения памяти. - Л., Изд. ЛГУ, 1975. - 160 с.

25.                  Буреш Я., Бурешова О., Хьюстон Дж.П. Методики и основные эксперименты по изучению мозга и поведения. / Под ред. Батуева А.С. - М., Высш. шк., 1991. - с. 12-95, 303-327.

26.                  Под ред. Симонова П.В. Мозг. - М., Мир, 1985. - 287 с.

27.                  Шеперд Г. Нейробиология. В 2 т. - М., Мир, 1987. - Т.1, с. 78-264; Т.2, с. 19-43, 65-147, 158-176, 257-266.

28.                  Экерт Р., Рэндел Д., Огастни Дж. Физиология животных. Механизмы и адаптация. В 2 т. - М., Мир, 1991-1992. - Т.1, с. 186-375, Т.2, с. 261-273.

Под ред. Елисеева В.Г. Гистология. - М., Медицина, 1983. - 611 с.

Глоссарий

    Адаптация – приспособление организмов к условиям окружающей среды,

обеспечивающее им выживание. Адаптация характерна как для целого организма, так и для отдельных его органов и физиологических систем  Например, адаптация ребёнка к условиям школы.

    Акселерация – ускорение морфофизиологического развития детского

организма или его отдельных физиологических и функциональных систем.

    Анализатор - нервный аппарат, осуществляющий функцию анализа и

синтеза раздражителей, исходящих из внешней и внутренней среды организма.

Включает рецепторную часть, проводящие пути и ядро анализатора в коре

головного мозга

    Антропометрические        показатели      развития      ребёнка     –

соматометрические признаки, физиометрические и соматоскопические. В

настоящее время разработаны усреднённые таблицы, содержащие

антропометрические показатели физического развития здорового ребёнка.

    Безусловный рефлекс - наследственно закрепленная стереотипная форма

реагирования на биологически значимые воздействия внешнего мира или

изменения внутренней среды организма

    Биоритмы – периодичность процессов в живой природе. Различают

суточные, недельные, месячные, сезонные, годовые и многолетние ритмы

физиологических процессов в живых организмах, связанные с периодичностью

метеорологических и гелеогеографических процессов.

    Вегетативная нервная система – отделы нервной системы,

регулирующие работу внутренних органов в организме человека.

    Внимание – психический процесс, характеризующийся направленностью и

сосредоточенностью и основанный на деятельности головного мозга.

    Возбуждение - свойство живых организмов, активный ответ возбудимой

ткани на раздражение. Основная функция нервной системы, направленная на

реализацию того или иного способа активации организма

    Вторичные половые признаки – морфологические особенности строения

тела мужчин и женщин, особенности волосяного покрова и голоса, развитие у

женщин грудных желез, половое влечение к противоположному полу,

особенности поведения и психики.

    Высшая нервная деятельность - условно-рефлекторная деятельность

ведущих отделов головного мозга (больших полушарий и переднего мозга),

обеспечивающих адекватные и наиболее совершенные отношения целого

организма к внешнему миру, то есть поведение

    Генерализация условного рефлекса - феномен, возникающий на начальных этапах выработки условного рефлекса, когда требуемая реакция                             

вызывается не только подкрепляемым стимулом, но и другими, более или

менее близкими к нему

    Гетерохронность развития – неравномерность и неодновременность

роста и развития органов и физиологических систем детского организма.

Прежде всего развиваются те органы и системы, функционирование которых

наиболее необходимо для жизни организма на данном этапе.

    Деятельность - динамическая система активного взаимодействия субъекта

с миром, в процессе которого происходит возникновение и воплощение в

объекте психического образа и реализация опосредованных им отношений

субъекта в предметной действительности

    Динамический стереотип – более или менее устойчивая система условно-

рефлекторных связей в коре больших полушарий головного мозга,

образующаяся при многократном повторении одних и тех же внешних

воздействий. Динамический стереотип лежит в основе формирования у детей и

подростков учебных и трудовых навыков, различных привычек и норм

поведения.

    Доминанта - «временно господствующий рефлекс», которым направляется

работа нервных центров в данный момент, функциональное объединение

нервных центров, состоящее из относительно подвижного коркового

компонента и субкортикальных, вегетативных и гуморальных компонентов

    Запаздывательное торможение - торможение, наступающее тогда, когда

подкрепление условного сигнала безусловным раздражителем осуществляется с

большим опозданием (2-3 мин.) по отношению к моменту предъявления

условного раздражителя

    Запредельное (охранительное) торможение - возникает при действии

стимулов, возбуждающих соответствующие корковые структуры выше

присущего им предела работоспособности, и обеспечивает тем самым реальную

возможность ее сохранения или восстановления

    Индукционное внешнее торможение - экстренное прекращение условно-

рефлекторной деятельности под воздействием посторонних стимулов,

биологическое     значение    его    –    преимущественное     обеспечение

ориентировочной реакции на неожиданно возникший раздражитель

    Индукция - свойство основного нервного процесса (возбуждения или

торможения) вызывать вокруг себя и после себя противоположный эффект

    Инструментальный (оперантный) условный рефлекс - условный

рефлекс, получаемый по методике, при использовании которой безусловное

подкрепление дается только после проявления определенной реакции

    Интероцептивные условные рефлексы - рефлексы, вырабатываемые на

физические и химические раздражения интерорецепторов, обеспечивающие

физиологические процессы гомеостатической регуляции функции внутренних

образов

    Иррадиация возбуждения - распространение нервного процесса из

центрального очага на окружающую зону

    Иррадиация - способность нервного процесса распространятся из места

своего возникновения на другие нервные элементы                                  

    Искусственные условные рефлексы - рефлексы, образующиеся на

стимулы, которые обычно не имеют прямого отношения к подкрепляющему их

безусловному стимулу

    Классический условный рефлекс - условный рефлекс, получаемый при

ассоциировании предшествующего по времени ранее нейтрального, а теперь

ставшего сигнальным раздражителя, с последующим действием безусловного

раздражителя (подкрепления), вызывающего соответствующий безусловный

рефлекс

    Кифоз – изгиб позвоночника выпуклостью назад

    Лордоз – изгиб позвоночника выпуклостью вперёд

    Мышление – опосредованное и обобщённое познание человеком

предметов и явлений объективной действительности в их существенных связях

и отношениях

    Навыки – действия человека, автоматизированные в результате

многократного повторения. Навыки вырабатываются у детей в процессе

учебной, игровой и трудовой деятельности

    Натуральные условные рефлексы - условные рефлексы, которые

образуются на раздражители, являющиеся естественными, обязательно

сопутствующими признаками, свойствами безусловного стимула, на базе

которого они вырабатываются

    Неврозы – функциональные расстройства высшей нервной деятельности,

обусловленные нарушением физиологических процессов деятельности мозга

без морфологических изменений. Неврозы связаны с сильным психическим

потрясением и в случае школьной практики могут быть обусловлены

неадекватными педагогическими воздействиями

    Нейропсихология - отрасль психологической науки, сложившаяся на

стыке психологии, медицины и физиологии, изучающая мозговые механизмы

высших психических функций на материале локальных поражений головного

мозга

    Нейрофизиология - раздел физиологии животных и человека, изучающий

функции нервной системы и ее основных структурных единиц – нейронов

    Низшая нервная деятельность - деятельность низших отделов головного

и спинного мозга, заведующих главным образом соотношениями и интеграцией

частей организма между собой

    Обучаемость – восприимчивость к обучению, характеризующая учебные

способности детей и подростков. В физиологии – интегративный показатель

деятельности организма ребёнка как функциональной системы, отражающий

скорость сбора информации, скорость её обработки и способы реализации при

достижении полезного для существования системы результата.

    Опережающее развитие органов и функциональных систем – один из

общих принципов развития, заключающийся в более раннем формировании

органов и систем, чем это требуется. Например, рефлекс сосания

обеспечивается у ребёнка сложной функциональной системой, состоящей из

различных органов. Функционирование которых возможно задолго до

рождения                                  

     Осанка – привычное положение тела ребёнка при сидении, стоянии,

ходьбе, приобретаемое под влиянием условий воспитания и жизни. Нарушение

осанки ребёнка происходит при несоблюдении гигиенических норм обучения и

воспитания, а также в результате некоторых заболеваний. При правильной

осанке голова и туловище занимают прямое положение, плечи немного

опущены и слегка отведены назад, грудь выставлена вперёд, а живот несколько

подтянут. Сохранению нормальной осанки способствует правильный режим

обучения в школе и жизни в семье

     Память - это способность организма приобретать, сохранять и

воспроизводить в сознании информацию и навыки

     Педагогика – наука об обучении и воспитании детей и подростков

     Подкрепление - безусловный раздражитель, вызывающий биологически

значимую реакцию, при сочетании которой с предваряющим ее действием

индифферентного стимула вырабатывается классический условный рефлекс

     Принцип анализа и синтеза раздражителей - в мозге непрерывно

происходит анализ и синтез, как поступающей информации, так и ответных

реакций, организм извлекает из среды полезную информацию, перерабатывает,

фиксирует ее в памяти и формирует ответные действия

     Принцип детерминизма - всякая деятельность организма, каждый акт

нервной деятельности вызван определенной причиной, воздействием из

внешнего мира или внутренней среды организма

     Принцип структурности - в мозге нет процессов, которые не имели бы

материальной основы, каждый физиологический акт нервной деятельности

приурочен к структуре

     Проприоцептивные условные рефлексы - рефлексы, формируемые на

раздражение собственных рецепторов поперечнополосатой мускулатуры

туловища и конечностей, составляют основу всех двигательных навыков

животных и человека

     Простой условный рефлекс - рефлекс, для выработки которого

используется простой раздражитель (свет, звук).

     Психофизиология - область междисциплинарных исследований на стыке

психологии и нейрофизиологии, направленных на изучение психики в единстве

с ее нейрофизиологическим субстратом

     Развитие ребёнка – качественные изменения детского организма,

сопровождающиеся усложнением его организации и функциональной

деятельности

     Раздражитель - любой материальный агент, внешний или внутренний,

осознаваемый или неосознаваемый, выступающий как условие последующих

изменений состояния организма

     Рахит – заболевание, встречающееся у детей до 2-3 лет и

характеризующееся расстройством фосфорно-кальциевого обмена. Основной

причиной рахита является гиповитаминоз D, возникающий в результате

недостаточного поступления витамина с пищей и нарушения естественного

образования его в организме под влиянием ультрафиолетовой радиации солнца.                                  

Возникновению рахита способствует неправильный режим дня ребёнка,

искусственное вскармливание

    Реакция - любой ответ организма на изменение во внешней или

внутренней среде – от биохимической реакции отдельной клетки до условного

рефлекса

    Рефлекс - опосредованная нервной системой закономерная ответная

реакция организма на раздражитель

    Рецептор - периферическая специализированная часть анализатора,

посредством которой воздействие раздражителей внешнего мира и внутренней

среды организма трансформируется в процессе нервного возбуждения

    Речь – процесс общения людей посредством сложившегося в

общественном развитии языка. Речь – одна из ведущих качественных

особенностей человека.

    Рост – увеличение длины, объёма и массы тела, связанное с увеличением

число клеток и количества составляющих их органических молекул, т.е.

количественные изменения в организме

    Сигнальный раздражитель - раздражитель, прежде не вызывавший

соответствующей реакции, но при определенных условиях образования

условного рефлекса, начинающий ее вызывать

    Сигнальные системы – изученный И.П. Павловым условно-

рефлекторный механизм отражения действительности. Первая сигнальная

система – система конкретных сигналов, общая для человека и животных.

    Вторая сигнальная система – система слов – построена на отвлечении и

обобщении конкретных сигналов окружающей среды. Эта система является

сугубо человеческой и лежит в основе мышления. Обычно у человека обе

системы находятся в равновесии и тесном взаимодействии. Изучение

деятельности сигнальных систем позволило дать естественно-научное

обоснование некоторым методическим приёмам обучения и воспитания

ребёнка

    Сколиоз – образование изгиба позвоночника в сторону вследствие

нарушения гигиены обучения и правил личной гигиены. Существенную роль в

этом заболевании играет также общая мышечная слабость и рахит

    Сознание – основная психологическая категория. Высшая форма

отражения действительности, присущая только человеку и неразрывно

связанная с языком, посредством которого она осуществляется

    Специализация условного рефлекса - процесс, заключающийся в том,

что после первичной генерализации условной реакции по мере ее повторения

она приурочивается к строго определенному сигналу и осуществляется только

требуемым способом

    Стереотипный условный рефлекс - рефлекс, образуемый на

определенный временной или пространственный «узор», комплекс стимулов.

    Стимул - воздействие, обуславливающее динамику психических

состояний индивида (обозначаемую как реакция) и относящееся к ней как

причина к следствию                                 

    Темперамент – совокупность индивидуально-психических особенностей

человека, характеризующаяся главным образом быстротой возникновения

чувств и их силой, скоростью движений человека. Физиологическую основу

темперамента составляют типы высшей нервной деятельности. Знание

психофизиологических основ темперамента необходимо педагогу для

организации дифференцированного обучения и воспитания детей и подростков

    Торможение - активный, неразрывно связанный с возбуждением процесс,

приводящий к задержке деятельности нервных центров или рабочих органов

    Торможение безусловное - разновидность коркового торможения. В

отличии от условного торможения наступает без предварительной выработки.

Включает в себя: 1) индукционное (внешнее) торможение; 2) запредельное

(охранительное) торможение

    Условное (внутреннее) торможение - носит условный характер и требует

специальной выработки. Биологический смысл его в том, что изменившиеся

условия    внешней    среды   требуют     соответствующего    адаптивного

приспособительного изменения в условно-рефлекторном поведении

    Условный рефлекс - рефлекс на действие условного раздражителя,

которым становится любой первоначально индифферентный раздражитель,

действующий одновременно с раздражителем, вызывающим безусловный

рефлекс

    Утомление – временное снижение физической и умственной

работоспособности

    Ферменты – биологические катализаторы, вещества, регулирующие

скорость химических превращений в растительных и животных организмах

    Экстероцептивные условные рефлексы - рефлексы, образуемые на

стимулы, воспринимаемые наружными внешними рецепторами тела

Краткое описание документа:

Лекции по курсу "Возрастная анатомия, физиология и гигиена"

Конспекты лекций по дисциплине «Возрастная анатомия, физиология и гигиена» составлены в соответствии с Федеральным государственным образовательным стандартом по специальности «Преподавание в начальных классах» «Педагог дополнительного образования»

Конспекты лекций предназначены для использования обучающимися с целью самостоятельного изучения учебной дисциплины, коррекции знаний, при повторении и подготовке к экзамену.