Разаработка для классного руководителя "Анкета для родителей"

АНКЕТА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ

(заполнять разборчивым почерком)

Ребенок

ФИО ребенка_________________________________________________________________________

Дата рождения________________________________________________________________________

Место рождения______________________________________________________________________

Внешкольные увлечения и образование: название, вид занятий, место (кружки, секции, школы)______________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

Семья

ФИО мамы (если не проживает в семье, то указать)_________________________________________

_____________________________________________________________________________________

Дата рождения_______________________________________________________________________

Образование_________________________________________________________________________

Место работы_________________________________________________________________________

Должность___________________________________________________________________________

Контактный телефон___________________________________________________________________

ФИО папы (если не проживает в семье, то указать)_________________________________________

Дата рождения____________________________________________________________________________

Образование_________________________________________________________________________

Место работы_________________________________________________________________________

Должность___________________________________________________________________________

Контактный телефон___________________________________________________________________

Количество детей в семье (имя, возраст, какое учебное заведение посещает)__________________

_____________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Кто еще проживает в семье____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Адрес проживания (город, улица, дом, кв.)__________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Адрес прописки (город, улица, дом, кв.)_____________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Связь

E-mail для рассылки____________________________________________________________________

С кем связываться по школьным вопросам?_______________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

С кем можно связаться в экстренном случае? (ФИО, родственная связь, контактный телефон)

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Помощь учителю/классу

Увлечения и возможности мамы для оказания помощи учителю/классу

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Увлечения и возможности папы для оказания помощи учителю/классу

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Увлечения и возможности других членов семьи для оказания помощи учителю/классу

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Здоровье ребенка

Номер мед. полиса и страховая компания

_____________________________________________________________________________________

СНИЛС_______________________________________________________________________________

Особенности здоровья ребенка, хронические заболевания

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

На что обратить внимание

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Психофизическое состояние ребенка

Особенности характера, поведения, взаимодействия

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

На что обратить внимание.

Родительские наблюдения и пожелания

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Дата заполнения                                                                                                               Подпись родителей

Краткое описание документа:

Подробная и удобная анкета при вступлении учителя в должность классного руководителя для знакомства с с ребенком и семьей.

Анкеты также пригодятся для составления социального паспорта класса, для составления представления о том, чем интересуются дети, какие ограничения по здоровью есть.

И рекомендации родителей, на что учителю стоит обращать внимание.